9月急救醫(yī)學(xué)測(cè)試題+參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.包某，男，20歲，因扁桃體炎需青霉素治療。皮試5分鐘后患者出現(xiàn)胸悶.氣急.皮膚瘙癢.面色蒼白.脈搏細(xì)弱.血壓下降和煩躁不安。根據(jù)病情，首選的關(guān)鍵性措施是（）A：立即靜脈輸液，給予升壓藥B：立即注射呼吸興奮劑C：立即平臥，皮下注射異丙腎上腺素D：立即皮下注射異丙腎上腺素E：立即靜脈注射地塞米松參考答案：C說明：患者出現(xiàn)了青霉素皮試后的過敏性休克表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)立即平臥，皮下注射腎上腺素，腎上腺素能使心肌收縮力加強(qiáng)、興奮性增高，傳導(dǎo)加速，心輸出量增多，可迅速緩解休克癥狀，而異丙腎上腺素主要用于治療房室傳導(dǎo)阻滯等，在過敏性休克搶救中不是首選；地塞米松是糖皮質(zhì)激素，可用于過敏性休克的輔助治療，但不是關(guān)鍵性措施；呼吸興奮劑主要用于呼吸抑制等情況，此患者并非主要問題；立即靜脈輸液給予升壓藥不是首要措施，應(yīng)先皮下注射腎上腺素提升血壓等。所以首選的關(guān)鍵性措施是立即平臥，皮下注射異丙腎上腺素。2.根據(jù)處理醫(yī)囑的原則，應(yīng)首先執(zhí)行（）A：臨時(shí)備用醫(yī)囑B：即刻醫(yī)囑C：停止醫(yī)囑D：定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑E：新開出的長(zhǎng)期醫(yī)囑參考答案：B說明：即刻醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情需要立即執(zhí)行的醫(yī)囑，應(yīng)首先執(zhí)行。停止醫(yī)囑是停止執(zhí)行原來(lái)的醫(yī)囑；臨時(shí)備用醫(yī)囑是病情需要時(shí)才執(zhí)行；定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑按規(guī)定時(shí)間執(zhí)行；新開出的長(zhǎng)期醫(yī)囑按順序執(zhí)行，均不是首先執(zhí)行的。3.左心室的后負(fù)荷是指（）A：等容收縮期心室內(nèi)壓B：射血期心室內(nèi)壓C：收縮期心室內(nèi)壓D：主動(dòng)脈血壓E：心室舒張末期壓參考答案：D說明：左心室后負(fù)荷是指左心室射血時(shí)所面臨的阻力，主要是主動(dòng)脈血壓。當(dāng)主動(dòng)脈血壓升高時(shí)，左心室需要更大的力量才能將血液射出，即后負(fù)荷增加。收縮期心室內(nèi)壓、等容收縮期心室內(nèi)壓、射血期心室內(nèi)壓都不是左心室的后負(fù)荷的準(zhǔn)確表述，心室舒張末期壓主要與前負(fù)荷相關(guān)。4.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入下列哪種溶液（）A：復(fù)方熱氯化鈉注射液B：碳酸氫鈉等滲鹽水C：5％葡萄糖注射液D：0.9％氯化鈉注射液E：5％葡萄糖氯化鈉注射液參考答案：D說明：輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9％氯化鈉注射液，主要目的是沖洗輸血器管道，防止不同血液成分之間發(fā)生反應(yīng)。5.進(jìn)行口正確口人工呼吸時(shí)注意事項(xiàng)中不包括A：人工呼吸不應(yīng)與自主呼吸同步B：操作前取下義齒C：吹氣時(shí)間約占1次呼吸周期1/3D：牙關(guān)緊閉者可做口正確鼻吹氣E：吹氣量應(yīng)使胸廓抬起參考答案：A說明：進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，應(yīng)與自主呼吸同步進(jìn)行，即每按壓胸部30次后，進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行。吹氣量應(yīng)使胸廓抬起，以保證有效通氣；吹氣時(shí)間約占1次呼吸周期1/3；操作前取下義齒，防止異物阻塞氣道；牙關(guān)緊閉者可做口對(duì)鼻吹氣。所以選項(xiàng)E不包括在注意事項(xiàng)中。6.