2025年老年病學老年病護理實踐操作規(guī)范考核答案及解析一、單項選題1.老年患者跌倒風險評估中，以下哪項因素風險最高？（）A.視力下降B.血壓波動C.精神狀態(tài)改變D.藥物副作用2.老年患者長期臥床易導致什么并發(fā)癥？（）A.貧血B.壓瘡C.心力衰竭D.腦卒中3.老年糖尿病患者進行足部護理時，最重要的是？（）A.每日測量血糖B.定期修剪指甲C.檢查足部皮膚完整性D.使用保濕霜4.老年患者骨質(zhì)疏松癥的主要治療藥物是？（）A.阿司匹林B.骨化三醇C.氫氯噻嗪D.地西泮5.老年患者認知功能下降，最常見的原因是？（）A.睡眠障礙B.營養(yǎng)不良C.腦血管病變D.心理壓力6.老年患者長期使用哪種藥物易導致譫妄？（）A.阿托品B.利多卡因C.茶堿D.氯丙嗪7.老年患者急性左心衰時，首選的體位是？（）A.仰臥位B.半臥位C.俯臥位D.截石位8.老年患者便秘時，首選的護理措施是？（）A.使用瀉藥B.增加飲水C.灌腸D.肌肉注射9.老年患者進行活動能力評估時，重點觀察？（）A.血壓變化B.心率變化C.步態(tài)穩(wěn)定性D.皮膚完整性10.老年患者長期臥床易導致什么心理問題？（）A.焦慮B.抑郁C.睡眠障礙D.記憶力下降二、多項選題1.老年患者跌倒的風險因素包括？（）A.視力下降B.藥物副作用C.精神狀態(tài)改變D.環(huán)境因素2.老年患者長期臥床易導致的并發(fā)癥包括？（）A.壓瘡B.肺部感染C.貧血D.心力衰竭3.老年糖尿病患者足部護理時，應(yīng)注意？（）A.每日測量血糖B.定期修剪指甲C.檢查足部皮膚完整性D.使用保濕霜4.老年患者骨質(zhì)疏松癥的治療措施包括？（）A.補鈣B.激素治療C.適當運動D.避免跌倒5.老年患者認知功能下降的護理措施包括？（）A.提供定向力訓練B.創(chuàng)造安全環(huán)境C.定期進行認知訓練D.心理支持6.老年患者長期使用哪種藥物易導致譫妄？（）A.阿托品B.利多卡因C.茶堿D.氯丙嗪7.老年患者急性左心衰時，護理措施包括？（）A.半臥位B.吸氧C.使用利尿劑D.心率監(jiān)測8.老年患者便秘的護理措施包括？（）A.增加飲水B.使用瀉藥C.適當運動D.調(diào)整飲食9.老年患者進行活動能力評估時，應(yīng)注意？（）A.血壓變化B.心率變化C.步態(tài)穩(wěn)定性D.皮膚完整性10.老年患者長期臥床易導致的心理問題包括？（）A.焦慮B.抑郁C.睡眠障礙D.記憶力下降三、填空題1.老年患者跌倒風險評估工具是_____2.老年患者長期臥床易導致的并發(fā)癥是_____3.老年糖尿病患者足部護理時，最重要的是_____4.老年患者骨質(zhì)疏松癥的主要治療藥物是_____5.老年患者認知功能下降，最常見的原因是_____6.老年患者長期使用易導致譫妄的藥物是_____7.老年患者急性左心衰時，首選的體位是_____8.老年患者便秘時，首選的護理措施是_____9.老年患者進行活動能力評估時，重點觀察_____10.老年患者長期臥床易導致的心理問題是_____四、判斷題（√/×）1.老年患者跌倒風險評估中，視力下降不是主要因素。2.老年患者長期臥床不會導致壓瘡。3.老年糖尿病患者足部護理時，使用保濕霜不重要。4.老年患者骨質(zhì)疏松癥的主要治療藥物是鈣片。5.老年患者認知功能下降，最常見的原因是心理壓力。6.老年患者長期使用阿托品易導致譫妄。7.老年患者急性左心衰時，首選的體位是仰臥位。8.老年患者便秘時，首選的護理措施是使用瀉藥。9.老年患者進行活動能力評估時，重點觀察心率變化。10.老年患者長期臥床不會導致心理問題。五、案例分析1.患者，男，78歲，因“頭暈、乏力”入院，主訴近1個月來出現(xiàn)頭暈、乏力，食欲下降，體重減輕?，F(xiàn)病史：患者近1個月來出現(xiàn)頭暈、乏力，食欲下降，體重減輕，曾自行服用“頭痛藥”無效。查體：BP150/90mmHg，HR88次/分，R20次/分，體重60kg，身高170cm。