護(hù)理大面積燒傷患者的創(chuàng)面護(hù)理與感染預(yù)防試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.大面積燒傷患者休克期補(bǔ)液的主要依據(jù)是（）A.尿量B.精神狀態(tài)C.血壓D.心率2.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)的最佳時(shí)機(jī)是（）A.傷后24小時(shí)內(nèi)B.傷后48小時(shí)內(nèi)C.傷后72小時(shí)內(nèi)D.隨時(shí)3.預(yù)防燒傷創(chuàng)面感染，最關(guān)鍵的措施是（）A.應(yīng)用抗生素B.及時(shí)清創(chuàng)C.營養(yǎng)支持D.隔離4.燒傷患者創(chuàng)面有綠色膿性分泌物，考慮感染的細(xì)菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸桿菌D.白色念珠菌5.大面積燒傷患者病室溫度應(yīng)保持在（）A.18-22℃B.22-25℃C.25-28℃D.28-32℃6.燒傷創(chuàng)面包扎療法，內(nèi)層敷料選用（）A.凡士林紗布B.干紗布C.碘伏紗布D.酒精紗布7.燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿，處理方法是（）A.大量補(bǔ)液B.輸新鮮血C.堿化尿液D.應(yīng)用利尿劑8.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特點(diǎn)是（）A.劇痛，紅斑B.劇痛，水皰C.痛覺遲鈍，水皰D.痛覺消失，焦痂9.為預(yù)防燒傷感染，病房應(yīng)（）A.每天通風(fēng)1次B.每周紫外線消毒1次C.保持空氣流通D.禁止探視10.燒傷患者補(bǔ)液量計(jì)算的主要依據(jù)是（）A.燒傷面積B.體重C.燒傷深度D.A和B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.大面積燒傷患者創(chuàng)面感染的危險(xiǎn)因素有（）A.創(chuàng)面暴露B.機(jī)體抵抗力下降C.營養(yǎng)缺乏D.侵入性操作多2.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)的原則包括（）A.清潔創(chuàng)面B.保護(hù)殘存上皮C.防止感染D.減輕疼痛3.預(yù)防燒傷創(chuàng)面銅綠假單胞菌感染的措施有（）A.嚴(yán)格無菌操作B.加強(qiáng)營養(yǎng)C.創(chuàng)面局部應(yīng)用抗生素D.病房定期消毒4.燒傷患者補(bǔ)液的種類包括（）A.晶體液B.膠體液C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液5.燒傷創(chuàng)面包扎療法的優(yōu)點(diǎn)有（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.減少感染機(jī)會(huì)C.便于觀察創(chuàng)面D.患者舒適6.燒傷患者出現(xiàn)感染的表現(xiàn)有（）A.體溫升高B.創(chuàng)面紅腫C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.精神萎靡7.影響燒傷創(chuàng)面愈合的因素有（）A.感染B.創(chuàng)面深度C.患者年齡D.營養(yǎng)狀況8.燒傷患者的護(hù)理措施包括（）A.心理護(hù)理B.疼痛護(hù)理C.創(chuàng)面護(hù)理D.并發(fā)癥護(hù)理9.預(yù)防燒傷患者肺部感染的措施有（）A.協(xié)助患者翻身拍背B.鼓勵(lì)患者深呼吸C.保持呼吸道通暢D.預(yù)防性應(yīng)用抗生素10.對(duì)于燒傷患者的營養(yǎng)支持，可采取的措施有（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.鼓勵(lì)患者多進(jìn)食D.靜脈輸注白蛋白三、判斷題（每題2分，共10題）1.燒傷患者創(chuàng)面出現(xiàn)焦痂，一定是Ⅲ度燒傷。（）2.燒傷患者休克期應(yīng)快速大量補(bǔ)液，越快越好。（）3.暴露療法適用于所有燒傷創(chuàng)面。（）4.燒傷患者應(yīng)用抗生素可預(yù)防所有感染。（）5.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后一般不留瘢痕。（）6.燒傷患者病房濕度應(yīng)保持在30%-40%。（）7.為燒傷患者換藥時(shí)，先換感染創(chuàng)面，再換清潔創(chuàng)面。（）8.燒傷患者早期應(yīng)限制水分?jǐn)z入。（）9.Ⅲ度燒傷創(chuàng)面必須手術(shù)植皮才能愈合。（）10.燒傷患者營養(yǎng)支持以腸內(nèi)營養(yǎng)為首選。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述大面積燒傷患者休克期的護(hù)理要點(diǎn)。答：密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)；準(zhǔn)確記錄出入量；合理安排補(bǔ)液順序和速度；保持呼吸道通暢；做好創(chuàng)面護(hù)理和保暖。2.簡(jiǎn)述燒傷創(chuàng)面包扎療法的護(hù)理注意事項(xiàng)。答：觀察包扎部位有無滲血、滲液；保持外層敷料清潔干燥，如有浸濕及時(shí)更換；注意肢體末梢血運(yùn)，防止包扎過緊；定期更換內(nèi)層敷料。3.簡(jiǎn)述預(yù)防燒傷創(chuàng)面感染的主要措施。答：嚴(yán)格無菌操作；及時(shí)正確清創(chuàng)；合理使用抗生素；加強(qiáng)營養(yǎng)支持；保持病房清潔，做好消毒隔離；密切觀察創(chuàng)面情況。4.簡(jiǎn)述燒傷患者營養(yǎng)支持的重要性。答：燒傷患者處于高代謝狀態(tài)，營養(yǎng)消耗大。良好的營養(yǎng)支持可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減少并發(fā)癥發(fā)生，有助于患者康復(fù)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對(duì)大面積燒傷患者進(jìn)行心理護(hù)理。答：主動(dòng)關(guān)心患者，耐心傾聽其訴求，給予心理安慰；介紹治療成功案例，增強(qiáng)其康復(fù)信心；鼓勵(lì)家屬陪伴支持；針對(duì)不同階段心理問題，如焦慮、自卑等，進(jìn)行個(gè)性化疏導(dǎo)。2.討論燒傷患者并發(fā)感染性休克的原因及預(yù)防措施。答：原因：創(chuàng)面感染細(xì)菌入血，機(jī)體抵抗力下降等。預(yù)防措施：積極處理創(chuàng)面，合理使用抗生素，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，密切觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染跡象并處理。3.討論在燒傷患者創(chuàng)面護(hù)理中，如何平衡預(yù)防感染與促進(jìn)創(chuàng)面愈合的關(guān)系。答：預(yù)防感染是促進(jìn)創(chuàng)面愈合的基礎(chǔ)，要嚴(yán)格無菌操作、保持創(chuàng)面清潔。但過度強(qiáng)調(diào)預(yù)防感染，頻繁換藥等可能損傷新生組織。應(yīng)根據(jù)創(chuàng)面情況合理選擇護(hù)理方法，適度處理，促進(jìn)二者平衡。4.討論燒傷患者康復(fù)期的護(hù)理重點(diǎn)。答：重點(diǎn)是功能鍛煉，指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)攣縮畸形；做好瘢痕護(hù)理，使用抗瘢痕藥物、彈力繃帶等；心理支持，幫助患者適應(yīng)外形和功能變化，回歸社會(huì)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.B4.B5.C6.A7.C8.B9.C10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.ABD