輸血護士考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.輸血前用于核對患者身份的最重要信息是（）A.姓名、年齡B.姓名、住院號C.年齡、血型D.住院號、血型答案：B2.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)不包括（）A.皮膚瘙癢B.蕁麻疹C.關節(jié)疼痛D.血管神經(jīng)性水腫答案：C3.庫存血在4℃的環(huán)境中可保存（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周答案：B4.輸血時患者出現(xiàn)腰背劇痛、尿液呈醬油色，應考慮（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：C5.直接交叉配血試驗是用受血者的（）和供血者的（）進行交叉配合。A.血清；紅細胞B.紅細胞；血清C.血清；血清D.紅細胞；紅細胞答案：A6.輸血前后及兩袋血之間應輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復方氯化鈉溶液答案：C7.大量輸血是指24小時內(nèi)緊急輸血量大于或相當于患者的（）A.50%血容量B.80%血容量C.自身血容量D.1.5倍血容量答案：C8.輸血時最嚴重的并發(fā)癥是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：C9.一般輸血速度開始宜慢，每分鐘（）A.10-15滴B.15-20滴C.20-25滴D.25-30滴答案：B10.取回的血制品應在（）內(nèi)輸完。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.輸血前準備工作包括（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗B.庫存血需在室溫下放置15-20分鐘后再輸入C.必須兩人核對有關項目D.輸血前先輸入少量生理鹽水E.檢查血制品質(zhì)量答案：ABCDE2.溶血反應的原因包括（）A.輸入異型血B.血液保存不當C.血液中加入高滲或低滲溶液D.血液受到細菌污染E.多次輸血答案：ABCD3.輸血引起發(fā)熱反應的原因有（）A.致熱原B.細菌污染C.血型不合D.免疫反應E.輸血速度過快答案：ABD4.下列哪些屬于成分輸血（）A.輸紅細胞懸液B.輸新鮮血漿C.輸血小板D.輸全血E.輸冷沉淀答案：ABCE5.輸血時預防過敏反應的措施包括（）A.勿選用有過敏史的供血者B.供血者在采血前4小時內(nèi)不宜吃高蛋白食物C.對有過敏史患者，輸血前給予抗過敏藥物D.輸血速度宜慢E.嚴格執(zhí)行查對制度答案：ABC6.大量輸血后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.循環(huán)負荷過重B.出血傾向C.枸櫞酸鈉中毒反應D.低血鈣E.酸堿平衡失調(diào)答案：ABCDE7.輸血過程中密切觀察患者情況，應注意觀察（）A.生命體征B.有無輸血反應C.皮膚顏色D.尿量E.患者主訴答案：ABCDE8.以下哪些是輸血的適應證（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙E.器官移植答案：ABCDE9.關于輸血的注意事項，正確的是（）A.輸血前嚴格執(zhí)行查對制度B.輸血過程中密切觀察患者反應C.血制品中不得隨意加入其他藥物D.輸血完畢后血袋應保留一定時間E.發(fā)現(xiàn)輸血反應及時處理答案：ABCDE10.成分輸血的優(yōu)點包括（）A.針對性強B.療效好C.不良反應少D.節(jié)約血液資源E.便于保存和運輸答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.輸血時為防止過敏反應，可在血制品中加入抗過敏藥物。（）答案：×2.直接交叉配血試驗是檢驗供血者紅細胞與受血者血清是否相配合。（）答案：√3.輸血過程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，應首先考慮過敏反應。（）答案：×4.庫存血保存時間越長，血液成分變化越小。（）答案：×5.輸血小板主要用于治療血小板減少或功能障礙性出血。（）答案：√6.輸血時如發(fā)生溶血反應，應立即停止輸血，保留余血。（）答案：√7.大量輸血后患者可能出現(xiàn)高鉀血癥。（）答案：√8.只要血型相同就可以直接輸血，無需做交叉配血試驗。（）答案：×9.輸血過程中出現(xiàn)循環(huán)負荷過重，應立即加快輸血速度。（）答案：×10.輸血前后用0.9%氯化鈉溶液沖管是為了防止發(fā)生不良反應。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述輸血前“三查八對”的內(nèi)容。答案：“三查”：查血液制品有效期、血液制品質(zhì)量、輸血裝置是否完好?！鞍藢Α保簩π彰?、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類、血量。2.輸血發(fā)生發(fā)熱反應時應如何處理？答案：反應輕者減慢輸血速度，密切觀察；反應重者立即停止輸血，通知醫(yī)生。對癥處理，寒戰(zhàn)者保暖，高熱者給予物理降溫。遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥、抗過敏藥等。3.簡述大量輸血后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及原因。答案：并發(fā)癥有循環(huán)負荷過重，因短時間輸入大量血液使心臟負荷過重；出血傾向，因凝血因子減少；枸櫞酸鈉中毒，因大量枸櫞酸鈉進入體內(nèi)未及時氧化；低血鈣，因枸櫞酸鈉與鈣結合；酸堿平衡失調(diào)等。4.成分輸血有哪些優(yōu)點？答案：優(yōu)點有針對性強，缺什么補什么；療效好，能提高治療效果；不良反應少；節(jié)約血液資源，一血多用；便于保存和運輸，不同成分有不同保存條件。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高護士在輸血過程中的安全意識。答案：加強輸血知識培訓，包括輸血流程、并發(fā)癥處理等。嚴格執(zhí)行輸血相關制度，如查對制度。定期進行案例分析，從差錯事故中吸取教訓。建立監(jiān)督機制，同事間相互監(jiān)督提醒，從而提高安全意識。2.若患者在輸血過程中對輸血必要性提出質(zhì)疑，護士應如何應對？答案：護士應耐心傾聽患者疑問，向患者解釋輸血目的、對治療疾病的重要性及不輸血可能的風險。提供相關資料或請醫(yī)生進一步說明，以專業(yè)態(tài)度消除患者顧慮，使其理解并配合輸血治療。3.討論輸血過程中預防細菌污染反應的措施。答案：嚴格把控采血、儲血、輸血環(huán)節(jié)的無菌操作。使用合格的輸血器具，檢查血制品包裝及有效期