2025年外傷科創(chuàng)傷后感染處理策略評估答案及解析一、單項選題1.創(chuàng)傷后感染最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌2.以下哪種情況提示創(chuàng)傷后感染可能加重（）A.體溫逐漸下降B.傷口滲出減少C.白細胞計數(shù)持續(xù)升高D.患者精神狀態(tài)好轉3.創(chuàng)傷后感染的治療原則不包括（）A.徹底清創(chuàng)B.合理使用抗生素C.加強營養(yǎng)支持D.立即進行手術4.對于輕度創(chuàng)傷后感染，首選的抗生素是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.喹諾酮類D.氨基糖苷類5.創(chuàng)傷后感染患者的傷口護理措施不包括（）A.保持傷口清潔干燥B.定期更換敷料C.傷口局部熱敷D.觀察傷口有無紅腫、滲液等6.以下哪種檢查有助于明確創(chuàng)傷后感染的病原菌（）A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.傷口分泌物培養(yǎng)D.影像學檢查7.創(chuàng)傷后感染患者出現(xiàn)發(fā)熱時，以下處理措施錯誤的是（）A.給予物理降溫B.口服退燒藥C.大量飲水D.立即使用抗生素8.對于深部創(chuàng)傷后感染，以下治療方法正確的是（）A.局部換藥B.切開引流C.全身應用抗生素D.以上都是9.創(chuàng)傷后感染患者的飲食應注意（）A.高蛋白、高熱量、高維生素B.低蛋白、低熱量、低維生素C.高脂肪、高糖、高鹽D.清淡、易消化10.預防創(chuàng)傷后感染的關鍵措施是（）A.嚴格無菌操作B.合理使用抗生素C.加強傷口護理D.增強患者免疫力二、多項選題1.創(chuàng)傷后感染的危險因素包括（）A.傷口污染嚴重B.傷口處理不及時C.患者年齡較大D.合并基礎疾病2.以下哪些是創(chuàng)傷后感染的臨床表現(xiàn)（）A.傷口疼痛B.傷口紅腫C.發(fā)熱D.寒戰(zhàn)3.創(chuàng)傷后感染的治療方法包括（）A.清創(chuàng)術B.抗生素治療C.支持治療D.手術治療4.抗生素治療創(chuàng)傷后感染的原則包括（）A.早期應用B.足量應用C.聯(lián)合應用D.根據(jù)藥敏試驗結果調整5.創(chuàng)傷后感染患者的護理要點包括（）A.病情觀察B.傷口護理C.發(fā)熱護理D.心理護理三、填空題1.創(chuàng)傷后感染的發(fā)生與_____、_____、_____等因素有關。2.創(chuàng)傷后感染的治療方法包括_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)傷后感染一定會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。（）2.傷口換藥是治療創(chuàng)傷后感染的唯一方法。（）3.抗生素的使用可以預防創(chuàng)傷后感染的發(fā)生。（）4.創(chuàng)傷后感染患者的飲食應避免辛辣刺激性食物。（）5.傷口局部熱敷可以促進創(chuàng)傷后感染的愈合。（）6.血培養(yǎng)是診斷創(chuàng)傷后感染的金標準。（）7.創(chuàng)傷后感染患者應盡量減少活動，以利于傷口愈合。（）8.合理使用抗生素可以降低創(chuàng)傷后感染的發(fā)生率。（）9.創(chuàng)傷后感染患者的傷口分泌物應及時清理，以保持傷口清潔。（）10.增強患者免疫力可以預防創(chuàng)傷后感染的發(fā)生。（）五、簡答題1.簡述創(chuàng)傷后感染的預防措施。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右下肢開放性骨折入院。入院后行清創(chuàng)縫合術，術后第3天患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，傷口紅腫，有膿性分泌物。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：針對該患者，應采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：金黃色葡萄球菌是創(chuàng)傷后感染最常見病原菌。2.答案：C解析：白細胞計數(shù)持續(xù)升高提示感染可能加重。3.答案：D解析：不一定立即手術，要根據(jù)具體情況判斷。4.答案：A解析：輕度感染首選青霉素。5.答案：C解析：傷口局部熱敷可能加重感染。6.答案：C解析：傷口分泌物培養(yǎng)可明確病原菌。7.答案：D解析：不能立即用抗生素，要先明確病因。8.答案：D解析：深部感染需綜合治療。9.答案：A解析：應高蛋白、高熱量、高維生素飲食。10.答案：A解析：嚴格無菌操作是預防關鍵。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：這些都是感染危險因素。2.答案：ABCD解析：均為感染臨床表現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：這些都是感染治療方法。4.答案：ABD解析：聯(lián)合應用需有指征。5.答案：ABCD解析：均為護理要點。三、填空題（答案）1.答案：傷口污染、機體抵抗力、治療措施解析：這是感染相關因素。2.答案：清創(chuàng)、抗生素、支持治療、手術解析：這是感染治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不一定都發(fā)熱。2.答案：×解析：不是唯一方法。3.答案：×解析：不能僅靠抗生素預防。4.答案：√解析：應避免辛辣食物。5.答案：×解析：可能加重感染。6.答案：×解析：傷口分泌物培養(yǎng)更準確。7.答案：×解析：適當活動利于恢復。8.答案：√解析：合理用抗生素可降低發(fā)生率。9.答案：√解析：保持傷口清潔很重要。10.答案：√解析：增強免疫力可預防感染。五、簡答題（答案）1.答：嚴格無菌操作、徹底