護理事業(yè)面試題庫答案及答案

一、單項選擇題（每題5分，共20分）1.患者大量咯血時應(yīng)采取的體位是（）A.仰臥位B.俯臥位C.患側(cè)臥位D.健側(cè)臥位答案：C解析：患者大量咯血時取患側(cè)臥位，可防止血液流入健側(cè)肺部，避免窒息，同時有利于患側(cè)肺的血液引流。2.測量血壓時，若袖帶過緊可導(dǎo)致測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先偏高后偏低答案：A解析：袖帶過緊，未注氣前血管已受壓，測得血壓值偏低；袖帶過松，橡膠袋呈球狀，有效測量面積變窄，測得血壓值偏高。3.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D解析：濃硫酸屬于強酸，禁忌洗胃，以免造成胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，可遵醫(yī)囑給予豆?jié){、牛奶等中和。敵敵畏、敵百蟲、磷化鋅中毒均可洗胃。4.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快答案：A解析：茂菲滴管有裂縫會導(dǎo)致空氣進(jìn)入，打破了滴管內(nèi)的壓力平衡，使液面自行下降。輸液管管徑粗、患者肢體位置不當(dāng)、輸液速度過快一般不會導(dǎo)致茂菲滴管內(nèi)液面自行下降。二、多項選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于一級護理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABC解析：一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者病情危急，一般屬于特級護理。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：無菌技術(shù)操作時，操作環(huán)境要清潔、寬敞、定期消毒；無菌物品與非無菌物品分開放置且有明顯標(biāo)志；無菌包外需注明物品名稱、滅菌日期；一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。3.下列哪些屬于壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年患者D.高熱患者答案：ABCD解析：昏迷患者由于意識不清，自主活動能力喪失，局部組織長期受壓易發(fā)生壓瘡；肥胖患者體重較大，局部壓力增加，皮膚代謝負(fù)荷重；老年患者皮膚松弛、干燥，彈性降低，皮下脂肪萎縮變薄，易發(fā)生壓瘡；高熱患者出汗多，皮膚經(jīng)常處于潮濕狀態(tài)，加上局部皮膚抵抗力下降，也屬于壓瘡高危人群。4.下列關(guān)于疼痛患者的護理措施，正確的是（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間等B.對疼痛患者應(yīng)盡早使用鎮(zhèn)痛藥C.為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境D.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練答案：ACD解析：對于疼痛患者，應(yīng)密切觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間等；為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境有利于減輕疼痛；指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，如深呼吸、冥想等，可分散注意力，緩解疼痛。但不應(yīng)盡早使用鎮(zhèn)痛藥，需根據(jù)疼痛的原因、程度等綜合評估后，按醫(yī)囑合理使用鎮(zhèn)痛藥。三、判斷題（每題5分，共20分）1.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過15秒。（）答案：√解析：每次吸痰時間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧。2.長期鼻飼的患者應(yīng)每周更換一次胃管，從另一側(cè)鼻孔插入。（）答案：√解析：長期鼻飼患者胃管應(yīng)每周更換一次，晚上拔出，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。3.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)首先采取的措施是立即注射鹽酸腎上腺素。（）答案：×解析：患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，首先應(yīng)立即停藥，使患者平臥，就地?fù)尵?，然后再注射鹽酸腎上腺素等搶救措施。4.進(jìn)行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口，防止誤吸。（）答案：√解析：昏迷患者意識不清，漱口易導(dǎo)致液體誤吸入氣管，引起窒息等危險，所以禁忌漱口。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈輸液的目的。