急診搶救室留觀室重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案演練考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.急診搶救室接到成批傷員通知后，首先應(yīng)（）A.通知科主任或護(hù)士長B.做好搶救準(zhǔn)備C.通知醫(yī)務(wù)科D.迅速通知各相關(guān)科室值班醫(yī)師答案：D解析：接到成批傷員通知后，迅速通知各相關(guān)科室值班醫(yī)師，以便多學(xué)科協(xié)同作戰(zhàn)，能在第一時間對傷員進(jìn)行全面有效的救治，這是首要的關(guān)鍵步驟。通知科主任或護(hù)士長、做好搶救準(zhǔn)備、通知醫(yī)務(wù)科也是后續(xù)重要的工作，但不是首先要做的。2.留觀患者病情突然變化時，護(hù)士首先應(yīng)（）A.通知醫(yī)生B.給予緊急處理C.通知護(hù)士長D.記錄病情變化答案：B解析：當(dāng)留觀患者病情突然變化時，護(hù)士在現(xiàn)場應(yīng)首先給予緊急處理，如心肺復(fù)蘇、開放氣道、止血等，為患者爭取寶貴的搶救時間。在進(jìn)行緊急處理的同時或之后再通知醫(yī)生、護(hù)士長，并記錄病情變化。3.對于疑似傳染病患者在急診搶救室留觀時，應(yīng)采取的隔離措施是（）A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.根據(jù)疑似傳染病類型采取相應(yīng)隔離措施D.接觸隔離答案：C解析：不同的傳染病傳播途徑不同，如呼吸道傳染病需呼吸道隔離，接觸傳播的傳染病需接觸隔離等。所以對于疑似傳染病患者，應(yīng)根據(jù)疑似傳染病類型采取相應(yīng)隔離措施，以有效防止傳染病的傳播。4.急診搶救室發(fā)生火災(zāi)時，首先應(yīng)（）A.撥打119B.組織患者疏散C.使用滅火器滅火D.切斷電源答案：B解析：在急診搶救室發(fā)生火災(zāi)時，患者的生命安全是首要的。首先應(yīng)組織患者疏散，將患者轉(zhuǎn)移到安全地帶，避免患者受到火災(zāi)威脅。撥打119、使用滅火器滅火、切斷電源也是重要的應(yīng)對措施，但應(yīng)在確保患者安全疏散的基礎(chǔ)上進(jìn)行。5.留觀患者發(fā)生跌倒時，護(hù)士應(yīng)立即（）A.通知醫(yī)生B.查看患者傷情C.報告護(hù)士長D.記錄跌倒經(jīng)過答案：B解析：患者跌倒后，護(hù)士應(yīng)立即查看患者傷情，評估患者的受傷程度，以便及時采取相應(yīng)的救治措施。之后再通知醫(yī)生、報告護(hù)士長，并記錄跌倒經(jīng)過。6.急診搶救室設(shè)備設(shè)施突發(fā)故障時，首先應(yīng)（）A.通知設(shè)備科維修B.評估對患者的影響并采取替代措施C.報告護(hù)士長D.停止使用該設(shè)備答案：B解析：設(shè)備設(shè)施突發(fā)故障時，關(guān)鍵是要評估對患者的影響，若影響患者救治，應(yīng)立即采取替代措施，如更換備用設(shè)備等，以保證患者的治療不受影響。之后再通知設(shè)備科維修、報告護(hù)士長，并停止使用該故障設(shè)備。7.成批傷員進(jìn)入急診搶救室時，護(hù)士應(yīng)按照（）原則進(jìn)行分診。A.先重后輕B.先輕后重C.先來先救D.隨機(jī)分配答案：A解析：成批傷員救治時，按照先重后輕的原則進(jìn)行分診，優(yōu)先搶救病情危重的患者，這樣能最大程度地挽救更多患者的生命。先輕后重會導(dǎo)致危重癥患者得不到及時救治；先來先救沒有考慮患者病情的嚴(yán)重程度；隨機(jī)分配更不能合理利用醫(yī)療資源進(jìn)行有效救治。8.留觀患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)時，護(hù)士首先應(yīng)（）A.停止使用該藥物B.通知醫(yī)生C.給予對癥處理D.