2025年兒童保健秒懂兒童醫(yī)學(xué)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒出生后生長發(fā)育最快的時(shí)期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期2.正常小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.6～8個(gè)月B.8～10個(gè)月C.10～12個(gè)月D.12～18個(gè)月3.小兒乳牙出齊的時(shí)間是（）A.1歲～1歲半B.1歲半～2歲C.2歲～2歲半D.2歲半～3歲4.新生兒生理性體重下降，最多不超過出生體重的（）A.5%B.10%C.15%D.20%5.嬰兒每日每公斤體重需水量約為（）A.100mlB.110mlC.120mlD.150ml6.小兒能量代謝中特有的能量消耗是（）A.基礎(chǔ)代謝B.食物的特殊動(dòng)力作用C.活動(dòng)D.生長發(fā)育7.母乳喂養(yǎng)兒腸道主要的細(xì)菌是（）A.大腸桿菌B.雙歧桿菌C.嗜酸桿菌D.變形桿菌8.小兒開始添加輔食的時(shí)間是（）A.4～6個(gè)月B.6～8個(gè)月C.8～10個(gè)月D.10～12個(gè)月9.維生素D缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的骨骼改變是（）A.顱骨軟化B.方顱C.雞胸D.手鐲、足鐲10.維生素D缺乏性手足搐搦癥的直接原因是（）A.維生素D缺乏B.血鈣降低C.血磷降低D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)二、多項(xiàng)選題1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.生長發(fā)育的順序性D.生長發(fā)育的個(gè)體差異2.新生兒期的保健重點(diǎn)包括（）A.保暖B.合理喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.早期教育3.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.營養(yǎng)豐富B.增強(qiáng)嬰兒免疫力C.有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)D.經(jīng)濟(jì)、方便、衛(wèi)生4.小兒輔食添加的原則包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種5.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長發(fā)育過快D.疾病影響6.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的臨床表現(xiàn)包括（）A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩7.維生素D缺乏性手足搐搦癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.驚厥B.手足搐搦C.喉痙攣D.面神經(jīng)征8.小兒肥胖癥的病因包括（）A.遺傳因素B.飲食因素C.活動(dòng)過少D.精神心理因素三、填空題1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由_____到_____、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜。2.新生兒出生時(shí)的頭圍約為_____cm，1歲時(shí)約為_____cm。3.小兒乳牙共_____顆，恒牙共_____顆。4.嬰兒期每日每公斤體重所需的能量約為_____kcal，蛋白質(zhì)約為_____g。5.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要X線表現(xiàn)為_____、_____。6.維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療原則是_____、_____、_____。7.小兒肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過同年齡、同性別、同身高小兒體重均值的_____為超重，超過_____為肥胖。8.兒童保健的對(duì)象是從_____到_____的兒童。四、判斷題（√/×）1.小兒出生后1年內(nèi)身高增長最快。（）2.小兒前囟早閉或過小見于小頭畸形。（）3.母乳喂養(yǎng)兒不需要添加鈣劑。（）4.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期應(yīng)給予大劑量維生素D治療。（）5.維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)立即補(bǔ)鈣。（）6.小兒肥胖癥的治療應(yīng)以藥物治療為主。（）7.兒童保健的目的是促進(jìn)兒童身心健康，提高兒童的生命質(zhì)量。（）8.新生兒期是指從出生到生后28天。（）五、簡答題1.簡述小兒添加輔食的順序。六、案例分析1.患兒，男，8個(gè)月，因“多汗、夜驚、煩躁不安1個(gè)月”入院。患兒近1個(gè)月來多汗，尤其是頭部，睡眠不安，易驚醒，煩躁，哭鬧。查體：體重8kg，身高70cm，前囟2cm×2cm，未出牙，方顱，枕禿，肋骨串珠，心肺聽診無異常，腹軟，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣1.8mmol/L，血磷0.9mmol/L，堿性磷酸酶300U/L。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：簡述該患兒的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的時(shí)期。2.答案：D解析：正常小兒前囟閉合的時(shí)間是12～18個(gè)月。3.答案：C解析：小兒乳牙出齊的時(shí)間是2歲～2歲半。4.答案：B解析：新生兒生理性體重下降，最多不超過出生體重的10%。5.答案：D解析：嬰兒每日每公斤體重需水量約為150ml。6.答案：D解析：生長發(fā)育是小兒能量代謝中特有的能量消耗。7.答案：B解析：母乳喂養(yǎng)兒腸道主要的細(xì)菌是雙歧桿菌。8.答案：A解析：小兒開始添加輔食的時(shí)間是4～6個(gè)月。9.答案：A解析：維生素D缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的骨骼改變是顱骨軟化。10.答案：B解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥的直接原因是血鈣降低。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育具有連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡性、順序性、個(gè)體差異等規(guī)律。2.答案：ABC解析：新生兒期保健重點(diǎn)是保暖、合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染等，早期教育一般在嬰兒期開始。3.答案：ABCD解析：母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富、增強(qiáng)嬰兒免疫力、利于母親產(chǎn)后恢復(fù)且經(jīng)濟(jì)方便衛(wèi)生。4.答案：ABCD解析：小兒輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則。5.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病病因包括日光照射不足、攝入不足、生長發(fā)育快、疾病影響等。6.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期有骨骼改變、肌肉松弛、神經(jīng)精神癥狀及運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。7.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥有驚厥、手足搐搦、喉痙攣、面神經(jīng)征等表現(xiàn)。8.答案：ABCD解析：小兒肥胖癥病因包括遺傳、飲食、活動(dòng)少、精神心理等因素。三、填空題（答案）1.答案：上；下解析：小兒生長發(fā)育一般規(guī)律如此。2.答案：34；46解析：新生兒出生時(shí)頭圍和1歲時(shí)頭圍的大致數(shù)值。3.答案：20；28～32解析：小兒乳牙和恒牙的數(shù)量。4.答案：100～120；2～3解析：嬰兒期每日每公斤體重所需能量和蛋白質(zhì)的大致范圍。5.答案：骨骺端臨時(shí)鈣化帶消失；呈毛刷樣、杯口狀改變解析：維生素D缺乏性佝僂病激期主要X線表現(xiàn)。6.答案：控制驚厥；補(bǔ)充鈣劑；補(bǔ)充維生素D解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療原則。7.答案：10%～20%；20%以上解析：小兒肥胖癥超重和肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)。8.答案：胎兒期；青春期解析：兒童保健的對(duì)象范圍。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒出生后第一年身高增長最快。2.答案：√解析：前囟早閉或過小常見于小頭畸形。3.答案：×解析：母乳喂養(yǎng)兒一般也需適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。4.答案：×解析：維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期應(yīng)給予適量維生素D治療，而非大劑量。5.答案：×解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)先止驚，再補(bǔ)鈣等。6.答案：×解析：小兒肥胖癥治療應(yīng)以飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉為主。7.答案：√解析：兒童保健目的表述正確。8.答案：√解析：新生兒期時(shí)間定義正確。五、簡答題（答案）1.答：小兒添加輔食的順序：4～6個(gè)月開始添加泥狀食物，如米湯、米糊、稀粥、蛋黃、魚泥、菜泥、果泥等；7～9個(gè)月添加末狀食物，如粥、爛面、碎菜、蛋、魚、肝泥、肉末、餅干、饅頭片、面包片等；10～12個(gè)月添加碎食物，如軟飯、爛面條、豆制品、碎菜、碎肉等。六、案例分析