2025年心臟介入科冠心病患者護理實踐答案及解析一、單項選擇題1.冠心病患者最常見的癥狀是（）A.心悸B.呼吸困難C.胸痛D.乏力2.以下哪種藥物可用于緩解冠心病心絞痛發(fā)作（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.美托洛爾D.阿托伐他汀3.冠心病患者進行介入治療后，護士應重點觀察（）A.生命體征B.穿刺部位有無出血C.心電圖變化D.以上都是4.冠心病患者的飲食指導，錯誤的是（）A.低脂飲食B.低鹽飲食C.高糖飲食D.多吃蔬菜水果5.冠心病患者出院后，需要長期服用的藥物不包括（）A.抗血小板藥物B.他汀類藥物C.抗生素D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑6.心絞痛發(fā)作時，疼痛的性質(zhì)多為（）A.刺痛B.刀割樣痛C.壓榨性疼痛D.隱痛7.冠心病患者進行運動康復時，以下哪種運動方式不適合（）A.散步B.游泳C.打籃球D.太極拳8.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.胸痛9.冠心病患者使用硝酸甘油時，正確的方法是（）A.口服B.舌下含服C.肌肉注射D.靜脈滴注10.以下哪項不是冠心病的危險因素（）A.高血壓B.高血脂C.高血糖D.高纖維飲食二、多項選擇題1.冠心病的臨床類型包括（）A.無癥狀性心肌缺血B.心絞痛C.心肌梗死D.缺血性心肌病E.猝死2.冠心病患者進行介入治療的適應證包括（）A.不穩(wěn)定型心絞痛B.急性心肌梗死C.勞力性心絞痛D.陳舊性心肌梗死E.以上都是3.冠心病患者的護理措施包括（）A.心理護理B.病情觀察C.飲食護理D.運動護理E.用藥護理4.急性心肌梗死患者的并發(fā)癥包括（）A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂5.冠心病患者進行健康教育的內(nèi)容包括（）A.疾病知識B.飲食指導C.運動指導D.用藥指導E.自我監(jiān)測三、填空題1.冠心病的主要病因是_____。2.心絞痛發(fā)作時，疼痛一般持續(xù)_____分鐘。3.冠心病患者進行介入治療后，應絕對臥床休息_____小時。4.急性心肌梗死患者發(fā)病后_____小時內(nèi)進行溶栓治療效果最佳。5.冠心病患者常用的抗血小板藥物有_____和_____。四、判斷題（√/×）1.冠心病是一種不可逆的疾病。（）2.心絞痛發(fā)作時，休息或含服硝酸甘油后癥狀可緩解。（）3.冠心病患者進行介入治療后，就不需要再服用藥物了。（）4.急性心肌梗死患者的疼痛性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈。（）5.冠心病患者的飲食應避免高脂肪、高膽固醇、高鹽食物。（）6.運動可以預防和治療冠心病，所以患者可以隨意運動。（）7.冠心病患者出院后，不需要定期復查。（）8.硝酸甘油是治療心絞痛的首選藥物。（）9.高血壓、高血脂、高血糖是冠心病的主要危險因素。（）10.冠心病患者應保持情緒穩(wěn)定，避免過度激動。（）五、簡答題1.簡述冠心病的發(fā)病機制。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復胸痛1年，加重1天”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，每次持續(xù)約5分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。1天前患者胸痛再次發(fā)作，程度較前加重，持續(xù)時間約10分鐘，伴有出汗、心悸等癥狀，休息及含服硝酸甘油后癥狀無明顯緩解。既往有高血壓病史10年，最高血壓180/100mmHg，未規(guī)律服用降壓藥物。吸煙史30年，20支/天。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓160/90mmHg。神志清楚，精神緊張，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高0.3mV，T波倒置。心肌酶譜示：肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌鈣蛋白I（cTnI）升高。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：針對該患者，應采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：胸痛是冠心病患者最常見的癥狀。2.答案：B解析：硝酸甘油可擴張冠狀動脈，緩解心絞痛發(fā)作。3.答案：D解析：介入治療后需觀察生命體征、穿刺部位及心電圖變化。4.答案：C解析：冠心病患者應低糖飲食。5.答案：C解析：抗生素一般不需要長期服用。6.答案：C解析：心絞痛疼痛性質(zhì)多為壓榨性。7.答案：C解析：打籃球強度較大，不適合冠心病患者。8.答案：D解析：胸痛是急性心肌梗死最早、最突出的癥狀。9.答案：B解析：硝酸甘油應舌下含服。10.答案：D解析：高纖維飲食是有益的，不是危險因素。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是冠心病的臨床類型。2.答案：ABCE解析：陳舊性心肌梗死不是介入治療的適應證。3.答案：ABCDE解析：這些都是冠心病患者的護理措施。4.答案：ABCDE解析：這些都是急性心肌梗死的并發(fā)癥。5.答案：ABCDE解析：健康教育內(nèi)容包括這些方面。三、填空題（答案）1.答案：冠狀動脈粥樣硬化解析：這是冠心病的主要病因。2.答案：3～5解析：心絞痛疼痛一般持續(xù)時間。3.答案：24解析：介入治療后臥床時間。4.答案：6解析：溶栓治療的最佳時間。5.答案：阿司匹林；氯吡格雷解析：這是常用的抗血小板藥物。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：通過治療可控制病情發(fā)展。2.答案：√解析：這是心絞痛的特點。3.答案：×解析：介入治療后仍需服藥。4.答案：√解析：急性心肌梗死疼痛更劇烈。5.答案：√解析：應避免這些食物。6.答案：×解析：運動應適量。7.答案：×解析：需定期復查。8.答案：√解析：是治療心絞痛的首選藥。9.答案：√解析：這些是主要危險因素。10.答案：√解析：情緒穩(wěn)定很重要。五、簡答題（答案）1.答：冠心病的發(fā)病機制主要是冠狀動脈粥樣硬化，導致血管狹窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧。此外，炎癥、血栓形成等也參與了冠心病的發(fā)生發(fā)展。六、案例分析（答案）1.答：該患者最