護(hù)理膽道術(shù)后患者的膽汁引流量觀察試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.膽道術(shù)后膽汁引流一般選用（）A.T管B.胃管C.導(dǎo)尿管D.胸腔閉式引流管2.正常成人每日膽汁分泌量約為（）A.200-300mlB.300-700mlC.800-1200mlD.1500-2000ml3.膽汁引流量突然減少，首先考慮（）A.肝功能好轉(zhuǎn)B.引流管堵塞C.病情加重D.飲食改變4.膽道術(shù)后T管引流，膽汁顏色呈深綠色提示（）A.正常膽汁B.膽汁內(nèi)有感染C.有出血D.膽管梗阻5.膽汁引流量持續(xù)超過多少提示可能有異常（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml6.觀察膽汁引流量時(shí)，需記錄（）A.每日總量B.每小時(shí)量C.每周總量D.每12小時(shí)量7.若膽汁引流量逐漸減少且患者無不適，可能是（）A.膽管梗阻解除B.肝功能惡化C.引流管扭曲D.發(fā)生感染8.膽汁引流量過多，可能導(dǎo)致（）A.脫水B.電解質(zhì)紊亂C.貧血D.低蛋白血癥9.膽道術(shù)后觀察膽汁引流量的目的不包括（）A.判斷病情變化B.觀察有無并發(fā)癥C.了解消化功能D.評(píng)估手術(shù)效果10.膽汁引流量觀察頻率一般為（）A.每班一次B.每2小時(shí)一次C.每天一次D.每4小時(shí)一次多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.影響膽汁引流量的因素有（）A.飲食B.藥物C.肝功能D.引流管通暢情況2.觀察膽汁引流量時(shí)需同時(shí)關(guān)注（）A.膽汁顏色B.膽汁性狀C.患者癥狀D.體溫變化3.膽汁引流量異常減少可能原因有（）A.引流管受壓B.膽管痙攣C.肝功能損害D.引流管堵塞4.膽汁引流量過多可能引發(fā)的問題有（）A.消化液丟失B.酸堿平衡失調(diào)C.營養(yǎng)不良D.傷口愈合延遲5.護(hù)理膽汁引流患者時(shí)，保持引流管通暢的措施有（）A.定期擠壓引流管B.避免引流管扭曲C.按醫(yī)囑沖洗引流管D.保持引流裝置密閉6.關(guān)于膽汁引流量觀察記錄正確的是（）A.記錄每日引流量B.記錄時(shí)間要準(zhǔn)確C.可用圖表記錄D.發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告7.膽汁引流量觀察在以下哪些方面有意義（）A.監(jiān)測(cè)病情B.指導(dǎo)治療C.評(píng)估預(yù)后D.調(diào)整飲食8.膽汁顏色異?？赡芴崾荆ǎ〢.感染B.出血C.膽管梗阻D.肝功能異常9.術(shù)后早期膽汁引流量較多，可能與（）有關(guān)A.手術(shù)創(chuàng)傷B.膽管擴(kuò)張C.炎癥刺激D.胃腸蠕動(dòng)10.護(hù)理膽汁引流患者，需告知患者（）A.保持引流管固定B.避免劇烈活動(dòng)C.出現(xiàn)不適及時(shí)告知D.引流管可隨意調(diào)整位置判斷題（每題2分，共10題）1.膽汁引流量越少說明患者恢復(fù)越好。（）2.只要膽汁引流量正常，就無需關(guān)注其顏色和性狀。（）3.觀察膽汁引流量只需記錄每天的總量即可。（）4.膽汁引流量突然增多一定是病情加重。（）5.引流管堵塞不會(huì)影響膽汁引流量。（）6.患者飲食對(duì)膽汁引流量無影響。（）7.膽汁引流量長(zhǎng)期異?？赡苡绊懟颊郀I養(yǎng)狀況。（）8.膽汁顏色呈淡黃色是正?，F(xiàn)象。（）9.定期擠壓引流管有助于保持膽汁引流通暢。（）10.膽汁引流量觀察對(duì)判斷膽道是否通暢意義不大。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述觀察膽汁引流量的重要性。答：可判斷病情變化，了解膽管是否通暢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無并發(fā)癥，如引流不暢、出血、感染等，還能評(píng)估手術(shù)效果，為治療調(diào)整提供依據(jù)。2.膽汁引流量突然減少可能有哪些原因？答：可能是引流管受壓、扭曲、堵塞；膽管痙攣；肝功能損害導(dǎo)致膽汁分泌減少等。3.膽汁引流量過多會(huì)帶來什么不良影響？答：會(huì)導(dǎo)致消化液丟失過多，引起脫水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)，長(zhǎng)期還可能影響營養(yǎng)吸收，導(dǎo)致營養(yǎng)不良、傷口愈合延遲等。4.如何保持膽汁引流管通暢以準(zhǔn)確觀察引流量？答：定期擠壓引流管，避免引流管扭曲、受壓；按醫(yī)囑沖洗引流管；保持引流裝置密閉，防止堵塞；密切觀察引流情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。討論題（每題5分，共4題）1.討論膽汁引流量觀察與患者整體護(hù)理的關(guān)系。答：膽汁引流量觀察是整體護(hù)理重要內(nèi)容。通過觀察引流量能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，為調(diào)整護(hù)理措施提供依據(jù)。如引流量異常時(shí)，需加強(qiáng)患者營養(yǎng)支持、心理護(hù)理等，保障患者全面康復(fù)。2.若膽汁引流量持續(xù)異常，護(hù)理過程中應(yīng)如何調(diào)整護(hù)理計(jì)劃？答：首先查找原因并協(xié)助處理。增加觀察頻率，加強(qiáng)營養(yǎng)護(hù)理，補(bǔ)充丟失的電解質(zhì)。關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予心理支持。根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療和護(hù)理措施，如調(diào)整引流管位置或沖洗等。3.探討膽汁引流量觀察在不同時(shí)間段（術(shù)后早期、中期、后期）的重點(diǎn)。答：術(shù)后早期重點(diǎn)觀察引流量是否過多或過少，警惕出血、梗阻等并發(fā)癥；中期關(guān)注引流量變化趨勢(shì)，判斷膽管恢復(fù)情況；后期看引流量是否穩(wěn)定正常，評(píng)估是否可拔管及患者康復(fù)情況。4.結(jié)合實(shí)際案例，談?wù)勀懼髁坑^察對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的作用。答：例如某患者術(shù)后膽汁引流量突然減少，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)引流管堵塞，及時(shí)處理避免了膽汁淤積感染。說明密切觀察引流量能及時(shí)察覺異常，早期干預(yù)，防止嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，保障患者安全。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.B4.A5.A6.A7.A8.B9.C10.A多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.