海姆立克急救法測(cè)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.海姆立克急救法的核心作用機(jī)制是（）A.通過(guò)胸外按壓增加胸腔壓力B.利用向上向內(nèi)的沖擊力增加腹壓，推動(dòng)膈肌上移擠壓肺部C.通過(guò)人工呼吸直接通氣D.刺激咽喉引發(fā)嘔吐反射排出異物2.以下哪類人群發(fā)生氣道異物梗阻時(shí)，需優(yōu)先判斷是否為“完全性梗阻”？（）A.正在劇烈咳嗽的兒童B.能說(shuō)出“卡住了”但聲音微弱的老人C.無(wú)法發(fā)出聲音、雙手抓頸的成人D.呼吸急促但能有效咳嗽的青少年3.針對(duì)1歲以下嬰兒氣道異物梗阻（完全性），正確的急救方法是（）A.立即實(shí)施腹部沖擊法（海姆立克）B.讓嬰兒俯臥在施救者手臂上，頭低腳高，用掌根拍擊兩肩胛骨之間5次C.直接進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）D.用手指盲目掏挖口腔內(nèi)異物4.對(duì)清醒的成人實(shí)施海姆立克急救時(shí)，雙手的正確位置是（）A.肚臍與胸骨劍突之間的中上腹部（臍上兩橫指）B.胸骨下半段（兩乳頭連線中點(diǎn)）C.肋骨下緣與肚臍之間的下腹部D.劍突上方10cm處5.以下哪種情況提示氣道異物梗阻為“不完全性”？（）A.患者無(wú)法說(shuō)話，只能發(fā)出微弱聲音B.患者能自主咳嗽，且咳嗽有力C.患者出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)喪失D.患者吸氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哮鳴音6.對(duì)孕婦（妊娠晚期）或肥胖者實(shí)施氣道異物梗阻急救時(shí)，應(yīng)調(diào)整為（）A.腹部沖擊法，但手部位置上移至胸骨下半段B.胸部沖擊法，雙手疊放于胸骨下半段（兩乳頭連線中點(diǎn)）C.背部拍擊法，持續(xù)拍擊肩胛骨之間D.先進(jìn)行人工呼吸，再嘗試腹部沖擊7.關(guān)于海姆立克急救法的操作頻率，正確的描述是（）A.每次沖擊需緩慢用力，持續(xù)5秒以上B.連續(xù)快速?zèng)_擊5次為一組，重復(fù)直至異物排出C.每組沖擊間隔10秒，觀察患者反應(yīng)D.僅需沖擊12次即可停止8.1歲以上兒童發(fā)生完全性氣道異物梗阻時(shí)，施救步驟與成人最主要的區(qū)別是（）A.需使用更小的力量，手部位置更低B.需讓兒童站立，施救者從背后環(huán)抱C.若兒童無(wú)法站立，可讓其坐在施救者腿上實(shí)施D.必須先檢查口腔是否有可見(jiàn)異物并清除9.若患者因氣道異物梗阻失去意識(shí)，施救者應(yīng)首先（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR），每30次胸外按壓后檢查口腔B.繼續(xù)實(shí)施海姆立克沖擊直至患者恢復(fù)意識(shí)C.撥打急救電話后等待專業(yè)人員D.將患者平放，用手指盲目掏挖咽喉部10.以下哪項(xiàng)是海姆立克急救法的禁忌證？（）A.患者因進(jìn)食導(dǎo)致的氣道異物梗阻B.患者因嘔吐物反流導(dǎo)致的氣道梗阻C.患者存在胸腹部開(kāi)放性傷口或肋骨骨折D.患者為1歲以下嬰兒11.對(duì)意識(shí)清醒的成人實(shí)施海姆立克時(shí)，施救者的站位應(yīng)為（）A.站在患者前方，雙手環(huán)抱其腰部B.站在患者側(cè)方，單手實(shí)施沖擊C.站在患者背后，雙腳前后分開(kāi)，前腳置于患者雙腳之間D.讓患者坐下，施救者蹲在其前方12.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時(shí)，拍背與胸外按壓的比例應(yīng)為（）A.拍背5次，胸外按壓5次，交替進(jìn)行B.拍背10次，胸外按壓5次，重復(fù)C.