2025年護(hù)士節(jié)知識競賽考試練習(xí)題完整(答案+解析)一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，下列描述錯誤的是：A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包打開后未用完，可保留24小時C.鋪好的無菌盤需在4小時內(nèi)使用D.取無菌物品時，不可跨越無菌區(qū)答案：B解析：無菌包打開后若未用完，剩余物品應(yīng)按原折痕包好，注明開包日期及時間，有效期為24小時；但需注意，若包內(nèi)物品被污染或超過24小時則不可再用。選項B未強(qiáng)調(diào)“未被污染”的前提，表述不嚴(yán)謹(jǐn)，故錯誤。2.測量成人腋溫時，正確的操作是：A.擦干腋窩汗液后將體溫計水銀端置于腋窩頂部B.測量時間為3分鐘C.若患者腋下有汗，無需擦干直接測量D.體溫超過38℃時需每2小時復(fù)測答案：A解析：腋溫測量前需擦干腋窩汗液（避免汗液影響結(jié)果），將水銀端置于腋窩頂部并緊貼皮膚，測量時間為10分鐘（非3分鐘）；體溫異常時需根據(jù)病情調(diào)整復(fù)測頻率（如高熱患者每4小時復(fù)測）。因此正確答案為A。3.患者因“急性闌尾炎”行手術(shù)治療，術(shù)后第3天出現(xiàn)腹脹、肛門未排氣，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是：A.給予肛管排氣B.指導(dǎo)患者早期下床活動C.遵醫(yī)囑使用開塞露D.腹部按摩并熱敷答案：B解析：術(shù)后腹脹多因胃腸蠕動減弱引起，早期下床活動可促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，是首選措施；肛管排氣、開塞露或熱敷為輔助手段。因此優(yōu)先選擇B。4.患者輸注青霉素過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、血壓80/50mmHg，護(hù)士應(yīng)立即：A.停止輸液，皮下注射0.1%腎上腺素0.5～1mlB.加快輸液速度，靜脈注射地塞米松C.給予氧氣吸入，取平臥位D.報告醫(yī)生，等待處理答案：A解析：青霉素過敏休克的急救原則是立即停藥，皮下注射腎上腺素（首選藥物），同時給予氧氣、激素等支持治療。選項A符合急救流程，故正確。5.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)操作，下列正確的是：A.女性患者導(dǎo)尿時，消毒順序為尿道口→小陰唇→大陰唇B.男性患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°角以拉直尿道C.插入導(dǎo)尿管深度：女性4～6cm，男性20～22cmD.導(dǎo)尿后首次放尿量不超過1000ml，防止腹壓驟降答案：C解析：女性導(dǎo)尿消毒順序為外阜→大陰唇→小陰唇→尿道口（由外向內(nèi)）；男性導(dǎo)尿時需提起陰莖與腹壁成60°角以消除恥骨前彎（非拉直尿道）；首次放尿量不超過1000ml是針對大量尿潴留患者，防止膀胱黏膜出血。選項C正確描述了導(dǎo)尿深度，故正確。6.患者行“經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）”后，護(hù)士指導(dǎo)其術(shù)后24小時內(nèi)的活動要求是：A.術(shù)側(cè)肢體制動12小時，24小時內(nèi)可床上翻身B.術(shù)側(cè)肢體制動24小時，48小時內(nèi)避免下床C.術(shù)后6小時可下床活動，避免術(shù)側(cè)肢體用力D.術(shù)后立即下床活動，促進(jìn)血液循環(huán)答案：A解析：PCI術(shù)后（股動脈穿刺）需術(shù)側(cè)肢體制動6～12小時（具體時間根據(jù)穿刺部位和止血方式調(diào)整），24小時內(nèi)可床上翻身，避免術(shù)側(cè)肢體彎曲、用力，防止穿刺點出血。