ICS11.020

C07

DB32

江蘇省地方標準

DB32/T3831.2—2020

婦幼健康信息平臺共享數(shù)據(jù)集應用規(guī)范

第2部分：兒童保健

Shareddatasetformaternalandchildhealthinformationplatform

Part2:Children’shealth

2020-07-14發(fā)布2020-08-14實施

江蘇省市場監(jiān)督管理局發(fā)布

DB32/T3831.2—2020

目次

前言................................................................................II

1范圍..............................................................................1

2規(guī)范性引用文件....................................................................1

3術(shù)語和定義........................................................................1

4字段類型說明......................................................................2

5數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性..................................................................2

6數(shù)據(jù)元屬性........................................................................2

6.1數(shù)據(jù)元公用屬性.................................................................2

6.2數(shù)據(jù)元專用屬性.................................................................4

6.2.1新生兒出生登記子集的數(shù)據(jù)元專用屬性.........................................4

6.2.2換發(fā)補發(fā)出生證明子集的數(shù)據(jù)元專用屬性......................................11

6.2.3居民基本信息子集的數(shù)據(jù)元專用屬性..........................................14

6.2.4兒童登記建卡子集的數(shù)據(jù)元專用屬性..........................................18

6.2.5兒童病史詢問記錄子集的數(shù)據(jù)元專用屬性......................................21

6.2.6出生缺陷兒登記子集的數(shù)據(jù)元專用屬性........................................24

6.2.7新生兒隨訪記錄子集的數(shù)據(jù)元專用屬性........................................30

6.2.8先心病篩查記錄子集的數(shù)據(jù)元專用屬性........................................34

6.2.9先心病治療記錄子集的數(shù)據(jù)元專用屬性........................................37

6.2.10遺傳代謝病篩記錄子集的數(shù)據(jù)元專用屬性.....................................41

6.2.11遺傳代謝病篩跟蹤子集的數(shù)據(jù)元專用屬性.....................................44

6.2.12兒童健康體檢記錄子集的數(shù)據(jù)元專用屬性.....................................46

6.2.13高危/體弱因素登記子集的數(shù)據(jù)元專用屬性....................................52

6.2.14高危/體弱兒隨訪子集的數(shù)據(jù)元專用屬性......................................54

6.2.15聽力篩查結(jié)果記錄子集的數(shù)據(jù)元專用屬性.....................................56

6.2.16視力篩查結(jié)果記錄子集的數(shù)據(jù)元專用屬性.....................................59

6.2.17口腔保健信息記錄子集的數(shù)據(jù)元專用屬性.....................................62

6.2.18圍產(chǎn)兒死亡報告子集的數(shù)據(jù)元專用屬性.......................................65

6.2.19兒童死亡報告子集的數(shù)據(jù)元專用屬性.........................................70

6.3數(shù)據(jù)元值域代碼表..............................................................75

I

DB32/T3831.2—2020

前言

DB32/T3831-2020《婦幼健康信息平臺共享數(shù)據(jù)集應用規(guī)范》現(xiàn)分為以下幾個部分：

——第1部分：孕產(chǎn)婦保健；

——第2部分：兒童保??；

——第3部分：計生技術(shù)服務；

——第4部分：男女婚檢；

......

本部分為DB32/T3831-2020的第2部分。

本部分按照GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。

本部分由江蘇省衛(wèi)生健康委員會提出。

本部分由江蘇省衛(wèi)生標準化技術(shù)委員會歸口。

本部分起草單位：江蘇省衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心、江蘇省衛(wèi)生信息學會衛(wèi)生信息標準專業(yè)委員會、上海臻鼎

健康科技有限公司。

本部分主要起草人：朱忠良、唐凱、楊雪蓉、劉國宏、曾慶偉等。

II

DB32/T3831.2—2020

婦幼健康信息平臺共享數(shù)據(jù)集應用規(guī)范

第2部分：兒童保健

1范圍

本部分規(guī)定了兒童保健信息的數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性和數(shù)據(jù)元屬性。

