2025年產(chǎn)科常見并發(fā)癥處理應(yīng)急演練卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，首選的處理措施是（）A.立即給予硫酸鎂B.立即行剖宮產(chǎn)C.立即吸氧D.立即使用利尿劑2.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙3.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是（）A.巨大兒B.妊娠期高血壓C.胎膜早破D.早產(chǎn)4.胎膜早破，孕周小于37周，正確的處理措施是（）A.立即引產(chǎn)B.安靜等待自然臨產(chǎn)C.給予抗生素預(yù)防感染D.立即行剖宮產(chǎn)5.產(chǎn)后發(fā)熱，體溫38.5℃，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.上呼吸道感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.胎盤殘留6.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是（）A.皮膚瘙癢B.黃疸C.腹痛D.肝功能異常7.早產(chǎn)臨產(chǎn)的表現(xiàn)是（）A.規(guī)律宮縮B.陰道流血C.腹痛D.以上都是8.產(chǎn)后出血，經(jīng)陰道填塞止血無效，應(yīng)采取的措施是（）A.肌肉注射縮宮素B.宮腔填塞C.介入栓塞D.剖宮產(chǎn)9.妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期的表現(xiàn)是（）A.血壓≥160/110mmHgB.尿蛋白（++）C.視野缺損D.以上都是10.胎位不正，最常用的矯正方法是（）A.外倒轉(zhuǎn)術(shù)B.胎心監(jiān)護(hù)C.期待療法D.立即剖宮產(chǎn)11.產(chǎn)后出血，血容量不足的表現(xiàn)是（）A.面色蒼白B.脈搏細(xì)速C.血壓下降D.以上都是12.妊娠期糖尿病患者，孕期體重增加過多，最可能的并發(fā)癥是（）A.巨大兒B.妊娠期高血壓C.胎膜早破D.早產(chǎn)13.胎膜早破，孕周大于37周，正確的處理措施是（）A.立即引產(chǎn)B.安靜等待自然臨產(chǎn)C.給予抗生素預(yù)防感染D.立即行剖宮產(chǎn)14.產(chǎn)后發(fā)熱，體溫39℃，寒戰(zhàn)，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.上呼吸道感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.胎盤殘留15.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，對(duì)母兒的影響是（）A.妊娠期高血壓B.胎兒窘迫C.胎盤早剝D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.產(chǎn)后出血的常見原因包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙2.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括（）A.腦出血B.腎衰竭C.胎盤早剝D.胎兒窘迫3.胎膜早破的并發(fā)癥包括（）A.感染B.胎兒窘迫C.前置胎盤D.臍帶脫垂4.產(chǎn)后發(fā)熱的常見原因包括（）A.產(chǎn)褥感染B.上呼吸道感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.胎盤殘留5.妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.巨大兒B.妊娠期高血壓C.胎膜早破D.早產(chǎn)6.早產(chǎn)的常見原因包括（）A.多胎妊娠B.宮頸機(jī)能不全C.感染D.胎膜早破7.胎位不正的矯正方法包括（）A.外倒轉(zhuǎn)術(shù)B.胎心監(jiān)護(hù)C.期待療法D.立即剖宮產(chǎn)8.產(chǎn)后出血的處理措施包括（）A.肌肉注射縮宮素B.宮腔填塞C.介入栓塞D.剖宮產(chǎn)9.妊娠期高血壓疾病的處理措施包括（）A.解痙B.降壓C.擴(kuò)容D.適時(shí)終止妊娠10.胎膜早破的處理措施包括（）A.給予抗生素預(yù)防感染B.安靜等待自然臨產(chǎn)C.立即引產(chǎn)D.立即行剖宮產(chǎn)三、填空題1.妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期的血壓控制目標(biāo)是_____2.產(chǎn)后出血，最常見的出血時(shí)間是_____3.妊娠期糖尿病患者，孕期體重增加過多的建議是_____4.胎膜早破，孕周小于37周，建議的終止妊娠時(shí)間是_____5.產(chǎn)后發(fā)熱，最常見的病原體是_____6.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，對(duì)胎兒的影響主要是_____7.早產(chǎn)臨產(chǎn)的表現(xiàn)包括_____8.產(chǎn)后出血，血容量不足的表現(xiàn)包括_____9.妊娠期高血壓疾病，輕度子癇前期的處理措施是_____10.胎膜早破，孕周大于37周，建議的處理措施是_____四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期的患者應(yīng)立即終止妊娠2.產(chǎn)后出血，最常見的出血原因是子宮收縮乏力3.妊娠期糖尿病患者，孕期體重增加過多會(huì)增加巨大兒的風(fēng)險(xiǎn)4.胎膜早破，孕周小于37周，應(yīng)立即引產(chǎn)5.產(chǎn)后發(fā)熱，最常見的病原體是金黃色葡萄球菌6.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，對(duì)胎兒的影響主要是早產(chǎn)7.早產(chǎn)臨產(chǎn)的表現(xiàn)包括規(guī)律宮縮、陰道流血和腹痛8.產(chǎn)后出血，血容量不足的表現(xiàn)包括面色蒼白、脈搏細(xì)速和血壓下降9.妊娠期高血壓疾病，輕度子癇前期的處理措施是降壓10.胎膜早破，孕周大于37周，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)五、案例分析1.患者女性，28歲，孕1產(chǎn)0，妊娠38周，主訴陰道流液1小時(shí)，量增多，伴輕微腹痛。查體：宮高32cm，腹圍94cm，胎心140次/分，陰道流液pH試紙呈堿性。問題1：初步診斷？問題2：下一步處理措施？2.