拍背3次，胸外按壓3次，循環(huán)D.僅拍背直至異物排出13.若異物排出后患者仍無(wú)呼吸，應(yīng)立即（）A.繼續(xù)實(shí)施海姆立克沖擊B.進(jìn)行人工呼吸（2次），并檢查脈搏C.拍打患者面部喚醒D.等待患者自行恢復(fù)14.關(guān)于“窒息手勢(shì)”的描述，正確的是（）A.患者雙手握拳抵住腹部B.患者一手抓住頸部，另一手抓住手腕（V字手勢(shì)）C.患者雙手上舉表示求助D.患者手指指向口腔表示異物15.對(duì)昏迷的成人患者實(shí)施氣道異物清除時(shí)，胸外按壓的位置應(yīng)為（）A.胸骨下半段（兩乳頭連線中點(diǎn)）B.臍上兩橫指C.肋骨下緣D.劍突上方16.以下哪種情況無(wú)需立即實(shí)施海姆立克急救？（）A.患者無(wú)法咳嗽，只能發(fā)出“嘶嘶”聲B.患者咳嗽有力，能自主排出部分異物C.患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、口唇發(fā)紺D.患者雙手抓頸，無(wú)法說(shuō)話17.嬰兒氣道異物梗阻急救中，拍背的正確手法是（）A.用手掌根部快速有力地拍擊兩肩胛骨之間B.用指尖輕拍背部C.拍擊位置在腰部以上、肩胛骨以下D.拍擊方向?yàn)橄蛳孪蛲?8.對(duì)肥胖者實(shí)施胸部沖擊法時(shí)，雙手的正確姿勢(shì)是（）A.一手握拳，拳眼向內(nèi)，另一手包住拳頭，置于胸骨下半段B.雙手手指交叉，掌根置于胸骨下半段C.單手手掌按壓胸骨下半段D.雙手手指張開(kāi)，覆蓋整個(gè)胸部19.若患者在實(shí)施海姆立克過(guò)程中突然意識(shí)喪失，施救者應(yīng)（）A.立即停止沖擊，將患者平放，開(kāi)始心肺復(fù)蘇B.繼續(xù)沖擊直至異物排出C.將患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位，等待恢復(fù)D.檢查口腔是否有異物，清除后進(jìn)行人工呼吸20.關(guān)于海姆立克急救法的原理，最準(zhǔn)確的解釋是（）A.通過(guò)增加腹腔壓力，間接增加胸腔壓力，將氣道異物沖出B.通過(guò)直接擠壓肺部，排出氣體推動(dòng)異物C.通過(guò)刺激膈肌收縮，產(chǎn)生咳嗽反射D.通過(guò)胸壁震動(dòng)，使異物松動(dòng)二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.以下哪些情況提示患者發(fā)生了完全性氣道異物梗阻？（）A.無(wú)法說(shuō)話或咳嗽B.吸氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)喘鳴音C.能有效咳嗽但呼吸急促D.雙手抓住頸部（窒息手勢(shì)）E.口唇、甲床發(fā)紺2.對(duì)1歲以下嬰兒實(shí)施氣道異物急救時(shí)，正確的操作包括（）A.施救者取坐位，將嬰兒俯臥于前臂，頭低腳高，用手托住下頜B.用掌根在兩肩胛骨之間快速拍擊5次C.若拍背后異物未排出，將嬰兒翻轉(zhuǎn)至仰臥位，用兩指在兩乳頭連線中點(diǎn)下方按壓5次D.重復(fù)拍背與按壓直至異物排出或嬰兒失去意識(shí)E.若嬰兒失去意識(shí)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，每30次按壓后檢查口腔3.關(guān)于海姆立克急救法的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.對(duì)意識(shí)清醒者，應(yīng)優(yōu)先鼓勵(lì)其自主咳嗽，僅完全梗阻時(shí)實(shí)施沖擊B.避免對(duì)孕婦或肥胖者使用腹部沖擊法，以免造成內(nèi)臟損傷C.實(shí)施沖擊時(shí)用力需快速、有力，方向?yàn)橄蛏舷騼?nèi)D.對(duì)嬰兒急救時(shí)，拍背與按壓的力度應(yīng)輕柔，避免骨折E.