糖尿病足護(hù)理卷與答案單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.糖尿病足最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.白色念珠菌D.銅綠假單胞菌2.糖尿病足患者足部皮膚溫度降低提示（）A.血管病變B.神經(jīng)病變C.感染D.水腫3.糖尿病足患者修剪趾甲時(shí)應(yīng)（）A.剪得盡量短B.與趾尖平齊C.留1mm左右D.隨意修剪4.評(píng)估糖尿病足患者神經(jīng)病變的常用方法是（）A.超聲檢查B.踝肱指數(shù)測(cè)定C.音叉振動(dòng)覺檢查D.血液檢查5.糖尿病足患者局部傷口有異味，提示（）A.神經(jīng)損傷B.血管堵塞C.合并感染D.血糖控制不佳6.糖尿病患者預(yù)防足潰瘍的關(guān)鍵是（）A.控制血糖B.定期檢查C.選擇合適鞋襪D.以上都是7.糖尿病足患者足部出現(xiàn)水皰時(shí)，正確的處理方法是（）A.自行挑破B.用碘伏消毒后包扎C.立即就醫(yī)D.涂抹抗生素藥膏8.糖尿病足患者傷口換藥頻率一般為（）A.每天1次B.每2-3天1次C.每周1次D.視傷口情況而定9.糖尿病足患者泡腳水溫不宜超過（）A.35℃B.37℃C.40℃D.45℃10.對(duì)于糖尿病足患者，改善下肢血液循環(huán)的方法不包括（）A.戒煙B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.長(zhǎng)期臥床D.遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.糖尿病足的發(fā)病因素包括（）A.高血糖B.神經(jīng)病變C.血管病變D.感染E.外傷2.糖尿病足患者足部護(hù)理措施包括（）A.保持足部清潔B.定期按摩C.選擇合適的鞋子D.每天檢查足部E.避免長(zhǎng)時(shí)間站立3.以下哪些是糖尿病足患者局部傷口處理的原則（）A.清創(chuàng)B.抗感染C.促進(jìn)愈合D.定期換藥E.保持干燥4.糖尿病足患者神經(jīng)病變的表現(xiàn)有（）A.感覺異常B.疼痛C.肌肉萎縮D.足部畸形E.皮膚干燥5.評(píng)估糖尿病足患者血管病變的檢查有（）A.超聲檢查B.CT血管造影C.磁共振血管造影D.踝肱指數(shù)測(cè)定E.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定6.糖尿病足患者飲食護(hù)理正確的是（）A.控制總熱量B.低糖飲食C.適量蛋白質(zhì)D.高膳食纖維E.限制脂肪攝入7.糖尿病足患者傷口出現(xiàn)以下哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)（）A.紅腫加重B.滲液增多C.疼痛加劇D.發(fā)熱E.異味加重8.預(yù)防糖尿病足的措施有（）A.積極控制血糖B.定期足部檢查C.正確修剪趾甲D.避免赤足行走E.合理運(yùn)動(dòng)9.糖尿病足患者在選擇鞋子時(shí)應(yīng)注意（）A.大小合適B.透氣性好C.鞋底柔軟D.鞋頭寬敞E.系帶款式10.糖尿病足患者康復(fù)護(hù)理包括（）A.運(yùn)動(dòng)療法B.物理治療C.心理護(hù)理D.健康教育E.傷口護(hù)理判斷題（每題2分，共10題）1.糖尿病足患者只要血糖控制好，就不會(huì)發(fā)生足部病變。（）2.糖尿病足患者可以用熱水袋暖腳。（）3.糖尿病足患者足部有胼胝時(shí)，應(yīng)自行修剪。（）4.神經(jīng)病變是糖尿病足發(fā)生的重要因素之一。（）5.糖尿病足患者傷口感染時(shí)，應(yīng)加大抗生素用量。（）6.每天檢查足部是預(yù)防糖尿病足的重要措施。（）7.糖尿病足患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防加重足部損傷。（）8.選擇透氣性好的襪子有助于預(yù)防糖尿病足。（）9.糖尿病足患者傷口愈合后就不需要再進(jìn)行足部護(hù)理。（）10.糖尿病足患者出現(xiàn)足部潰瘍時(shí)，應(yīng)減少活動(dòng)量。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述糖尿病足患者足部皮膚護(hù)理要點(diǎn)。