2025年查對制度考試模擬題庫題庫及解析答案一、單選題（每題2分，共20題）1.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士需復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。以下哪項(xiàng)不符合規(guī)范？A.僅醫(yī)生在場時執(zhí)行B.執(zhí)行后立即補(bǔ)錄醫(yī)囑C.搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記D.雙人核對藥物名稱、劑量答案：A解析：口頭醫(yī)囑僅在搶救或手術(shù)等緊急情況下使用，執(zhí)行時需雙人核對（醫(yī)生與護(hù)士），且執(zhí)行者需復(fù)述確認(rèn)，執(zhí)行后立即補(bǔ)錄，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記完整。僅醫(yī)生在場時執(zhí)行違反雙人核對原則。2.住院患者身份識別的“雙核對”指的是？A.姓名+年齡B.姓名+住院號C.姓名+床號D.姓名+診斷答案：B解析：根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》，患者身份識別需使用“姓名+住院號”“姓名+身份證號”等至少兩種非隱私性標(biāo)識，床號、年齡、診斷可能存在重復(fù)或變動，不可作為唯一核對項(xiàng)。3.靜脈輸液時，需核對的“八對”不包括？A.姓名、床號B.藥名、劑量C.濃度、時間D.患者家屬聯(lián)系方式答案：D解析：靜脈輸液“八對”為：姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期。患者家屬聯(lián)系方式不屬于輸液查對內(nèi)容。4.手術(shù)安全核查應(yīng)在以下哪個時間點(diǎn)進(jìn)行？A.患者進(jìn)入手術(shù)室前B.麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前C.手術(shù)結(jié)束后縫合切口時D.患者返回病房后答案：B解析：《手術(shù)安全核查制度》規(guī)定，核查需在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前三個關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)進(jìn)行，覆蓋患者身份、手術(shù)部位、器械清點(diǎn)等內(nèi)容。5.輸血前需雙人核對的內(nèi)容不包括？A.患者血型與血袋血型B.血袋有效期C.患者飲食史D.血袋編號答案：C解析：輸血核對內(nèi)容包括：患者姓名、住院號、血型；血袋血型、編號、有效期、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果；血制品外觀及有無滲漏?；颊唢嬍呈放c輸血安全無直接關(guān)聯(lián)。6.藥房發(fā)藥時，若處方中出現(xiàn)“地高辛0.25mgqd”，需重點(diǎn)核對的是？A.患者是否有高血壓病史B.藥物是否為高警示藥品C.患者是否為兒童D.醫(yī)生是否具有處方權(quán)答案：B解析：地高辛屬于高警示藥品（易致嚴(yán)重危害），發(fā)藥時需特別核對劑量、用法，確認(rèn)與患者年齡、腎功能等匹配，避免過量。高血壓病史、兒童身份為輔助信息，處方權(quán)已通過系統(tǒng)審核。7.采集血標(biāo)本時，發(fā)現(xiàn)患者腕帶信息與申請單不符，正確處理是？A.按申請單信息修改腕帶B.按腕帶信息修改申請單C.暫停采集，聯(lián)系責(zé)任護(hù)士核查D.繼續(xù)采集，后續(xù)由醫(yī)生修正答案：C解析：標(biāo)本采集需確保患者身份與申請單一致，若信息不符，應(yīng)立即暫停操作，聯(lián)系責(zé)任護(hù)士重新核對患者身份及醫(yī)囑，避免標(biāo)本錯誤導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果偏差。8.急診科接收無名氏患者時，身份識別應(yīng)使用？A.“無名氏+性別+就診時間”B.“無名氏+診斷”C.“無名氏+年齡”D.