2025年512護士節(jié)護理學基礎(chǔ)知識競賽考試試題庫及答案解析一、單項選擇題（共30題，每題2分，共60分）1.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.取放時鉗端向上B.可夾取油紗布C.使用后立即放回容器內(nèi)D.到遠處取物時應(yīng)速去速回答案：C解析：無菌持物鉗取放時鉗端應(yīng)閉合向下，不可夾取油紗布（以免油粘于鉗端影響消毒效果），到遠處取物時需連同容器一起移動，使用后應(yīng)立即放回容器內(nèi)，保持無菌狀態(tài)。2.測量血壓時，若袖帶過窄會導致測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B解析：袖帶過窄時，為阻斷動脈血流需加大壓力，因此測得的血壓值會偏高；袖帶過寬則會因充氣量不足導致血壓偏低。3.靜脈輸液時，兒童肺炎患者的一般滴速應(yīng)控制在（）A.1020滴/分B.2030滴/分C.4050滴/分D.6070滴/分答案：B解析：兒童輸液速度一般為2040滴/分，肺炎患兒因肺循環(huán)負荷較重，需嚴格控制滴速（2030滴/分），避免誘發(fā)心力衰竭。4.為昏迷患者進行口腔護理時，錯誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板撐開頰部C.棉球蘸水不可過濕D.幫助患者漱口答案：D解析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，漱口易導致誤吸，因此禁止漱口。5.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下組織化膿C.表皮水皰形成D.深部組織壞死答案：A解析：淤血紅潤期為壓瘡初期，表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后未恢復(fù)，皮膚完整性未破壞。6.鼻飼法插入胃管的長度一般為（）A.前額發(fā)際至胸骨柄的長度B.鼻尖至胸骨柄的長度C.耳垂至鼻尖再至劍突的長度D.耳垂至劍突的長度答案：C解析：成人鼻飼管插入長度為前額發(fā)際至胸骨劍突，或耳垂經(jīng)鼻尖至劍突的距離，約4555cm。7.氧氣霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A.12L/minB.24L/minC.68L/minD.810L/min答案：C解析：氧氣霧化吸入需較高氧流量（68L/min），才能將藥液形成霧滴，便于吸入呼吸道。8.下列哪種藥物需在冰箱中冷藏保存（）A.腎上腺素B.胰島素C.氨茶堿D.地高辛答案：B解析：胰島素需在28℃冰箱中冷藏（未開啟時），避免冷凍；開啟后可室溫保存（不超過28℃），但需在4周內(nèi)用完。9.青霉素過敏試驗的皮內(nèi)注射劑量是（）A.50U/0.1mlB.100U/0.1mlC.200U/0.1mlD.500U/0.1ml答案：A解析：青霉素皮試的標準劑量為2050U/0.1ml，臨床常用50U/0.1ml。10.患者發(fā)生鏈霉素過敏反應(yīng)時，為減輕毒性癥狀應(yīng)首選（）A.葡萄糖酸鈣B.腎上腺素C.地塞米松D.異丙嗪答案：A解析：鏈霉素的毒性反應(yīng)可通過鈣離子對抗，因此過敏時首選10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈注射。11.關(guān)于導尿術(shù)的操作，正確的是（）A.女性患者消毒順序為尿道口→小陰唇→大陰唇B.男性患者消毒順序為龜頭→冠狀溝→尿道口C.導尿管插入深度：女性46cm，男性2022cmD.首次放尿不超過1000ml答案：C解析：女性消毒順序為大陰唇→小陰唇→尿道口（由外到內(nèi)、自上而下）；男性消毒順序為尿道口→龜頭→冠狀溝（由內(nèi)向外）；首次放尿不超過1000ml是針對尿潴留患者，普通導尿無此限制。12.下列屬于瀕死期表現(xiàn)的是（）A.呼吸、心跳停止B.瞳孔散大C.肌張力喪失D.意識模糊答案：D解析：瀕死期（臨終狀態(tài)）表現(xiàn)為意識模糊或喪失，各種反射減弱，呼吸、循環(huán)功能減退；臨床死亡期表現(xiàn)為呼吸心跳停止、瞳孔散大固定；生物學死亡期出現(xiàn)尸冷、尸斑等。13.靜脈輸血時，發(fā)生溶血反應(yīng)的典型癥狀是（）A.四肢麻木、腰背劇痛B.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.