護(hù)理第一產(chǎn)程的產(chǎn)程觀察（宮縮、宮口擴(kuò)張、胎頭下降）試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.觀察宮縮最常用的方法是（）A.胎心監(jiān)護(hù)儀B.腹部觸診C.陰道檢查D.B超答案：B2.第一產(chǎn)程潛伏期是指宮口擴(kuò)張（）A.0～3cmB.3～8cmC.8～10cmD.1～5cm答案：A3.胎頭下降程度的重要標(biāo)志是（）A.坐骨棘B.坐骨結(jié)節(jié)C.恥骨聯(lián)合D.骶岬答案：A4.關(guān)于宮縮，下列哪項(xiàng)正確（）A.初產(chǎn)婦比經(jīng)產(chǎn)婦宮縮規(guī)律B.夜間宮縮加強(qiáng)C.宮縮是隨意肌收縮D.有節(jié)律性答案：D5.正常宮縮每次開(kāi)始于（）A.宮底部B.子宮角部C.子宮下段D.宮頸答案：B6.宮口擴(kuò)張曲線活躍期是指宮口（）A.3cm至開(kāi)全B.2cm至開(kāi)全C.4cm至開(kāi)全D.5cm至開(kāi)全答案：A7.觀察胎頭下降，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.可通過(guò)陰道檢查判斷B.以坐骨棘平面為標(biāo)準(zhǔn)C.胎頭雙頂徑到達(dá)坐骨棘平面為“0”D.與產(chǎn)程進(jìn)展無(wú)關(guān)答案：D8.第一產(chǎn)程觀察產(chǎn)婦，間隔多久聽(tīng)胎心（）A.15～30分鐘B.1～2小時(shí)C.30～60分鐘D.2～3小時(shí)答案：A9.不屬于宮縮特點(diǎn)的是（）A.對(duì)稱性B.節(jié)律性C.隨意性D.極性答案：C10.當(dāng)宮口開(kāi)至3cm時(shí)，進(jìn)入（）A.潛伏期B.活躍期C.加速期D.最大加速期答案：B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.第一產(chǎn)程觀察宮縮的內(nèi)容包括（）A.強(qiáng)度B.頻率C.持續(xù)時(shí)間D.對(duì)稱性E.極性答案：ABCDE2.宮口擴(kuò)張的分期包括（）A.潛伏期B.活躍期C.減速期D.最大加速期E.加速期答案：ABDE3.胎頭下降的影響因素有（）A.宮縮強(qiáng)度B.胎兒大小C.骨盆形態(tài)D.產(chǎn)婦精神狀態(tài)E.羊水多少答案：ABCDE4.觀察宮縮的方法有（）A.腹部觸診B.胎心監(jiān)護(hù)儀C.陰道檢查D.超聲檢查E.肛診答案：AB5.第一產(chǎn)程產(chǎn)婦的護(hù)理措施包括（）A.觀察生命體征B.指導(dǎo)呼吸C.做好心理護(hù)理D.鼓勵(lì)進(jìn)食E.觀察產(chǎn)程進(jìn)展答案：ABCDE6.關(guān)于宮口擴(kuò)張，正確的是（）A.是分娩的重要標(biāo)志B.潛伏期擴(kuò)張速度慢C.活躍期擴(kuò)張速度快D.與宮縮有關(guān)E.可通過(guò)陰道檢查了解答案：ABCDE7.胎頭下降程度的表示方法有（）A.坐骨棘平面B.雙頂徑C.顱骨最低點(diǎn)D.先露部E.枕下前囟徑答案：AC8.宮縮的特點(diǎn)有（）A.節(jié)律性B.對(duì)稱性C.極性D.縮復(fù)作用E.隨意性答案：ABCD9.第一產(chǎn)程觀察產(chǎn)程進(jìn)展需評(píng)估（）A.宮縮B.宮口擴(kuò)張C.胎頭下降D.胎膜情況E.羊水情況答案：ABCDE10.產(chǎn)程中可通過(guò)哪些方式評(píng)估胎頭下降（）A.腹部觸診B.陰道檢查C.B超D.肛診E.胎心監(jiān)護(hù)答案：ABD判斷題（每題2分，共10題）1.宮縮只在分娩時(shí)出現(xiàn)。（）答案：錯(cuò)2.