2025年護(hù)理人員核心制度試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.下列關(guān)于分級(jí)護(hù)理的描述中，符合一級(jí)護(hù)理要求的是：A.每2小時(shí)巡視患者，觀察病情變化B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.需嚴(yán)格臥床休息，協(xié)助完成基礎(chǔ)護(hù)理D.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者2.執(zhí)行給藥護(hù)理時(shí)，“三查八對(duì)”中的“三查”不包括：A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑核對(duì)查3.值班護(hù)士交接班時(shí)，需重點(diǎn)交接的內(nèi)容不包括：A.新入院患者的診斷及初步處理B.當(dāng)日手術(shù)患者的麻醉方式及術(shù)后生命體征C.普通病房患者的飲食偏好D.危重癥患者的病情變化及特殊治療4.搶救工作中，急救物品應(yīng)嚴(yán)格遵循“五定”原則，其中“五定”是指：A.定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修B.定數(shù)量品種、定溫濕度、定人保管、定期清潔、定期檢查維修C.定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人登記、定期消毒、定期檢查D.定數(shù)量品種、定科室使用、定人負(fù)責(zé)、定期維護(hù)、定期盤(pán)點(diǎn)5.關(guān)于消毒隔離制度，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.接觸患者血液、體液時(shí)應(yīng)戴手套B.治療室、換藥室的空氣消毒需每日2次C.一次性醫(yī)療用品使用后應(yīng)按感染性廢物處理D.多重耐藥菌患者應(yīng)采取嚴(yán)密隔離措施6.醫(yī)囑執(zhí)行過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)可疑醫(yī)囑時(shí)，正確的處理流程是：A.直接拒絕執(zhí)行并記錄B.立即與值班醫(yī)生核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行C.詢(xún)問(wèn)同組護(hù)士后執(zhí)行D.先執(zhí)行再向醫(yī)生反饋7.護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)要求中，“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”的“及時(shí)”是指：A.所有記錄應(yīng)在操作完成后2小時(shí)內(nèi)完成B.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記C.病情變化記錄可在班后統(tǒng)一補(bǔ)寫(xiě)D.術(shù)后首次記錄應(yīng)在患者返回病房后4小時(shí)內(nèi)完成8.患者身份識(shí)別時(shí)，需使用兩種以上標(biāo)識(shí)方法，下列不符合要求的是：A.姓名+住院號(hào)B.姓名+出生日期C.姓名+病房號(hào)D.姓名+身份證號(hào)9.手術(shù)安全核查的“三方”是指：A.手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士B.管床醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、巡回護(hù)士C.患者、家屬、手術(shù)團(tuán)隊(duì)D.主刀醫(yī)生、住院醫(yī)生、器械護(hù)士10.危急值報(bào)告流程中，接獲危急值的護(hù)士應(yīng)首先：A.立即通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生B.記錄危急值內(nèi)容及接獲時(shí)間C.復(fù)查檢驗(yàn)結(jié)果D.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)11.二級(jí)護(hù)理患者的巡視間隔應(yīng)為：A.每1小時(shí)一次B.每2小時(shí)一次C.每3小時(shí)一次D.每4小時(shí)一次12.輸血查對(duì)中，“八對(duì)”不包括：A.患者姓名、床號(hào)B.血型、血袋號(hào)C.血液種類(lèi)、劑量D.輸血科聯(lián)系方式13.夜班護(hù)士交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)急救車(chē)藥品數(shù)量不符，正確的處理是：A.先交接班，次日再核對(duì)B.立即停止交接班，共同清點(diǎn)并記錄差異C.通知護(hù)士長(zhǎng)后繼續(xù)交接班D.由接班護(hù)士自行核對(duì)14.無(wú)菌物品存放要求中，錯(cuò)誤的是：A.存放環(huán)境溫度≤24℃，濕度≤70%B.無(wú)菌包應(yīng)按失效期先后順序擺放C.已開(kāi)啟的無(wú)菌溶液可保存24小時(shí)D.無(wú)菌持物鉗干式保存時(shí)間為4小時(shí)15.新生兒身份識(shí)別時(shí)，除姓名、住院號(hào)外，還需使用的標(biāo)識(shí)是：A.母親姓名B.出生體重C.出生日期D.腳印或手紋16.搶救患者時(shí)，口頭醫(yī)囑的執(zhí)行要求是：A.護(hù)士復(fù)述一遍，醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記B.