患者女性，30歲，孕2產(chǎn)1，產(chǎn)后3天，主訴發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫38.5℃，子宮壓痛明顯。查體：子宮臍下1橫指，壓痛明顯，陰道少量流血，血常規(guī)WBC16.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞85%。問題1：初步診斷？問題2：下一步處理措施？六、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及主要表現(xiàn)。2.簡述產(chǎn)后出血的常見原因及處理措施。3.簡述胎膜早破的并發(fā)癥及處理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，首選的處理措施是立即給予硫酸鎂，以控制抽搐和防止腦損傷。2.A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，其次是軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素和凝血功能障礙。3.A解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是巨大兒，因?yàn)楦哐黔h(huán)境促進(jìn)胎兒過度生長。4.C解析：胎膜早破，孕周小于37周，正確的處理措施是給予抗生素預(yù)防感染，以減少早產(chǎn)和感染的風(fēng)險(xiǎn)。5.A解析：產(chǎn)后發(fā)熱，體溫38.5℃，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是產(chǎn)褥感染，因?yàn)樽訉m壓痛是產(chǎn)褥感染的典型表現(xiàn)。6.A解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是皮膚瘙癢，這是由于膽汁酸在皮膚沉積引起的。7.D解析：早產(chǎn)臨產(chǎn)的表現(xiàn)是規(guī)律宮縮、陰道流血和腹痛，以上都是早產(chǎn)臨產(chǎn)的典型癥狀。8.C解析：產(chǎn)后出血，經(jīng)陰道填塞止血無效，應(yīng)采取的措施是介入栓塞，以減少出血量。9.D解析：妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期的表現(xiàn)是血壓≥160/110mmHg、尿蛋白（++）和視野缺損，以上都是重度子癇前期的典型表現(xiàn)。10.A解析：胎位不正，最常用的矯正方法是外倒轉(zhuǎn)術(shù)，通過手法將胎兒轉(zhuǎn)至頭位。11.D解析：產(chǎn)后出血，血容量不足的表現(xiàn)包括面色蒼白、脈搏細(xì)速和血壓下降，以上都是血容量不足的典型表現(xiàn)。12.A解析：妊娠期糖尿病患者，孕期體重增加過多，最可能的并發(fā)癥是巨大兒，因?yàn)楦哐黔h(huán)境促進(jìn)胎兒過度生長。13.B解析：胎膜早破，孕周大于37周，正確的處理措施是安靜等待自然臨產(chǎn)，因?yàn)榇藭r(shí)胎兒已成熟。14.A解析：產(chǎn)后發(fā)熱，體溫39℃，寒戰(zhàn)，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是產(chǎn)褥感染，因?yàn)樽訉m壓痛和寒戰(zhàn)是產(chǎn)褥感染的典型表現(xiàn)。15.D解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，對(duì)母兒的影響主要是妊娠期高血壓、胎兒窘迫和胎盤早剝，以上都是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的典型影響。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的常見原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素和凝血功能障礙。2.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括腦出血、腎衰竭、胎盤早剝和胎兒窘迫。3.A,B,D解析：胎膜早破的并發(fā)癥包括感染、胎兒窘迫和臍帶脫垂。4.A,B,C,D解析：產(chǎn)后發(fā)熱的常見原因包括產(chǎn)褥感染、上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染和胎盤殘留。5.A,B,C,D解析：妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括巨大兒、妊娠期高血壓、胎膜早破和早產(chǎn)。6.A,B,C,D解析：早產(chǎn)的常見原因包括多胎妊娠、宮頸機(jī)能不全、感染和胎膜早破。7.A,B,C,D解析：胎位不正的矯正方法包括外倒轉(zhuǎn)術(shù)、胎心監(jiān)護(hù)、期待療法和立即剖宮產(chǎn)。8.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的處理措施包括肌肉注射縮宮素、宮腔填塞、介入栓塞和剖宮產(chǎn)。9.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的處理措施包括解痙、降壓、擴(kuò)容和適時(shí)終止妊娠。10.A,B,C,D解析：胎膜早破的處理措施包括給予抗生素預(yù)防感染、安靜等待自然臨產(chǎn)、立即引產(chǎn)和立即行剖宮產(chǎn)。三、填空題（答案）1.160/110mmHg2.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)3.控制血糖，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)4.24-48小時(shí)內(nèi)5.金黃色葡萄球菌6.早產(chǎn)和胎兒窘迫7.規(guī)律宮縮、陰道流血和腹痛8.面色蒼白、脈搏細(xì)速和血壓下降9.降壓，解痙，擴(kuò)容10.安靜等待自然臨產(chǎn)或立即行剖宮產(chǎn)四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×五、案例分析（答案）1.問題1：胎膜早破問題2：給予抗生素預(yù)防感染，監(jiān)測胎心，等待自然臨產(chǎn)或根據(jù)情況決定是否引產(chǎn)。2.問題1：產(chǎn)褥感染問題2：給予抗生素治療，加強(qiáng)子宮收縮，監(jiān)測體溫和子宮壓痛。六、簡答題（答案）1.妊娠期高血壓疾病的分類及主要表現(xiàn)：分類：妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