休克發(fā)生持續(xù)時(shí)間超過（）容易繼發(fā)內(nèi)臟器官的損害A：10小時(shí)B：14小時(shí)C：9小時(shí)D：12小時(shí)E：8小時(shí)參考答案：A說明：休克發(fā)生持續(xù)時(shí)間超過10小時(shí)容易繼發(fā)內(nèi)臟器官的損害。這是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的休克會(huì)導(dǎo)致組織灌注不足，引起各重要臟器如心、肝、腎、肺等的缺血缺氧，進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞代謝紊亂、功能障礙，引發(fā)一系列繼發(fā)性損害，當(dāng)休克持續(xù)時(shí)間大于10小時(shí)這種損害的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。7.患者，女，因牙痛一天前往我院門診口腔科檢查，檢查后的器械消毒滅菌首選（）A：壓力蒸汽滅菌B：環(huán)氧乙烷氣體C：75%乙醇浸泡30分鐘D：2%堿性戊二醛E：過氧化氫低溫等離子體參考答案：A說明：壓力蒸汽滅菌是口腔科器械消毒滅菌的首選方法，因?yàn)樗哂懈咝А⒖焖?、?duì)器械損傷小等優(yōu)點(diǎn)。堿性戊二醛主要用于不耐熱的醫(yī)療器械等的浸泡消毒；環(huán)氧乙烷氣體穿透性強(qiáng)，但對(duì)環(huán)境要求高，且有一定毒性；過氧化氫低溫等離子體成本較高；75%乙醇浸泡主要用于一些物品的擦拭消毒，對(duì)于口腔科器械不能作為首選的消毒滅菌方式。8.可能自然消退的血管瘤是（）A：皮下組織海綿狀血管瘤B：女嬰皮膚毛細(xì)血管瘤C：青年女性面部毛細(xì)血管瘤D：四肢蔓狀血管瘤E：肝臟海綿狀血管瘤參考答案：B說明：女嬰皮膚毛細(xì)血管瘤多在1歲內(nèi)逐漸消退，是可能自然消退的血管瘤。皮下組織海綿狀血管瘤、肝臟海綿狀血管瘤、四肢蔓狀血管瘤一般不會(huì)自然消退。青年女性面部毛細(xì)血管瘤也較少自然消退。9.有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項(xiàng)不正確（）A：抽液量每次不超過1000B：穿刺抽氣時(shí)，穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間C：抽氣量每次可大于l000D：穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針E：穿刺抽液時(shí)，穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位，一般取肩胛線第7～9肋間隙或腋中線第6～7肋間參考答案：D說明：穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨上緣進(jìn)針，而不是肋骨下緣，這樣可避免損傷肋間神經(jīng)和血管，其他選項(xiàng)均正確。穿刺抽液時(shí)，穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位，一般取肩胛線第7～9肋間隙或腋中線第6～7肋間；穿刺抽氣時(shí)，穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間；抽液量每次不超過1000ml；抽氣量每次可大于1000ml。10.空氣微生物采樣的時(shí)間是:A：空氣消毒處理后至醫(yī)療活動(dòng)前B：隨時(shí)進(jìn)行C：空氣消毒處理前D：醫(yī)療活動(dòng)后參考答案：A說明：空氣微生物采樣時(shí)間一般選擇在空氣消毒處理后至醫(yī)療活動(dòng)前，這樣能更準(zhǔn)確反映消毒后的空氣質(zhì)量以及在未受醫(yī)療活動(dòng)干擾情況下的微生物狀況。A選項(xiàng)在空氣消毒處理前采樣不能體現(xiàn)消毒效果；B選項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)后采樣會(huì)受到活動(dòng)中人員流動(dòng)、操作等因素影響，不能準(zhǔn)確反映空氣原本質(zhì)量；D選項(xiàng)隨時(shí)進(jìn)行沒有明確的規(guī)范和代表性意義。