直接執(zhí)行，無(wú)需復(fù)述C.護(hù)士記錄后執(zhí)行，無(wú)需醫(yī)生確認(rèn)D.醫(yī)生開(kāi)具紙質(zhì)醫(yī)囑后執(zhí)行17.護(hù)理文書(shū)中，體溫單的繪制要求錯(cuò)誤的是：A.體溫用藍(lán)筆繪制，脈搏用紅筆繪制B.物理降溫后30分鐘測(cè)量的體溫用紅圈表示C.手術(shù)當(dāng)日體溫單上應(yīng)標(biāo)注“手術(shù)”及時(shí)間D.外出檢查患者體溫標(biāo)記為“外出”18.多重耐藥菌患者的隔離措施中，錯(cuò)誤的是：A.首選單間隔離，也可與同類(lèi)患者同室B.接觸患者前后嚴(yán)格手衛(wèi)生C.使用后的醫(yī)療物品應(yīng)專(zhuān)用，或經(jīng)消毒后再用D.患者分泌物污染的物品直接放入黑色垃圾袋19.手術(shù)安全核查的三個(gè)時(shí)間點(diǎn)不包括：A.患者進(jìn)入手術(shù)室前B.麻醉實(shí)施前C.手術(shù)開(kāi)始前D.患者離開(kāi)手術(shù)室前20.危急值未及時(shí)報(bào)告導(dǎo)致患者病情惡化，責(zé)任主體是：A.僅報(bào)告護(hù)士B.僅接收?qǐng)?bào)告的醫(yī)生C.報(bào)告護(hù)士和接收醫(yī)生共同責(zé)任D.醫(yī)院管理層二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.分級(jí)護(hù)理中，特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象包括：A.維持生命，實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）的患者B.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者D.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者2.查對(duì)制度中，“八對(duì)”內(nèi)容包括：A.姓名、床號(hào)B.藥名、濃度C.劑量、時(shí)間D.用法、有效期3.值班與交接班制度要求，交班前需完成的工作包括：A.整理護(hù)理記錄B.完成本班各項(xiàng)治療護(hù)理C.核對(duì)患者姓名、床號(hào)D.清理病房衛(wèi)生4.搶救工作制度中，護(hù)士的職責(zé)包括：A.迅速準(zhǔn)備急救物品及藥品B.執(zhí)行口頭醫(yī)囑前復(fù)述確認(rèn)C.記錄搶救過(guò)程及患者反應(yīng)D.評(píng)估搶救效果并反饋醫(yī)生5.消毒隔離制度中，屬于高度危險(xiǎn)性物品的是：A.手術(shù)器械B.胃鏡C.注射器D.壓舌板6.醫(yī)囑執(zhí)行原則包括：A.非緊急情況不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.護(hù)士不得擅自修改醫(yī)囑C.對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑應(yīng)核實(shí)后執(zhí)行D.患者拒絕執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)無(wú)需記錄7.護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的基本要求包括：A.使用藍(lán)黑或碳素墨水筆書(shū)寫(xiě)B(tài).錯(cuò)字用雙線(xiàn)劃改并簽名C.客觀記錄患者主訴“心慌、胸悶2小時(shí)”D.上級(jí)護(hù)士修改病歷時(shí)覆蓋原記錄8.患者身份識(shí)別的重點(diǎn)環(huán)節(jié)包括：A.給藥、輸血B.標(biāo)本采集C.檢查、手術(shù)D.發(fā)放餐食9.手術(shù)安全核查的內(nèi)容包括：A.患者身份、手術(shù)部位B.麻醉方式、手術(shù)方式C.手術(shù)用物清點(diǎn)D.患者過(guò)敏史10.危急值報(bào)告制度中，需要報(bào)告的項(xiàng)目包括：A.血鉀6.8mmol/L（正常3.55.5）B.血糖2.1mmol/L（正常3.96.1）C.白細(xì)胞3.0×10?/L（正常4.010.0）D.血紅蛋白110g/L（正常120160）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.一級(jí)護(hù)理患者需每小時(shí)巡視一次，觀察病情變化。（）2.輸血時(shí)只需核對(duì)患者姓名和血型，無(wú)需核對(duì)血袋號(hào)。（）3.交接班時(shí)，若患者正在搶救，應(yīng)由交班護(hù)士繼續(xù)搶救，接班護(hù)士協(xié)助。（）4.無(wú)菌包打開(kāi)后未使用，可重新包扎后次日使用。（）5.口頭醫(yī)囑僅在搶救或手術(shù)中使用，執(zhí)行后需及時(shí)補(bǔ)記。（）6.護(hù)理記錄中可使用“患者情況穩(wěn)定”“病情好轉(zhuǎn)”等模糊描述。（）7.新生兒身份識(shí)別時(shí)，需同時(shí)核對(duì)母親姓名和新生兒腳印。（）8.手術(shù)安全核查應(yīng)在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前、患者離開(kāi)手術(shù)室前進(jìn)行。（）9.危急值報(bào)告后，護(hù)士無(wú)需跟蹤患者后續(xù)處理情況。（）10.多重耐藥菌患者的病歷需標(biāo)注隔離標(biāo)識(shí)，便于醫(yī)護(hù)人員識(shí)別。