異物排出后，即使患者癥狀緩解，也應(yīng)送醫(yī)檢查是否有氣道損傷4.以下哪些人群需調(diào)整海姆立克急救的操作方式？（）A.妊娠28周的孕婦B.體重120kg的肥胖男性C.10個(gè)月大的嬰兒D.70歲的骨質(zhì)疏松老人E.3歲的幼兒5.若患者因氣道異物梗阻失去意識(shí)，正確的急救流程包括（）A.立即撥打急救電話B.將患者平放于硬質(zhì)地面C.開(kāi)始心肺復(fù)蘇（CPR），先進(jìn)行30次胸外按壓D.每次按壓后檢查口腔，若有可見(jiàn)異物則用手指清除E.人工呼吸時(shí)若無(wú)法通氣，繼續(xù)胸外按壓并重復(fù)檢查6.對(duì)清醒的成人實(shí)施腹部沖擊法時(shí)，正確的步驟包括（）A.施救者站在患者背后，雙腳前后分開(kāi)，前腳置于患者雙腳之間B.一手握拳，拳眼朝向患者腹部，置于臍上兩橫指處C.另一手包住拳頭，快速向上向內(nèi)用力沖擊D.每次沖擊應(yīng)獨(dú)立、快速，形成“J”型運(yùn)動(dòng)軌跡E.連續(xù)沖擊5次后觀察患者反應(yīng)，重復(fù)直至異物排出7.以下哪些是海姆立克急救法可能的并發(fā)癥？（）A.肋骨骨折B.肝脾破裂C.胃內(nèi)容物反流D.氣道黏膜損傷E.心肌損傷8.關(guān)于“不完全性氣道梗阻”的處理原則，正確的有（）A.鼓勵(lì)患者自主咳嗽，不要干擾B.立即實(shí)施海姆立克急救C.密切觀察患者狀態(tài)，若咳嗽變?nèi)?、無(wú)法發(fā)聲，轉(zhuǎn)為完全梗阻時(shí)再施救D.讓患者彎腰，用手掌拍擊其背部幫助排痰E.給予患者飲水幫助吞咽9.對(duì)嬰兒實(shí)施拍背壓胸法時(shí)，正確的體位要求是（）A.拍背時(shí)嬰兒俯臥，頭低于軀干B.壓胸時(shí)嬰兒仰臥，頭略高于軀干C.拍背時(shí)施救者手臂需支撐嬰兒頭頸部，避免頸椎損傷D.壓胸時(shí)用單掌根部按壓胸部E.拍背與壓胸的全過(guò)程需保持嬰兒身體穩(wěn)定10.以下哪些場(chǎng)景適合使用海姆立克急救法？（）A.3歲兒童因果凍卡喉，無(wú)法說(shuō)話B.60歲老人因吞咽困難，食物反流至氣道，能微弱咳嗽C.1歲嬰兒因花生米卡喉，面色發(fā)紺、無(wú)呼吸D.25歲青年因飲酒后嘔吐，胃內(nèi)容物阻塞氣道，意識(shí)清醒但無(wú)法咳嗽E.5歲兒童因奔跑時(shí)嗆入瓜子，咳嗽有力但呼吸急促三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.海姆立克急救法適用于所有氣道異物梗阻情況，包括不完全性和完全性梗阻。（）2.對(duì)1歲以下嬰兒實(shí)施急救時(shí)，若拍背與壓胸?zé)o效，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，無(wú)需繼續(xù)嘗試其他方法。（）3.孕婦實(shí)施海姆立克時(shí)，手部位置應(yīng)上移至胸骨下半段，采用胸部沖擊法。（）4.若患者在急救過(guò)程中嘔吐，應(yīng)立即將其翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位，清除口腔異物。（）5.對(duì)意識(shí)清醒的成人施救時(shí)，應(yīng)讓患者彎腰，施救者從前方環(huán)抱其腰部。（）6.嬰兒氣道異物梗阻時(shí)，可用手指深入其口腔掏挖異物，避免異物深入。（）7.異物排出后，患者若恢復(fù)呼吸，可立即讓其飲水緩解不適。（）8.對(duì)肥胖者實(shí)施胸部沖擊法時(shí)，力量應(yīng)與腹部沖擊法相同，確保有效。（）9.不完全性氣道梗阻的患者若咳嗽逐漸減弱，應(yīng)立即轉(zhuǎn)為完全性梗阻的急救流程。（）10.海姆立克急救法的發(fā)明者是美國(guó)醫(yī)生亨利·海姆立克，最初用于搶救食物卡喉患者。