本部分適用于兒童保健信息的采集、存儲、共享以及信息系統(tǒng)的開發(fā)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文

件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

GB/T2261.1個人基本信息與分類代碼第1部分：人的性別代碼

GB/T2261.4個人基本信息分類與代碼第4部分從業(yè)狀況(個人身份)代碼

GB/T2659世界各國和地區(qū)名稱代碼

GB/T3304中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼

GBT4658學歷代碼

GB/T4761家庭關(guān)系代碼

GB/T4766婚姻狀況代碼

GB/T6565職業(yè)分類與代碼

GBT8561《專業(yè)技術(shù)職務代碼》

WS364.3衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第3部分：人口學及社會經(jīng)濟學特征

WS364.4衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第4部分：健康史

WS364.12衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第12部分:計劃與干預

ws364.10衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第10部分：醫(yī)學診斷

WS364.6衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第6部分:主訴與癥狀

WS364.7衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第7部分:體格檢查

WS364.9衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第9部分:實驗室檢查

WS364.11衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第11部分:醫(yī)學評估

WS/T4790～6歲兒童健康管理技術(shù)規(guī)范

ICD-10國際疾病分類標準編碼

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1國家出生人口編碼Nationalbirthpopulationcodes

用于標識每一個在中華人民共和國境內(nèi)出生的新生兒。編碼采用17位全數(shù)字型編碼，依次連接，中

間不留空格，從左至右依次為：6位注冊機構(gòu)所在地行政區(qū)劃代碼，4位出生年份碼，7位順序碼。

1

DB32/T3831.2—2020

4字段類型說明

下列字段類型說明適用于本文件。

VC變長字符串類型（Varchar）

C定長字符串類型（Char）

N數(shù)字類型（Number）

D日期類型（Date），格式HH:MM:SS

DT日期和時間類型（Datetime），格式Y(jié)YYY-MM-DDHH:MM:SS

BL二進制類型（BLOB）

5數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性

表1數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性

元數(shù)據(jù)子集元數(shù)據(jù)項元數(shù)據(jù)值

婦幼健康信息平臺共享數(shù)據(jù)集

數(shù)據(jù)集名稱

第2部分：兒童保健

數(shù)據(jù)集發(fā)布方——單位名稱江蘇省衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心

標識信息子集

關(guān)鍵詞兒童保健

數(shù)據(jù)集語種中文

數(shù)據(jù)集分類——類目名稱個人基本信息

兒童保健部分，內(nèi)容包括：新生兒出生登記、兒童

注冊建卡記錄、出生缺陷兒童登記、新生兒隨訪記

數(shù)據(jù)集摘要錄、高危新生兒及體弱兒童登記、兒童健康體檢、

圍產(chǎn)兒死亡報告、兒童死亡報告等，以及這些數(shù)據(jù)

表所需使用的值域代碼表。

內(nèi)容信息子集兒童唯一ID、出生孕周、Apgar評分（10分鐘）、

登記卡類別、懷孕胎齡（周）、懷孕胎數(shù)、出生缺陷

診斷依據(jù)、診斷級別、隨訪日期、訪視方式、黃疸

數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元

部位代碼、前囟橫（cm）、前囟縱（cm）、轉(zhuǎn)診標志、

體弱兒分類、頭圍(cm)、妊娠并發(fā)癥代碼組合、羊

水量（ml）等。

6數(shù)據(jù)元屬性

6.1數(shù)據(jù)元公用屬性

數(shù)據(jù)元公用屬性見表2

表2數(shù)據(jù)元公用屬性

屬性種類數(shù)據(jù)元屬性名稱屬性值

版本V1.0（版本升級以實際版本號為準）

標識類

注冊機構(gòu)江蘇省衛(wèi)生健康委員會

2

DB32/T3831.2—2020

表2（續(xù)）

屬性種類數(shù)據(jù)元屬性名稱屬性值

相關(guān)環(huán)境衛(wèi)生信息

關(guān)系類分類模式分類法

主管機構(gòu)江蘇省衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心

管理類注冊狀態(tài)標準狀態(tài)

