2025年泌尿外科手術(shù)后護理技能考核模擬試題答案及解析一、單項選題1.以下哪項不是泌尿外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥（）A.出血B.感染C.尿瘺D.骨折2.泌尿外科手術(shù)后，導(dǎo)尿管一般保留（）A.1～2天B.3～5天C.5～7天D.7～10天3.腎部分切除術(shù)后患者應(yīng)絕對臥床（）A.1～2天B.3～5天C.7～14天D.15～20天4.前列腺增生術(shù)后患者持續(xù)膀胱沖洗的時間一般為（）A.1～2天B.3～5天C.5～7天D.7～10天5.膀胱癌術(shù)后行膀胱灌注化療的患者，灌注后應(yīng)（）A.立即排尿B.保留15～30分鐘后再排尿C.保留1～2小時后再排尿D.保留4～6小時后再排尿6.輸尿管結(jié)石術(shù)后患者，若出現(xiàn)患側(cè)腰部脹痛，應(yīng)首先考慮（）A.感染B.出血C.輸尿管梗阻D.腎周血腫7.泌尿外科手術(shù)后，患者的飲食護理錯誤的是（）A.肛門排氣后可進流食B.逐漸過渡到半流食、普食C.鼓勵患者多飲水D.限制蛋白質(zhì)攝入8.腎移植術(shù)后患者，最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.排斥反應(yīng)C.出血D.尿瘺9.泌尿外科手術(shù)后，預(yù)防深靜脈血栓形成的措施不包括（）A.早期下床活動B.穿彈力襪C.應(yīng)用抗凝藥物D.抬高患肢10.膀胱癌術(shù)后患者，定期復(fù)查的項目不包括（）A.尿常規(guī)B.膀胱鏡檢查C.腹部超聲D.胸部X線片二、多項選題1.泌尿外科手術(shù)后，可能導(dǎo)致出血的因素有（）A.手術(shù)操作不當(dāng)B.患者凝血功能障礙C.術(shù)后劇烈活動D.感染2.前列腺增生術(shù)后患者，持續(xù)膀胱沖洗的目的是（）A.防止血塊堵塞尿管B.減輕膀胱痙攣C.預(yù)防感染D.促進傷口愈合3.膀胱癌術(shù)后行膀胱灌注化療的護理要點包括（）A.灌注前囑患者排空膀胱B.灌注時嚴(yán)格無菌操作C.灌注后指導(dǎo)患者變換體位D.觀察患者有無不良反應(yīng)4.腎移植術(shù)后患者，需要長期服用的藥物有（）A.免疫抑制劑B.抗生素C.降壓藥D.降糖藥5.泌尿外科手術(shù)后，患者的心理護理措施包括（）A.主動與患者溝通B.向患者介紹手術(shù)的相關(guān)知識C.鼓勵患者表達(dá)自己的感受D.給予患者心理支持和安慰三、填空題1.泌尿外科手術(shù)后，應(yīng)密切觀察患者的生命體征，包括_____、_____、_____、_____。2.腎部分切除術(shù)后患者，應(yīng)注意觀察有無_____、_____等并發(fā)癥。3.前列腺增生術(shù)后患者，若出現(xiàn)膀胱痙攣，可遵醫(yī)囑給予_____、_____等藥物治療。4.膀胱癌術(shù)后行膀胱灌注化療的患者，灌注藥物一般選擇_____、_____等。5.腎移植術(shù)后患者，應(yīng)定期復(fù)查_____、_____、_____等指標(biāo)，以了解移植腎的功能。四、判斷題（√/×）1.泌尿外科手術(shù)后，患者可早期下床活動，以促進恢復(fù)。（）2.前列腺增生術(shù)后患者，持續(xù)膀胱沖洗的速度應(yīng)根據(jù)沖洗液的顏色進行調(diào)整。（）3.膀胱癌術(shù)后行膀胱灌注化療的患者，灌注后可立即洗澡。（）4.腎移植術(shù)后患者，應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物。（）5.泌尿外科手術(shù)后，若患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)首先考慮感染。（）6.輸尿管結(jié)石術(shù)后患者，應(yīng)鼓勵患者多飲水，以促進結(jié)石排出。（）7.腎部分切除術(shù)后患者，若出現(xiàn)血尿，應(yīng)立即通知醫(yī)生。（）8.前列腺增生術(shù)后患者，拔除尿管后可正常排尿。（）9.膀胱癌術(shù)后患者，定期復(fù)查膀胱鏡檢查的目的是早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。（）10.