輔助檢查：血常規(guī)：Hb85g/L，WBC6.5×10^9/L，PLT210×10^9/L。生化：ALT42U/L，AST28U/L，BUN15mmol/L，Cr110μmol/L。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者，女，82歲，因“跌倒”入院，主訴昨日在家中行走時突然跌倒，導致右髖部疼痛，無法站立。現(xiàn)病史：患者昨日在家中行走時突然跌倒，導致右髖部疼痛，無法站立，曾自行使用“跌打丸”無效。查體：BP130/80mmHg，HR72次/分，R18次/分，右髖部腫脹，壓痛明顯，活動受限。輔助檢查：X光片顯示右髖部骨折。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述老年患者跌倒風險評估的步驟。2.老年患者長期臥床易導致的并發(fā)癥有哪些？3.老年糖尿病患者足部護理時，應(yīng)注意哪些要點？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：精神狀態(tài)改變是老年患者跌倒風險評估中的主要因素，包括意識模糊、譫妄等。2.B解析：長期臥床會導致局部組織長期受壓，易導致壓瘡。3.C解析：檢查足部皮膚完整性是預(yù)防足部潰瘍和感染的關(guān)鍵。4.B解析：骨化三醇是治療骨質(zhì)疏松癥的常用藥物。5.C解析：腦血管病變是老年患者認知功能下降的常見原因。6.D解析：氯丙嗪是易導致譫妄的藥物之一。7.B解析：半臥位可以減輕心臟負擔，改善呼吸困難。8.B解析：增加飲水可以促進腸道蠕動，預(yù)防便秘。9.C解析：步態(tài)穩(wěn)定性是評估老年患者活動能力的重要指標。10.B解析：抑郁是老年患者長期臥床易導致的心理問題。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：老年患者跌倒的風險因素包括視力下降、藥物副作用、精神狀態(tài)改變和環(huán)境因素。2.A,B,C,D解析：長期臥床易導致的并發(fā)癥包括壓瘡、肺部感染、貧血和心力衰竭。3.A,B,C,D解析：老年糖尿病患者足部護理時，應(yīng)注意每日測量血糖、定期修剪指甲、檢查足部皮膚完整性和使用保濕霜。4.A,B,C,D解析：老年患者骨質(zhì)疏松癥的治療措施包括補鈣、激素治療、適當運動和避免跌倒。5.A,B,C,D解析：老年患者認知功能下降的護理措施包括提供定向力訓練、創(chuàng)造安全環(huán)境、定期進行認知訓練和心理支持。6.A,D解析：阿托品和氯丙嗪是易導致譫妄的藥物。7.A,B,C,D解析：老年患者急性左心衰時，護理措施包括半臥位、吸氧、使用利尿劑和心率監(jiān)測。8.A,C,D解析：老年患者便秘的護理措施包括增加飲水、適當運動和調(diào)整飲食。9.B,C,D解析：老年患者進行活動能力評估時，應(yīng)注意心率變化、步態(tài)穩(wěn)定性和皮膚完整性。10.B,C解析：老年患者長期臥床易導致的心理問題是抑郁和睡眠障礙。三、填空題（答案）1.跌倒風險因素評估量表2.壓瘡3.檢查足部皮膚完整性4.骨化三醇5.腦血管病變6.氯丙嗪7.半臥位8.增加飲水9.步態(tài)穩(wěn)定性10.抑郁四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？貧血、營養(yǎng)不良。問題2：進一步檢查？血常規(guī)、生化、鐵蛋白、維生素B12等。2.問題1：鑒別診斷？股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折。問題2：治療原則？手術(shù)治療、抗感染、康復(fù)訓練。六、簡答題（答案）1.簡述老年患者跌倒風險評估的步驟。步驟包括：收集患者基本信息、評估患者跌倒風險因素、使用跌倒風險評估工具、