報告護(hù)士長答案：A解析：當(dāng)留觀患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)時，首先應(yīng)停止使用該藥物，避免藥物繼續(xù)對患者造成傷害。之后再通知醫(yī)生、給予對癥處理，并報告護(hù)士長。9.急診搶救室發(fā)生停水時，若短時間內(nèi)無法恢復(fù)供水，應(yīng)（）A.暫停部分診療操作B.使用備用水源C.通知后勤部門D.報告護(hù)士長答案：B解析：短時間內(nèi)無法恢復(fù)供水時，使用備用水源可以保證一些基本的醫(yī)療操作能夠繼續(xù)進(jìn)行，如洗手、沖洗傷口等。暫停部分診療操作會影響患者的救治；通知后勤部門和報告護(hù)士長是后續(xù)的工作，但不能解決當(dāng)前用水的問題。10.留觀患者發(fā)生自殺傾向時，護(hù)士應(yīng)首先（）A.通知醫(yī)生B.加強(qiáng)心理疏導(dǎo)C.采取安全防范措施D.報告護(hù)士長答案：C解析：當(dāng)發(fā)現(xiàn)留觀患者有自殺傾向時，首先應(yīng)采取安全防范措施，如移除危險物品、增加看護(hù)等，防止患者發(fā)生自殺行為。之后再通知醫(yī)生、加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，并報告護(hù)士長。11.急診搶救室的急救藥品應(yīng)做到（）A.定期檢查，用后及時補(bǔ)充B.每月檢查一次C.只在搶救患者時檢查D.有備用藥品即可，無需檢查答案：A解析：急救藥品關(guān)系到患者的生命救治，應(yīng)定期檢查，確保藥品的質(zhì)量和數(shù)量。用后及時補(bǔ)充，保證在任何時候都能滿足患者的急救需求。每月檢查一次時間間隔太長；只在搶救患者時檢查不能及時發(fā)現(xiàn)藥品的問題；有備用藥品但不檢查也無法保證藥品的有效性。12.留觀患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，護(hù)士首先應(yīng)（）A.停止輸血B.通知醫(yī)生C.給予抗過敏藥物D.報告護(hù)士長答案：A解析：患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，首先應(yīng)停止輸血，防止繼續(xù)輸入導(dǎo)致更嚴(yán)重的反應(yīng)。之后再通知醫(yī)生、給予抗過敏藥物，并報告護(hù)士長。13.急診搶救室的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握（）技術(shù)，以應(yīng)對心臟驟停患者。A.氣管插管B.心肺復(fù)蘇C.電除顫D.以上都是答案：D解析：對于心臟驟停患者，氣管插管可以保證氣道通暢，心肺復(fù)蘇是基本的搶救措施，電除顫可糾正心律失常。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握這些技術(shù)，綜合運(yùn)用以提高心臟驟停患者的搶救成功率。14.留觀患者發(fā)生墜床時，護(hù)士應(yīng)評估患者的（）A.意識狀態(tài)B.生命體征C.受傷部位及程度D.以上都是答案：D解析：患者墜床后，評估意識狀態(tài)可以了解患者的腦部功能情況，評估生命體征可判斷患者的整體生命狀況，評估受傷部位及程度能明確患者的受傷情況，以便制定針對性的治療方案。所以應(yīng)全面評估以上內(nèi)容。15.急診搶救室發(fā)生地震時，若無法及時疏散，應(yīng)（）A.躲在桌子等堅固家具下B.靠近窗戶C.站在門口D.躲在柜子里答案：A解析：地震時，躲在桌子等堅固家具下可以形成一定的保護(hù)空間，避免被掉落的物品砸傷?？拷皯艨赡軙虿Ａ扑槭軅徽驹陂T口不一定安全；躲在柜子里空間有限且可能會被柜子擠壓。16.留觀患者發(fā)生輸液外滲時，護(hù)士應(yīng)（）A.立即停止輸液B.根據(jù)外滲藥物性質(zhì)采取相應(yīng)處理措施C.抬高患肢D.以上都是答案：D解析：輸液外滲時，立即停止輸液可防止更多藥物外滲。