2025年皮膚科常見皮膚病診療技術(shù)考核答案及解析一、單項選題1.下列哪種皮膚病好發(fā)于兒童（）A.銀屑病B.痤瘡C.水痘D.濕疹2.以下屬于自身免疫性皮膚病的是（）A.體癬B.白癜風(fēng)C.帶狀皰疹D.疥瘡3.治療痤瘡常用的外用藥物不包括（）A.維A酸類B.過氧化苯甲酰C.抗生素D.糖皮質(zhì)激素4.下列哪種疾病的皮疹特點為多形性（）A.蕁麻疹B.藥疹C.玫瑰糠疹D.扁平疣5.皮膚活檢的適應(yīng)證不包括（）A.皮膚腫瘤B.紅斑鱗屑性皮膚病C.水皰大皰性皮膚病D.過敏性紫癜6.治療帶狀皰疹的首選藥物是（）A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.干擾素D.潑尼松7.下列哪種皮膚病與感染因素?zé)o關(guān)（）A.膿皰瘡B.疥瘡C.接觸性皮炎D.丹毒8.濕疹的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.瘙癢B.紅斑C.水皰D.脫屑9.治療銀屑病的生物制劑不包括（）A.依那西普B.英夫利昔單抗C.阿達木單抗D.環(huán)孢素10.下列哪種疾病的皮疹為風(fēng)團樣（）A.蕁麻疹B.濕疹C.銀屑病D.痤瘡二、多項選題1.以下屬于感染性皮膚病的有（）A.膿皰瘡B.手足癬C.扁平疣D.疥瘡2.濕疹的治療原則包括（）A.尋找并去除誘因B.外用藥物治療C.系統(tǒng)藥物治療D.物理治療3.銀屑病的臨床類型有（）A.尋常型B.膿皰型C.關(guān)節(jié)病型D.紅皮病型4.以下哪些是痤瘡的發(fā)病因素（）A.雄激素水平升高B.皮脂分泌增加C.毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常D.痤瘡丙酸桿菌感染5.皮膚活檢的注意事項包括（）A.選擇合適的部位B.嚴格無菌操作C.避免擠壓D.標本妥善固定6.帶狀皰疹的治療方法有（）A.抗病毒治療B.止痛治療C.營養(yǎng)神經(jīng)治療D.糖皮質(zhì)激素治療7.下列哪些皮膚病可出現(xiàn)瘙癢癥狀（）A.濕疹B.蕁麻疹C.銀屑病D.疥瘡8.治療疥瘡的藥物有（）A.硫磺軟膏B.林丹乳膏C.克羅米通乳膏D.伊維菌素三、填空題1.皮膚的主要功能包括保護、_____、感覺、分泌和排泄、體溫調(diào)節(jié)等。2.銀屑病的典型皮損為_____。3.痤瘡的分級包括輕度、中度、重度和_____。4.濕疹根據(jù)病程可分為急性、亞急性和_____。5.帶狀皰疹是由_____感染引起的皮膚病。6.皮膚活檢的常用方法有_____、環(huán)鉆法和手術(shù)切除法。7.治療蕁麻疹的一線藥物是_____。8.疥瘡的好發(fā)部位為_____。四、判斷題（√/×）1.所有皮膚病都需要進行皮膚活檢。（）2.痤瘡患者應(yīng)避免高糖、高脂飲食。（）3.濕疹患者可以使用熱水燙洗皮膚。（）4.銀屑病是一種傳染性皮膚病。（）5.帶狀皰疹患者的疼痛可以持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。（）6.疥瘡患者的衣物和被褥不需要進行消毒處理。（）7.蕁麻疹患者的風(fēng)團一般在24小時內(nèi)消退。（）8.糖皮質(zhì)激素是治療濕疹的首選藥物。（）五、簡答題1.簡述痤瘡的治療原則。六、案例分析患者，男，25歲，因“面部反復(fù)出現(xiàn)丘疹、膿皰3年”就診?；颊?年前無明顯誘因面部開始出現(xiàn)丘疹、膿皰，伴有疼痛，曾自行外用“祛痘膏”，效果不佳。查體：面部可見散在分布的丘疹、膿皰，部分融合成片，表面有少量膿性分泌物，下頜部可見結(jié)節(jié)、囊腫。問題1：請做出初步診斷。問題2：請列出主要的鑒別診斷。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：水痘好發(fā)于兒童，其他選項疾病好發(fā)人群不同。2.答案：B解析：白癜風(fēng)是自身免疫性皮膚病，其余選項為感染性或其他類型皮膚病。3.答案：D解析：糖皮質(zhì)激素一般不用于痤瘡的常規(guī)外用治療。