選項A符合常規(guī)護(hù)理要求。7.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括：A.心率B.呼吸C.皮膚顏色D.體重答案：D解析：Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項，每項0～2分，總分8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。體重不屬于評分內(nèi)容。8.患者診斷為“Ⅱ型呼吸衰竭”，血氣分析顯示PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg，正確的氧療方式是：A.高濃度吸氧（＞50%）B.低流量低濃度持續(xù)吸氧（1～2L/min）C.中流量吸氧（3～4L/min）D.高壓氧艙治療答案：B解析：Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血癥伴高碳酸血癥）患者的呼吸中樞對CO?的敏感性降低，主要依賴低氧刺激呼吸。高濃度吸氧會抑制呼吸，加重CO?潴留，因此需低流量（1～2L/min）、低濃度（25%～29%）持續(xù)吸氧。9.患者因“糖尿病酮癥酸中毒”入院，護(hù)士遵醫(yī)囑靜脈滴注胰島素，正確的用藥護(hù)理是：A.胰島素應(yīng)快速靜脈推注B.每2小時監(jiān)測血糖1次C.血糖降至13.9mmol/L時，改為5%葡萄糖+胰島素輸注D.無需監(jiān)測血鉀，因酸中毒糾正后血鉀自動恢復(fù)答案：C解析：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的胰島素治療需小劑量持續(xù)靜脈滴注（非快速推注）；血糖每1～2小時監(jiān)測1次；當(dāng)血糖降至13.9mmol/L時，需補(bǔ)充葡萄糖（5%或10%）+胰島素，防止低血糖和腦水腫；同時需密切監(jiān)測血鉀（酸中毒糾正后鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，易發(fā)生低鉀血癥）。因此選項C正確。10.患者跌倒后出現(xiàn)意識不清、左側(cè)肢體活動障礙，護(hù)士首先應(yīng)評估的是：A.有無顱內(nèi)出血B.生命體征（呼吸、心率、血壓）C.肢體肌力D.有無骨折答案：B解析：跌倒后患者意識不清，首要評估生命體征（尤其是呼吸、循環(huán)），確保氣道通暢和循環(huán)穩(wěn)定，再進(jìn)行后續(xù)評估（如有無骨折、顱內(nèi)出血等）。11.關(guān)于壓瘡的分期，下列描述正確的是：A.Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整，局部指壓不褪色的紅斑B.Ⅱ期壓瘡為全層皮膚缺失，可見皮下脂肪C.Ⅲ期壓瘡涉及肌肉、骨骼D.不可分期壓瘡為深層組織損傷，皮膚呈紫色或褐紅色答案：A解析：壓瘡分期：Ⅰ期（皮膚完整，指壓不褪色紅斑）；Ⅱ期（部分皮層缺失，表淺潰瘍或水皰）；Ⅲ期（全層皮膚缺失，可見脂肪）；Ⅳ期（全層缺失伴肌肉、骨骼暴露）；不可分期（全層缺失，創(chuàng)面被腐痂/焦痂覆蓋，無法判斷深度）；深部組織損傷（皮膚完整或破損，呈紫色/褐紅色，或血皰）。選項A正確。12.患者行“甲狀腺次全切除術(shù)”后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其飲水時出現(xiàn)嗆咳，可能損傷了：A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.喉返神經(jīng)D.甲狀旁腺答案：A解析：喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷會導(dǎo)致喉部黏膜感覺喪失，飲水時易嗆咳；外支損傷表現(xiàn)為音調(diào)降低；喉返神經(jīng)損傷可致聲音嘶啞或失聲；甲狀旁腺損傷會引起低鈣抽搐。