2025年婦產(chǎn)科產(chǎn)后護(hù)理知識(shí)考察模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙2.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時(shí)間一般是（）A.1～3天B.3～4天C.7～10天D.14天左右3.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的正常表現(xiàn)是（）A.產(chǎn)后第1天宮底平臍B.產(chǎn)后1周縮小至妊娠12周大小C.產(chǎn)后6周恢復(fù)至非孕期大小D.以上均正確4.產(chǎn)婦分娩后2小時(shí)內(nèi)最重要的觀察內(nèi)容是（）A.血壓、脈搏、呼吸、體溫B.子宮收縮情況、陰道出血量C.產(chǎn)婦的飲食情況D.排尿情況5.下列關(guān)于產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.每日用0.02%碘伏溶液沖洗或擦洗會(huì)陰2次B.會(huì)陰水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷C.會(huì)陰傷口有硬結(jié)者，可用紅外線照射D.會(huì)陰傷口愈合不佳者，可在產(chǎn)后7～10天給予坐浴6.產(chǎn)后抑郁癥的高發(fā)時(shí)間是（）A.產(chǎn)后2周內(nèi)B.產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)C.產(chǎn)后2個(gè)月內(nèi)D.產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)7.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富，比例適當(dāng)B.增強(qiáng)嬰兒免疫力C.促進(jìn)子宮復(fù)舊D.方便、經(jīng)濟(jì)，但不衛(wèi)生8.產(chǎn)后首次訪視的時(shí)間是（）A.出院后3天內(nèi)B.產(chǎn)后7天C.產(chǎn)后14天D.產(chǎn)后28天9.產(chǎn)婦產(chǎn)后4～6小時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)其（）A.盡早排尿B.盡早進(jìn)食C.盡早活動(dòng)D.盡早洗澡10.下列關(guān)于產(chǎn)后性生活的說(shuō)法，正確的是（）A.產(chǎn)后4周即可恢復(fù)性生活B.恢復(fù)性生活后無(wú)需采取避孕措施C.產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活D.產(chǎn)后8周恢復(fù)性生活為宜二、多項(xiàng)選題1.產(chǎn)后出血的原因包括（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.以上均是2.產(chǎn)后子宮收縮乏力的處理方法有（）A.按摩子宮B.應(yīng)用宮縮劑C.宮腔填塞紗布D.結(jié)扎盆腔血管E.切除子宮3.下列屬于產(chǎn)后心理調(diào)適分期的是（）A.依賴(lài)期B.依賴(lài)-獨(dú)立期C.獨(dú)立期D.抑郁期E.焦慮期4.母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)包括（）A.盡早開(kāi)奶B.按需哺乳C.正確的哺乳姿勢(shì)D.保持乳頭清潔E.乳母營(yíng)養(yǎng)充足5.產(chǎn)后康復(fù)鍛煉的目的包括（）A.促進(jìn)子宮復(fù)舊B.促進(jìn)盆底肌肉恢復(fù)C.預(yù)防血栓形成D.增強(qiáng)體質(zhì)E.促進(jìn)乳汁分泌三、填空題1.產(chǎn)后_____小時(shí)內(nèi)極易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如產(chǎn)后出血、子癇、心力衰竭等，故應(yīng)在產(chǎn)房嚴(yán)密觀察。2.產(chǎn)后_____周，除胎盤(pán)附著處外，子宮腔表面均由新生內(nèi)膜覆蓋。3.產(chǎn)后血性惡露含有大量血液、壞死蛻膜組織及少量胎膜，色鮮紅，量多，有時(shí)有小血塊，持續(xù)_____天。4.產(chǎn)后_____周，子宮頸恢復(fù)至未孕狀態(tài)。5.產(chǎn)后_____天內(nèi)，因能量消耗過(guò)多，體內(nèi)水分潴留，產(chǎn)婦常出現(xiàn)多尿現(xiàn)象。四、判斷題（√/×）1.產(chǎn)后體溫多數(shù)在正常范圍內(nèi)，若產(chǎn)程延長(zhǎng)致過(guò)度疲勞，體溫可在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)略升高，但一般不超過(guò)38℃。（）2.產(chǎn)后脈搏略緩慢，每分鐘約60～70次，與子宮胎盤(pán)循環(huán)停止及臥床休息有關(guān)，約產(chǎn)后1周恢復(fù)正常。（）3.產(chǎn)后呼吸深慢，每分鐘約14～16次，主要是由于產(chǎn)后腹壓降低，膈肌下降，由妊娠期的胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑?。（?.產(chǎn)后褥汗一般在產(chǎn)后1周內(nèi)自行好轉(zhuǎn)，不屬于病態(tài)。（）5.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良者，可出現(xiàn)惡露增多、血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)并有臭味。（）6.會(huì)陰側(cè)切傷口一般于產(chǎn)后3～5天拆線。（）7.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣缺乏、自責(zé)自罪、自殺觀念等。（）8.純母乳喂養(yǎng)是指除母乳外，不給嬰兒吃任何其他液體或固體食物，包括水。（）9.產(chǎn)后康復(fù)鍛煉應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的身體狀況循序漸進(jìn)，避免過(guò)度勞累。（）10.產(chǎn)婦出院后，社區(qū)護(hù)士應(yīng)在產(chǎn)后28天進(jìn)行家庭訪視。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的護(hù)理措施。六、案例分析患者，女，28歲，G1P0，孕40周，因“規(guī)律宮縮6小時(shí)”入院。入院后查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，宮高32cm，腹圍96cm，胎位LOA，胎心率140次/分，宮縮30～40秒/4～5分鐘，強(qiáng)度中等，宮口開(kāi)大3cm，先露S-1，胎膜未破。