根據(jù)外滲藥物性質(zhì)采取相應(yīng)處理措施，如使用解毒劑等。抬高患肢可促進(jìn)血液回流，減輕腫脹。所以以上措施都應(yīng)采取。17.急診搶救室的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)（）進(jìn)行演練。A.每月B.每季度C.每年D.不定期答案：B解析：每季度進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案演練可以保證醫(yī)護(hù)人員對各種應(yīng)急情況的處理流程保持熟悉，同時也不會因演練過于頻繁影響正常的醫(yī)療工作。每月演練過于頻繁，每年演練間隔時間太長，不定期演練不利于形成系統(tǒng)的培訓(xùn)。18.留觀患者發(fā)生窒息時，護(hù)士應(yīng)立即（）A.清除呼吸道異物B.通知醫(yī)生C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.報告護(hù)士長答案：A解析：患者發(fā)生窒息時，首要的是清除呼吸道異物，恢復(fù)氣道通暢，這是挽救患者生命的關(guān)鍵。之后再通知醫(yī)生、進(jìn)行心肺復(fù)蘇（若需要），并報告護(hù)士長。19.急診搶救室的醫(yī)療廢物應(yīng)（）處理。A.每天B.每周C.每半個月D.及時答案：D解析：醫(yī)療廢物含有大量的病原體和有害物質(zhì)，應(yīng)及時處理，防止其對環(huán)境和人員造成危害。每天、每周、每半個月處理都可能導(dǎo)致醫(yī)療廢物堆積，增加感染風(fēng)險。20.留觀患者發(fā)生暈針時，護(hù)士應(yīng)立即（）A.讓患者平臥，頭低腳高B.給予溫開水或糖水C.通知醫(yī)生D.以上都是答案：D解析：患者暈針時，讓患者平臥，頭低腳高可增加腦部供血；給予溫開水或糖水可補(bǔ)充能量；通知醫(yī)生可進(jìn)一步評估和處理患者情況。所以以上措施都應(yīng)采取。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.急診搶救室應(yīng)對成批傷員的應(yīng)急預(yù)案包括（）A.快速分診B.多學(xué)科協(xié)作C.物資準(zhǔn)備D.患者轉(zhuǎn)運(yùn)安排答案：ABCD解析：應(yīng)對成批傷員時，快速分診可以合理分配醫(yī)療資源，優(yōu)先救治危重癥患者；多學(xué)科協(xié)作能發(fā)揮各專業(yè)的優(yōu)勢，提高救治效果；物資準(zhǔn)備是保障救治工作順利進(jìn)行的基礎(chǔ)；患者轉(zhuǎn)運(yùn)安排可以將患者及時轉(zhuǎn)運(yùn)到合適的科室或醫(yī)院進(jìn)一步治療。2.留觀室患者病情觀察的重點(diǎn)內(nèi)容包括（）A.生命體征B.癥狀變化C.心理狀態(tài)D.治療效果答案：ABCD解析：生命體征能反映患者的基本生命狀況；癥狀變化可提示病情的發(fā)展；心理狀態(tài)會影響患者的治療依從性和康復(fù)情況；治療效果是評估治療方案是否有效的重要依據(jù)。所以以上都是留觀室患者病情觀察的重點(diǎn)內(nèi)容。3.急診搶救室發(fā)生停電時，應(yīng)采取的措施有（）A.啟用應(yīng)急照明設(shè)備B.評估對患者的影響C.通知電工班維修D(zhuǎn).必要時使用備用電源設(shè)備答案：ABCD解析：停電時，啟用應(yīng)急照明設(shè)備可保證室內(nèi)有基本的照明，方便醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行操作。評估對患者的影響，以便采取相應(yīng)的應(yīng)對措施。通知電工班維修可盡快恢復(fù)供電。必要時使用備用電源設(shè)備可保證一些關(guān)鍵設(shè)備的運(yùn)行，如生命支持設(shè)備等。4.留觀患者發(fā)生藥物過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案包括（）A.