提交機構(gòu)江蘇省衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心

3

DB32/T3831.2-2020

6.2數(shù)據(jù)元專用屬性

6.2.1新生兒出生登記子集的數(shù)據(jù)元專用屬性見表3

表3新生兒出生登記表結(jié)構(gòu)

表名：WCH_EHR_NEWBORN_BIRTH_REGIST

數(shù)據(jù)項定義字段名稱類型長度必填說明

唯一ID號新生兒唯一ID號SYS_IDVC36是要求采用全球唯一編碼

母親證件類型母親證件類型MUM_CARD_TYPEC2是詳見CV02.01.101標準

母親證件號碼母親證件上唯一法定標識符MUM_CARD_NOVC18是

母親姓名母親在公安管理部門正式注冊的姓名MUM_NAMEVC40是

母親出生日期母親出生日期MUM_BIRTHDAYD8是

詳見GB/T2659標準

母親國籍母親所屬國籍代碼MUM_NATIONALITYC2是

（統(tǒng)一用二位字母編碼）

母親民族母親所屬民族的類別代碼MUM_NATIONC2是詳見GB/T3304標準

母親戶籍地區(qū)編碼母親戶籍地區(qū)編碼MUM_DOMICILE_CODEVC12

母親戶籍所在地區(qū)母親戶籍所在地區(qū)MUM_DOMICILEVC80是

母親現(xiàn)住地區(qū)編碼母親現(xiàn)住地區(qū)編碼MUM_ADDR_CODEVC12

母親現(xiàn)住地區(qū)名稱母親現(xiàn)住地區(qū)名稱MUM_ADDRVC80是

母親現(xiàn)住小區(qū)牌號母親現(xiàn)住小區(qū)牌號MUM_GROUP_NOVC80

母親職業(yè)代碼母親職業(yè)分類代碼M_OCCUPATIONC3詳見GB/T6565標準

母親聯(lián)系電話母親聯(lián)系電話MUM_TELVC16

父親證件類別父親證件類別DADY_CARD_TYPEC2是詳見CV02.01.101標準

父親證件號碼父親證件上唯一的法定標識符DADY_CARD_NOVC18是

父親姓名父親在公安管理部門正式注冊的姓名DADY_NAMEVC40是

4

DB32/T3831.2-2020

表3（續(xù)）

數(shù)據(jù)項定義字段名稱類型長度必填說明

父親出生日期父親出生日期DADY_BIRTHDAYD8

詳見GB/T2659標準

父親國籍父親所屬國籍代碼DADY_NATIONALITYC2

（統(tǒng)一用二位字母編碼）

父親民族父親所屬民族的類別代碼DADY_NATIONC2詳見GB/T3304標準

父親戶籍地區(qū)編碼父親戶籍地區(qū)編碼DADY_DOMICILE_CODEVC12

父親戶籍所在地區(qū)父親戶籍所在地區(qū)DADY_DOMICILEVC80

父親現(xiàn)住地區(qū)編碼父親現(xiàn)住地區(qū)編碼DADY_ADDR_CODEVC12

父親現(xiàn)住地區(qū)名稱父親現(xiàn)住地區(qū)名稱DADY_ADDRVC80

父親現(xiàn)住小區(qū)牌號父親現(xiàn)住小區(qū)牌號DADY_GROUPVC80

父親職業(yè)代碼父親職業(yè)分類代碼F_OCCUPATIONC3詳見GB/T6565標準

父親聯(lián)系電話父親聯(lián)系電話DADY_TELVC16