11.臨床死亡的概念應(yīng)除外（）A：腦電圖靜止B：瞳孔縮小C：呼吸停止D：脈搏消失E：面色發(fā)紺參考答案：B說明：臨床死亡期的主要特征為心跳、呼吸完全停止，各種反射消失，瞳孔散大，但各種組織細(xì)胞仍有短暫而微弱的代謝活動(dòng)。腦電圖呈直線是腦死亡的重要診斷依據(jù)之一。面色發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn)之一，呼吸停止、脈搏消失均符合臨床死亡的表現(xiàn)，而瞳孔應(yīng)是散大而非縮小。12.關(guān)于新型冠狀病毒感染，以下需要單間隔離治療的是（）A：密切接觸者B：疑似病例C：無(wú)癥狀感染者D：危重型病例E：確診病例參考答案：B說明：疑似病例可能處于疾病早期，具有傳染性，需要單間隔離治療以防止病毒傳播給他人。確診病例、無(wú)癥狀感染者在病情穩(wěn)定且明確傳染性情況等符合要求時(shí)不一定都需要單間隔離，密切接觸者主要是進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，危重型病例主要是針對(duì)其病情進(jìn)行相應(yīng)救治，并非單純因?yàn)槭俏Ｖ匦途鸵欢ㄒ獑伍g隔離，故答案選A。13.患者男，36歲。診斷為肺結(jié)核。當(dāng)他去放射科做X線檢查時(shí)，應(yīng)將該患者病床鋪為A：手術(shù)床B：備用床C：暫空床D：備用床加橡膠單.中單E：麻醉床參考答案：C說明：暫空床是為了保持病室整潔，供新入院患者或暫時(shí)離床患者使用。該患者去做X線檢查暫時(shí)離床，所以應(yīng)鋪暫空床。備用床是準(zhǔn)備接收新患者的床單位；麻醉床主要用于接收和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者；手術(shù)床是進(jìn)行手術(shù)的專用床；備用床加橡膠單、中單一般用于有特殊需求如防止弄臟床單位等情況，但均不符合該患者此時(shí)的需求。14.肥皂水灌腸液的濃度為（)A：3%-5%B：0.03%-0.05%C：1%-2%D：0.1%-0.2%E：0.01%-0.02%參考答案：D說明：成人用肥皂水灌腸液的濃度一般為0.1%-0.2%，其他選項(xiàng)濃度不符合要求。15.患者不慎將體溫計(jì)咬破，可口服（）A：清水B：蛋黃C：石蠟油D：牛奶E：硫酸鎂參考答案：D說明：當(dāng)患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服牛奶或蛋清，以延緩汞的吸收。因?yàn)榕Ｄ讨械牡鞍踪|(zhì)可以與汞結(jié)合，減少汞的吸收，降低汞對(duì)人體的危害。硫酸鎂、石蠟油、蛋黃、清水均不能有效結(jié)合汞并減少其吸收。16.能增強(qiáng)麻醉效果.減少麻醉藥用量的麻醉前使用的藥物是A：安定鎮(zhèn)靜藥B：鎮(zhèn)痛藥C：抗膽堿藥D：催眠藥參考答案：B說明：鎮(zhèn)痛藥能提高痛閾，與麻醉藥起協(xié)同作用，從而增強(qiáng)麻醉效果，減少麻醉藥用量。催眠藥主要用于鎮(zhèn)靜催眠，安定鎮(zhèn)靜藥主要起鎮(zhèn)靜安定作用，抗膽堿藥主要是抑制腺體分泌、解除平滑肌痙攣等，它們一般不具備增強(qiáng)麻醉效果和減少麻醉藥用量的作用。17.過敏性紫瘢的分型不包括A：休克型B：腎型C：腹型D：紫瘢型E：關(guān)節(jié)型參考答案：A說明：過敏性紫癜的分型包括紫癜型、腹型、關(guān)節(jié)型、腎型等，一般不包括休克型。休克型不是過敏性紫癜的典型分型。18.單人做胸外心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例是A：5:01B：30:02C：6:01D：2:01E：4:01參考答案：B說明：?jiǎn)稳俗鲂赝庑呐K按壓與人工呼吸次數(shù)的比例是30∶2。在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，無(wú)論是單人操作還是雙人操作，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例都是30∶2。19.