僅標(biāo)注“無名氏”答案：A解析：無名氏患者需使用規(guī)范的臨時標(biāo)識（如“無名氏+性別+就診時間”），避免因標(biāo)識模糊導(dǎo)致后續(xù)治療錯誤。診斷、年齡可能不準(zhǔn)確，不能作為唯一標(biāo)識。9.護(hù)理記錄查對中，發(fā)現(xiàn)前日16:00的體溫記錄為36.5℃，但同一時間的電子體溫單顯示37.8℃，正確處理是？A.直接修改紙質(zhì)記錄B.標(biāo)注“記錄錯誤，以電子體溫單為準(zhǔn)”C.聯(lián)系責(zé)任護(hù)士核實(shí)，雙簽名修正D.忽略差異，繼續(xù)記錄當(dāng)日數(shù)據(jù)答案：C解析：護(hù)理記錄需保持原始性，發(fā)現(xiàn)矛盾時應(yīng)聯(lián)系記錄者核實(shí)，確認(rèn)后由記錄者和核查者共同簽名修正，不可直接修改或單方標(biāo)注。10.新生兒接種疫苗時，核對內(nèi)容不包括？A.母親姓名B.新生兒性別C.疫苗批號D.接種部位答案：B解析：新生兒疫苗接種需核對：母親姓名（確認(rèn)母嬰關(guān)系）、新生兒出生日期/時間、疫苗名稱/批號/有效期、接種部位/劑量。性別非關(guān)鍵核對項(xiàng)（同名同性別的新生兒概率極低）。11.門診注射室護(hù)士為患者注射胰島素時，發(fā)現(xiàn)藥品標(biāo)簽?zāi)：?，正確做法是？A.憑經(jīng)驗(yàn)確認(rèn)藥品后注射B.詢問其他護(hù)士是否認(rèn)識該藥品C.丟棄藥品，重新領(lǐng)取清晰標(biāo)簽的藥品D.用記號筆補(bǔ)寫標(biāo)簽后注射答案：C解析：藥品標(biāo)簽?zāi)：裏o法確認(rèn)時，應(yīng)視為無效藥品，需重新領(lǐng)取并核對標(biāo)簽信息，避免因藥品混淆導(dǎo)致用藥錯誤。12.手術(shù)器械清點(diǎn)時，若發(fā)現(xiàn)紗布數(shù)量不符，正確處理是？A.繼續(xù)手術(shù)，術(shù)后再查找B.暫停手術(shù)，立即查找C.按主刀醫(yī)生要求繼續(xù)手術(shù)D.記錄“數(shù)量不符”后關(guān)閉切口答案：B解析：《手術(shù)安全核查制度》規(guī)定，器械清點(diǎn)不符時必須暫停手術(shù)，直至找到缺失物品或確認(rèn)無遺漏，避免異物遺留體內(nèi)。13.危急值報(bào)告時，接獲者需復(fù)述的內(nèi)容是？A.患者姓名、檢查項(xiàng)目、結(jié)果B.患者年齡、檢查時間C.檢查醫(yī)生姓名、科室D.危急值定義答案：A解析：危急值報(bào)告需雙向核對，接獲者需復(fù)述患者姓名、檢查項(xiàng)目及結(jié)果，確認(rèn)無誤后記錄，確保信息準(zhǔn)確傳遞。14.兒科病房為2歲患兒執(zhí)行口服藥時，核對“三查七對”中的“三查”是？A.操作前、操作中、操作后查B.醫(yī)生、護(hù)士、家長三方查C.藥品、劑量、用法查D.床號、姓名、年齡查答案：A解析：“三查”指操作前、操作中、操作后檢查（查藥品質(zhì)量、配伍禁忌、用藥劑量）；“七對”指床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。15.血透患者治療前，需核對的“四確認(rèn)”不包括？A.患者血管通路狀態(tài)B.透析器型號C.患者飲食情況D.抗凝劑種類答案：C解析：血透治療前需確認(rèn)：患者身份、血管通路（如內(nèi)瘺是否通暢）、透析參數(shù)（透析器型號、脫水量）、抗凝劑種類及劑量。飲食情況為健康宣教內(nèi)容，非治療前必需核對項(xiàng)。16.中藥房調(diào)配處方時，“四查十對”中的“十對”不包括？A.對科別、姓名、年齡B.對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.對臨床診斷D.對患者聯(lián)系方式答案：D解析：中藥調(diào)配“四查十對”：查處方（對科別、姓名、年齡），查藥品（對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量），查配伍禁忌（對藥品性狀、用法用量），查用藥合理性（對臨床診斷）?；颊呗?lián)系方式非核對內(nèi)容。17.產(chǎn)科接生前，需核對的母嬰信息不包括？A.孕婦末次月經(jīng)時間B.胎兒B超孕周C.孕婦血型D.