13.新生兒黃疸最常用的治療方法是：A.換血療法B.藍(lán)光照射C.靜脈輸注白蛋白D.口服苯巴比妥答案：B解析：藍(lán)光照射（光療）是新生兒黃疸的首選治療，可促進(jìn)非結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體，經(jīng)膽汁和尿液排出；換血療法用于嚴(yán)重高膽紅素血癥（如溶血癥）；白蛋白和苯巴比妥為輔助治療。14.患者因“急性左心衰竭”入院，表現(xiàn)為端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰，護(hù)士應(yīng)立即給予的氧療措施是：A.低流量吸氧（1～2L/min）B.高流量吸氧（6～8L/min），濕化瓶內(nèi)加20%～30%乙醇C.中流量吸氧（3～4L/min），濕化瓶內(nèi)加生理鹽水D.高壓氧艙治療答案：B解析：急性左心衰患者需高流量吸氧（6～8L/min）以提高血氧濃度，濕化瓶內(nèi)加20%～30%乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，使泡沫破裂，改善通氣。15.關(guān)于靜脈輸液的注意事項，下列錯誤的是：A.輸入刺激性藥物時，需先確認(rèn)回血通暢再推注B.24小時內(nèi)多次輸液者，應(yīng)更換穿刺部位C.輸液速度成人一般為40～60滴/分，兒童20～40滴/分D.輸入脂肪乳劑時，需快速滴注以保證療效答案：D解析：脂肪乳劑需緩慢滴注（成人初始10滴/分，15分鐘后可增至20滴/分），過快易引起發(fā)熱、心悸等不良反應(yīng)。16.患者診斷為“破傷風(fēng)”，護(hù)士在護(hù)理時應(yīng)重點注意：A.保持病室光線充足，便于觀察B.多與患者交流，緩解其緊張情緒C.操作集中進(jìn)行，減少刺激D.鼓勵患者多進(jìn)食，增強(qiáng)免疫力答案：C解析：破傷風(fēng)患者因肌肉痙攣，需避免聲、光、震動等刺激，操作應(yīng)集中進(jìn)行；病室需避光、安靜；患者可能因咀嚼肌痙攣無法進(jìn)食，需鼻飼或靜脈營養(yǎng)。17.患者行“胃大部切除術(shù)”后，出現(xiàn)“傾倒綜合征”，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其：A.餐后立即平臥10～20分鐘B.多進(jìn)食高糖、高蛋白食物C.少量多餐，避免過甜、過咸、過濃飲食D.餐后大量飲水，促進(jìn)消化答案：C解析：傾倒綜合征是胃大部切除術(shù)后因胃排空過快引起，表現(xiàn)為心悸、出汗、惡心等。護(hù)理措施包括少量多餐，避免高糖、高滲飲食，餐后平臥10～20分鐘（非立即），故選項C正確。18.關(guān)于胰島素的保存方法，正確的是：A.未開封的胰島素需冷凍保存（20℃）B.已開封的胰島素可室溫（≤25℃）保存4周C.胰島素筆芯使用后需放回冰箱冷藏D.注射前需將胰島素加熱至37℃答案：B解析：未開封的胰島素應(yīng)冷藏（2～8℃），不可冷凍；已開封的胰島素可室溫（≤25℃）保存4周（或按說明書）；胰島素筆芯使用后無需冷藏（避免反復(fù)溫度變化）；注射前無需加熱（常溫即可）。19.患者因“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其瞳孔縮小如針尖，呼出氣體有大蒜味，首要的急救措施是：A.清水反復(fù)洗胃B.靜脈注射阿托品C.應(yīng)用解磷定D.保持氣道通暢，吸氧答案：A解析：有機(jī)磷中毒的急救原則是立即終止毒物吸收（如洗胃）、應(yīng)用解毒藥（阿托品+解磷定）、對癥支持。洗胃需在中毒后6小時內(nèi)進(jìn)行（效果最佳），是首要措施。20.關(guān)于臨終關(guān)懷的核心，下列描述正確的是：A.延長患者生存時間B.治愈疾病C.提高患者臨終階段的生命質(zhì)量D.