宮口開(kāi)全是指宮口擴(kuò)張到10cm。（）答案：對(duì)3.胎頭下降程度是決定能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察項(xiàng)目。（）答案：對(duì)4.第一產(chǎn)程潛伏期宮縮強(qiáng)度比活躍期強(qiáng)。（）答案：錯(cuò)5.腹部觸診能準(zhǔn)確判斷胎頭下降程度。（）答案：錯(cuò)6.宮縮的極性是指底部最弱，下段最強(qiáng)。（）答案：錯(cuò)7.產(chǎn)程中只需觀察宮縮，無(wú)需關(guān)注產(chǎn)婦精神狀態(tài)。（）答案：錯(cuò)8.活躍期宮口擴(kuò)張速度比潛伏期快。（）答案：對(duì)9.胎頭雙頂徑通過(guò)坐骨棘平面時(shí)，以“+1”表示。（）答案：錯(cuò)10.胎膜破裂后應(yīng)立即聽(tīng)胎心。（）答案：對(duì)簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述第一產(chǎn)程觀察宮縮的要點(diǎn)答案：觀察宮縮強(qiáng)度，即子宮收縮的力量；頻率，兩次宮縮間隔時(shí)間；持續(xù)時(shí)間，每次宮縮維持時(shí)長(zhǎng)；還要注意宮縮的對(duì)稱性和極性，確保宮縮正常推動(dòng)產(chǎn)程。2.簡(jiǎn)述如何判斷宮口擴(kuò)張程度答案：主要通過(guò)陰道檢查，醫(yī)生將手指伸入陰道，觸摸宮口邊緣，感知宮口張開(kāi)的大小。也可結(jié)合肛診粗略判斷，但不如陰道檢查準(zhǔn)確，同時(shí)結(jié)合產(chǎn)程進(jìn)展綜合評(píng)估。3.簡(jiǎn)述胎頭下降的重要性答案：胎頭下降是分娩重要進(jìn)程標(biāo)志。其順利下降，能使胎兒通過(guò)骨盆各平面，為經(jīng)陰道分娩創(chuàng)造條件。下降程度可反映產(chǎn)程進(jìn)展，指導(dǎo)分娩處理，判斷能否順利分娩。4.簡(jiǎn)述第一產(chǎn)程觀察產(chǎn)程進(jìn)展的意義答案：能及時(shí)了解宮縮、宮口擴(kuò)張、胎頭下降情況，判斷產(chǎn)程是否正常。若出現(xiàn)異?？杉皶r(shí)處理，保障母嬰安全，提高順產(chǎn)成功率，避免延誤病情導(dǎo)致不良后果。討論題（每題5分，共4題）1.討論宮縮乏力對(duì)第一產(chǎn)程中宮口擴(kuò)張和胎頭下降的影響答案：宮縮乏力時(shí)，無(wú)法產(chǎn)生足夠力量推動(dòng)宮口擴(kuò)張和胎頭下降。宮口擴(kuò)張速度減慢，可能停滯，活躍期延長(zhǎng)或停滯。胎頭下降也受阻，使產(chǎn)程延長(zhǎng)，增加難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，還可能導(dǎo)致胎兒窘迫。2.討論如何做好第一產(chǎn)程中產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)程觀察的心理支持答案：要耐心向產(chǎn)婦解釋觀察產(chǎn)程的目的、方法和意義，讓其了解自身情況。多陪伴交流，傾聽(tīng)擔(dān)憂，給予肯定鼓勵(lì)。介紹成功案例增強(qiáng)信心，指導(dǎo)放松技巧，營(yíng)造安靜舒適環(huán)境，緩解緊張恐懼。3.討論在產(chǎn)程觀察中發(fā)現(xiàn)胎頭下降異常應(yīng)如何處理答案：首先重新評(píng)估產(chǎn)婦骨盆、胎兒大小及胎位等。若因?qū)m縮乏力，可加強(qiáng)宮縮；胎位異常，嘗試糾正胎位。若經(jīng)處理仍無(wú)改善，或出現(xiàn)胎兒窘迫等緊急情況，應(yīng)及時(shí)剖宮產(chǎn)，確保母嬰安全。4