新生兒預(yù)估體重答案：D解析：接生前需核對孕婦身份、孕周（末次月經(jīng)/B超）、血型（預(yù)防新生兒溶血）、產(chǎn)檢異常結(jié)果（如胎盤位置）。新生兒預(yù)估體重為參考信息，非必需核對項(xiàng)。18.放射科檢查時，患者持申請單標(biāo)注“胸部CT”，但口述“我要做腹部CT”，正確處理是？A.按申請單執(zhí)行胸部CTB.按患者口述執(zhí)行腹部CTC.聯(lián)系開單醫(yī)生確認(rèn)檢查部位D.讓患者重新填寫申請單答案：C解析：檢查部位需以醫(yī)生開具的申請單為準(zhǔn)，若患者主訴與申請單不符，應(yīng)聯(lián)系開單醫(yī)生核實(shí)，避免因信息誤差導(dǎo)致檢查錯誤。19.麻醉前核查時，發(fā)現(xiàn)患者未簽署麻醉同意書，正確做法是？A.立即聯(lián)系患者或家屬簽署B(yǎng).請示麻醉科主任后執(zhí)行麻醉C.告知主刀醫(yī)生，由其決定是否繼續(xù)D.暫停麻醉，直至同意書簽署完成答案：D解析：麻醉同意書是患者知情同意的法律依據(jù)，未簽署時不得實(shí)施麻醉，需暫停操作直至簽署完成（緊急搶救除外）。20.供應(yīng)室發(fā)放滅菌包時，需核對的標(biāo)識不包括？A.滅菌日期B.失效日期C.包裝者簽名D.患者姓名答案：D解析：滅菌包需標(biāo)注：滅菌日期、失效日期、滅菌器編號、包裝者/核對者簽名、物品名稱。患者姓名為使用時核對內(nèi)容，非發(fā)放時必需標(biāo)識。二、多選題（每題3分，共10題）1.醫(yī)囑查對的“三查八對”中，“八對”包括（）A.床號、姓名B.藥名、劑量C.濃度、時間D.用法、有效期答案：ABCD解析：醫(yī)囑“八對”為床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期，覆蓋用藥全流程關(guān)鍵信息。2.手術(shù)患者“三方核對”的參與人員包括（）A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.手術(shù)室護(hù)士D.患者家屬答案：ABC解析：手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士三方共同參與，患者家屬非核查主體（昏迷/兒童患者可由家屬輔助確認(rèn)身份）。3.輸血“三查八對”中的“三查”是（）A.查血液有效期B.查血液質(zhì)量C.查輸血裝置是否完好D.查患者血型答案：ABC解析：輸血“三查”為查血液有效期、血液質(zhì)量（有無凝塊、溶血）、輸血裝置（輸血器是否合格）；“八對”為患者姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血結(jié)果、血液種類、劑量。4.護(hù)理操作中需使用“腕帶+反問式核對”的場景包括（）A.靜脈注射B.發(fā)放口服藥C.標(biāo)本采集D.測量體溫答案：ABC解析：高風(fēng)險操作（如注射、發(fā)藥、標(biāo)本采集）需使用“腕帶+反問式核對”（如“請問您叫什么名字？”）確認(rèn)患者身份；測量體溫等低風(fēng)險操作可僅核對腕帶。5.藥房發(fā)藥時，需雙人核對的內(nèi)容包括（）A.處方醫(yī)生簽名B.藥品數(shù)量C.患者過敏史D.藥品有效期答案：BD解析：發(fā)藥核對重點(diǎn)為藥品與處方的一致性（藥名、劑量、數(shù)量、有效期），醫(yī)生簽名已通過系統(tǒng)審核，患者過敏史需在審方階段核對，非發(fā)藥時雙人核對內(nèi)容。6.新生兒身份識別的“雙標(biāo)識”包括（）A.母親姓名+新生兒性別B.新生兒腳印C.母親腕帶+新生兒腕帶D.新生兒出生時間答案：BC解析：新生兒需使用“雙標(biāo)識”：母親腕帶與新生兒腕帶（信息一致）、新生兒腳?。ㄉ锾卣鳎_保母嬰對應(yīng)無誤。7.危急值報(bào)告的“五及時”包括（）A.及時接收B.及時記錄C.及時復(fù)核D.及時處理答案：ABCD解析：危急值需“及時接收、及時記錄、及時復(fù)核（確認(rèn)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性）、及時通知（責(zé)任醫(yī)生）、及時處理（醫(yī)生采取措施）”。8.高警示藥品管理的“五專”包括（）A.專人管理B.專柜存放C.專用標(biāo)識D.