2025年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試模擬題及解析A1型題（單選題，每題1分，共20題）1.關(guān)于肺炎球菌肺炎治療，錯(cuò)誤的是：A.首選青霉素GB.早期應(yīng)用有效抗生素可縮短病程C.治愈后可獲終身免疫力D.肺大皰形成需手術(shù)干預(yù)E.密切接觸者需預(yù)防性用藥2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，出現(xiàn)心悸、出汗、體重減輕，突發(fā)的持續(xù)性高熱、大汗、譫妄、甚至昏迷，最可能的診斷是：A.甲狀腺炎B.甲狀腺危象C.亞急性甲狀腺炎D.甲狀腺功能減退癥E.甲狀腺結(jié)節(jié)3.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的治療，下列錯(cuò)誤的是：A.立即靜脈注射葡萄糖B.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注C.糾正電解質(zhì)紊亂D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖和尿酮體E.早期補(bǔ)液以擴(kuò)充血容量4.患者男，35歲，因急性上腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)入院。查體：腹部壓痛明顯，反跳痛陽(yáng)性，肝濁音界縮小。最可能的診斷是：A.胃潰瘍B.膽囊炎C.胰腺炎D.腸梗阻E.腎結(jié)石5.心電圖表現(xiàn)為QRS波群寬度>0.12秒，心室率150次/分，QRS波群形態(tài)正常，最可能的診斷是：A.室上性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速C.心房顫動(dòng)D.心房撲動(dòng)E.預(yù)激綜合征6.患者女，50歲，因乳腺癌術(shù)后化療出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制，白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至1.5×10^9/L。此時(shí)最合適的處理是：A.繼續(xù)原方案化療B.減少化療劑量C.暫?；?，給予升白細(xì)胞藥物D.換用其他化療方案E.輸注濃縮白細(xì)胞7.關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病理改變，錯(cuò)誤的是：A.氣道炎癥B.氣道重塑C.肺泡破壞D.肺血管擴(kuò)張E.肺間質(zhì)纖維化8.患者男，60歲，因腦出血入院。查體：意識(shí)模糊，右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT顯示基底節(jié)區(qū)高密度影。最可能的出血原因是：A.腦動(dòng)靜脈畸形B.腦動(dòng)脈瘤C.腦血管炎D.高血壓腦病E.腫瘤出血9.關(guān)于腎小球腎炎的治療，錯(cuò)誤的是：A.急性期應(yīng)臥床休息B.蛋白尿明顯者可使用糖皮質(zhì)激素C.血尿明顯者可使用雙嘧達(dá)莫D.急進(jìn)性腎炎需盡早腎穿刺活檢E.所有腎小球腎炎均需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑10.患者女，28歲，因妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院。孕期應(yīng)避免使用的藥物是：A.氫氯噻嗪B.雷公藤多甙C.硫唑嘌呤D.環(huán)磷酰胺E.柳氮磺吡啶11.關(guān)于消化性潰瘍的治療，錯(cuò)誤的是：A.幽門螺桿菌感染陽(yáng)性者需根除治療B.胃潰瘍患者禁用非甾體抗炎藥C.午餐后疼痛為主者可睡前加用一次PPID.胃潰瘍愈合后需定期復(fù)查胃鏡E.所有消化性潰瘍均需長(zhǎng)期服用抑酸藥12.患者男，45歲，因長(zhǎng)期酗酒出現(xiàn)肝硬化。查體：脾大，腹水，蜘蛛痣。最可能的并發(fā)癥是：A.門脈高壓性胃病B.肝性腦病C.自發(fā)性腹膜炎D.肝癌E.肝腎綜合征13.關(guān)于心絞痛的治療，錯(cuò)誤的是：A.發(fā)作時(shí)立即含服硝酸甘油B.長(zhǎng)期使用β受體阻滯劑可預(yù)防發(fā)作C.嚴(yán)重心絞痛需緊急冠狀動(dòng)脈介入治療D.所有心絞痛患者均需長(zhǎng)期使用阿司匹林E.變異型心絞痛首選鈣通道阻滯劑14.患者女，30歲，因發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛入院。查體：全身多處淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大。外周血涂片見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞。最可能的診斷是：A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.急性白血病D.淋巴瘤E.傳染性單核細(xì)胞增多癥15.關(guān)于甲狀腺功能減退癥的治療，錯(cuò)誤的是：A.首選左甲狀腺素鈉片B.劑量需根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整C.疾病緩解后可停藥D.孕期需增加甲狀腺素劑量E.嚴(yán)重甲減可出現(xiàn)黏液性水腫16.患者男，50歲，因黑便入院。查體：貧血貌，腹部無(wú)明顯壓痛。大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是：A.消化性潰瘍B.膽道出血C.結(jié)腸癌D.肝硬化E.腸易激綜合征17.關(guān)于心力衰竭的治療，錯(cuò)誤的是：A.急性左心衰需嗎啡靜脈注射B.慢性心衰需長(zhǎng)期使用利尿劑C.心衰惡化時(shí)需加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.所有心衰患者均需使用β受體阻滯劑E.心衰合并房顫需盡快轉(zhuǎn)復(fù)竇律18.患者女，25歲，因月經(jīng)量過(guò)多入院。查體：子宮增大，宮頸彈性差。最可能的診斷是：A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜異位癥C.子宮腺肌癥D.功能失調(diào)性子宮出血E.子宮內(nèi)膜息肉19.關(guān)于糖尿病足的治療，錯(cuò)誤的是：A.首先需控制血糖B.潰瘍較深者需手術(shù)清創(chuàng)C.所有糖尿病足均需使用抗生素D.潰瘍愈合后需定期復(fù)查E.糖尿病足的預(yù)防重在足部護(hù)理20.患者男，40歲，因突發(fā)右上腹痛伴發(fā)熱入院。查體：Murphy征陽(yáng)性，肝區(qū)叩痛陽(yáng)性。最可能的診斷是：A.膽囊炎B.胰腺炎C.肝炎D.膽管炎E.