關(guān)于醫(yī)囑查正確，下列說法錯(cuò)誤誤的是（）A：正確有疑問的醫(yī)囑須經(jīng)核實(shí)后，方可執(zhí)行B：各項(xiàng)醫(yī)囑處理后，應(yīng)核正確并簽名C：醫(yī)囑應(yīng)班班查正確D：醫(yī)囑應(yīng)每日總查正確E：?jiǎn)尉€班處理的醫(yī)囑不用查正確參考答案：E說明：醫(yī)囑必須班班查對(duì)、每日總查對(duì)。單線班處理的醫(yī)囑，由處理者查對(duì)正確并注明執(zhí)行時(shí)間和簽名。各項(xiàng)醫(yī)囑處理后，應(yīng)核對(duì)正確并簽名。對(duì)有疑問的醫(yī)囑須經(jīng)核實(shí)后，方可執(zhí)行。所以選項(xiàng)C說法錯(cuò)誤。20.搶救急性乙醇中毒較理想的藥物有A：氟馬西尼（安易醒）B：亞甲藍(lán)C：納洛酮D：尼可林E：阿托品參考答案：C說明：納洛酮能競(jìng)爭(zhēng)性拮抗β-內(nèi)啡肽對(duì)腦的抑制作用，促使患者清醒，是搶救急性乙醇中毒較理想的藥物。亞甲藍(lán)主要用于治療氰化物中毒等；氟馬西尼主要用于苯二氮?類藥物過量中毒的解救；阿托品主要用于有機(jī)磷中毒等的解救；尼可林臨床應(yīng)用較少且不是搶救急性乙醇中毒的理想藥物。21.人體的必需氨基酸不包括A：色氨酸B：精氨酸C：亮氨酸D：蘇氨酸E：賴氨酸參考答案：B說明：人體必需氨基酸有8種，即纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、色氨酸、蘇氨酸和賴氨酸，不包括精氨酸。22.下列資料中屬于主觀資料的是A：腹部脹痛B：面色發(fā)叩C：心動(dòng)過速D：體溫38°CE：呼吸困難參考答案：A說明：主觀資料是指患者的主觀感受，如疼痛、瘙癢、麻木、脹痛等。腹部脹痛是患者自己感覺到的腹部不適，屬于主觀資料。而體溫、面色、心率、呼吸等客觀表現(xiàn)屬于客觀資料。23.人體在運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)熱的最主要器官是A：心臟B：骨骼肌C：腎D：腦E：肝參考答案：B說明：人體在安靜時(shí)主要由內(nèi)臟產(chǎn)熱，其中肝臟是主要的產(chǎn)熱器官。但在運(yùn)動(dòng)時(shí)，骨骼肌則成為最主要的產(chǎn)熱器官，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌的活動(dòng)明顯增強(qiáng)，產(chǎn)熱量大幅增加。24.關(guān)于紫外線消毒,錯(cuò)誤誤的描述是A：紫外線燈管有灰塵.油污時(shí)應(yīng)隨時(shí)擦試B：紫外線光源應(yīng)直接照射物品表面C：新出廠的紫外線燈管，輻射強(qiáng)度不得低于70μW/cm2D：紫外線淘汰不得直接照射人體表面參考答案：C25.徒手心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓的部位為（）A：心尖部B：劍突下2橫指處C：胸骨中1/3與下1/3交界處D：胸骨左緣E：胸骨中段參考答案：C說明：胸外心臟按壓部位為胸骨中、下1/3交界處。心尖部不是胸外心臟按壓部位；劍突下2橫指處不準(zhǔn)確；胸骨中段范圍不準(zhǔn)確；胸骨左緣不是標(biāo)準(zhǔn)按壓部位。26.穿隔離衣時(shí)，手何時(shí)開始被污染（）A：系腰帶時(shí)B：扣肩扣時(shí)C：扣領(lǐng)扣時(shí)D：取隔離衣時(shí)E：扣袖扣時(shí)參考答案：E說明：穿隔離衣時(shí)，手在扣袖扣時(shí)開始被污染。取隔離衣時(shí)手未接觸污染部位；扣領(lǐng)扣時(shí)手還未到袖口位置；扣肩扣時(shí)同樣手未到袖口；系腰帶時(shí)手已經(jīng)在袖口之后被污染了，而扣袖扣時(shí)手直接接觸袖口，袖口屬于污染區(qū)，此時(shí)手開始被污染。27.腹腔內(nèi)空腔臟器破裂的最主要臨床表現(xiàn)是A：創(chuàng)傷性休克B：急性腸梗阻C：急性內(nèi)出血D：急性腹膜炎E：膈下游離氣體參考答案：D說明：腹腔內(nèi)空腔臟器破裂后，其內(nèi)容物如胃腸液、膽汁等流入腹腔，會(huì)強(qiáng)烈刺激腹膜，引起急性腹膜炎，這是最主要的臨床表現(xiàn)。創(chuàng)傷性休克多見于嚴(yán)重創(chuàng)傷；急性腸梗阻多由腸粘連、腫瘤等引起；急性內(nèi)出血常見于實(shí)質(zhì)性臟器破裂；膈下游離氣體是空腔臟器破裂的重要影像學(xué)表現(xiàn)，但不是最主要臨床表現(xiàn)。