2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)截癱患者康復(fù)訓(xùn)練方案設(shè)計(jì)考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.截癱患者早期康復(fù)訓(xùn)練的主要目的不包括（）A.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮B.增強(qiáng)肌肉力量C.改善心理狀態(tài)D.促進(jìn)骨折愈合2.截癱患者上肢功能正常但下肢癱瘓，其康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)是（）A.上肢力量訓(xùn)練B.平衡訓(xùn)練C.轉(zhuǎn)移訓(xùn)練D.步行訓(xùn)練3.以下哪種訓(xùn)練方法不適合截癱患者的下肢肌肉力量訓(xùn)練（）A.等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練B.等張收縮訓(xùn)練C.離心收縮訓(xùn)練D.助力運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練4.截癱患者進(jìn)行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時(shí)，最常用的輔助器具是（）A.輪椅B.拐杖C.助行器D.矯形器5.截癱患者康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔C.使用減壓床墊D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)6.對(duì)于不完全性截癱患者，康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)是（）A.恢復(fù)完全正常的運(yùn)動(dòng)功能B.盡可能提高生活自理能力C.只能依賴(lài)他人照顧D.無(wú)法進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練7.截癱患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練時(shí)，以下哪種訓(xùn)練難度最高（）A.靜態(tài)平衡訓(xùn)練B.自動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練C.他動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練D.站立位平衡訓(xùn)練8.截癱患者康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間一般為（）A.1-2個(gè)月B.3-6個(gè)月C.6-12個(gè)月D.1年以上9.以下哪種心理治療方法不適合截癱患者（）A.支持性心理治療B.認(rèn)知行為治療C.精神分析治療D.放松訓(xùn)練10.截癱患者康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中，出現(xiàn)疼痛時(shí)應(yīng)（）A.立即停止訓(xùn)練B.繼續(xù)訓(xùn)練，不予理會(huì)C.調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度和方法D.服用止痛藥二、多項(xiàng)選題1.截癱患者的康復(fù)評(píng)定包括（）A.運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定B.感覺(jué)功能評(píng)定C.日常生活活動(dòng)能力評(píng)定D.心理狀態(tài)評(píng)定E.并發(fā)癥評(píng)定2.以下屬于截癱患者康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容的有（）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.肌肉力量訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.轉(zhuǎn)移訓(xùn)練E.步行訓(xùn)練3.截癱患者進(jìn)行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時(shí)，需要注意的事項(xiàng)有（）A.選擇合適的輔助器具B.確?；颊甙踩獵.訓(xùn)練前進(jìn)行充分的準(zhǔn)備活動(dòng)D.逐漸增加訓(xùn)練難度E.訓(xùn)練過(guò)程中密切觀(guān)察患者反應(yīng)4.預(yù)防截癱患者深靜脈血栓形成的措施有（）A.早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練B.應(yīng)用彈力襪C.定期進(jìn)行下肢血管超聲檢查D.避免長(zhǎng)時(shí)間臥床E.必要時(shí)使用抗凝藥物5.截癱患者康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.深靜脈血栓形成C.泌尿系統(tǒng)感染D.肺部感染E.骨質(zhì)疏松三、填空題1.截癱患者康復(fù)訓(xùn)練的原則是_____、_____、_____。2.截癱患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。3.截癱患者常用的矯形器有_____、_____、_____等。4.截癱患者進(jìn)行步行訓(xùn)練的前提條件是_____、_____、_____。5.截癱患者心理康復(fù)的方法有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.截癱患者的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始。（）2.截癱患者的康復(fù)訓(xùn)練可以完全恢復(fù)其運(yùn)動(dòng)功能。（）3.截癱患者進(jìn)行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時(shí)，不需要考慮患者的心理狀態(tài)。（）4.截癱患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行站立位平衡訓(xùn)練，再進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練。（）5.截癱患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免過(guò)度疲勞。（）6.截癱患者的康復(fù)訓(xùn)練只需要關(guān)注身體功能的恢復(fù)，不需要關(guān)注心理狀態(tài)的調(diào)整。