2025年泌尿外科手術(shù)后傷口護(hù)理規(guī)范性考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.泌尿外科手術(shù)后傷口換藥的頻率一般為（）A.每天1次B.每2天1次C.每3天1次D.根據(jù)傷口情況而定2.下列哪種引流管在泌尿外科手術(shù)后一般不需要常規(guī)夾閉（）A.導(dǎo)尿管B.腎造瘺管C.膀胱造瘺管D.輸尿管支架管3.泌尿外科手術(shù)后傷口出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇，首先應(yīng)考慮（）A.傷口感染B.傷口縫線反應(yīng)C.傷口裂開D.傷口愈合不良4.泌尿外科手術(shù)后，為防止傷口出血，患者應(yīng)（）A.早期下床活動B.避免劇烈咳嗽C.大量飲水D.高蛋白質(zhì)飲食5.泌尿外科手術(shù)后，患者傷口敷料滲濕，正確的處理方法是（）A.直接更換敷料B.觀察滲濕情況，暫不處理C.用無菌紗布覆蓋滲濕處D.報(bào)告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑處理6.泌尿外科手術(shù)后，使用抗生素的目的不包括（）A.預(yù)防感染B.控制感染C.促進(jìn)傷口愈合D.減少并發(fā)癥7.泌尿外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫超過多少度應(yīng)考慮感染可能（）A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃8.泌尿外科手術(shù)后傷口護(hù)理的重點(diǎn)是（）A.保持傷口清潔干燥B.觀察傷口引流情況C.預(yù)防傷口感染D.以上都是9.泌尿外科手術(shù)后，患者應(yīng)避免食用的食物是（）A.辛辣刺激性食物B.高維生素食物C.清淡易消化食物D.富含蛋白質(zhì)食物10.泌尿外科手術(shù)后，患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知患者（）A.傷口護(hù)理方法B.飲食注意事項(xiàng)C.定期復(fù)查D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.泌尿外科手術(shù)后傷口可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.感染B.出血C.裂開D.愈合不良E.竇道形成2.泌尿外科手術(shù)后傷口引流管的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.妥善固定B.保持通暢C.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)D.定期更換引流裝置E.拔管前夾閉引流管3.泌尿外科手術(shù)后傷口換藥的注意事項(xiàng)有（）A.嚴(yán)格無菌操作B.動作輕柔C.觀察傷口情況D.根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料E.換藥后妥善固定敷料4.泌尿外科手術(shù)后，為促進(jìn)傷口愈合，患者可采取的措施有（）A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.保持良好的心態(tài)C.適當(dāng)活動D.戒煙戒酒E.遵醫(yī)囑使用藥物5.泌尿外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)傷口疼痛，可采取的緩解措施有（）A.分散注意力B.調(diào)整體位C.遵醫(yī)囑使用止痛藥物D.局部冷敷E.局部熱敷三、填空題1.泌尿外科手術(shù)后傷口護(hù)理的目標(biāo)是_____、_____、_____。2.泌尿外科手術(shù)后傷口引流管一般在_____、_____、_____等情況下拔除。四、判斷題（√/×）1.泌尿外科手術(shù)后傷口換藥時(shí)，應(yīng)先換清潔傷口，再換感染傷口。（）2.泌尿外科手術(shù)后傷口引流管的引流液顏色由深變淺，量逐漸減少，說明傷口情況好轉(zhuǎn)。（）3.泌尿外科手術(shù)后患者可早期下床活動，以促進(jìn)傷口愈合。（）4.泌尿外科手術(shù)后傷口出現(xiàn)滲血，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行處理。（）5.泌尿外科手術(shù)后患者應(yīng)大量飲水，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（）6.泌尿外科手術(shù)后傷口敷料應(yīng)保持清潔干燥，如有滲濕應(yīng)及時(shí)更換。