（）四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：周末聚餐時(shí)，3歲男孩小明（體重15kg）在吃堅(jiān)果時(shí)突然停止進(jìn)食，雙手抓住頸部，無(wú)法說(shuō)話，面色逐漸發(fā)紺。其母親立即呼叫求助，此時(shí)你作為現(xiàn)場(chǎng)第一施救者，應(yīng)如何處理？請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述判斷依據(jù)、操作步驟及注意事項(xiàng)。案例2：65歲的張阿姨（妊娠已分娩，體型肥胖，體重95kg）在吃湯圓時(shí)突然咳嗽無(wú)力，呼吸急促，家人詢問(wèn)時(shí)只能發(fā)出微弱的“卡住了”，隨后無(wú)法說(shuō)話，雙手抓頸。家人立即撥打120，此時(shí)你應(yīng)如何對(duì)張阿姨實(shí)施急救？需說(shuō)明判斷理由、具體操作方法及可能的并發(fā)癥預(yù)防措施。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.A5.B6.B7.B8.C9.A10.C11.C12.A13.B14.B15.A16.B17.A18.A19.A20.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.AC9.ACE10.ACD三、判斷題1.×（不完全性梗阻應(yīng)鼓勵(lì)咳嗽，無(wú)需立即施救）2.√3.√4.√5.×（應(yīng)從背后環(huán)抱）6.×（禁止盲目掏挖，可能將異物推至更深）7.×（需送醫(yī)檢查，避免二次損傷）8.×（力量應(yīng)適當(dāng)減小，避免肋骨骨折）9.√10.√四、案例分析題案例1參考答案：判斷依據(jù)：小明出現(xiàn)“無(wú)法說(shuō)話、雙手抓頸、面色發(fā)紺”，符合完全性氣道異物梗阻的典型表現(xiàn)（無(wú)法發(fā)聲、窒息手勢(shì)、缺氧癥狀）。操作步驟：（1）確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全，快速評(píng)估患者狀態(tài)（無(wú)有效咳嗽、無(wú)法說(shuō)話）。（2）將小明置于施救者腿上（或站立位，若能配合），施救者單膝跪地，另一腿屈膝，讓小明坐在施救者大腿上，頭略低。（3）施救者一手固定小明下頜，另一手手掌根部在兩肩胛骨之間快速拍擊5次（力度適中，避免損傷）。（4）若拍背后異物未排出，將小明翻轉(zhuǎn)至仰臥位，頭低腳高，用兩手指（中指與食指）在兩乳頭連線中點(diǎn)下方（嬰兒胸部按壓位置）快速按壓5次（深度約4cm，頻率100120次/分）。（5）重復(fù)“拍背5次+按壓5次”的循環(huán)，直至異物排出或小明失去意識(shí)。（6）若小明失去意識(shí)，立即停止拍背按壓，平放于硬質(zhì)地面，開(kāi)始心肺復(fù)蘇（30次胸外按壓→開(kāi)放氣道→檢查口腔，清除可見(jiàn)異物→2次人工呼吸），持續(xù)至急救人員到達(dá)。注意事項(xiàng)：拍背與按壓時(shí)需固定嬰兒頭頸部，避免頸椎損傷；禁止用手指掏挖口腔，防止異物推入更深；操作過(guò)程中密切觀察面色變化，若恢復(fù)呼吸但仍需送醫(yī)檢查；若家長(zhǎng)在場(chǎng)，需告知操作目的以配合。案例2參考答案：判斷理由：張阿姨初始表現(xiàn)為“咳嗽無(wú)力、呼吸急促、微弱發(fā)聲”，隨后發(fā)展為“無(wú)法說(shuō)話、雙手抓頸”，提示從不完全性梗阻進(jìn)展為完全性氣道梗阻（咳嗽減弱→無(wú)法發(fā)聲→窒息手勢(shì)）。具體操作方法：（1）立即確認(rèn)張阿姨狀態(tài)（無(wú)有效咳嗽、無(wú)法說(shuō)話），判斷為完全性梗阻。（2）因張阿姨肥胖，采用胸部沖擊法：施救者站在其背后，雙腳前后分開(kāi)，前腳置于其雙腳之間；雙臂環(huán)抱其胸部，一手握拳，拳眼朝向胸骨下半段（兩乳頭連線中點(diǎn)），另一手包住拳頭