2025年急診護理早期心肌梗死護理計劃擬定答案及解析一、單項選題1.心肌梗死早期護理計劃的首要目標是（）A.心理支持B.疼痛控制C.電解質(zhì)監(jiān)測D.活動指導2.心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀通常是（）A.呼吸困難B.心悸C.胸骨后疼痛D.惡心3.心肌梗死患者溶栓治療的禁忌癥包括（）A.年齡超過70歲B.近期有出血史C.血壓正常D.血糖偏高4.心肌梗死患者心電監(jiān)護中，最需警惕的心律失常是（）A.室上性心動過速B.室性早搏C.心房顫動D.竇性心律不齊5.心肌梗死患者急性期臥床休息的時間通常是（）A.1-2天B.3-5天C.7-10天D.2-3周6.心肌梗死患者疼痛緩解后，最早可進行的活動是（）A.下床行走B.肢體被動活動C.緩慢坐起D.主動用力活動7.心肌梗死患者吸氧的流量通常是（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min8.心肌梗死患者飲食中應優(yōu)先選擇（）A.高脂肪食物B.高鹽食物C.高糖食物D.高纖維食物9.心肌梗死患者康復訓練中，最早可進行的有氧運動是（）A.跑步B.快走C.游泳D.登山10.心肌梗死患者出院后，需定期復查的項目不包括（）A.心電圖B.肝功能C.腎功能D.血脂二、多項選題1.心肌梗死患者的早期護理措施包括（）A.心電監(jiān)護B.疼痛控制C.靜脈輸液D.心理支持E.飲食管理2.心肌梗死患者溶栓治療的并發(fā)癥包括（）A.出血B.血栓形成C.心力衰竭D.心律失常E.心源性休克3.心肌梗死患者康復訓練的注意事項包括（）A.逐漸增加運動量B.避免劇烈運動C.注意心率變化D.避免長時間靜坐E.定期復查4.心肌梗死患者心理護理的措施包括（）A.安撫情緒B.鼓勵溝通C.提供信息D.預防焦慮E.避免獨處5.心肌梗死患者出院后的健康教育包括（）A.藥物管理B.飲食指導C.運動建議D.心理調(diào)適E.定期復查三、填空題1.心肌梗死患者早期護理的核心是__________。2.心肌梗死患者溶栓治療的時間窗是__________小時內(nèi)。四、判斷題（√/×）1.心肌梗死患者疼痛緩解后可立即下床活動。2.心肌梗死患者出院后無需定期復查。3.心肌梗死患者溶栓治療可完全避免心肌梗死。4.心肌梗死患者早期護理以心理支持為主。5.心肌梗死患者康復訓練應立即進行高強度運動。五、簡答題1.簡述心肌梗死患者早期護理的核心內(nèi)容。六、案例分析1.患者主訴：胸骨后疼痛，持續(xù)3小時，伴惡心、出汗?，F(xiàn)病史：患者突發(fā)胸骨后疼痛，呈壓榨樣，休息無緩解，伴惡心、出汗。體征：血壓120/80mmHg，心率110次/分，呼吸頻率20次/分，心電圖示ST段抬高。關鍵輔助檢查結果：心肌酶譜升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應采取哪些措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：心肌梗死早期護理的首要目標是疼痛控制，以緩解患者痛苦。2.答案：C解析：心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀通常是胸骨后疼痛。3.答案：B解析：近期有出血史是溶栓治療的禁忌癥。4.答案：B解析：室性早搏是心肌梗死患者心電監(jiān)護中最需警惕的心律失常。5.答案：C解析：心肌梗死患者急性期臥床休息的時間通常是7-10天。6.答案：B解析：疼痛緩解后，最早可進行的活動是肢體被動活動。7.答案：A解析：心肌梗死患者吸氧的流量通常是1-2L/min。8.答案：D解析：心肌梗死患者飲食中應優(yōu)先選擇高纖維食物。9.答案：B解析：康復訓練中，最早可進行的有氧運動是快走。10.答案：B解析：出院后需定期復查的項目不包括肝功能。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D,E解析：心肌梗死患者的早期護理措施包括心電監(jiān)護、疼痛控制、靜脈輸液、心理支持和飲食管理。2.答案：A,B,C,D,E解析：溶栓治療的并發(fā)癥包括出血、血栓形成、心力衰竭、心律失常和心源性休克。3.答案：A,B,C,D,E解析：康復訓練的注意事項包括逐漸增加運動量、避免劇烈運動、注意心率變化、避免長時間靜坐和定期復查。4.答案：A,B,C,D,E解析：心理護理的措施包括安撫情緒、鼓勵溝通、提供信息、預防焦慮和避免獨處。5.答案：A,B,C,D,E解析：出院后的健康教育包括藥物管理、飲食指導、運動建議、心理調(diào)適和定期復查。三、填空題（答案）1.答案：疼痛控制解析：心肌梗死患者早期護理的核心是疼痛控制。2.答案：12解析：心肌梗死患者溶栓治療的時間窗是12小時內(nèi)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：疼痛緩解后不可立即下床活動，需逐漸進行。2.答案：×解析：心肌梗死患者出院后需定期復查。3.答案：×解析：溶栓治療不能完全避免心肌梗死。4.答案：×解析：早期護理以生命體征監(jiān)測和疼痛控制為主。5.答案：×解析：康復訓練應逐漸進行，避免高強度運動。五、簡答題（答案）答：心肌梗死患者早