6位出生機構(gòu)所在地行政區(qū)劃代碼+4位出生

國家出生人口編碼國家出生人口編碼NBPCVC17是

年份+7位順序碼

新生兒證件類型新生兒證件類型（辦戶口后補錄）CARD_TYPEC2詳見CV02.01.101標準

新生兒證件號碼新生兒證件號碼（辦戶口后補錄）CARD_NOVC18

新生兒姓名（擬）在公安戶籍部門正式登記注冊的姓名NAMEVC40

0、未知的性別，1、男性，2、女性，9、

性別代碼標識新生兒生理性別的代碼SEXC1是

未說明的性別

出生日期時間新生兒出生日期時間BIRTHDAYDT12是例：2018.02.1515:40:30

出生地12位地區(qū)編碼出生地12位地區(qū)編碼BIRTH_12ACVC12是選其一同行政區(qū)劃關(guān)聯(lián)（推薦）

出生地10位地區(qū)編碼出生地10位地區(qū)編碼BIRTH_10ACVC10是選其一同行政區(qū)劃關(guān)聯(lián)（過渡）

出生地—省出生地—省BIRTH_PROVVC40是

出生地—市出生地—市BIRTH_CITYVC40是

5

DB32/T3831.2-2020

表3（續(xù)）

數(shù)據(jù)項定義字段名稱類型長度必填說明

出生地—縣出生地—縣BIRTH_COUNTYVC40是

出生地點類別代碼出生地點類別代碼BIRTH_AREA_TYPEC2是詳見CV02.01.102標準

母親保健卡號母親保健卡號MUM_HEALTH_NOVC16

母親病案號母親病案號MUM_BAHVC36

是否高危妊娠是否高危妊娠RISKC1是0、否，1、是

孕次（次）妊娠次數(shù)的累計（含本次、異位妊娠）GRAVIDITYN2是

育齡婦女分娩總次數(shù)（含本次），包括

產(chǎn)次（次）PARITYN2是

28周后的引產(chǎn)，雙多胎分娩只計一次

懷孕胎數(shù)一次妊娠所孕育的胎兒數(shù)量，圍產(chǎn)兒數(shù)GRAVIDITY_NUMN1是默認為“1”胎

出生孕周（周）新生兒出生時母親妊娠時長（周）BIRTH_WEEKSN2是0－50

出生孕天（天）新生兒出生時母親妊娠時長（天）BIRTH_DAYSN10－6

單胎填1；雙胞胎第一個填1，第二個

出生順序雙胎或以上胎數(shù)的新生兒出生順序BIRTH_SORTN1是填2；三胞胎第一個填1，第二個填2，

第三個填3；依次類推。

出生結(jié)局出生時存活情況BIRTH_RESULTC1是1、活產(chǎn)，2、死胎，3、死產(chǎn)

0-6天死亡新生兒0-6天存活情況EARLY_DEATHC10、否，1、是

出生身長(cm)新生兒出生后1小時內(nèi)身長的測量值HEIGHTN5.1是允許值25.0－75.0

出生體重（克）新生兒出生后1小時內(nèi)體重的測量值WEIGHTN4是300－9999

出生頭圍(cm)新生兒出生后1小時內(nèi)頭圍的測量值HEAD_SIZEN5.1是

出生胸圍(cm)新生兒胸圍的測量值BUST_SIZEN5.1

健康狀況代碼新生兒健康狀況類別代碼HEALTH_STATUSC11、良好，2、一般，3、較差

有無出生缺陷有無出生缺陷IF_BIF_DEFC10、無，1、有

Apgar評分（1分鐘）對新生兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌APGAR1N2是0－10