膽石病A2型題（病例題，每題2分，共10題）21.患者女，65歲，因咳嗽、咳痰、氣喘10年，加重1周入院。既往有高血壓病史。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕性啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%。最可能的診斷是：A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺結(jié)核D.肺癌E.肺炎22.患者男，45歲，因反復(fù)發(fā)作性上腹痛伴反酸5年，加重3天入院。查體：腹部平坦，上腹部輕壓痛。胃鏡檢查：胃竇部潰瘍。最可能的診斷是：A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.慢性胃炎D.胃食管反流病E.胃癌23.患者女，30歲，因發(fā)熱、乏力、全身酸痛3天入院。查體：咽部充血，頸部淋巴結(jié)腫大。外周血涂片見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞。最可能的診斷是：A.流行性感冒B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.肺炎鏈球菌感染D.病毒感染E.結(jié)核病24.患者男，50歲，因突發(fā)心悸、胸悶2小時(shí)入院。查體：心率和血壓正常，心電圖：QRS波群寬度>0.12秒，心室率150次/分，QRS波群形態(tài)正常。最可能的診斷是：A.室上性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速C.心房顫動(dòng)D.心房撲動(dòng)E.預(yù)激綜合征25.患者女，40歲，因反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)腫痛5年入院。查體：雙手近端指間關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯。血沉增快。最可能的診斷是：A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.痛風(fēng)E.骨關(guān)節(jié)炎26.患者男，60歲，因突發(fā)右側(cè)肢體偏癱、言語(yǔ)不清1小時(shí)入院。查體：意識(shí)清楚，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，左側(cè)肢體肌力5級(jí)。頭顱CT：左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。最可能的診斷是：A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.腦膜炎E.蛛網(wǎng)膜下腔出血27.患者女，35歲，因長(zhǎng)期酗酒出現(xiàn)肝硬化。查體：脾大，腹水，蜘蛛痣。最可能的并發(fā)癥是：A.門脈高壓性胃病B.肝性腦病C.自發(fā)性腹膜炎D.肝癌E.肝腎綜合征28.患者男，25歲，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛2天入院。查體：右肺呼吸音減弱，可聞及濕性啰音。胸片：右下肺片狀陰影。最可能的診斷是：A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺栓塞E.肺炎支原體感染29.患者女，28歲，因妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院。孕期應(yīng)避免使用的藥物是：A.氫氯噻嗪B.雷公藤多甙C.硫唑嘌呤D.環(huán)磷酰胺E.柳氮磺吡啶30.患者男，50歲，因突發(fā)右上腹痛伴發(fā)熱入院。查體：Murphy征陽(yáng)性，肝區(qū)叩痛陽(yáng)性。最可能的診斷是：A.膽囊炎B.胰腺炎C.肝炎D.膽管炎E.膽石病B1型題（配伍題，每題2分，共10題）31-33題共用備選答案：A.硝酸甘油B.美托洛爾C.卡托普利D.阿司匹林E.硫酸氫鈉31.急性心絞痛發(fā)作時(shí)首選：32.心力衰竭患者長(zhǎng)期使用：33.心肌梗死患者預(yù)防血栓形成首選：34-36題共用備選答案：A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.克雷伯菌D.大腸桿菌E.厭氧菌34.急性細(xì)菌性痢疾最常見(jiàn)的病原體：35.敗血癥最常見(jiàn)的病原體：36.腸道手術(shù)后感染最常見(jiàn)的病原體：37-39題共用備選答案：A.肝硬化B.胰腺炎C.膽囊炎D.肝炎E.膽石病37.長(zhǎng)期酗酒最常見(jiàn)的后果：38.突發(fā)性右上腹痛最常見(jiàn)的病因：39.腹瀉、發(fā)熱、里急后重最常見(jiàn)的病因：C型題（組合配伍題，每題2分，共10題）40-41題共用備選答案：A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.痛風(fēng)E.骨關(guān)節(jié)炎40.晨僵明顯，關(guān)節(jié)畸形：41.指間關(guān)節(jié)腫痛，晨僵不明顯：42-43題共用備選答案：A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.克雷伯菌D.大腸桿菌E.厭氧菌42.肺炎球菌性肺炎最常見(jiàn)的病原體：43.腹膜炎最常見(jiàn)的病原體：44-45題共用備選答案：A.肝硬化B.胰腺炎C.膽囊炎D.肝炎E.膽石病44.長(zhǎng)期酗酒最常見(jiàn)的后果：45.突發(fā)性右上腹痛最常見(jiàn)的病因：X型題（多選題，每題2分，共10題）46.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因包括：A.吸煙B.空氣污染C.感染D.遺傳因素E.職業(yè)暴露47.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括：A.乏力B.嘔吐C.尿糖陽(yáng)性D.尿酮體陽(yáng)性E.呼吸酸中毒48.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括：A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.胰腺炎49.心力衰竭的治療措施包括：A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.硝酸酯類藥物E.地高辛50.腦出血的常見(jiàn)病因包括：A.高血壓B.腦動(dòng)靜脈畸形C.腦動(dòng)脈瘤D.血液病E.藥物濫用答案A1型題1.C2.B3.A4.B5.A6.C7.D8.D9.E10.D11.E12.A13.D14.E15.C16.A17.D18.A19.C20.AA2型題21.B22.A23.B24.A25.B26.A27.A2