（）7.截癱患者進(jìn)行步行訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)先使用助行器，再逐漸過(guò)渡到拐杖或獨(dú)立行走。（）8.截癱患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的訓(xùn)練方案。（）9.截癱患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行康復(fù)評(píng)定，調(diào)整訓(xùn)練方案。（）10.截癱患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，家屬的支持和配合對(duì)患者的康復(fù)效果沒(méi)有影響。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述截癱患者康復(fù)訓(xùn)練的意義。六、案例分析患者，男性，30歲，因車(chē)禍導(dǎo)致胸12椎體骨折伴截癱。受傷后即被送往醫(yī)院救治，行手術(shù)治療后病情穩(wěn)定。現(xiàn)為術(shù)后1個(gè)月，患者下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能完全喪失，大小便失禁。問(wèn)題1：請(qǐng)為該患者制定一份康復(fù)訓(xùn)練方案。問(wèn)題2：在康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中，如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：早期康復(fù)訓(xùn)練主要是預(yù)防并發(fā)癥及改善功能，骨折愈合主要靠治療手段。2.答案：C解析：上肢正常下肢癱瘓，轉(zhuǎn)移訓(xùn)練可提高生活自理能力，平衡和步行訓(xùn)練較難。3.答案：C解析：離心收縮訓(xùn)練不適合早期截癱患者，可能加重?fù)p傷。4.答案：A解析：輪椅是截癱患者常用輔助器具，方便轉(zhuǎn)移和移動(dòng)。5.答案：A解析：定期翻身可避免局部長(zhǎng)期受壓，是預(yù)防壓瘡關(guān)鍵。6.答案：B解析：不完全性截癱患者可通過(guò)訓(xùn)練提高生活自理能力。7.答案：C解析：他動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練需外界干擾，難度高于靜態(tài)和自動(dòng)態(tài)。8.答案：C解析：一般康復(fù)訓(xùn)練6-12個(gè)月，根據(jù)恢復(fù)情況可延長(zhǎng)。9.答案：C解析：精神分析治療不太適合截癱患者，支持、認(rèn)知行為和放松訓(xùn)練較合適。10.答案：C解析：出現(xiàn)疼痛應(yīng)調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度和方法，而非立即停止或不理會(huì)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：康復(fù)評(píng)定需全面評(píng)估各方面情況。2.答案：ABCDE解析：這些都是截癱患者康復(fù)訓(xùn)練的常見(jiàn)內(nèi)容。3.答案：ABCDE解析：轉(zhuǎn)移訓(xùn)練注意事項(xiàng)包括這些方面，以確保安全有效。4.答案：ABCDE解析：這些措施均可預(yù)防深靜脈血栓形成。5.答案：ABCDE解析：這些都是截癱患者康復(fù)訓(xùn)練中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：早期開(kāi)始、循序漸進(jìn)、持之以恒解析：這是康復(fù)訓(xùn)練的基本原則。2.答案：由近及遠(yuǎn)、由小到大、被動(dòng)與主動(dòng)相結(jié)合解析：關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的正確原則。3.答案：踝足矯形器、膝踝足矯形器、截癱行走器解析：這些是截癱患者常用的矯形器。4.答案：具備一定的下肢肌肉力量、平衡能力、良好的心肺功能解析：步行訓(xùn)練的前提條件。5.答案：心理支持、心理疏導(dǎo)、心理治療解析：心理康復(fù)的常見(jiàn)方法。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練可提高效果。2.答案：×解析：完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能較難，多是提高生活自理能力。3.答案：×解析：轉(zhuǎn)移訓(xùn)練需考慮患者心理狀態(tài)，避免緊張等。4.答案：×解析：應(yīng)先進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練，再進(jìn)行站立位平衡訓(xùn)練。5.答案：√解析：避免過(guò)度疲勞可防止損傷和影響康復(fù)效果。6.答案：×解析：心理狀態(tài)調(diào)整對(duì)康復(fù)效果有重要影響。7.答案：√解析：步行訓(xùn)練的正確順序。8.答案：√解析：根據(jù)具體情況制定個(gè)性化方案才能更有效。9.答案：√解析：定期評(píng)定調(diào)整方案可使訓(xùn)練更合理。10.答案：×解析：家屬支持配合對(duì)康復(fù)效果有很大影響。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：提高生活自理能力，預(yù)防并發(fā)癥，改善心理狀態(tài)，促進(jìn)回歸社會(huì)。六、案例分析（答案）1.答：康復(fù)訓(xùn)練方案：-關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：每日進(jìn)行全身關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)5-10次。-肌肉力量訓(xùn)練：進(jìn)行上肢及殘存肌肉的力量訓(xùn)練，如俯臥撐、啞鈴訓(xùn)練等，每周3-4次。-平衡訓(xùn)練：先進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練，逐漸過(guò)渡到站立位平衡訓(xùn)練。-轉(zhuǎn)移訓(xùn)練：包括床-輪椅、輪椅-廁所等轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，每日多次。-呼吸訓(xùn)練：進(jìn)行深呼吸、咳嗽訓(xùn)練，預(yù)防肺部感染。-膀胱功能訓(xùn)練：定期導(dǎo)尿，逐漸建立反射性膀胱。-心理康復(fù)：給予心理支持和疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病。2.答：預(yù)防并