積極進(jìn)行有創(chuàng)搶救答案：C解析：臨終關(guān)懷的核心是緩解疼痛和不適，關(guān)注患者的心理和社會需求，提高生命質(zhì)量，而非延長生存時間或治愈疾病。二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.關(guān)于無菌手套的使用，正確的操作包括：A.戴手套前需清潔、干燥雙手B.戴手套時，未戴手套的手不可觸及手套外面C.脫手套時，需先將手套口翻轉(zhuǎn)脫下D.戴手套后，雙手保持在腰部以上、視線范圍內(nèi)答案：ABCD解析：無菌手套使用時，需確保雙手清潔干燥；未戴手套的手只能接觸手套內(nèi)面（非外面）；脫手套時應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下，避免污染；戴手套后雙手需保持在無菌區(qū)域（腰部以上、視線內(nèi)）。2.壓瘡的高危人群包括：A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.術(shù)后長期臥床患者答案：ABCD解析：壓瘡高危因素包括：制動（昏迷、臥床）、營養(yǎng)不良、皮膚潮濕、摩擦力/剪切力（肥胖者皮膚褶皺多）、糖尿病（周圍神經(jīng)病變、血供差）等，故全選。3.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括：A.立即停止輸血，保留靜脈通路B.更換輸血器，用生理鹽水維持靜脈通道C.報告醫(yī)生，監(jiān)測生命體征D.將剩余血液及輸血器送血庫復(fù)查答案：ABCD解析：輸血反應(yīng)的處理：立即停止輸血（避免繼續(xù)輸入過敏原），更換生理鹽水維持通路，報告醫(yī)生，監(jiān)測生命體征，并將剩余血液、輸血器送檢以明確原因。4.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟，正確的是：A.首先進(jìn)行胸外按壓B.清理呼吸道后進(jìn)行正壓通氣C.心率＜60次/分時，開始胸外按壓D.復(fù)蘇后需評估Apgar評分答案：BD解析：新生兒復(fù)蘇流程為：保暖→清理呼吸道→擦干→刺激呼吸→正壓通氣（若無呼吸或心率＜100次/分）；胸外按壓僅在正壓通氣30秒后心率仍＜60次/分時進(jìn)行；復(fù)蘇后需評估Apgar評分。5.關(guān)于糖尿病患者的足部護(hù)理，正確的指導(dǎo)是：A.每日用溫水（＜40℃）泡腳，時間不超過10分鐘B.修剪指甲時需平剪，避免損傷皮膚C.選擇寬松、透氣的棉質(zhì)襪子D.出現(xiàn)水皰時，自行挑破并涂抹抗生素軟膏答案：ABC解析：糖尿病足護(hù)理：避免水溫過高（防燙傷），泡腳時間≤10分鐘；修剪指甲平剪（防甲溝炎）；穿寬松透氣襪子；水皰不可自行挑破（需由醫(yī)護(hù)人員處理），故D錯誤。6.患者行“腰椎穿刺術(shù)”后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其：A.去枕平臥4～6小時B.多飲水，防止低顱壓頭痛C.觀察穿刺點有無滲血、滲液D.24小時內(nèi)避免沐浴答案：ABCD解析：腰椎穿刺后需去枕平臥4～6小時（防低顱壓）；多飲水（促進(jìn)腦脊液生成）；觀察穿刺點（防感染）；24小時內(nèi)避免沐?。ǚ来┐厅c感染）。7.關(guān)于過敏性休克的臨床表現(xiàn)，包括：A.喉頭水腫、呼吸困難B.血壓下降、意識模糊C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腹痛、腹瀉答案：ABCD解析：過敏性休克可累及多個系統(tǒng)：呼吸系統(tǒng)（喉頭水腫、呼吸困難）、循環(huán)系統(tǒng)（低血壓、意識模糊）、皮膚（瘙癢、蕁麻疹）、消化系統(tǒng)（腹痛、腹瀉），故全選。8.關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理，正確的是：A.