（）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述分級(jí)護(hù)理中三級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理要點(diǎn)。2.列舉“三查八對(duì)”的具體內(nèi)容。3.簡(jiǎn)述值班護(hù)士交接班時(shí)“十不交接”原則。4.說(shuō)明手術(shù)安全核查中“三方”各自的職責(zé)。5.簡(jiǎn)述危急值報(bào)告的完整流程（從接獲到閉環(huán)管理）。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院外科病房，護(hù)士小張夜班時(shí)接收一名急診術(shù)后患者（王某，男，56歲，住院號(hào)20250301）?；颊咴\斷為“胃癌根治術(shù)后”，醫(yī)囑予一級(jí)護(hù)理、心電監(jiān)護(hù)、靜脈輸注抗生素。小張?jiān)趫?zhí)行抗生素輸注時(shí)，未核對(duì)患者手腕帶，誤將同病房2床（李某，女，48歲，住院號(hào)20250302）的藥物輸給王某。發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤后，立即停止輸注，報(bào)告醫(yī)生并監(jiān)測(cè)王某生命體征，未出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)。問(wèn)題：（1）分析該事件中違反了哪些護(hù)理核心制度？（2）提出針對(duì)性的改進(jìn)措施。案例2：急診科護(hù)士小劉接獲檢驗(yàn)科電話(huà)：“患者張某（男，32歲，急診留觀2床）血鉀7.2mmol/L（危急值）?！毙⒂涗浐螅蛎τ趽尵绕渌颊?，30分鐘后才通知值班醫(yī)生。醫(yī)生查看患者時(shí)，患者已出現(xiàn)心律失常，經(jīng)緊急處理后轉(zhuǎn)危為安。問(wèn)題：（1）該事件中存在哪些違反核心制度的行為？（2）簡(jiǎn)述正確的危急值處理流程。2025年護(hù)理人員核心制度試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.C4.A5.D6.B7.B8.C9.A10.B11.B12.D13.B14.C15.D16.A17.A18.D19.A20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABC3.AB4.ABCD5.AC6.ABC7.ABC8.ABC9.ABCD10.AB三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.三級(jí)護(hù)理適用對(duì)象：病情穩(wěn)定，生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。護(hù)理要點(diǎn)：每3小時(shí)巡視患者，觀察病情變化；根據(jù)患者病情，指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)鍛煉；提供相關(guān)健康指導(dǎo)。2.三查：操作前查、操作中查、操作后查；八對(duì)：對(duì)姓名、床號(hào)、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法、有效期。3.十不交接原則：患者數(shù)不準(zhǔn)不交接；病情不清不交接；護(hù)理記錄不全不交接；搶救物品不齊不交接；器械損壞不交接；治療未完成不交接；清潔衛(wèi)生不合格不交接；患者皮膚情況不清不交接；物品數(shù)目不符不交接；未進(jìn)行床旁交接不交接。4.三方職責(zé)：手術(shù)醫(yī)生負(fù)責(zé)確認(rèn)患者身份、手術(shù)部位及方式；麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)確認(rèn)麻醉方式、患者生命體征及過(guò)敏史；手術(shù)室護(hù)士負(fù)責(zé)確認(rèn)手術(shù)用物準(zhǔn)備、無(wú)菌狀態(tài)及患者體位。5.完整流程：接獲危急值→立即記錄報(bào)告時(shí)間、內(nèi)容、報(bào)告人→復(fù)述確認(rèn)無(wú)誤→5分鐘內(nèi)通知主管醫(yī)生/值班醫(yī)生→記錄通知時(shí)間及醫(yī)生姓名→跟蹤醫(yī)生處理措施→記錄患者后續(xù)病情變化→24小時(shí)內(nèi)完成閉環(huán)登記。五、案例分析題案例1答案：（1）違反制度：①患者身份識(shí)別制度（未使用兩種以上標(biāo)識(shí)核對(duì)，未核對(duì)手腕帶）；②查對(duì)制度（操作前未嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”）；③護(hù)理安全管理制度（未落實(shí)高風(fēng)險(xiǎn)操作雙人核對(duì)）。（2）改進(jìn)措施：①?gòu)?qiáng)化身份識(shí)別流程，嚴(yán)格執(zhí)行“雙人核對(duì)+兩種標(biāo)識(shí)”（姓名+住院號(hào)/出生日期）；②高風(fēng)險(xiǎn)操作（如輸血、給藥）實(shí)施雙人核對(duì)并簽字記錄；③加強(qiáng)低年資護(hù)士培訓(xùn)，模擬錯(cuò)誤場(chǎng)景進(jìn)行應(yīng)急演練；④完善病房環(huán)境標(biāo)識(shí)，區(qū)分患者床單元物品（如治療盤(pán)標(biāo)注姓名）。案例2答案：（1）違規(guī)行為：①危急值報(bào)告不及時(shí)（接獲后30分鐘才通知醫(yī)生，超過(guò)規(guī)定的5分鐘時(shí)限）；②未跟蹤危急