2025年婦產(chǎn)科學(xué)妊娠期并發(fā)癥識別答案及解析一、單項選題1.下列哪項不是妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化（）A.全身小血管痙攣B.內(nèi)皮損傷C.局部缺血D.血液濃縮2.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.服糖后1小時血糖≥10.0mmol/LC.服糖后2小時血糖≥8.5mmol/LD.以上任意一點血糖值達(dá)到或超過即可診斷二、多項選題1.妊娠期貧血的常見類型有（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血2.以下關(guān)于前置胎盤的描述，正確的是（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.超聲檢查可明確診斷C.剖宮產(chǎn)是主要的分娩方式D.反復(fù)出血易導(dǎo)致胎兒窘迫三、填空題1.異位妊娠最常見的部位是_____。2.妊娠期高血壓疾病的三大臨床表現(xiàn)是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥主要危害胎兒，可導(dǎo)致胎兒窘迫、早產(chǎn)、死胎等。（）2.胎膜早破的孕婦應(yīng)絕對臥床休息，抬高臀部，防止臍帶脫垂。（）五、簡答題1.簡述妊娠期糖尿病對母兒的影響。六、案例分析患者，女，28歲，妊娠32周，因“頭暈、眼花1天”入院。既往體健。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小血管痙攣、內(nèi)皮損傷及局部缺血，血液濃縮不是其基本病理生理變化。2.答案：D解析：妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1小時血糖≥10.0mmol/L，服糖后2小時血糖≥8.5mmol/L，以上任意一點血糖值達(dá)到或超過即可診斷。二、多項選題（答案）1.答案：ABD解析：妊娠期貧血以缺鐵性貧血最常見，其次為巨幼細(xì)胞貧血，地中海貧血在我國南方地區(qū)較常見，再生障礙性貧血較少見。2.答案：ABCD解析：前置胎盤的典型癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血，超聲檢查可明確診斷，剖宮產(chǎn)是主要的分娩方式，反復(fù)出血易導(dǎo)致胎兒窘迫、早產(chǎn)等。三、填空題（答案）1.答案：輸卵管解析：異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見，約占95%。2.答案：高血壓、蛋白尿、水腫解析：妊娠期高血壓疾病的三大臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥主要危害胎兒，可導(dǎo)致胎兒窘迫、早產(chǎn)、死胎等，對孕婦影響較小。2.答案：√解析：胎膜早破的孕婦應(yīng)絕對臥床休息，抬高臀部，防止臍帶脫垂，同時應(yīng)注意保持外陰清潔，預(yù)防感染。五、簡答題（答案）1.答：妊娠期糖尿病對母兒的影響如下：-對孕婦的影響：增加孕期感染、妊娠期高血壓疾病、羊水過多、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)的風(fēng)險；遠(yuǎn)期患2型糖尿病的風(fēng)險增加。-對胎兒的影響：增加胎兒畸形、巨大兒、胎兒生長受限、早產(chǎn)、新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征等的風(fēng)險。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷為妊娠期高血壓疾病（重度子癇前期）。2.答：針對該患者，應(yīng)采取以下治療措施：-休息：保證充足的睡眠，取左側(cè)臥位。-鎮(zhèn)靜：可給予地西泮等鎮(zhèn)靜藥物。-解痙：首選硫酸鎂，注意觀察硫酸鎂的毒性反應(yīng)。-降壓：當(dāng)血壓≥160/110mmHg時，應(yīng)給予降壓藥物治療，如硝苯地平、拉貝洛爾等。-利尿：一