專冊登記答案：ABCD解析：高警示藥品需“五?！惫芾恚簩Ｈ素?fù)責(zé)、專柜加鎖、專用標(biāo)識（如紅色標(biāo)簽）、專冊登記（領(lǐng)用量、剩余量）、專用處方（部分藥品）。9.護(hù)理記錄查對的重點(diǎn)內(nèi)容包括（）A.時間連續(xù)性B.內(nèi)容邏輯性C.術(shù)語規(guī)范性D.簽名完整性答案：ABCD解析：護(hù)理記錄需核對時間是否連貫（無空項(xiàng)、跳項(xiàng)）、內(nèi)容是否符合病情變化（如體溫升高后有護(hù)理措施）、術(shù)語是否規(guī)范（避免口語化）、簽名是否完整（執(zhí)行護(hù)士+核對護(hù)士）。10.設(shè)備操作前查對的內(nèi)容包括（）A.設(shè)備性能是否正常B.操作流程是否掌握C.患者準(zhǔn)備是否到位D.耗材是否在有效期內(nèi)答案：ACD解析：設(shè)備操作前需查：設(shè)備性能（如監(jiān)護(hù)儀參數(shù)是否正常）、耗材有效期（如電極片、傳感器）、患者準(zhǔn)備（如是否空腹、體位是否正確）；操作流程掌握情況為護(hù)士資質(zhì)要求，非操作前查對內(nèi)容。三、判斷題（每題2分，共10題）1.夜間值班時，為節(jié)省時間，可僅核對患者姓名進(jìn)行身份確認(rèn)。（）答案：×解析：任何時段均需使用至少兩種標(biāo)識核對身份（如姓名+住院號），避免同名患者混淆。2.搶救時，醫(yī)生口頭醫(yī)囑“腎上腺素1mg靜推”，護(hù)士復(fù)述“腎上腺素1mg靜推，執(zhí)行”后即可注射。（）答案：×解析：口頭醫(yī)囑需復(fù)述確認(rèn)（“您是說腎上腺素1mg靜推嗎？”），執(zhí)行后立即記錄，搶救結(jié)束6小時內(nèi)補(bǔ)錄完整，僅說“執(zhí)行”不符合規(guī)范。3.手術(shù)中追加的器械，可在關(guān)閉切口前補(bǔ)記清點(diǎn)記錄。（）答案：×解析：所有手術(shù)器械（包括術(shù)中追加）需在使用前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉切口前三次清點(diǎn)并記錄，不可事后補(bǔ)記。4.血袋取回后，若暫時不使用，可放置于治療室冰箱保存。（）答案：×解析：血液制品需在專用儲血冰箱保存（26℃），治療室冰箱可能存放其他藥品，溫度或管理不達(dá)標(biāo)，易導(dǎo)致血液變質(zhì)。5.患者拒絕佩戴腕帶時，護(hù)士可尊重其意愿，僅通過詢問姓名核對身份。（）答案：×解析：腕帶是患者身份的關(guān)鍵標(biāo)識，拒絕佩戴時需解釋重要性，若仍拒絕需記錄并采取替代核對方式（如身份證+住院號），不可僅詢問姓名。6.中藥調(diào)劑時，“先煎”“后下”的藥材可與其他藥材混合包裝。（）答案：×解析：特殊煎煮要求的藥材（先煎、后下）需單獨(dú)包裝并標(biāo)注，避免與其他藥材混合導(dǎo)致煎煮錯誤。7.新生兒接種卡介苗后，只需在疫苗接種本上記錄，無需在病歷中登記。（）答案：×解析：疫苗接種需同時記錄在病歷（醫(yī)療記錄）和預(yù)防接種本（公共衛(wèi)生記錄），確?？勺匪菪浴?.急診科接收批量傷員時，可使用顏色標(biāo)識（如紅、黃、綠、黑）快速核對傷情，無需登記姓名。（）答案：×解析：批量傷員需使用“顏色標(biāo)識+臨時編號+簡單身份信息（如年齡、性別）”核對，僅顏色標(biāo)識無法滿足后續(xù)治療需求。9.護(hù)理電子記錄修改時，可直接覆蓋原記錄，無需保留修改痕跡。（）答案：×解析：電子記錄需遵循“誰修改、誰負(fù)責(zé)”原則，修改時需保留原記錄（不可覆蓋），并標(biāo)注修改人、時間及原因。10.麻醉藥品使用后，空安瓿可直接丟棄，無需回收核對。（）答案：×解析：麻醉藥品需“用一繳一”，空安瓿、廢貼需回收并與使用數(shù)量核對，避免流失。四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某內(nèi)科病房，護(hù)士小王為3床患者張某執(zhí)行靜脈輸液。核對時發(fā)現(xiàn)輸液卡標(biāo)注“0.9%氯化鈉250ml+頭孢曲松鈉2g”，但治療室藥筐中僅有“0.9%氯化鈉250ml+青霉素鈉240萬U”。小王查看電腦醫(yī)囑，顯示張某的醫(yī)囑為頭孢曲松鈉，而青霉素鈉是5床患者李某的藥物。問題：