寒戰(zhàn)、高熱答案：A解析：溶血反應(yīng)初期表現(xiàn)為頭部脹痛、四肢麻木、腰背劇痛；中期出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿；后期可出現(xiàn)急性腎衰竭。14.為高熱患者進行乙醇擦浴時，禁忌擦拭的部位是（）A.頸部、腋窩B.肘窩、腹股溝C.前胸、腹部D.背部、腘窩答案：C解析：心前區(qū)（前胸）擦拭可引起反射性心率減慢；腹部擦拭易導致腹瀉；足底擦拭可引起一過性冠狀動脈收縮，均為禁忌部位。15.關(guān)于臨終關(guān)懷的核心，正確的是（）A.延長患者生存時間B.治愈疾病C.提高患者臨終階段的生命質(zhì)量D.積極進行搶救答案：C解析：臨終關(guān)懷以提高臨終患者的生命質(zhì)量為核心，而非延長生存時間或治愈疾病。16.患者因“急性闌尾炎”術(shù)后需采取的體位是（）A.去枕平臥位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位答案：B解析：腹部手術(shù)后采取半坐臥位可減輕腹部切口張力，利于引流，減少疼痛。17.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：C解析：0.9%氯化鈉溶液（生理鹽水）為等滲溶液；5%葡萄糖溶液輸入體內(nèi)后因葡萄糖被代謝，最終為無張溶液，可視為等滲；10%葡萄糖為高滲溶液；5%碳酸氫鈉為高滲堿性溶液。18.患者出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸（深大呼吸），常見于（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.顱內(nèi)壓增高C.巴比妥類藥物中毒D.高熱答案：A解析：庫斯莫爾呼吸是代謝性酸中毒的典型表現(xiàn)（如糖尿病酮癥酸中毒），因機體通過深大呼吸排出過多CO?以代償酸中毒。19.測量脈搏時，下列操作錯誤的是（）A.患者劇烈運動后應(yīng)休息30分鐘再測量B.用示指、中指、環(huán)指的指端按在橈動脈處C.異常脈搏需測量1分鐘D.絀脈患者由2名護士同時測量，分別計數(shù)心率和脈率答案：無錯誤選項（注：本題為干擾項，實際正確操作均符合要求）20.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，錯誤的是（）A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包外需標注名稱、滅菌日期C.已開啟的無菌溶液可保存24小時D.無菌盤的有效時間為4小時答案：C解析：已開啟的無菌溶液需在2小時內(nèi)使用，未用完應(yīng)注明開啟時間，超過24小時不可再用。21.下列藥物中，需避光保存的是（）A.維生素CB.胰島素C.青霉素D.地西泮答案：A解析：維生素C遇光易氧化分解，需避光保存；胰島素需冷藏，青霉素需現(xiàn)配現(xiàn)用，地西泮無特殊保存要求。22.患者發(fā)生急性左心衰竭時，應(yīng)立即采取的體位是（）A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位，雙腿下垂D.頭低足高位答案：C解析：急性左心衰竭患者取端坐位、雙腿下垂，可減少回心血量，減輕肺淤血。23.關(guān)于胰島素的注射部位，錯誤的是（）A.腹部B.上臂三角肌下緣C.大腿前側(cè)D.臀部答案：無錯誤選項（注：胰島素可注射于腹部、上臂三角肌下緣、大腿前外側(cè)、臀部，需輪換部位）24.患者因“上消化道出血”入院，出現(xiàn)黑便，提示出血量至少為（）A.5mlB.50mlC.200mlD.500ml答案：B解析：每日出血量＞50ml時可出現(xiàn)黑便；＞5ml僅表現(xiàn)為隱血試驗陽性；＞250ml可出現(xiàn)嘔血。25.關(guān)于灌腸的注意事項，錯誤的是（）A.傷寒患者灌腸液量不超過500mlB.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸C.急腹癥患者禁忌灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸答案：無錯誤選項（注：各選項均符合灌腸操作規(guī)范）26.下列屬于特異性感染的是（）A.金黃色葡萄球菌感染B.破傷風C.大腸桿菌感染D.鏈球菌感染答案：B解析：特異性感染由特定病原體引起（如破傷風梭菌、結(jié)核分枝桿菌），有獨特的病理過程；非特異性感染由常見致病菌引起（如金葡菌、大腸桿菌）。