4.答案：B解析：藥疹皮疹多形性，蕁麻疹為風(fēng)團，玫瑰糠疹有特征性母斑等，扁平疣為扁平丘疹。5.答案：D解析：過敏性紫癜主要依據(jù)臨床表現(xiàn)及實驗室檢查診斷，一般不首選皮膚活檢。6.答案：A解析：阿昔洛韋是治療帶狀皰疹的首選抗病毒藥物。7.答案：C解析：接觸性皮炎是由于接觸外源性物質(zhì)引起的，與感染無關(guān)。8.答案：D解析：濕疹可有瘙癢、紅斑、水皰等表現(xiàn)，脫屑不是主要臨床表現(xiàn)。9.答案：D解析：環(huán)孢素不屬于生物制劑，其他選項為常用的銀屑病生物制劑。10.答案：A解析：蕁麻疹典型皮疹為風(fēng)團，其他選項皮疹特點不同。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：膿皰瘡、手足癬、扁平疣、疥瘡均為感染性皮膚病。2.答案：ABC解析：濕疹治療原則包括尋找并去除誘因、外用及系統(tǒng)藥物治療，物理治療不是主要原則。3.答案：ABCD解析：銀屑病臨床分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型。4.答案：ABCD解析：雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染均為痤瘡發(fā)病因素。5.答案：ABCD解析：皮膚活檢注意事項包括選擇合適部位、嚴格無菌操作、避免擠壓、標本妥善固定。6.答案：ABCD解析：帶狀皰疹治療包括抗病毒、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)、糖皮質(zhì)激素等治療。7.答案：ABCD解析：濕疹、蕁麻疹、銀屑病、疥瘡等均可有瘙癢癥狀。8.答案：ABCD解析：硫磺軟膏、林丹乳膏、克羅米通乳膏、伊維菌素均可用于治療疥瘡。三、填空題（答案）1.答案：吸收解析：皮膚有保護、吸收、感覺、分泌和排泄、體溫調(diào)節(jié)等功能。2.答案：鱗屑性紅斑解析：銀屑病典型皮損為鱗屑性紅斑。3.答案：極重度解析：痤瘡分級包括輕度、中度、重度和極重度。4.答案：慢性解析：濕疹根據(jù)病程分為急性、亞急性和慢性。5.答案：水痘-帶狀皰疹病毒解析：帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起。6.答案：切取法解析：皮膚活檢常用方法有切取法、環(huán)鉆法和手術(shù)切除法。7.答案：抗組胺藥解析：抗組胺藥是治療蕁麻疹的一線藥物。8.答案：指縫、腕屈側(cè)、肘窩、腋窩、臍周、腰部、下腹部、生殖器等解析：疥瘡好發(fā)于指縫等皮膚薄嫩部位。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有皮膚病都需要皮膚活檢，有適應(yīng)證才考慮。2.答案：√解析：痤瘡患者應(yīng)避免高糖、高脂飲食，以免加重病情。3.答案：×解析：濕疹患者不能用熱水燙洗皮膚，會加重病情。4.答案：×解析：銀屑病不是傳染性皮膚病。5.答案：√解析：帶狀皰疹患者疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。6.答案：×解析：疥瘡患者衣物和被褥需消毒處理，防止傳染。7.答案：√解析：蕁麻疹風(fēng)團一般24小時內(nèi)消退。8.答案：×解析：糖皮質(zhì)激素不是濕疹首選藥物，應(yīng)根據(jù)病情合理選用。五、簡答題（答案）1.答：痤瘡的治療原則為去脂、溶解角質(zhì)、殺菌、抗炎及調(diào)節(jié)激素水平。輕度痤瘡以外用藥物治療為主，如維A酸類、過氧化苯甲酰、抗生素等；中度痤瘡可聯(lián)合口服抗生素；重度痤瘡可口服異維A酸治療，還可采用光動力療法等物理治療。同時，應(yīng)注意飲食、生活習(xí)慣等方面的調(diào)整。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：重度痤瘡（結(jié)節(jié)囊腫型）。2.答：主要鑒別診斷：-玫瑰痤瘡：好發(fā)于面中