穿刺部位選擇粗直、彈性好的靜脈（如手背靜脈）B.留置時間一般為3～5天，不超過7天C.封管時采用正壓封管（邊推注邊退針）D.輸液過程中觀察局部有無紅腫、滲液答案：ABCD解析：靜脈留置針需選擇合適靜脈（避免關(guān)節(jié)、靜脈瓣）；留置時間≤7天（通常3～5天）；封管時需正壓（防止血液回流堵管）；密切觀察局部反應(yīng)（防靜脈炎）。9.關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理，正確的措施是：A.光療時用黑色眼罩保護(hù)雙眼B.光療期間每2～4小時監(jiān)測體溫C.光療后需補(bǔ)充水分，防止脫水D.若血清膽紅素＞342μmol/L，需立即停止光療答案：ABC解析：光療時需保護(hù)雙眼（防視網(wǎng)膜損傷）；監(jiān)測體溫（光療箱溫度高易致發(fā)熱）；補(bǔ)充水分（防脫水）；血清膽紅素＞342μmol/L是換血指征，而非停止光療，故D錯誤。10.關(guān)于護(hù)患溝通的技巧，正確的是：A.傾聽時保持目光接觸，避免打斷患者B.對情緒激動的患者，應(yīng)據(jù)理力爭C.使用通俗易懂的語言，避免專業(yè)術(shù)語D.患者哭泣時，可輕拍其肩膀表達(dá)共情答案：ACD解析：護(hù)患溝通需傾聽、共情，避免打斷；對情緒激動的患者應(yīng)先安撫情緒，而非爭論；使用通俗語言；適當(dāng)肢體接觸（如輕拍）可傳遞關(guān)懷，故B錯誤。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.為昏迷患者鼻飼時，應(yīng)取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。（）答案：√解析：昏迷患者吞咽反射消失，去枕平臥位頭偏向一側(cè)可防止誤吸。2.測量血壓時，袖帶過松會導(dǎo)致測量值偏低。（）答案：×解析：袖帶過松會使充氣后有效面積減少，需更高壓力阻斷血流，導(dǎo)致測量值偏高。3.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持1/2～2/3滿。（）答案：√解析：液面過低易進(jìn)氣，過高不便于觀察滴速，1/2～2/3滿為適宜。4.為嬰兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度為胸廓前后徑的1/3（約4cm）。（）答案：√解析：嬰兒（1歲以內(nèi)）胸外按壓深度為4cm（兒童為5cm，成人為5～6cm）。5.糖尿病患者的理想空腹血糖控制目標(biāo)是4.4～7.0mmol/L。（）答案：√解析：糖尿病患者空腹血糖目標(biāo)通常為4.4～7.0mmol/L（非空腹＜10.0mmol/L）。6.無菌持物鉗可夾取油紗布，不可夾取非無菌物品。（）答案：×解析：無菌持物鉗不可夾取油紗布（油質(zhì)會破壞無菌包的滅菌效果），也不可夾取非無菌物品。7.早產(chǎn)兒暖箱的溫度應(yīng)根據(jù)其體重和日齡調(diào)整，體重越低，箱溫越高。（）答案：√解析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，體重越低（如＜1500g），所需暖箱溫度越高（如32～36℃）。8.患者發(fā)生青霉素過敏時，腎上腺素的給藥途徑只能是皮下注射。（）答案：×解析：嚴(yán)重過敏休克時，腎上腺素可皮下、肌內(nèi)或靜脈注射（需稀釋）。9.壓瘡Ⅲ期的創(chuàng)面應(yīng)使用無菌生理鹽水清洗，避免使用刺激性消毒劑。（）答案：√解析：壓瘡Ⅲ期（全層皮膚缺失）需用生理鹽水清洗（減少刺激），避免酒精、碘伏等刺激性消毒劑。10.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，若患者有活動義齒，應(yīng)先取下義齒，用熱水清洗后浸泡于冷水中。（）答案：×解析：活動義齒應(yīng)用冷水（非熱水）清洗，浸泡于冷水中（熱水會導(dǎo)致義齒變形）。四