（）7.泌尿外科手術(shù)后使用抗生素的時(shí)間越長，預(yù)防感染的效果越好。（）8.泌尿外科手術(shù)后傷口疼痛劇烈時(shí)，可自行增加止痛藥物的劑量。（）9.泌尿外科手術(shù)后患者出院后，不需要再進(jìn)行傷口護(hù)理。（）10.泌尿外科手術(shù)后傷口出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。（）五、簡答題1.簡述泌尿外科手術(shù)后傷口感染的預(yù)防措施。六、案例分析患者，男性，56歲，因“右側(cè)輸尿管結(jié)石”入院，行右側(cè)輸尿管切開取石術(shù)。術(shù)后第3天，患者訴傷口疼痛，體溫38.5℃，傷口敷料滲濕。問題1：該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？問題2：針對該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：應(yīng)根據(jù)傷口情況決定換藥頻率，如清潔傷口可適當(dāng)延長換藥間隔時(shí)間，感染傷口需增加換藥次數(shù)。2.答案：D解析：輸尿管支架管一般不需要常規(guī)夾閉，而導(dǎo)尿管、腎造瘺管、膀胱造瘺管等有時(shí)需根據(jù)情況夾閉。3.答案：A解析：傷口出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇首先考慮感染可能，縫線反應(yīng)一般較輕，傷口裂開、愈合不良表現(xiàn)不同。4.答案：B解析：早期下床活動可能導(dǎo)致出血，大量飲水、高蛋白質(zhì)飲食與防止出血關(guān)系不大，避免劇烈咳嗽可減少腹壓，防止傷口出血。5.答案：D解析：敷料滲濕不能直接更換或觀察暫不處理，用無菌紗布覆蓋不規(guī)范，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生根據(jù)醫(yī)囑處理。6.答案：C解析：抗生素主要用于預(yù)防和控制感染，減少并發(fā)癥，對促進(jìn)傷口愈合作用不大。7.答案：C解析：一般體溫超過38.5℃應(yīng)考慮感染可能，37.5℃、38℃可能為吸收熱等情況。8.答案：D解析：保持傷口清潔干燥、觀察引流情況、預(yù)防感染都是傷口護(hù)理的重點(diǎn)。9.答案：A解析：辛辣刺激性食物可能刺激傷口，不利于愈合，高維生素、清淡易消化、富含蛋白質(zhì)食物有助于恢復(fù)。10.答案：D解析：出院時(shí)應(yīng)告知患者傷口護(hù)理方法、飲食注意事項(xiàng)、定期復(fù)查等多方面內(nèi)容。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是泌尿外科手術(shù)后傷口可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：引流管護(hù)理要點(diǎn)包括妥善固定、保持通暢、觀察引流液、定期更換引流裝置，拔管前是否夾閉視具體情況而定。3.答案：ABCDE解析：換藥時(shí)嚴(yán)格無菌操作、動作輕柔、觀察傷口、選合適敷料、妥善固定敷料都是注意事項(xiàng)。4.答案：ABCDE解析：加強(qiáng)營養(yǎng)、保持良好心態(tài)、適當(dāng)活動、戒煙戒酒、遵醫(yī)囑用藥都有助于促進(jìn)傷口愈合。5.答案：ABC解析：分散注意力、調(diào)整體位、遵醫(yī)囑用止痛藥物可緩解疼痛，局部冷敷、熱敷不一定適用于所有情況。三、填空題（答案）1.答案：預(yù)防感染、促進(jìn)愈合、減少并發(fā)癥解析：這是傷口護(hù)理的主要目標(biāo)。2.答案：引流液減少、傷口愈合良好、無感染跡象解析：這些是引流管拔除的常見情況。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：先換清潔傷口再換感染傷口可防止交叉感染。2.答案：√解析：引流液變化可反映傷口情況。3.答案：×解析：部分手術(shù)早期下床活動可能導(dǎo)致出血等問題，應(yīng)根據(jù)具體手術(shù)決定。4.答案：√解析：滲血應(yīng)及時(shí)報(bào)告處理。5.答案：√解析：大量飲水可沖洗尿路，預(yù)防感染。6.答案：√解析：保持敷料清潔干燥是傷口護(hù)理的基本要求。7.答案：×解析：抗生素使用應(yīng)根據(jù)病情合理使用，并非時(shí)間越長越好。8.答案：×解析：不能自行增加止痛藥物劑量，應(yīng)遵醫(yī)囑。9.答案：×解析：出院后仍需注意傷口護(hù)理。10.答案：√解析：出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。五、簡答題（答