腎移植術(shù)后患者，若出現(xiàn)排斥反應(yīng)，應(yīng)立即停用免疫抑制劑。（）五、簡答題1.簡述泌尿外科手術(shù)后傷口的護理要點。六、案例分析患者，男性，65歲，因“尿頻、尿急、尿痛1周，加重伴血尿2天”入院?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，未予重視，2天前上述癥狀加重，并出現(xiàn)血尿，為全程肉眼血尿，伴血塊。體格檢查：體溫37.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。心肺聽診無異常，腹軟，無壓痛及反跳痛，恥骨上區(qū)輕度壓痛。實驗室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%；尿常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞+++。B超檢查：膀胱內(nèi)可見一大小約2cm×2cm的低回聲占位，邊界不清。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：泌尿外科手術(shù)后常見并發(fā)癥有出血、感染、尿瘺等，骨折一般不會發(fā)生。2.答案：C解析：導(dǎo)尿管一般保留5～7天，具體時間根據(jù)病情而定。3.答案：C解析：腎部分切除術(shù)后患者應(yīng)絕對臥床7～14天，防止出血。4.答案：B解析：前列腺增生術(shù)后持續(xù)膀胱沖洗一般為3～5天。5.答案：B解析：膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療，灌注后應(yīng)保留15～30分鐘再排尿。6.答案：C解析：輸尿管結(jié)石術(shù)后腰部脹痛首先考慮輸尿管梗阻。7.答案：D解析：泌尿外科手術(shù)后應(yīng)適量補充蛋白質(zhì)，而非限制。8.答案：A解析：腎移植術(shù)后最常見并發(fā)癥是感染。9.答案：C解析：一般不常規(guī)應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防深靜脈血栓。10.答案：D解析：膀胱癌術(shù)后復(fù)查項目一般不包括胸部X線片。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：手術(shù)操作、凝血障礙、劇烈活動、感染均可能導(dǎo)致術(shù)后出血。2.答案：ABC解析：持續(xù)膀胱沖洗可防止血塊堵塞、減輕痙攣、預(yù)防感染，對傷口愈合無直接作用。3.答案：ABCD解析：膀胱灌注化療護理要點包括排空膀胱、無菌操作、變換體位、觀察不良反應(yīng)。4.答案：AB解析：腎移植術(shù)后需長期服用免疫抑制劑和抗生素。5.答案：ABCD解析：心理護理措施包括溝通、介紹知識、鼓勵表達(dá)、給予支持安慰。三、填空題（答案）1.答案：體溫、脈搏、呼吸、血壓解析：術(shù)后密切觀察生命體征是基本護理要求。2.答案：出血、尿瘺解析：腎部分切除術(shù)后易出現(xiàn)這兩種并發(fā)癥。3.答案：解痙、止痛解析：膀胱痙攣可給予解痙止痛藥物。4.答案：絲裂霉素、吡柔比星解析：這是常用的膀胱灌注化療藥物。5.答案：血肌酐、尿素氮、尿常規(guī)解析：這些指標(biāo)可反映移植腎功能。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分泌尿外科手術(shù)早期不宜下床活動，如腎部分切除等。2.答案：√解析：根據(jù)沖洗液顏色調(diào)整速度是正確的。3.答案：×解析：灌注后短時間內(nèi)不宜洗澡，防止感染。4.答案：√解析：避免辛辣刺激性食物有利于恢復(fù)。5.答案：×解析：發(fā)熱原因較多，不一定首先考慮感染。6.答案：√解析：多飲水可促進結(jié)石排出。7.答案：√解析：出現(xiàn)血尿應(yīng)及時通知醫(yī)生。8.答案：×解析：拔除尿管后可能會有排尿不適等情況。9.答案：√解析：定期復(fù)查膀胱鏡可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。10.答案：×解析：出現(xiàn)排斥反應(yīng)不能立即停用免疫抑制劑，需調(diào)整治療方案。五、簡答題（答案）1.答：保