2025年小兒內(nèi)科急診救治技能應(yīng)用模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒高熱驚厥最常見(jiàn)的病因是（）A.顱內(nèi)感染B.低鈣血癥C.上呼吸道感染D.低血糖2.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分3.小兒腹瀉脫水時(shí)，輕度脫水的失水量占體重的（）A.3%～5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%4.小兒肺炎最常見(jiàn)的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體5.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)（）A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘6.小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓7.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過(guò)多D.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快8.小兒哮喘的本質(zhì)是（）A.氣道慢性炎癥B.氣道高反應(yīng)性C.可逆性氣流受限D(zhuǎn).氣道重塑9.小兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌10.小兒維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是（）A.日照不足B.維生素D攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快D.疾病影響二、多項(xiàng)選題1.小兒急診救治的基本原則包括（）A.迅速評(píng)估病情B.保持呼吸道通暢C.維持循環(huán)穩(wěn)定D.及時(shí)處理原發(fā)病2.小兒高熱驚厥的處理措施包括（）A.立即止驚B.保持呼吸道通暢C.降溫D.病因治療3.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理4.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持室內(nèi)空氣流通B.保持呼吸道通暢C.合理喂養(yǎng)D.密切觀察病情變化5.小兒驚厥的病因包括（）A.感染性因素B.非感染性因素C.先天性因素D.后天性因素三、填空題1.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是_____。2.小兒腹瀉脫水時(shí)，中度脫水的失水量占體重的_____。3.小兒肺炎按病理分類可分為_(kāi)____、_____、_____。4.小兒缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)是_____、_____。5.小兒哮喘的治療原則包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒高熱驚厥多發(fā)生在6個(gè)月至3歲的兒童。（）2.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓深度應(yīng)為胸廓前后徑的1/3～1/2。（）3.小兒腹瀉時(shí)，應(yīng)立即使用止瀉藥。（）4.小兒肺炎的主要癥狀是發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。（）5.小兒驚厥時(shí)，應(yīng)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)。（）6.小兒急性腎小球腎炎多發(fā)生在學(xué)齡期兒童。（）7.小兒缺鐵性貧血的治療關(guān)鍵是補(bǔ)充鐵劑。（）8.小兒哮喘的治療應(yīng)長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化。（）9.小兒化膿性腦膜炎的腦脊液檢查特點(diǎn)是壓力增高、白細(xì)胞增多、蛋白升高、糖和氯化物降低。（）10.小兒維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變多發(fā)生在3個(gè)月至2歲的兒童。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒高熱驚厥的急救處理措施。六、案例分析題患兒，男，2歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，驚厥1次入院。患兒3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無(wú)咳痰，無(wú)喘息。今日上午患兒突然出現(xiàn)驚厥，表現(xiàn)為雙眼上翻，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，面色青紫，持續(xù)約1分鐘后自行緩解。患兒既往體健，無(wú)驚厥史。查體：T39.0℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，無(wú)膿性分泌物。雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。心腹未見(jiàn)異常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常。血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N0.75，L0.25。CRP15mg/L。問(wèn)題1：該患兒最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：應(yīng)與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：上感是小兒高熱驚厥最常見(jiàn)病因。2.答案：C解析：小兒心肺復(fù)蘇胸外按壓頻率為100～120次/分。3.答案：A解析：輕度脫水失水量占體重3%～5%。4.答案：B解析：病毒是小兒肺炎最常見(jiàn)病原體。5.答案：D解析：驚厥持續(xù)狀態(tài)指發(fā)作持續(xù)超30分鐘。6.答案：C解析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為水腫、血尿、高血壓。7.答案：A解析：鐵攝入不足是小兒缺鐵貧主要原因。8.答案：A解析：小兒哮喘本質(zhì)是氣道慢性炎癥。9.答案：A解析：肺炎鏈球菌是化膿性腦膜炎最常見(jiàn)致病菌。10.答案：A解析：日照不足是維生素D缺乏性佝僂病主要病因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒急診救治需迅速評(píng)估、保持呼吸循環(huán)、處理原發(fā)病。2.答案：ABCD解析：高熱驚厥處理包括止驚、保持呼吸、降溫、病因治療。3.答案：ABCD解析：小兒腹瀉治療原則涵蓋飲食、脫水、用藥、護(hù)理。4.答案：ABCD解析：肺炎護(hù)理要注意空氣、呼吸、喂養(yǎng)、病情觀察。5.答案：ABCD解析：驚厥病因包括感染、非感染、先天、后天因素。三、填空題（答案）1.答案：兩乳頭連線中點(diǎn)解析：小兒心肺復(fù)蘇胸外按壓部位。2.答案：5%～10%解析：中度脫水失水量占體重比例。3.答案：大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎解析：小兒肺炎按病理分類。4.答案：小細(xì)胞低色素性貧血、紅細(xì)胞大小不等解析：缺鐵貧血象特點(diǎn)。5.答案：長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化解析：小兒哮喘治療原則。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：高熱驚厥好發(fā)于6個(gè)月至3歲兒童。2.答案：√解析：小兒心肺復(fù)蘇按壓深度要求。3.答案：×解析：腹瀉不應(yīng)立即止瀉，需根據(jù)情況。4.答案：√解析：肺炎主要癥狀描述正確。5.答案：√解析：驚厥時(shí)正確體位。6.答案：√解析：急性腎小球腎炎好發(fā)年齡。7.答案：√解析：缺鐵貧治療關(guān)鍵是補(bǔ)鐵。8.答案：√解析：哮喘治療原則正確。9.答案：√解析：化膿性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)。10.答案：√解析：維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變好發(fā)年齡。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：立即止驚，保持呼吸道通暢，防止窒息；降溫