保持足部清潔，每天用溫水（不超過37℃）洗腳，避免泡腳時(shí)間過長(zhǎng)；用柔軟毛巾輕輕擦干，尤其是趾間；保持皮膚潤(rùn)滑，可涂抹無刺激的潤(rùn)膚霜，但避免涂在趾間；避免使用刺激性化學(xué)物質(zhì)，如碘酒等。2.糖尿病足患者局部傷口處理的目的是什么？目的是清除壞死組織，控制感染，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)傷口愈合。通過清創(chuàng)去除感染和壞死物質(zhì)，減少細(xì)菌滋生；合理使用抗感染藥物控制炎癥；采取措施改善局部血供，為傷口愈合創(chuàng)造良好條件。3.如何指導(dǎo)糖尿病足患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)？根據(jù)患者身體狀況選擇合適運(yùn)動(dòng)方式，如散步、太極拳等。運(yùn)動(dòng)前檢查足部，穿合適鞋襪。避免在過冷、過熱或不平整路面運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般每次30分鐘左右，每周至少3次。運(yùn)動(dòng)中如有不適及時(shí)停止。4.糖尿病足患者飲食護(hù)理的重點(diǎn)是什么？重點(diǎn)是控制總熱量，根據(jù)患者體重、活動(dòng)量等計(jì)算每日所需熱量。遵循低糖、適量蛋白質(zhì)、高膳食纖維、限制脂肪攝入原則。定時(shí)定量進(jìn)餐，避免高糖、高脂肪、高鹽食物，多吃蔬菜、全谷類食物等，以維持血糖穩(wěn)定。討論題（每題5分，共4題）1.討論糖尿病足患者心理護(hù)理的重要性及措施。心理護(hù)理重要性：糖尿病足患者因病情長(zhǎng)期不愈、疼痛、生活受限等易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，影響治療依從性和康復(fù)效果。措施：主動(dòng)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵(lì)；介紹成功治療案例，增強(qiáng)其信心；鼓勵(lì)患者家屬給予支持，營造良好家庭氛圍；必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生介入。2.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勅绾翁岣咛悄虿』颊邔?duì)糖尿病足預(yù)防知識(shí)的知曉率。可通過多種方式提高知曉率。開展健康講座，系統(tǒng)講解糖尿病足預(yù)防知識(shí)；發(fā)放宣傳資料，如手冊(cè)、海報(bào)等；利用新媒體平臺(tái)，如微信公眾號(hào)、短視頻等發(fā)布相關(guān)知識(shí)；定期組織患者進(jìn)行一對(duì)一咨詢，解答疑問；社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，上門為行動(dòng)不便患者進(jìn)行宣傳教育等。3.討論多學(xué)科協(xié)作模式在糖尿病足治療中的優(yōu)勢(shì)。多學(xué)科協(xié)作模式包含內(nèi)分泌科、血管外科、骨科、皮膚科、康復(fù)科等多學(xué)科。優(yōu)勢(shì)在于各學(xué)科發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，內(nèi)分泌科控制血糖，血管外科改善血管病變，骨科處理骨骼問題，皮膚科處理傷口，康復(fù)科促進(jìn)功能恢復(fù)。共同制定個(gè)性化治療方案，提高治療效果，減少并發(fā)癥，縮短住院時(shí)間。4.當(dāng)糖尿病足患者出現(xiàn)足部嚴(yán)重感染且保守治療無效時(shí)，應(yīng)如何決策？首先全面評(píng)估患者身體狀況，包括心肺功能、肝腎功能等。與患者及家屬充分溝通，告知截肢可能是挽救生命、防止感染擴(kuò)散的必要手段，同時(shí)介紹保守治療繼續(xù)無效的風(fēng)險(xiǎn)。多學(xué)科會(huì)診，權(quán)衡利弊，若患者身體能耐受手術(shù)，在充分準(zhǔn)備下考慮截肢；若無法耐受，可嘗試其他姑息治療方法，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.B4.C5