28.患兒，男性，10歲，陣發(fā)性腹痛伴發(fā)熱，便血3d,雙下肢皮膚瘀點(diǎn)呈正確稱性分布，左下腹壓痛.無(wú)反跳痛，尿蛋白+，尿紅細(xì)胞+，最可能是A：消化道出血B：急性闌尾炎C：原發(fā)性血小板減少性紫瘢D：急性腎炎E：過敏性紫瘢參考答案：E說明：過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，因機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性和脆性增加，血液外滲，產(chǎn)生紫癜、黏膜及某些器官出血?？赏瑫r(shí)出現(xiàn)皮膚紫癜、腹痛、便血、關(guān)節(jié)腫痛、血尿等表現(xiàn)。該患兒有陣發(fā)性腹痛伴便血，雙下肢皮膚瘀點(diǎn)呈對(duì)稱性分布，左下腹壓痛，尿蛋白+，尿紅細(xì)胞+，符合過敏性紫癜的表現(xiàn)。急性腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等；消化道出血主要以嘔血、黑便等為主；急性闌尾炎主要是轉(zhuǎn)移性右下腹痛等表現(xiàn)；原發(fā)性血小板減少性紫癜主要以皮膚黏膜出血為主，一般無(wú)腹痛、便血等表現(xiàn)。29.護(hù)理理念的基本要素是A：健康.疾病.環(huán)境.護(hù)理B：人.健康.疾病.護(hù)理C：人.健康.環(huán)境.護(hù)理D：人.家庭.社區(qū).社會(huì)E：人.健康.環(huán)境.教育參考答案：C說明：護(hù)理理念的基本要素包括人、健康、環(huán)境和護(hù)理。人是護(hù)理服務(wù)的對(duì)象；健康是護(hù)理的最終目標(biāo)；環(huán)境包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境等，對(duì)人的健康有重要影響；護(hù)理是幫助人們達(dá)到最佳健康狀態(tài)的手段。所以基本要素是人、健康、環(huán)境、護(hù)理。30.手術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備戒煙時(shí)間應(yīng)選擇A：3d以上B：3周以上C：4周以上D：2周以上E：1周以上參考答案：D說明：手術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備戒煙時(shí)間應(yīng)選擇>2周以上，因?yàn)槲鼰煏?huì)刺激呼吸道黏膜，增加分泌物，降低氣道的防御能力，戒煙2周以上有助于減少呼吸道并發(fā)癥的發(fā)生。31.呼氣末正壓通氣（PEEP）的作用是（）A：增加肺泡通氣量，增加肺泡氣-動(dòng)脈血氧分壓差B：增加肺內(nèi)分流，提高動(dòng)脈氧分壓C：降低呼吸作功，增加心排血量D：提高肺順應(yīng)性，增加功能殘氣量E：使肺泡擴(kuò)張，減少肺泡氣壓傷參考答案：D說明：呼氣末正壓通氣（PEEP）可使萎陷的肺泡擴(kuò)張，提高肺順應(yīng)性，增加功能殘氣量，改善氧合。選項(xiàng)A中減少肺泡氣壓傷不是PEEP的主要作用；選項(xiàng)B中應(yīng)是減少肺內(nèi)分流；選項(xiàng)C中增加肺泡通氣量不是其主要作用，且不會(huì)增加肺泡氣-動(dòng)脈血氧分壓差；選項(xiàng)E中一般不會(huì)降低呼吸作功，也不一定增加心排血量。32.進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí)，不必通知病人空腹采集血標(biāo)本（）A：檢査血糖B：檢査二氧化碳結(jié)合力C：檢查肝功能D：抽血做交叉配血試驗(yàn)E：抽血檢査甘油三酯參考答案：D說明：交叉配血試驗(yàn)主要是檢測(cè)血型及交叉配血，與是否空腹無(wú)關(guān)，不需要空腹采集血標(biāo)本。而甘油三酯、血糖、二氧化碳結(jié)合力、肝功能等檢查通常需要空腹采血，以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。33.患者，女，34歲，今早主訴昨晚夜間多夢(mèng)易醒，下午醫(yī)生開出醫(yī)囑：地西泮5mg，po，sos。