6

DB32/T3831.2-2020

表3（續(xù)）

數(shù)據(jù)項定義字段名稱類型長度必填說明

張力及對刺激的反應等五項指標1分鐘

的評分結(jié)果值

對新生兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌

Apgar評分（5分鐘）張力及對刺激的反應等五項指標5分鐘APGAR5N2是0－10，新生兒登記必填

的評分結(jié)果值

對新生兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌

Apgar評分（10分鐘）張力及對刺激的反應等五項指標10分APGAR10N2是0－10，新生兒登記必填

鐘的評分結(jié)果值

新生兒搶救標志新生兒搶救標志SALVAGEC10、無，1、有

新生兒搶救方法代碼組合，代碼相互之

新生兒搶救方法代碼組合SALVAGE_CONTVC80詳見CVO6.00.108標準

間用“，”分開。

新生兒搶救其他描述新生兒搶救情況其他描述SALVAGE_OTHERVC200

新生兒并發(fā)癥代碼組合，代碼相互之間

新生兒并發(fā)癥代碼組合NEOPATHYVC200詳見CV05.01.013標準

用“，”分開。

新生兒并發(fā)癥描述新生兒并發(fā)癥描述NEOPATHY_CONTVC400

早接觸早吸吮時間（分）早接觸、早吸吮時間，計量單位為分鐘NEOPATHY_TOUCHN3

使用維生素K1標志新生兒使用維生素K1標志VKC10、未用，1、已用

維生素K1使用次數(shù)產(chǎn)后新生兒維生素K1使用次數(shù)VK_TIMESN2

產(chǎn)后新生兒累計使用維生素K1的劑量

維生素K1使用總劑量mgVK_MGN5

總計，計量單位為mg

新生兒對苯丙酮尿癥進行篩查結(jié)果在

苯丙酮尿癥（PKU）篩查代碼PKUC10、未篩，1、陰性，2、陽性

特定分類中的代碼

新生兒對甲狀腺功能低下進行篩查結(jié)

甲低（CH）篩查代碼CHC10、未篩，1、陰性，2、陽性

果在特定分類中的代碼

7

DB32/T3831.2-2020

表3（續(xù)）

數(shù)據(jù)項定義字段名稱類型長度必填說明

聽力篩查結(jié)果聽力篩查結(jié)果HERA_CHECKC10、未篩，1、通過，2、未過

卡介苗接種標識新生兒出生后24小時接種卡介苗標識BCGC10、未種，1、已種

卡介苗批號卡介苗批號BCG_NOVC36

卡介苗有效日期卡介苗有效日期BCG_EXPIRY_DATED8

卡介苗生產(chǎn)企業(yè)卡介苗生產(chǎn)企業(yè)BCG_COMPANYVC80

卡介苗接種部位卡介苗接種部位BCG_POSITIONC11、左上臂；2、右上臂

卡介苗接種機構(gòu)代碼卡介苗接種機構(gòu)代碼BCG_ORGAN_CODEVC18

卡介苗接種機構(gòu)名稱卡介苗接種機構(gòu)名稱BCG_ORGANVC80

卡介苗接種醫(yī)生身份證號卡介苗接種醫(yī)生身份證號BCG_DOCTOR_CODEVC18

卡介苗接種醫(yī)生姓名卡介苗接種醫(yī)生姓名BCG_DOCTORVC40

卡介苗接種日期時間卡介苗接種日期時間BCG_DATEDT15

乙肝疫苗接種標識乙肝疫苗接種標識HEPBC10、未種，1、已種

乙肝疫苗批號乙肝疫苗批號HEPB_NOVC36

乙肝疫苗有效日期乙肝疫苗有效日期HEPB_EXPIRY_DATED8

乙肝疫苗生產(chǎn)企業(yè)乙肝疫苗生產(chǎn)企業(yè)HEPB_COMPANYVC80

乙肝疫苗接種部位乙肝疫苗接種部位HEPB_POSITIONC11、左上臂；2、右上臂

乙肝疫苗接種機構(gòu)名稱乙肝疫苗接種機構(gòu)名稱HEPB_ORGANVC80

乙肝疫苗接種醫(yī)生身份證號乙肝疫苗接種醫(yī)生身份證號HEPB_DOCTOR_CODEVC18

乙肝疫苗接種醫(yī)生姓名乙肝疫苗接種醫(yī)生姓名HEPB_DOCTORVC40

乙肝疫苗接種日期時間乙肝疫苗接種日期時間HEPB_DATEDT15

乙肝免疫球蛋白注射標識乙肝免疫球蛋白注射標識HBIGC10、未種，1、已種

乙肝免疫球蛋白批號乙肝免疫球蛋白批號HBIG_NOVC36

乙肝免疫球蛋白有效日期