2025年生理學(xué)科心臟電生理圖解釋考核答案及解析一、單項選題1.正常情況下，心臟的起搏點是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.心房肌2.心肌細(xì)胞動作電位平臺期的形成主要是由于（）A.Na?內(nèi)流B.K?外流C.Ca2?內(nèi)流和K?外流D.Cl?內(nèi)流3.竇房結(jié)細(xì)胞動作電位0期去極化的主要離子基礎(chǔ)是（）A.Na?內(nèi)流B.Ca2?內(nèi)流C.K?外流D.Cl?內(nèi)流4.心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長的生理意義是（）A.使心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮B.使心肌“全或無”式收縮C.使心肌收縮更有力D.使心肌產(chǎn)生自動節(jié)律性興奮5.心臟收縮力增強(qiáng)時，靜脈回心血量增加的主要原因是（）A.動脈血壓升高B.血流速度加快C.心輸出量增加D.舒張期室內(nèi)壓低6.心指數(shù)等于（）A.每搏輸出量/體表面積B.每分輸出量/體表面積C.每搏輸出量/體重D.每分輸出量/體重7.心室肌細(xì)胞動作電位的主要特征是（）A.0期去極化速度快B.有平臺期C.4期自動去極化D.復(fù)極化時間短8.下列哪項可引起心率減慢（）A.交感神經(jīng)活動增強(qiáng)B.迷走神經(jīng)活動增強(qiáng)C.腎上腺素分泌增加D.甲狀腺素分泌增加9.心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)速度最慢的部位是（）A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室結(jié)D.浦肯野纖維10.心室肌細(xì)胞動作電位3期復(fù)極化的主要離子基礎(chǔ)是（）A.Na?內(nèi)流B.Ca2?內(nèi)流C.K?外流D.Cl?內(nèi)流二、多項選題1.關(guān)于心肌細(xì)胞動作電位的描述，正確的是（）A.竇房結(jié)細(xì)胞動作電位0期去極化速度慢B.心室肌細(xì)胞動作電位有平臺期C.浦肯野纖維細(xì)胞動作電位4期自動去極化速度快D.心房肌細(xì)胞動作電位復(fù)極化時間短2.影響心輸出量的因素有（）A.心率B.心肌收縮力C.前負(fù)荷D.后負(fù)荷3.下列哪些因素可使心肌自律性增高（）A.4期自動去極化速度加快B.最大復(fù)極電位絕對值減小C.閾電位水平下移D.膜對K?通透性增加4.心臟的泵血功能儲備包括（）A.心率儲備B.搏出量儲備C.收縮期儲備D.舒張期儲備5.關(guān)于心電圖的描述，正確的是（）A.P波反映心房肌去極化過程B.QRS波群反映心室肌去極化過程C.T波反映心室肌復(fù)極化過程D.P-R間期反映房室傳導(dǎo)時間三、填空題1.心臟的正常起搏點是_____。2.心肌細(xì)胞動作電位平臺期的形成主要是由于_____內(nèi)流和_____外流。3.心輸出量等于_____與_____的乘積。4.心肌細(xì)胞的生理特性包括_____、_____、_____和_____。5.影響心肌興奮性的因素有_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.心臟的正常起搏點是房室結(jié)。（）2.心肌細(xì)胞動作電位0期去極化的主要離子基礎(chǔ)是Ca2?內(nèi)流。（）3.心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長的生理意義是使心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮。（）4.心臟收縮力增強(qiáng)時，靜脈回心血量增加的主要原因是動脈血壓升高。（）5.心指數(shù)等于每分輸出量/體重。（）6.心室肌細(xì)胞動作電位的主要特征是有平臺期。（）7.交感神經(jīng)活動增強(qiáng)可引起心率減慢。（）8.心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)速度最慢的部位是浦肯野纖維。（）9.心室肌細(xì)胞動作電位3期復(fù)極化的主要離子基礎(chǔ)是K?外流。（）10.P波反映心室肌去極化過程。（）五、簡答題1.簡述心肌細(xì)胞動作電位各期的形成機(jī)制。六、論述題1.論述影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：竇房結(jié)是心臟的正常起搏點，自律性最高。2.答案：C解析：平臺期主要由Ca2?內(nèi)流和K?外流平衡形成。3.答案：B解析：竇房結(jié)細(xì)胞0期去極化主要是Ca2?內(nèi)流。4.答案：A解析：有效不應(yīng)期長使心肌不會發(fā)生強(qiáng)直收縮。5.答案：D解析：收縮力增強(qiáng)，舒張期室內(nèi)壓低，利于靜脈回流。6.答案：B解析：心指數(shù)=每分輸出量/體表面積。7.答案：B解析：心室肌細(xì)胞動作電位有平臺期是主要特征。8.答案：B解析：迷走神經(jīng)活動增強(qiáng)使心率減慢。9.答案：C解析：房室結(jié)傳導(dǎo)速度最慢，有房室延擱。10.答案：C解析：3期主要是K?外流導(dǎo)致復(fù)極化。二、多項選題（答案）1.答案：ABD解析：浦肯野纖維4期自動去極化速度慢。2.答案：ABCD解析：心率、心肌收縮力、前后負(fù)荷均影響心輸出量。3.答案：ABC解析：膜對K?通透性增加使自律性降低。4.答案：ABCD解析：心率、搏出量、收縮期、舒張期儲備均屬泵血功能儲備。5.答案：ABCD解析：P波、QRS波群、T波、P-R間期的意義描述均正確。三、填空題（答案）1.答案：竇房結(jié)解析：竇房結(jié)是心臟正常起搏點。2.答案：Ca2?、K?解析：平臺期形成與Ca2?內(nèi)流和K?外流有關(guān)。3.答案：每搏輸出量、心率解析：心輸出量由每搏輸出量與心率決定。4.答案：興奮性、自律性、傳導(dǎo)性、收縮性解析：這是心肌細(xì)胞的四大生理特性。5.答案：靜息電位水平、閾電位水平、離子通道狀態(tài)解析：這些因素影響心肌興奮性。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：正常起搏點是竇房結(jié)。2.答案：×解析：心室肌細(xì)胞0期去極化主要是Na?內(nèi)流。3.答案：√解析：有效不應(yīng)期長可避免強(qiáng)直收縮。4.答案：×解析：主要原因是舒張期室內(nèi)壓低。5.答案：×解析：心指數(shù)=每分輸出量/體表面積。6.答案：√解析：心室肌細(xì)胞動作電位有平臺期。7.答案：×解析：交感神經(jīng)活動增強(qiáng)使心率加快。8.答案：×解析：傳導(dǎo)速度最慢的是房室結(jié)。9.答案：√解析：3期主要是K?外流。10.答案：×解析：P波反映心房肌去極化。五、簡答題（答案）1.答：心肌細(xì)胞動作電位分為0期（去極化期）、1期（快速復(fù)極化初期）、2期（平臺期）、3期（快速復(fù)極化末期）和4期（靜息期）。0期主要由Na?內(nèi)流引起；1期由K?外流引起；2期由Ca2?內(nèi)流和K?外流平衡形成；3期主要是K?外流；4期通過離子泵活動恢復(fù)離子平衡。六、論述題（答案）1.答：影響心輸出量的因素有心率、心肌收縮力、前負(fù)荷和后負(fù)荷。心率在一定范