當(dāng)晚患者睡眠良好，該患者醫(yī)囑未執(zhí)行。值班護(hù)士應(yīng)在次日上午在該項(xiàng)醫(yī)囑欄內(nèi)（）A：用紅筆寫上“作廢”B：用紅筆寫上“未用”C：用藍(lán)筆寫上“失效”D：用紅筆寫上“失效”E：用藍(lán)筆寫上“未用”參考答案：B說明：當(dāng)醫(yī)囑未執(zhí)行時(shí)，值班護(hù)士應(yīng)在該項(xiàng)醫(yī)囑欄內(nèi)用紅筆寫上“未用”。該患者醫(yī)囑未執(zhí)行，所以應(yīng)在次日上午在該項(xiàng)醫(yī)囑欄內(nèi)用紅筆寫上“未用”。34.靜脈輸液過程中病人感覺胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難.嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽診聞及持續(xù)響亮的“水泡音”，你認(rèn)為是（）A：發(fā)熱反應(yīng)B：急性肺水腫C：超敏反應(yīng)D：溶血反應(yīng)E：空氣栓塞參考答案：E說明：空氣栓塞的典型癥狀是在輸液過程中，病人突然感到胸部異常不適或胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，伴瀕死感，心前區(qū)聽診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡音”。急性肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等；超敏反應(yīng)多有皮疹、瘙癢、呼吸困難等多種表現(xiàn)；發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱；溶血反應(yīng)會(huì)有腰背疼痛、血紅蛋白尿等表現(xiàn)。所以該題符合空氣栓塞的癥狀，答案選B。35.肝病患者攝入過量蛋白質(zhì)誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是A：腸道產(chǎn)氨增多B：腦組織中γ-氨基丁酸增多C：增加肝代謝負(fù)擔(dān)D：腦組織中假性神經(jīng)遞質(zhì)增多E：血漿芳香族氨基酸增多參考答案：A說明：攝入過量蛋白質(zhì)，在腸道細(xì)菌的作用下，蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的氨基酸增多，經(jīng)腸道細(xì)菌脫氨基作用產(chǎn)生的氨增多，吸收入血后易誘發(fā)肝性腦病。而血漿芳香族氨基酸增多主要與肝功能減退時(shí)芳香族氨基酸代謝障礙有關(guān)；增加肝代謝負(fù)擔(dān)不是誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制；腦組織中假性神經(jīng)遞質(zhì)增多主要與芳香族氨基酸代謝異常有關(guān)；腦組織中γ-氨基丁酸增多與肝性腦病的發(fā)生也有一定關(guān)系，但不是攝入過量蛋白質(zhì)誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制。36.治療呼吸性堿中毒主要是（）A：積極處理原發(fā)病B：輸平衡鹽溶液C：輸?shù)葷B氯化鈉溶液D：輸2%氯化銨溶液E：輸0.1mol/L鹽酸參考答案：A說明：呼吸性堿中毒主要是過度通氣導(dǎo)致，所以治療關(guān)鍵是積極處理原發(fā)病，去除引起過度通氣的原因。輸2%氯化銨溶液、輸0.1mol/L鹽酸主要用于治療代謝性堿中毒；輸平衡鹽溶液、輸?shù)葷B氯化鈉溶液一般不是針對(duì)呼吸性堿中毒的主要治療措施。37.下列注射進(jìn)針的角度錯(cuò)誤誤的是（）A：皮下注射針頭與皮膚成30°-40°角B：皮內(nèi)注射針頭與皮膚成5°角C：靜脈注射針頭與皮膚成20°-25°角D：肌內(nèi)注射針頭與皮膚成50°-60°角參考答案：D說明：肌內(nèi)注射時(shí)，針頭應(yīng)與皮膚成90°角，垂直刺入。皮內(nèi)注射針頭與皮膚成5°角進(jìn)針；皮下注射針頭與皮膚成30°-40°角進(jìn)針；靜脈注射針頭與皮膚成20°-25°角進(jìn)針。38.關(guān)于新型冠狀病毒的易感人群，以下說法正確的是。