2025年中醫(yī)內(nèi)科辨證施治綜合評估試題答案及解析一、單項選題1.脾胃虛弱證的主要癥狀不包括（）A.食欲不振B.大便溏薄C.脘腹脹滿D.身體消瘦2.肝腎陰虛證的治療方法主要是（）A.滋陰補腎B.疏肝解郁C.健脾益氣D.瀉火解毒3.濕熱蘊結證的主要癥狀不包括（）A.身熱不揚B.口苦口干C.脘腹脹滿D.大便干結4.心血瘀阻證的治療方法主要是（）A.活血化瘀B.養(yǎng)血安神C.清熱解毒D.疏肝理氣5.肺脾氣虛證的主要癥狀不包括（）A.倦怠乏力B.食欲不振C.咳嗽痰多D.大便溏薄6.腎陽虛衰證的治療方法主要是（）A.溫補腎陽B.滋陰降火C.疏肝解郁D.健脾益氣7.痰濕中阻證的主要癥狀不包括（）A.脘腹脹滿B.嘔吐痰涎C.頭暈目眩D.大便干結8.胸痹心痛證的治療方法主要是（）A.活血化瘀B.寬胸理氣C.清熱解毒D.疏肝理氣9.瘀血發(fā)斑證的主要癥狀不包括（）A.皮膚出現(xiàn)瘀斑B.嘔血便血C.腹痛拒按D.口干舌燥10.氣虛下陷證的治療方法主要是（）A.補中益氣B.滋陰降火C.疏肝解郁D.健脾益氣11.肝火上炎證的主要癥狀不包括（）A.頭痛目赤B.口苦咽干C.煩躁易怒D.大便溏薄12.水腫風水證的治療方法主要是（）A.利水消腫B.滋陰降火C.疏肝解郁D.健脾益氣13.脾胃濕熱證的主要癥狀不包括（）A.食欲不振B.口苦口干C.脘腹脹滿D.大便干結14.腎陰虧虛證的治療方法主要是（）A.滋陰補腎B.溫補腎陽C.疏肝解郁D.健脾益氣15.痰熱壅肺證的主要癥狀不包括（）A.咳嗽痰多B.痰黃黏稠C.呼吸困難D.大便干結二、多項選題1.脾胃虛弱證的臨床表現(xiàn)包括（）A.食欲不振B.大便溏薄C.脘腹脹滿D.身體消瘦2.肝腎陰虛證的臨床表現(xiàn)包括（）A.頭暈耳鳴B.腰膝酸軟C.口干咽燥D.五心煩熱3.濕熱蘊結證的臨床表現(xiàn)包括（）A.身熱不揚B.口苦口干C.脘腹脹滿D.大便干結4.心血瘀阻證的臨床表現(xiàn)包括（）A.胸悶心痛B.心悸失眠C.唇舌紫暗D.舌下絡脈紫暗5.肺脾氣虛證的臨床表現(xiàn)包括（）A.倦怠乏力B.食欲不振C.咳嗽痰多D.大便溏薄6.腎陽虛衰證的臨床表現(xiàn)包括（）A.腰膝冷痛B.四肢不溫C.性欲減退D.小便清長7.痰濕中阻證的臨床表現(xiàn)包括（）A.脘腹脹滿B.嘔吐痰涎C.頭暈目眩D.大便干結8.胸痹心痛證的臨床表現(xiàn)包括（）A.胸悶心痛B.氣短喘促C.喉中痰鳴D.舌下絡脈紫暗9.瘀血發(fā)斑證的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚出現(xiàn)瘀斑B.嘔血便血C.腹痛拒按D.口干舌燥10.氣虛下陷證的臨床表現(xiàn)包括（）A.倦怠乏力B.食欲不振C.脘腹墜脹D.大便溏薄三、填空題1.脾胃虛弱證的主要治法是_____2.肝腎陰虛證的主要治法是_____3.濕熱蘊結證的主要治法是_____4.心血瘀阻證的主要治法是_____5.肺脾氣虛證的主要治法是_____6.腎陽虛衰證的主要治法是_____7.痰濕中阻證的主要治法是_____8.胸痹心痛證的主要治法是_____9.瘀血發(fā)斑證的主要治法是_____10.氣虛下陷證的主要治法是_____四、判斷題（√/×）1.脾胃虛弱證的主要癥狀包括食欲不振、大便溏薄、脘腹脹滿2.肝腎陰虛證的主要癥狀包括頭暈耳鳴、腰膝酸軟、口干咽燥3.濕熱蘊結證的主要癥狀包括身熱不揚、口苦口干、脘腹脹滿4.心血瘀阻證的主要癥狀包括胸悶心痛、心悸失眠、唇舌紫暗5.肺脾氣虛證的主要癥狀包括倦怠乏力、食欲不振、咳嗽痰多6.腎陽虛衰證的主要癥狀包括腰膝冷痛、四肢不溫、性欲減退7.痰濕中阻證的主要癥狀包括脘腹脹滿、嘔吐痰涎、頭暈目眩8.胸痹心痛證的主要癥狀包括胸悶心痛、氣短喘促、喉中痰鳴9.瘀血發(fā)斑證的主要癥狀包括皮膚出現(xiàn)瘀斑、嘔血便血、腹痛拒按10.氣虛下陷證的主要癥狀包括倦怠乏力、食欲不振、脘腹墜脹五、簡答題1.簡述脾胃虛弱證的主要臨床表現(xiàn)和治法。2.簡述肝腎陰虛證的主要臨床表現(xiàn)和治法。六、案例分析1.患者主訴：頭暈耳鳴，腰膝酸軟，口干咽燥，五心煩熱?