入院后給予縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮，產(chǎn)程進(jìn)展順利，于1小時(shí)后宮口開(kāi)全，10分鐘后胎兒娩出，體重3500g，Apgar評(píng)分10分。胎兒娩出后10分鐘，胎盤(pán)胎膜完整娩出，陰道出血量約200ml。產(chǎn)后觀察2小時(shí)，陰道出血量逐漸增多，達(dá)500ml，色暗紅，子宮輪廓不清，質(zhì)軟，按壓子宮后有大量血液及血塊流出。問(wèn)題1：該患者目前的診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。2.答案：B解析：產(chǎn)后血性惡露持續(xù)3～4日，漿液惡露持續(xù)10日左右，白色惡露約持續(xù)3周。3.答案：D解析：產(chǎn)后第1天宮底平臍，以后每日下降1～2cm，產(chǎn)后1周縮小至妊娠12周大小，產(chǎn)后6周恢復(fù)至非孕期大小。4.答案：B解析：產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)極易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如產(chǎn)后出血、子癇、心力衰竭等，故應(yīng)嚴(yán)密觀察子宮收縮情況、陰道出血量。5.答案：D解析：會(huì)陰傷口愈合不佳者，應(yīng)延遲坐浴時(shí)間，一般在產(chǎn)后2周后給予坐浴。6.答案：A解析：產(chǎn)后抑郁癥的高發(fā)時(shí)間是產(chǎn)后2周內(nèi)，主要與產(chǎn)后體內(nèi)激素水平急劇變化等有關(guān)。7.答案：D解析：母乳喂養(yǎng)方便、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生，且營(yíng)養(yǎng)豐富，比例適當(dāng)，能增強(qiáng)嬰兒免疫力，促進(jìn)子宮復(fù)舊等。8.答案：A解析：產(chǎn)后首次訪視的時(shí)間是出院后3天內(nèi)，了解產(chǎn)婦及新生兒情況，給予指導(dǎo)和建議。9.答案：A解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后4～6小時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)其盡早排尿，以免膀胱充盈影響子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后出血等。10.答案：C解析：產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活，以免引起感染等，恢復(fù)性生活后應(yīng)采取避孕措施。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等，以上均是。2.答案：ABCDE解析：產(chǎn)后子宮收縮乏力的處理方法有按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑、宮腔填塞紗布、結(jié)扎盆腔血管、切除子宮等，根據(jù)具體情況選擇合適的方法。3.答案：ABC解析：產(chǎn)后心理調(diào)適分期包括依賴(lài)期、依賴(lài)-獨(dú)立期、獨(dú)立期，抑郁期和焦慮期不屬于產(chǎn)后心理調(diào)適分期。4.答案：ABCDE解析：母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)包括盡早開(kāi)奶、按需哺乳、正確的哺乳姿勢(shì)、保持乳頭清潔、乳母營(yíng)養(yǎng)充足等，以保證母乳喂養(yǎng)的成功。5.答案：ABCD解析：產(chǎn)后康復(fù)鍛煉的目的包括促進(jìn)子宮復(fù)舊、促進(jìn)盆底肌肉恢復(fù)、預(yù)防血栓形成、增強(qiáng)體質(zhì)等，對(duì)產(chǎn)婦的身體恢復(fù)有重要意義。三、填空題（答案）1.答案：2解析：產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)極易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，需嚴(yán)密觀察。2.答案：6解析：產(chǎn)后6周，除胎盤(pán)附著處外，子宮腔表面均由新生內(nèi)膜覆蓋。3.答案：3～4解析：產(chǎn)后血性惡露持續(xù)3～4天。4.答案：4解析：產(chǎn)后4周，子宮頸恢復(fù)至未孕狀態(tài)。5.答案：1～2解析：產(chǎn)后1～2天內(nèi)，產(chǎn)婦常出現(xiàn)多尿現(xiàn)象。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：產(chǎn)程延長(zhǎng)致過(guò)度疲勞，體溫可在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)略升高，但一般不超過(guò)38℃。2.答案：√解析：產(chǎn)后脈搏略緩慢，約產(chǎn)后1周恢復(fù)正常。3.答案：√解析：產(chǎn)后呼吸深慢，主要是由于產(chǎn)后腹壓降低等原因。4.答案：√解析：產(chǎn)后褥汗一般在產(chǎn)后1周內(nèi)自行好轉(zhuǎn)，不屬于病態(tài)。5.答案：√解析：產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良可出現(xiàn)惡露異常等表現(xiàn)。6.答案：√解析：會(huì)陰側(cè)切傷口一般于產(chǎn)后3～5天拆線。7.答案：√解析：產(chǎn)后抑郁癥有情緒低落等多種表現(xiàn)。8.答案：√解析：純母乳喂養(yǎng)的定義即除母乳外，不給嬰兒吃任何其他食物。9.答案：√解析：產(chǎn)后康復(fù)鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)度勞累。10.答案：×解析：產(chǎn)婦出院后，社區(qū)護(hù)士應(yīng)在產(chǎn)后7天、14天、28天進(jìn)行家庭訪視。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：①迅速止血：針對(duì)不同原因采取相應(yīng)措施，如按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑、縫合軟產(chǎn)道裂傷等。②補(bǔ)充血容量：快速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑輸血、輸液。③糾正休克：給予吸氧、保暖，監(jiān)測(cè)生命體征等。④預(yù)防感染：遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，保持會(huì)陰部清潔。⑤心理護(hù)理：關(guān)心安慰產(chǎn)婦