2025年骨科創(chuàng)傷搶救技能培訓(xùn)模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折急救處理中，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折處理B.復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎，止血D.妥善固定患肢2.開放性骨折清創(chuàng)的最佳時(shí)間為（）A.傷后6～8小時(shí)B.傷后8～10小時(shí)C.傷后10～12小時(shí)D.傷后12～24小時(shí)3.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)不正確（）A.局部無壓痛B.局部無縱向叩擊痛C.局部無反?；顒覦.X線片示骨折線消失4.股骨頸骨折Garden分型的主要依據(jù)是（）A.骨折線的方向B.骨折端移位程度C.骨折部位D.骨折的粉碎程度5.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨內(nèi)髁骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨轉(zhuǎn)子間骨折D.脛骨中、下1/3骨折6.骨折引起脂肪栓塞是由于（）A.病人肥胖B.脂肪肝C.骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過大D.創(chuàng)傷的應(yīng)激作用7.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.直腸損傷8.脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷，其損傷平面以下的改變是（）A.雙側(cè)肢體完全截癱B.同側(cè)肢體運(yùn)動消失，雙側(cè)肢體深淺感覺消失C.同側(cè)肢體運(yùn)動和深感覺消失，對側(cè)肢體痛溫覺消失D.同側(cè)肢體運(yùn)動和痛溫覺消失，對側(cè)肢體深感覺消失9.肱骨髁上骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（）A.正中神經(jīng)損傷B.肘內(nèi)翻畸形C.前臂缺血性肌攣縮D.骨化性肌炎10.手外傷后創(chuàng)口出血，在轉(zhuǎn)送途中，首先采用的止血方法是（）A.手壓法B.患肢抬高C.縛止血帶D.局部加壓包扎二、多項(xiàng)選題1.影響骨折愈合的全身因素有（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.骨折類型D.全身健康狀況2.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.康復(fù)治療D.藥物治療3.下列哪些屬于不穩(wěn)定骨折（）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.粉碎性骨折D.青枝骨折4.關(guān)節(jié)脫位的特有體征包括（）A.畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.疼痛5.下列哪些是開放性骨折的處理原則（）A.正確辯認(rèn)開放傷口的大小、深度、軟組織損傷情況和污染程度B.徹底清創(chuàng)C.采取可靠的手段固定骨折端D.早期應(yīng)用抗生素三、填空題1.骨折的專有體征包括_____、_____、_____。2.骨筋膜室綜合征好發(fā)于_____和_____。四、判斷題（√/×）1.骨折愈合過程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要2～3周。（）2.鎖骨骨折常用的治療方法是切開復(fù)位內(nèi)固定。（）3.股骨干骨折垂直懸吊皮膚牽引適用于3歲以內(nèi)的兒童。（）4.手的功能位是腕關(guān)節(jié)背伸30°，拇指外展對掌，其他手指略分開，掌指關(guān)節(jié)及近側(cè)指間關(guān)節(jié)半屈曲，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)微屈曲。（）5.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是前脫位。（）6.橈骨頭半脫位多見于5歲以下的小兒。（）7.腰椎間盤突出癥最常見的部位是L4～5和L5～S1。（）8.頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型四種類型。（）9.骨腫瘤的診斷必須遵循臨床、影像學(xué)和病理學(xué)三結(jié)合的原則。（）10.骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤。（）五、簡答題1.簡述骨折的急救原則。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右大腿疼痛、畸形、活動受限2小時(shí)入院。患者2小時(shí)前乘坐汽車時(shí)發(fā)生車禍，傷及右大腿，當(dāng)即感疼痛劇烈，右大腿畸形，不能活動。傷后無昏迷、嘔吐，無呼吸困難。查體：T36.8℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，心肺腹未見明顯異常。右大腿中段腫脹、畸形，壓痛明顯，可觸及骨擦感及異?；顒樱蚁轮┥已\(yùn)及感覺正常。X線片示：右股骨干中段骨折，骨折端移位明顯。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：不應(yīng)復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端，以免污染深部組織。2.答案：A解析：開放性骨折清創(chuàng)最佳時(shí)間為傷后6～8小時(shí)內(nèi)。3.答案：D解析：骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)X線片示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線。4.答案：B解析：Garden分型主要依據(jù)骨折端移位程度。5.答案：D解析：脛骨中、下1/3骨折處血運(yùn)較差，愈合最慢。6.答案：C解析：骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇內(nèi)引起脂肪栓塞。7.答案：A解析：骨盆骨折最危險(xiǎn)并發(fā)癥是盆腔內(nèi)出血，可導(dǎo)致休克。8.答案：C解析：脊髓半橫切損傷表現(xiàn)為同側(cè)肢體運(yùn)動和深感覺消失，對側(cè)肢體痛溫覺消失。9.答案：C解析：肱骨髁上骨折最嚴(yán)重并發(fā)癥是前臂缺血性肌攣縮。10.答案：D解析：手外傷創(chuàng)口出血，轉(zhuǎn)送途中首先采用局部加壓包扎止血。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABD解析：骨折類型屬于局部因素。2.答案：ABC解析：藥物治療不是骨折治療的主要原則。3.答案：ABC解析：青枝骨折屬于穩(wěn)定骨折。4.答案：ABC解析：疼痛不是關(guān)節(jié)脫位特有體征。5.答案：ABCD解析：以上均為開放性骨折處理原則。三、填空題（答案）1.答案：畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮薪馕觯汗钦蹖Ｓ畜w征。2.答案：前臂掌側(cè)、小腿解析：骨筋膜室綜合征好發(fā)部位。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需2～3周。2.答案：×解析：鎖骨骨折多采用手法復(fù)位外固定。3.答案：√解析：股骨干骨折垂直懸吊皮膚牽引適用于3歲以內(nèi)兒童。4.答案：√解析：手功能位描述正確。5.答案：√解析：肩關(guān)節(jié)脫位最常見類型為前脫位。6.答案：√解析：橈骨頭半脫位多見于5歲以下小兒。7.答案：√解析：腰椎間盤突出癥常見部位。8.答案：×解析：頸椎病還有混合型等類型。9.答案：√解析：骨腫瘤診斷原則。10.答案：√解析：骨肉瘤是最常見原發(fā)性惡性骨腫瘤。五、簡答題（答