，F(xiàn)病史：患者近一個月來出現(xiàn)頭暈耳鳴，腰膝酸軟，口干咽燥，五心煩熱，夜間盜汗明顯。體征：舌紅少苔，脈細數(shù)。關鍵輔助檢查結果：肝腎功能正常，電解質(zhì)正常。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查和治法是什么？2.患者主訴：胸悶心痛，氣短喘促，喉中痰鳴。現(xiàn)病史：患者近兩周來出現(xiàn)胸悶心痛，氣短喘促，喉中痰鳴，伴有咳嗽痰多，色黃黏稠。體征：舌暗紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。關鍵輔助檢查結果：心臟彩超提示心肌缺血。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查和治法是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：脾胃虛弱證的主要癥狀包括食欲不振、大便溏薄、脘腹脹滿，不包括身體消瘦。2.A解析：肝腎陰虛證的主要治療方法是滋陰補腎，以填補肝腎之陰。3.D解析：濕熱蘊結證的主要癥狀包括身熱不揚、口苦口干、脘腹脹滿，不包括大便干結。4.A解析：心血瘀阻證的主要治療方法是活血化瘀，以疏通心脈，改善心臟供血。5.C解析：肺脾氣虛證的主要癥狀包括倦怠乏力、食欲不振、大便溏薄，不包括咳嗽痰多。6.A解析：腎陽虛衰證的主要治療方法是溫補腎陽，以恢復腎陽功能。7.D解析：痰濕中阻證的主要癥狀包括脘腹脹滿、嘔吐痰涎、頭暈目眩，不包括大便干結。8.A解析：胸痹心痛證的主要治療方法是活血化瘀，以疏通心脈，緩解胸痹心痛。9.D解析：瘀血發(fā)斑證的主要癥狀包括皮膚出現(xiàn)瘀斑、嘔血便血、腹痛拒按，不包括口干舌燥。10.A解析：氣虛下陷證的主要治療方法是補中益氣，以提升中氣，改善下陷癥狀。11.D解析：肝火上炎證的主要癥狀包括頭痛目赤、口苦咽干、煩躁易怒，不包括大便溏薄。12.A解析：水腫風水證的主要治療方法是利水消腫，以減輕水腫癥狀。13.D解析：脾胃濕熱證的主要癥狀包括食欲不振、口苦口干、脘腹脹滿，不包括大便干結。14.A解析：腎陰虧虛證的主要治療方法是滋陰補腎，以填補腎陰。15.D解析：痰熱壅肺證的主要癥狀包括咳嗽痰多、痰黃黏稠、呼吸困難，不包括大便干結。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：脾胃虛弱證的主要臨床表現(xiàn)包括食欲不振、大便溏薄、脘腹脹滿。2.A,B,C,D解析：肝腎陰虛證的主要臨床表現(xiàn)包括頭暈耳鳴、腰膝酸軟、口干咽燥、五心煩熱。3.A,B,C解析：濕熱蘊結證的主要臨床表現(xiàn)包括身熱不揚、口苦口干、脘腹脹滿。4.A,B,C,D解析：心血瘀阻證的主要臨床表現(xiàn)包括胸悶心痛、心悸失眠、唇舌紫暗、舌下絡脈紫暗。5.A,B,C,D解析：肺脾氣虛證的主要臨床表現(xiàn)包括倦怠乏力、食欲不振、咳嗽痰多、大便溏薄。6.A,B,C,D解析：腎陽虛衰證的主要臨床表現(xiàn)包括腰膝冷痛、四肢不溫、性欲減退、小便清長。7.A,B,C解析：痰濕中阻證的主要臨床表現(xiàn)包括脘腹脹滿、嘔吐痰涎、頭暈目眩。8.A,B,C,D解析：胸痹心痛證的主要臨床表現(xiàn)包括胸悶心痛、氣短喘促、喉中痰鳴、舌下絡脈紫暗。9.A,B,C解析：瘀血發(fā)斑證的主要臨床表現(xiàn)包括皮膚出現(xiàn)瘀斑、嘔血便血、腹痛拒按。10.A,B,C,D解析：氣虛下陷證的主要臨床表現(xiàn)包括倦怠乏力、食欲不振、脘腹墜脹、大便溏薄。三、填空題（答案）1.補中益氣，健脾和胃2.滋陰補腎，益肝明目3.清熱利濕，化濕和中4.活血化瘀，通脈止痛5.補肺健脾，益氣化痰6.溫補腎陽，助陽化氣7.化濕祛痰，理氣和中8.活血化瘀，理氣通陽9.活血化瘀，涼血止血10.補中益氣，升陽舉陷四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.脾胃虛弱證的主要臨床表現(xiàn)包括食欲不振、大便溏薄、脘腹脹滿、倦怠乏力等。治法主要是補中益氣，健脾和胃，常用方劑如四君子湯。2.肝腎陰虛證的主要臨床表現(xiàn)包括頭暈耳鳴、腰膝酸軟、口干咽燥、