護(hù)理膽道感染患者的抗感染護(hù)理與疼痛管理試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.膽道感染最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌2.膽道感染患者疼痛部位多在（）A.右上腹B.左上腹C.臍周D.下腹3.緩解膽道感染疼痛不宜使用的藥物是（）A.阿托品B.哌替啶C.嗎啡D.山莨菪堿4.抗感染治療中，針對革蘭陰性菌常用的抗生素是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.克林霉素5.評估膽道感染患者疼痛程度常用的方法是（）A.視覺模擬評分法B.面部表情評分法C.數(shù)字評分法D.以上都是6.膽道感染患者高熱時，首先采取的降溫措施是（）A.乙醇擦浴B.冰袋冷敷C.藥物降溫D.物理降溫7.以下哪項不是抗感染護(hù)理的觀察要點(diǎn)（）A.體溫變化B.血常規(guī)結(jié)果C.傷口情況D.患者情緒8.疼痛劇烈的膽道感染患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.頭低足高位D.俯臥位9.預(yù)防膽道感染患者發(fā)生壓瘡，應(yīng)間隔多久翻身一次（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時10.膽道感染患者抗感染治療療程一般為（）A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.膽道感染的誘發(fā)因素包括（）A.膽囊結(jié)石B.膽管狹窄C.暴飲暴食D.細(xì)菌感染E.蛔蟲鉆入膽道2.護(hù)理膽道感染患者時，觀察疼痛特點(diǎn)包括（）A.疼痛部位B.疼痛性質(zhì)C.疼痛程度D.疼痛發(fā)作時間E.疼痛緩解因素3.抗感染護(hù)理措施包括（）A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.觀察藥物不良反應(yīng)C.保持引流管通暢D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持E.做好口腔護(hù)理4.緩解膽道感染疼痛的非藥物方法有（）A.深呼吸B.放松訓(xùn)練C.局部熱敷D.分散注意力E.更換舒適體位5.膽道感染患者常見的護(hù)理問題有（）A.疼痛B.體溫過高C.營養(yǎng)失調(diào)D.焦慮E.有皮膚完整性受損的危險6.選擇抗生素治療膽道感染時需考慮（）A.病原菌種類B.患者過敏史C.藥物肝腎功能影響D.藥物價格E.藥物抗菌譜7.對膽道感染患者進(jìn)行健康宣教內(nèi)容包括（）A.飲食清淡規(guī)律B.按時服藥C.定期復(fù)查D.注意休息E.保持心情舒暢8.疼痛管理中，評估患者疼痛的內(nèi)容有（）A.疼痛原因B.疼痛持續(xù)時間C.疼痛對睡眠的影響D.疼痛對活動的影響E.疼痛伴隨癥狀9.以下哪些情況提示膽道感染病情加重（）A.高熱不退B.腹痛加劇C.黃疸加深D.出現(xiàn)休克癥狀E.白細(xì)胞計數(shù)升高10.護(hù)理膽道感染患者，促進(jìn)舒適的措施有（）A.保持病房安靜整潔B.協(xié)助患者更換舒適體位C.及時更換潮濕衣物D.滿足患者合理需求E.做好心理安慰三、判斷題（每題2分，共10題）1.膽道感染患者疼痛時應(yīng)立即使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。（）2.抗生素使用劑量越大，抗感染效果越好。（）3.半臥位有利于減輕膽道感染患者的疼痛。（）4.疼痛評分3分以下可不進(jìn)行特殊處理。（）5.觀察患者體溫變化對判斷抗感染效果有重要意義。（）6.為防止感染擴(kuò)散，膽道感染患者應(yīng)嚴(yán)格限制活動。（）7.心理支持對緩解膽道感染患者疼痛有一定作用。（）8.只要體溫正常，就可停止使用抗生素。（）9.疼痛劇烈時患者會出現(xiàn)面色蒼白、出汗等表現(xiàn)。（）10.對膽道感染患者應(yīng)鼓勵其多進(jìn)食高脂肪食物以補(bǔ)充能量。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述膽道感染患者抗感染護(hù)理的要點(diǎn)。遵醫(yī)囑準(zhǔn)確使用抗生素，觀察藥物不良反應(yīng)；保持引流管通暢，防止感染物積聚；監(jiān)測體溫、血常規(guī)等指標(biāo)，評估抗感染效果；加強(qiáng)營養(yǎng)支持，增強(qiáng)患者抵抗力。2.如何對膽道感染患者的疼痛進(jìn)行評估？通過詢問疼痛部位、性質(zhì)（如絞痛、鈍痛等）、程度（采用數(shù)字評分法、視覺模擬評分法等）、發(fā)作時間、持續(xù)時間、緩解因素及伴隨癥狀（如惡心、嘔吐等）來全面評估。3.簡述緩解膽道感染患者疼痛的護(hù)理措施。指導(dǎo)患者采取舒適體位，如半臥位；采用非藥物方法，如深呼吸、放松訓(xùn)練、分散注意力、局部熱敷；必要時遵醫(yī)囑使用止痛藥物，觀察用藥效果及不良反應(yīng)。4.針對膽道感染患者，如何進(jìn)行飲食護(hù)理？應(yīng)給予清淡、易消化、低脂、高維生素飲食，少量多餐。避免食用油膩、辛辣、刺激性食物，以防刺激膽囊收縮，加重疼痛。鼓勵患者多飲水，保持大便通暢。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在護(hù)理膽道感染患者時，如何平衡抗感染治療與預(yù)防抗生素耐藥的關(guān)系？在護(hù)理中，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑準(zhǔn)確使用抗生素，避免濫用。密切觀察患者癥狀、體征及檢查結(jié)果，及時調(diào)整用藥。同時做好患者基礎(chǔ)護(hù)理，提高其自身抵抗力，減少感染發(fā)生，降低抗生素使用頻率，以此平衡兩者關(guān)系。2.探討對于疼痛耐受性差的膽道感染患者，如何實(shí)施個性化疼痛管理方案？首先詳細(xì)評估患者疼痛情況及心理狀態(tài)。為其提供針對性的非藥物止痛措施，如根據(jù)患者喜好選擇放松方式。必要時合理使用止痛藥物，調(diào)整劑量和用藥時間。加強(qiáng)心理支持，與患者溝通，提高其疼痛閾值，制定個性化方案。3.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勅绾翁岣吣懙栏腥净颊邔μ弁垂芾砗涂垢腥咀o(hù)理的依從性？向患者及家屬詳細(xì)講解疼痛管理和抗感染護(hù)理的重要性及方法，讓其了解治療過程和預(yù)期效果。及時解答患者疑問，緩解其焦慮。根據(jù)患者需求提供舒適護(hù)理，提高舒適度。建立良好護(hù)患關(guān)系，鼓勵患者積極參與護(hù)理，提高依從性。4.討論當(dāng)膽道感染患者疼痛緩解但仍有發(fā)熱時，護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)放在哪些方面？重點(diǎn)觀察體溫變化規(guī)律，查找發(fā)熱原因，如是否存在引流不暢、其他部位感染等。加強(qiáng)對引流管的護(hù)理，確保通暢。繼續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療，觀察藥物效果。做好患者基礎(chǔ)護(hù)理，如皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理，防止并發(fā)癥，補(bǔ)充營養(yǎng)水分。答案一、單項選擇題1.B2.A3.C4.B5.D6.D7.D8.B9.B10.C