立即停止使用該藥物B.給予抗過敏藥物C.密切觀察病情變化D.報告醫(yī)生和護(hù)士長答案：ABCD解析：發(fā)生藥物過敏反應(yīng)時，立即停止使用該藥物可避免過敏反應(yīng)加重；給予抗過敏藥物可緩解癥狀；密切觀察病情變化能及時發(fā)現(xiàn)病情的進(jìn)展；報告醫(yī)生和護(hù)士長可使上級及時了解情況并給予指導(dǎo)。5.急診搶救室的感染防控措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.規(guī)范使用個人防護(hù)用品C.定期消毒環(huán)境和設(shè)備D.加強(qiáng)患者的隔離管理答案：ABCD解析：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生可以減少病原體的傳播；規(guī)范使用個人防護(hù)用品能保護(hù)醫(yī)護(hù)人員和患者；定期消毒環(huán)境和設(shè)備可降低環(huán)境中的病原體數(shù)量；加強(qiáng)患者的隔離管理可防止傳染病的傳播。6.留觀患者發(fā)生跌倒的預(yù)防措施包括（）A.評估患者跌倒風(fēng)險B.提供安全的環(huán)境C.加強(qiáng)健康教育D.留陪人員陪伴答案：ABCD解析：評估患者跌倒風(fēng)險可以對高風(fēng)險患者采取針對性的預(yù)防措施；提供安全的環(huán)境，如保持地面干燥、無障礙物等，可減少跌倒的發(fā)生；加強(qiáng)健康教育，讓患者和家屬了解跌倒的危害和預(yù)防方法；留陪人員陪伴能在一定程度上照顧患者，降低跌倒風(fēng)險。7.急診搶救室的應(yīng)急預(yù)案演練內(nèi)容應(yīng)包括（）A.火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案演練B.成批傷員應(yīng)急預(yù)案演練C.設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案演練D.地震應(yīng)急預(yù)案演練答案：ABCD解析：火災(zāi)、成批傷員、設(shè)備故障、地震等都是急診搶救室可能面臨的緊急情況，進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案演練可以提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處理能力，保障患者的生命安全。8.留觀患者發(fā)生自殺行為的防范措施包括（）A.評估患者自殺風(fēng)險B.加強(qiáng)心理護(hù)理C.提供安全的環(huán)境D.密切觀察患者動態(tài)答案：ABCD解析：評估患者自殺風(fēng)險可對高風(fēng)險患者進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注；加強(qiáng)心理護(hù)理可緩解患者的不良情緒；提供安全的環(huán)境，如移除危險物品等，可減少自殺的機(jī)會；密切觀察患者動態(tài)能及時發(fā)現(xiàn)患者的異常行為并采取措施。9.急診搶救室的急救設(shè)備管理應(yīng)做到（）A.定期檢查維護(hù)B.專人負(fù)責(zé)C.建立設(shè)備檔案D.及時更新設(shè)備答案：ABCD解析：定期檢查維護(hù)可保證設(shè)備的正常運(yùn)行；專人負(fù)責(zé)可明確責(zé)任，提高管理效率；建立設(shè)備檔案可記錄設(shè)備的使用和維護(hù)情況；及時更新設(shè)備可保證設(shè)備的性能和功能符合臨床需求。10.留觀患者發(fā)生輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案包括（）A.立即停止輸液B.更換輸液器和液體C.給予對癥處理D.