27.患者發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)采取的體位是（）A.左側(cè)臥位，頭低足高位B.右側(cè)臥位，頭高足低位C.平臥位D.半坐臥位答案：A解析：空氣栓塞時，左側(cè)臥位、頭低足高位可使氣泡飄至右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。28.關(guān)于新生兒Apgar評分，錯誤的是（）A.評分指標包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B.810分為正常C.47分為輕度窒息D.03分為重度窒息，需立即搶救答案：無錯誤選項（注：Apgar評分標準正確）29.下列哪種藥物需快速靜脈滴注（）A.20%甘露醇B.硝普鈉C.氯化鉀D.脂肪乳答案：A解析：20%甘露醇需快速滴注（1530分鐘內(nèi)滴完）以達到脫水降顱壓的效果；硝普鈉需緩慢滴注并避光；氯化鉀需控制滴速（＜60滴/分）；脂肪乳需緩慢滴注（初10分鐘20滴/分，無反應(yīng)后可增至3040滴/分）。30.關(guān)于尸體護理，錯誤的是（）A.填寫尸體識別卡B.閉合雙眼，嘴不能閉合時用繃帶托住C.用棉花填塞口、鼻、耳、肛門等孔道D.撤去治療用物，將床放平答案：C解析：尸體護理時，應(yīng)用不脫脂棉填塞孔道（避免液體外溢），而非普通棉花；其他選項均正確。二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.壓瘡的預(yù)防措施包括（）A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強營養(yǎng)支持E.使用堿性肥皂清潔皮膚答案：ABCD解析：堿性肥皂會破壞皮膚酸性環(huán)境，增加皮膚干燥和損傷風險，因此禁用。2.吸痰時的注意事項包括（）A.吸痰前高流量吸氧2分鐘B.每次吸痰時間不超過15秒C.從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)D.嚴格無菌操作E.氣管插管患者可直接吸痰，無需戴無菌手套答案：ABCD解析：吸痰需嚴格無菌操作，戴無菌手套，避免交叉感染。3.青霉素過敏反應(yīng)的搶救措施包括（）A.立即停藥，平臥B.皮下注射0.1%腎上腺素1mlC.氧氣吸入D.地塞米松510mg靜脈注射E.如心跳驟停，立即CPR答案：ABCDE解析：青霉素過敏搶救需立即停藥、平臥，腎上腺素為首選藥物，同時給予氧療、激素、抗休克等措施，心跳驟停時行心肺復(fù)蘇。4.糖尿病患者的飲食指導正確的是（）A.控制總熱量B.碳水化合物占50%60%C.蛋白質(zhì)占15%20%D.脂肪占20%30%E.可少量食用蜂蜜、蔗糖答案：ABCD解析：糖尿病患者需嚴格限制單糖（如蜂蜜、蔗糖）攝入，以多糖（如淀粉）為主。5.術(shù)后早期活動的意義包括（）A.促進腸蠕動恢復(fù)B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少肺部并發(fā)癥D.減輕切口疼痛E.促進排尿答案：ABCE解析：術(shù)后早期活動可促進腸蠕動（防腸粘連）、預(yù)防深靜脈血栓（促進血液循環(huán)）、減少肺部感染（防墜積性肺炎）、促進排尿（防尿潴留），但可能因活動增加切口張力而加重疼痛（需適度活動）。6.關(guān)于T管引流的護理，正確的是（）A.保持引流通暢，避免扭曲、受壓B.觀察引流液的顏色、量、性質(zhì)C.術(shù)后12天引流液為血性，后轉(zhuǎn)為黃綠色D.拔管前需夾管12天，無不適可拔管E.拔管后覆蓋無菌敷料，觀察有無膽汁漏答案：ABCDE解析：T管引流護理需注意通暢性、觀察引流液（正常為深綠色或棕黃色，量約200500ml/日），拔管前夾管試驗（無腹痛、發(fā)熱、黃疸），拔管后觀察膽汁漏。7.高熱患者的護理措施包括（）A.每4小時測量體溫一次B.體溫超過39℃時給予物理降溫C.補充水分，每日3000ml以上（無禁忌時）D.保持口腔清潔E.及時更換潮濕的衣被答案：ABCDE解析：高熱護理需密切監(jiān)測體溫（每4小時一次），物理降溫（＞39℃），補充水分（防脫水），口腔護理（防感染），及時更衣（防受涼）。8.關(guān)于鼻飼患者的護理，正確的是（）A.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度3840℃C.每次鼻飼量不超過200ml，間隔2小時以上D.