2025年耳鼻咽喉科常見(jiàn)疾病術(shù)前護(hù)理知識(shí)考驗(yàn)卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.慢性化膿性中耳炎患者，若膿性分泌物有惡臭，提示可能感染的細(xì)菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸埃希菌D.厭氧菌2.鼻出血患者行鼻腔填塞后，應(yīng)告知患者避免（）A.咳嗽B.打噴嚏C.用力擤鼻D.以上都是3.扁桃體切除術(shù)后，患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位4.喉癌患者術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.喉瘺D.呼吸困難5.鼻內(nèi)鏡手術(shù)前，患者需要進(jìn)行的準(zhǔn)備不包括（）A.鼻腔沖洗B.血常規(guī)檢查C.鼻竇CT檢查D.喉鏡檢查6.慢性鼻竇炎患者的主要癥狀不包括（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.鼻出血7.分泌性中耳炎患者的治療方法不包括（）A.鼓膜穿刺抽液B.鼓膜切開(kāi)術(shù)C.咽鼓管吹張D.抗生素治療8.鼻咽癌患者的早期癥狀不包括（）A.鼻塞B.涕中帶血C.耳鳴D.頸部腫塊9.外耳道癤的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸埃希菌D.厭氧菌10.梅尼埃病的主要癥狀不包括（）A.眩暈B.耳鳴C.聽(tīng)力下降D.耳痛二、多項(xiàng)選擇題1.耳鼻咽喉科患者術(shù)前護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.一般情況B.?？魄闆rC.心理狀態(tài)D.社會(huì)支持系統(tǒng)E.手術(shù)史2.鼻出血患者的護(hù)理措施包括（）A.立即取半臥位B.用冰袋冷敷前額和頸部C.遵醫(yī)囑給予止血藥物D.保持鼻腔清潔E.觀察生命體征變化3.扁桃體切除術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食B.密切觀察傷口有無(wú)出血C.鼓勵(lì)患者多說(shuō)話D.給予抗生素預(yù)防感染E.疼痛劇烈時(shí)可給予止痛藥物4.喉癌患者術(shù)后的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征變化C.鼻飼營(yíng)養(yǎng)D.指導(dǎo)患者進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練E.預(yù)防并發(fā)癥5.鼻內(nèi)鏡手術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.密切觀察鼻腔出血情況B.鼻腔填塞物取出后，給予鼻腔沖洗C.避免用力擤鼻D.遵醫(yī)囑給予抗生素和糖皮質(zhì)激素E.定期復(fù)查三、填空題1.慢性化膿性中耳炎分為_(kāi)____、_____、_____三型。2.鼻出血的常見(jiàn)部位是_____。3.扁桃體切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是_____。4.喉癌的主要治療方法包括_____、_____、_____。5.鼻內(nèi)鏡手術(shù)的并發(fā)癥包括_____、_____、_____。四、判斷題1.慢性化膿性中耳炎患者應(yīng)避免耳部進(jìn)水。（）2.鼻出血患者行鼻腔填塞后，可正常進(jìn)食。（）3.扁桃體切除術(shù)后，患者應(yīng)避免劇烈咳嗽和打噴嚏。（）4.喉癌患者術(shù)后應(yīng)盡早拔除氣管套管。（）5.鼻內(nèi)鏡手術(shù)后，患者可自行擤鼻。（）6.分泌性中耳炎患者的聽(tīng)力下降為傳導(dǎo)性耳聾。（）7.鼻咽癌患者的首選治療方法是手術(shù)治療。（）8.外耳道癤患者應(yīng)避免擠壓癤腫。（）9.梅尼埃病患者的眩暈發(fā)作與體位無(wú)關(guān)。（）10.慢性鼻竇炎患者的鼻竇CT檢查可顯示鼻竇黏膜增厚、竇腔積液等。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性化膿性中耳炎的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述鼻出血的護(hù)理措施。六、案例分析題患者，男性，45歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛1年”入院。患者1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈間歇性，以左側(cè)為甚，伴流涕，為膿性，量不多，無(wú)臭味，時(shí)有頭痛，為鈍痛，無(wú)放射痛，無(wú)發(fā)熱、咳嗽等不適。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“鼻竇炎”，給予藥物治療（具體不詳），癥狀無(wú)明顯緩解。查體：雙側(cè)鼻腔黏膜充血，雙側(cè)下鼻甲腫大，中鼻道可見(jiàn)膿性分泌物，鼻竇區(qū)無(wú)壓痛。鼻竇CT檢查示：雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇炎。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：慢性化膿性中耳炎膿性分泌物有惡臭，提示可能為厭氧菌感染。2.答案：D解析：鼻腔填塞后應(yīng)避免咳嗽、打噴嚏、用力擤鼻，以免引起填塞物脫出或出血。3.答案：B解析：扁桃體切除術(shù)后采取半臥位，可減輕局部充血、水腫，有利于分泌物引流，減輕疼痛。4.答案：D解析：喉癌患者術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是呼吸困難，多因手術(shù)創(chuàng)傷、局部腫脹、分泌物堵塞等引起。5.答案：D解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)前一般不需要進(jìn)行喉鏡檢查。6.