報告醫(yī)生和護(hù)士長答案：ABCD解析：發(fā)生輸液反應(yīng)時，立即停止輸液可防止反應(yīng)加重；更換輸液器和液體可排除可能的原因；給予對癥處理可緩解患者癥狀；報告醫(yī)生和護(hù)士長可使上級及時了解情況并給予指導(dǎo)。三、判斷題（每題1分，共10分）1.急診搶救室接到成批傷員通知后，應(yīng)等所有醫(yī)護(hù)人員到齊后再開始救治工作。（）答案：錯誤解析：接到成批傷員通知后，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，先到達(dá)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即開始對傷員進(jìn)行救治，不能等所有醫(yī)護(hù)人員到齊，以免延誤患者的救治時機(jī)。2.留觀患者病情穩(wěn)定時，護(hù)士可以減少對其病情觀察的頻率。（）答案：錯誤解析：無論留觀患者病情是否穩(wěn)定，護(hù)士都應(yīng)按照規(guī)定的時間和內(nèi)容進(jìn)行病情觀察，不能隨意減少觀察頻率，因為病情可能隨時發(fā)生變化。3.急診搶救室發(fā)生火災(zāi)時，應(yīng)先搶救貴重設(shè)備，再疏散患者。（）答案：錯誤解析：在火災(zāi)發(fā)生時，患者的生命安全是首要的，應(yīng)先組織患者疏散，將患者轉(zhuǎn)移到安全地帶，而不是先搶救貴重設(shè)備。4.留觀患者發(fā)生跌倒后，若患者無明顯不適，可不用報告醫(yī)生。（）答案：錯誤解析：患者跌倒后，無論有無明顯不適，都應(yīng)及時通知醫(yī)生，因為有些損傷可能在當(dāng)時不表現(xiàn)出來，醫(yī)生需要進(jìn)一步評估患者的情況。5.急診搶救室的急救藥品只要在有效期內(nèi)，就無需檢查。（）答案：錯誤解析：急救藥品除了要在有效期內(nèi)，還應(yīng)定期檢查其質(zhì)量、數(shù)量等情況，以確保在急救時能正常使用。6.留觀患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)時，應(yīng)繼續(xù)使用該藥物，觀察反應(yīng)是否會自行緩解。（）答案：錯誤解析：患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)時，應(yīng)立即停止使用該藥物，避免不良反應(yīng)加重，而不是繼續(xù)使用。7.急診搶救室設(shè)備設(shè)施突發(fā)故障時，應(yīng)立即停止使用該設(shè)備，并等待設(shè)備科維修。（）答案：錯誤解析：設(shè)備設(shè)施突發(fā)故障時，應(yīng)首先評估對患者的影響并采取替代措施，保證患者的治療不受影響，而不是單純等待設(shè)備科維修。8.留觀患者發(fā)生暈針時，應(yīng)讓患者立即站立，以緩解癥狀。（）答案：錯誤解析：患者暈針時，應(yīng)讓患者平臥，頭低腳高，增加腦部供血，而不是讓患者立即站立。9.急診搶救室的醫(yī)療廢物可以和生活垃圾一起處理。（）答案：錯誤解析：醫(yī)療廢物含有大量的病原體和有害物質(zhì)，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行專門處理，不能和生活垃圾一起處理。10.留觀患者發(fā)生窒息時，應(yīng)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇，再清除呼吸道異物。（）答案：錯誤解析：患者發(fā)生窒息時，首要的是清除呼吸道異物，恢復(fù)氣道通暢，而不是先進(jìn)行心肺復(fù)蘇。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述急診搶救室成批傷員的分診原則和流程。答：分診原則：先重后輕：優(yōu)先救治病情危重、有生命危險的患者，如呼吸心跳驟停、嚴(yán)重創(chuàng)傷出血等。分類救治：根據(jù)患者的病情和損傷類型進(jìn)行分類，如將患者分為重傷、輕傷、危重傷等類別，以便合理分配醫(yī)療資源。分診流程：快速評估：在