鼻飼后立即翻身拍背E.長期鼻飼者每周更換胃管答案：ABCE解析：鼻飼后30分鐘內(nèi)避免翻身、拍背，以免引起嘔吐或誤吸。9.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是（）A.入院時已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.入院時處于潛伏期，住院后發(fā)病D.醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)病E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：BDE解析：醫(yī)院內(nèi)感染指住院期間發(fā)生的感染（包括住院后發(fā)病或出院后發(fā)?。约搬t(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染；入院時已存在或處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染。10.關(guān)于臨終患者的心理反應(yīng)，庫布勒羅斯提出的階段包括（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE解析：庫布勒羅斯將臨終心理反應(yīng)分為否認期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期、接受期五個階段。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.無菌包打開后未用完，可保存24小時。（）答案：√解析：無菌包打開后，剩余物品需按無菌原則保存，有效期為24小時。2.測量血壓時，袖帶纏得過緊會導致血壓值偏高。（）答案：×解析：袖帶過緊會壓迫動脈，導致測得的血壓值偏低。3.為患者進行口腔護理時，昏迷患者可用吸水管漱口。（）答案：×解析：昏迷患者吞咽反射消失，漱口易導致誤吸，禁止漱口。4.胰島素注射部位應(yīng)經(jīng)常輪換，避免局部脂肪萎縮。（）答案：√解析：長期同一部位注射胰島素可導致局部脂肪增生或萎縮，需輪換注射部位。5.輸血時，為防止血液凝固，可向血袋內(nèi)加入少量生理鹽水。（）答案：√解析：輸血前可用生理鹽水沖洗輸血器，不可向血袋內(nèi)加其他藥物，但可加生理鹽水稀釋（需遵醫(yī)囑）。6.高熱患者使用冰袋降溫時，應(yīng)放置在腹股溝、腋窩等大血管處。（）答案：√解析：大血管處血流豐富，冰袋放置此處可提高降溫效果。7.為尿潴留患者首次導尿時，放尿量不超過1000ml。（）答案：√解析：大量放尿可導致腹壓驟降、血液滯留腹腔，引起虛脫；同時膀胱突然減壓可致黏膜出血。8.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，至少保留0.5MPa壓力。（）答案：√解析：保留余氣可防止外界空氣進入筒內(nèi)，避免再次充氧時發(fā)生爆炸。9.患者發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)立即取頭低足高位。（）答案：×解析：過敏性休克應(yīng)取平臥位（或中凹臥位），以保證腦部供血。10.尸體護理時，應(yīng)將患者的義齒取下，避免影響外觀。（）答案：×解析：尸體護理時應(yīng)保留義齒，維持患者外觀，避免面部塌陷。四、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：患者男性，68歲，因“突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰2小時”急診入院。查體：T36.8℃，P120次/分，R30次/分，BP160/100mmHg，端坐呼吸，雙肺滿布濕啰音，心尖部可聞及舒張期奔馬律。醫(yī)囑：高流量吸氧、呋塞米20mg靜脈注射、毛花苷丙0.4mg緩慢靜脈注射。問題：（1）該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2）簡述高流量吸氧的具體方法及目的。（3）使用呋塞米和毛花苷丙時需重點觀察哪些內(nèi)容？答案：（1）醫(yī)療診斷：急性左心衰竭（急性肺水腫）。（2）高流量吸氧方法：鼻導管或面罩吸氧，流量68L/min，可加用20%30%乙醇濕化（降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，改善通氣）。目的：提高肺泡內(nèi)氧分壓