答案：D解析：慢性鼻竇炎患者的主要癥狀為鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺(jué)減退等，鼻出血較少見(jiàn)。7.答案：D解析：分泌性中耳炎患者一般不需要使用抗生素治療，除非合并細(xì)菌感染。8.答案：A解析：鼻咽癌患者的早期癥狀不明顯，常見(jiàn)的有涕中帶血、耳鳴、聽(tīng)力下降、頸部腫塊等，鼻塞多為晚期癥狀。9.答案：A解析：外耳道癤的主要致病菌是金黃色葡萄球菌。10.答案：D解析：梅尼埃病的主要癥狀為發(fā)作性眩暈、耳鳴、聽(tīng)力下降、耳悶脹感等，一般無(wú)耳痛。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：耳鼻咽喉科患者術(shù)前護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括一般情況、?？魄闆r、心理狀態(tài)、社會(huì)支持系統(tǒng)、手術(shù)史等。2.答案：ABCDE解析：鼻出血患者的護(hù)理措施包括立即取半臥位、用冰袋冷敷前額和頸部、遵醫(yī)囑給予止血藥物、保持鼻腔清潔、觀察生命體征變化等。3.答案：ABDE解析：扁桃體切除術(shù)后應(yīng)避免多說(shuō)話，以免引起傷口出血。4.答案：ABCDE解析：喉癌患者術(shù)后的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、密切觀察生命體征變化、鼻飼營(yíng)養(yǎng)、指導(dǎo)患者進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練、預(yù)防并發(fā)癥等。5.答案：ABCDE解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)包括密切觀察鼻腔出血情況、鼻腔填塞物取出后給予鼻腔沖洗、避免用力擤鼻、遵醫(yī)囑給予抗生素和糖皮質(zhì)激素、定期復(fù)查等。三、填空題（答案）1.答案：?jiǎn)渭冃?、骨瘍型、膽脂瘤型解析：慢性化膿性中耳炎根?jù)病理改變分為單純型、骨瘍型、膽脂瘤型三型。2.答案：鼻中隔前下部的利特爾區(qū)解析：鼻出血的常見(jiàn)部位是鼻中隔前下部的利特爾區(qū)，此處血管豐富，黏膜較薄，容易出血。3.答案：出血解析：扁桃體切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血，多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)。4.答案：手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療解析：喉癌的主要治療方法包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療等，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情、身體狀況等因素綜合考慮。5.答案：眶周淤血、腦脊液鼻漏、鼻中隔穿孔解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)的并發(fā)癥包括眶周淤血、腦脊液鼻漏、鼻中隔穿孔、顱內(nèi)感染等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：慢性化膿性中耳炎患者耳部進(jìn)水后容易引起感染加重，應(yīng)避免耳部進(jìn)水。2.答案：×解析：鼻出血患者行鼻腔填塞后，應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)硬的食物，以免引起填塞物脫出或出血。3.答案：√解析：扁桃體切除術(shù)后，患者劇烈咳嗽和打噴嚏可引起傷口出血，應(yīng)避免。4.答案：×解析：喉癌患者術(shù)后氣管套管的拔除時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者的病情、呼吸情況等因素決定，一般需要在術(shù)后1~2周左右。5.答案：×解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)后，患者應(yīng)避免自行擤鼻，以免引起鼻腔出血或填塞物脫出。6.答案：√解析：分泌性中耳炎患者的聽(tīng)力下降為傳導(dǎo)性耳聾，主要是由于中耳積液、咽鼓管功能障礙等引起。7.答案：×解析：鼻咽癌患者的首選治療方法是放射治療，對(duì)于早期患者，放射治療的效果較好。8.答案：√解析：外耳道癤患者擠壓癤腫可引起炎癥擴(kuò)散，導(dǎo)致耳廓軟骨膜炎等并發(fā)癥，應(yīng)避免擠壓。9.答案：×解析：梅尼埃病患者的眩暈發(fā)作與體位有關(guān)，多在頭部位置改變時(shí)發(fā)作。10.答案：√解析：慢性鼻竇炎患者的鼻竇CT檢查可顯示鼻竇黏膜增厚、竇腔積液、骨質(zhì)增生等改變，有助于診斷。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：慢性化膿性中耳炎的護(hù)理要點(diǎn)包括：（1）保持耳部清潔，避免進(jìn)水；（2）遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液；（3）注意休息，避免勞累；（4）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；（5）定期復(fù)查，觀察病情變化。2.答：鼻出血的護(hù)理措施包括：（1）立即取半臥位，頭稍向前傾，避免血液流入咽部引起惡心、嘔吐；（2）用冰袋冷敷前額和頸部，以收縮血管，減少出血；（3）遵醫(yī)囑給予止血藥物，如云南白藥、止血敏等；（4）保持鼻腔清潔，可用生理鹽水沖洗鼻腔；（5）觀察生命體征變化，如血壓、脈搏、呼吸等，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；（6）向患者及家屬講解鼻出血的相關(guān)知識(shí)，如鼻出血的原因、預(yù)防措施等，減輕患者的緊張情緒。六、案例分析題（答案）問(wèn)題1：答：該患者的初步診斷是慢性鼻竇炎（雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇）。問(wèn)題2：答：該患者的治療原則包括：（1）藥物治療：使用抗生素、糖皮質(zhì)激素、黏液