靜脈輸液操作考試卷與答案單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.靜脈輸液時(shí)，成人一般滴速為（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分2.茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快3.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位和頭低足高位B.右側(cè)臥位和頭低足高位C.左側(cè)臥位和頭高足低位D.右側(cè)臥位和頭高足低位4.連續(xù)輸液超過24小時(shí)應(yīng)（）A.更換輸液瓶B.更換輸液管C.更換穿刺部位D.調(diào)整輸液速度5.靜脈穿刺時(shí)止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方約（）A.3cmB.5cmC.6cmD.10cm6.輸液過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫最高可達(dá)（）A.37.5℃B.38℃C.39℃D.41℃7.下列哪項(xiàng)不是靜脈炎的表現(xiàn)（）A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、疼痛C.嚴(yán)重時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀D.肢體麻木8.頸外靜脈穿刺的正確部位是（）A.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1/3處B.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的中1/3處C.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的下1/3處D.下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上1/3處9.輸液時(shí)液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭方向B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷10.小兒頭皮靜脈輸液時(shí)，常選用的靜脈不包括（）A.顳淺靜脈B.額靜脈C.枕靜脈D.貴要靜脈多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫2.預(yù)防靜脈炎的措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.有計(jì)劃地更換注射部位C.刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用D.防止藥液溢出血管外E.輸液速度不宜過快3.發(fā)生急性肺水腫時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施有（）A.立即停止輸液B.通知醫(yī)生C.使患者端坐位，兩腿下垂D.給予高流量吸氧E.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿等藥物4.下列關(guān)于靜脈輸液注意事項(xiàng)正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.注意藥物配伍禁忌C.長期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端小靜脈開始穿刺D.輸液過程中加強(qiáng)巡視E.保持輸液器及藥液的無菌狀態(tài)5.輸液過程中溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞6.靜脈穿刺失敗的原因可能有（）A.穿刺角度不當(dāng)B.進(jìn)針?biāo)俣冗^快C.針頭未完全進(jìn)入血管內(nèi)D.患者肢體活動E.未掌握進(jìn)針深度7.下列屬于輸液微粒污染危害的是（）A.堵塞血管B.引起發(fā)熱反應(yīng)C.引起過敏反應(yīng)D.形成血栓E.刺激組織發(fā)生炎癥8.小兒頭皮靜脈的特點(diǎn)有（）A.外觀呈微藍(lán)色B.無搏動C.管壁薄，易被壓癟D.不易滑動E.血流方向?yàn)橄蛐倪\(yùn)動9.頸外靜脈穿刺適用于（）A.長期輸液，周圍靜脈不易穿刺者B.搶救危重患者需短時(shí)間輸入大量液體時(shí)C.測量中心靜脈壓D.靜脈高營養(yǎng)治療E.采集血標(biāo)本10.輸液過程中患者感覺胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，此時(shí)應(yīng)（）A.立即停止輸液B.通知醫(yī)生C.讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位D.給予高流量吸氧E.安慰患者判斷題（每題2分，共10題）1.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)滴速應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)。（）2.輸液過程中若發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)立即擠壓茂菲滴管。（）3.發(fā)生靜脈炎時(shí)，應(yīng)立即停止在此部位輸液，抬高患肢并制動。（）4.頸外靜脈穿刺時(shí)，進(jìn)針角度與皮膚呈30°-45°。（）5.輸液微粒污染是指在輸液過程中，輸液微粒隨液體進(jìn)入人體，對人體造成嚴(yán)重危害的過程。（）6.為防止空氣栓塞，輸液時(shí)應(yīng)排盡空氣，如需加壓輸液，護(hù)士應(yīng)守護(hù)在旁。（）7.小兒頭皮靜脈輸液時(shí)，如誤入動脈，回血呈沖擊狀，顏色鮮紅。（）8.靜脈穿刺時(shí)，進(jìn)針角度越大越好。（）9.輸液過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即減慢輸液速度。（）10.長期輸液者應(yīng)注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從近心端開始，逐漸向遠(yuǎn)心端移動。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌操作；注意藥物配伍禁忌；長期輸液選遠(yuǎn)端小靜脈，合理使用靜脈；掌握滴速，根據(jù)年齡、病情、藥物調(diào)節(jié)；保持輸液通暢，防止針頭堵塞、移位；加強(qiáng)巡視，觀察有無不良反應(yīng)。2.簡述急性肺水腫的處理措施。答案：立即停止輸液并通知醫(yī)生；使患者端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)盛20%-30%乙醇；遵醫(yī)囑用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物；必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎。3.簡述預(yù)防輸液微粒污染的措施。答案：采用密閉式一次性輸液器；輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量；凈化治療室空氣；嚴(yán)格無菌操作；合理用藥，避免藥物配伍禁忌和聯(lián)合用藥過多。4.簡述靜脈穿刺成功的關(guān)鍵要點(diǎn)。答案：選擇合適靜脈，一般選彈性好、直、清晰的靜脈；掌握正確進(jìn)針角度和深度，一般與皮膚呈15°-30°進(jìn)針；進(jìn)針?biāo)俣纫曳€(wěn)；見回血后，稍進(jìn)針再固定。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高靜脈穿刺成功率。答案：提高靜脈穿刺成功率需多方面努力。護(hù)士要加強(qiáng)自身技術(shù)練習(xí)，熟悉不同部位靜脈特點(diǎn)。穿刺前與患者有效溝通，緩解其緊張情緒。根據(jù)患者情況如年齡、病情、靜脈條件等選擇合適穿刺部位和方法。操作時(shí)保持穩(wěn)定心態(tài)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，動作輕柔準(zhǔn)確，進(jìn)針角度、深度適宜，注重細(xì)節(jié)，以提升成功率。2.討論在臨床工作中如何預(yù)防輸液不良反應(yīng)的發(fā)生。答案：預(yù)防輸液不良反應(yīng)，首先要嚴(yán)格把控藥品和輸液器質(zhì)量，仔細(xì)檢查。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止感染。根據(jù)患者情況合理調(diào)節(jié)滴速，避免過快或過慢。了解患者過敏史，避免使用過敏藥物。加強(qiáng)巡視，密切觀察患者反應(yīng)，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)處理，同時(shí)做好記錄和上報(bào)。3.討論當(dāng)患者對靜脈輸液操作提出質(zhì)疑時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對。答案：護(hù)士應(yīng)保持耐心和禮貌，認(rèn)真傾聽患者質(zhì)疑。用通俗易懂語言解釋操作目的、流程和安全性，消除患者顧慮。若患者仍有疑問，可邀請經(jīng)驗(yàn)豐富同事或醫(yī)生進(jìn)一步溝通。同時(shí)反思自身操作是否存在不足，不斷提升溝通能力和操作水平，以取得患者信任與配合。4.討論靜脈輸液在不同病情患者中的應(yīng)用差異。答案：在不同病情患者中，靜脈輸液應(yīng)用有差異。如休克患者需快速大量補(bǔ)液以維持循環(huán)血量；心臟病患者要嚴(yán)格控制輸液速度和量，防止加重心臟負(fù)擔(dān)；小兒和老年人對輸液耐受性差，滴速宜慢；嚴(yán)重感染患者可能需輸入多種抗生素，要注意配伍禁忌?？傊罁?jù)患者具體病情合理調(diào)整輸液方案。答案單項(xiàng)選擇題1