（）A：嬰幼兒B：五歲及以下兒童C：老年人D：普遍易感E：有基礎(chǔ)疾病的人參考答案：D說明：新型冠狀病毒普遍易感，人群對(duì)新型冠狀病毒均無(wú)免疫力，所以各個(gè)年齡段、各種基礎(chǔ)狀況的人群都容易被感染。老年人、有基礎(chǔ)疾病的人、五歲及以下兒童、嬰幼兒等只是相對(duì)來(lái)說可能感染后病情更嚴(yán)重或感染風(fēng)險(xiǎn)有一定特點(diǎn)，但并非只有這些人群易感，整體上普遍人群都易感。39.混合毒類毒蛇是（）A：銀環(huán)蛇B：竹葉青C：蝮蛇D：五步蛇E：眼鏡王蛇參考答案：E40.口臭病人應(yīng)選擇的漱口液是（）A：1%～3%過氧化氫溶液B：0.02%呋喃西林溶液C：0.1%醋酸溶液D：1%～4%碳酸氫鈉溶液E：2%～3%硼酸溶液參考答案：A說明：1%～3%過氧化氫溶液有抗菌、防臭作用，可用于口臭病人的漱口。1%～4%碳酸氫鈉溶液主要用于真菌感染；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染；2%～3%硼酸溶液為酸性防腐劑，有抑菌作用；0.02%呋喃西林溶液有清潔口腔、廣譜抗菌作用，但對(duì)于口臭不是最具針對(duì)性的。41.有機(jī)磷殺蟲劑中毒的特效解毒劑為（）A：納洛酮B：二巰丙醇C：亞甲藍(lán)（美藍(lán)）D：阿托品E：乙酰胺參考答案：D說明：有機(jī)磷殺蟲劑中毒的特效解毒劑是阿托品和膽堿酯酶復(fù)能劑，如氯解磷定、碘解磷定等。阿托品能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用，緩解毒蕈堿樣癥狀及對(duì)抗呼吸中樞抑制。42.關(guān)于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑，下列說法不正確的是？（）A：護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行B：未能及時(shí)書寫病歷的，可于搶救后12小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。C：護(hù)理記錄單要及時(shí)記錄D：保留安瓶以備事后查正確E：一般情況下，醫(yī)生不得下達(dá)口頭醫(yī)囑參考答案：B說明：一般情況下，醫(yī)生不得下達(dá)口頭醫(yī)囑，在搶救等緊急情況下醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，保留安瓶以備事后核查，護(hù)理記錄單要及時(shí)記錄。未能及時(shí)書寫病歷的，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明，而不是12小時(shí)。43.膀胱結(jié)石的典型癥狀是（）A：肉眼血尿B：排尿中斷C：腹部絞痛D：惡心.嘔吐E：會(huì)陰部下墜感參考答案：B說明：膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿中斷。這是因?yàn)榻Y(jié)石在膀胱內(nèi)活動(dòng)，當(dāng)結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致排尿突然中斷，患者需改變體位后才能繼續(xù)排尿。肉眼血尿可見于多種泌尿系統(tǒng)疾病，不是膀胱結(jié)石典型癥狀；腹部絞痛可見于多種急腹癥，并非膀胱結(jié)石特有；惡心、嘔吐不是膀胱結(jié)石典型表現(xiàn)；會(huì)陰部下墜感也不是其典型癥狀。44.服藥，注射，輸液查正確制度不包括[]A：嚴(yán)格進(jìn)行三查八正確B：注射前也應(yīng)查正確C：下一班護(hù)士查正確上一班醫(yī)囑D：擺藥后必須經(jīng)第二人核正確方可執(zhí)行E：觀察用藥后的反應(yīng)參考答案：C說明：“三查八對(duì)”制度是護(hù)理工作中確保用藥安全的重要制度，包括操作前、操作中、操作后查，對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期。注射前也應(yīng)進(jìn)行查對(duì)，擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行，同時(shí)要觀察用藥后的反應(yīng)。下一班護(hù)士