答案：-補充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)等患者，如腹瀉、嘔吐患者。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者?供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等患者，如昏迷、口腔疾病患者。-輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。2.簡述高熱患者的護理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時測量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，可逐漸減少測量次數(shù)。同時觀察患者面色、脈搏、呼吸、血壓及出汗等情況，如有異常及時報告醫(yī)生。-降溫措施：根據(jù)醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。物理降溫有局部和全身冷療兩種方法，如冰袋冷敷、乙醇拭浴、溫水擦浴等；藥物降溫應(yīng)注意劑量，避免患者出汗過多引起虛脫。降溫30分鐘后應(yīng)復(fù)測體溫，并記錄和交班。-補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者少量多餐。鼓勵患者多飲水，每日攝入量應(yīng)在3000ml左右，以補充高熱消耗的大量水分，并促進(jìn)毒素和代謝產(chǎn)物的排出。不能經(jīng)口進(jìn)食者，可按醫(yī)囑給予靜脈補液。-促進(jìn)舒適：患者高熱時由于新陳代謝增快，能量消耗增加，體質(zhì)虛弱，應(yīng)絕對臥床休息，以減少能量消耗。加強口腔護理，保持口腔清潔，防止口腔感染。加強皮膚護理，及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。-心理護理：關(guān)心、體貼患者，耐心解答患者及家屬的疑問，減輕其焦慮和緊張情緒，使患者積極配合治療和護理。五、討論題（每題20分，共20分）在護理工作中，如何預(yù)防護患糾紛的發(fā)生？請結(jié)合實際情況進(jìn)行討論。答案：在護理工作中，預(yù)防護患糾紛的發(fā)生需要從多個方面入手：-加強護患溝通：良好的溝通是建立和諧護患關(guān)系的基礎(chǔ)。護士要主動與患者及家屬交流，耐心傾聽他們的訴求和疑問，用通俗易懂的語言解釋病情、治療方案及護理措施，讓患者和家屬充分了解護理工作的內(nèi)容和目的。例如，在給患者進(jìn)行操作前，詳細(xì)向患者說明操作的過程、可能出現(xiàn)的不適及注意事項，取得患者的配合。在日常護理中，多關(guān)心患者的身心狀況，用溫暖的語言給予安慰和鼓勵，增強患者對護士的信任。-提高護理服務(wù)質(zhì)量：不斷提升專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，確保為患者提供高質(zhì)量的護理服務(wù)。加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，熟練掌握各項護理操作技術(shù)，做到操作準(zhǔn)確、熟練、輕柔，減少患者的痛苦。嚴(yán)格執(zhí)行護理規(guī)章制度和操作流程，確保護理安全。例如，認(rèn)真執(zhí)行查對制度，防止差錯事故的發(fā)生；加強病房管理，保持病房整潔、安靜、舒適，為患者創(chuàng)造良好的治療環(huán)境。-關(guān)注患者心理需求：患者在患病期間往往會產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒，這些情緒可能會影響護患關(guān)系。護士要關(guān)注患者的心理變化，運用心理學(xué)知識給予心理支持和疏導(dǎo)。例如，對于即將手術(shù)的患者，耐心介紹手術(shù)的必要性和安全性，消除其對手術(shù)的恐懼；對于長期住院的患者，鼓勵其積極面對疾病，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。-加強團隊協(xié)作：護理工作不是一個人能夠完成的，需要醫(yī)護人員、輔助科室等多部門的密切協(xié)作。護士要與醫(yī)生保持良好的溝通，及時匯報患者的病情變化，共同制定合理的治療和護理方案。與其他護理人員相互支持、相互配合，確保護理工作的連續(xù)性和一致性。同時，與輔助科室如檢驗科、藥房等保持順暢的溝通，保證檢查、治療的順利進(jìn)行。-及時處理投訴和糾紛：建立健全投訴處理機制，當(dāng)出現(xiàn)護患糾紛的苗頭時，要及時了解情況，積極主動地解決問題。認(rèn)真傾聽患者和家屬的意見，對于合理的訴求要盡快給予解決；對于不合理的要求，要耐心解釋，爭取患者和家屬的理解。將糾紛處理的結(jié)果及時反饋給患者和家屬，并做好記錄和總結(jié)，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，避免類似糾紛的再次發(fā)生。在實際工作中，某醫(yī)院內(nèi)科病房曾發(fā)生過一起因患者對用藥時間不滿而引發(fā)的護患糾紛?；颊哒J(rèn)為護士沒有按時給藥影響了治療效果，情緒激動。護士發(fā)現(xiàn)后，立即向患者道