推拿治療學試題庫第一部分單選題(20題)1、小兒推拿特定穴中，無名指羅紋面是()

A.心經(jīng)

B.肝經(jīng)

C.脾經(jīng)

D.肺經(jīng)

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查小兒推拿特定穴的相關(guān)知識。在小兒推拿特定穴中，不同手指的羅紋面對應(yīng)著不同的臟腑經(jīng)絡(luò)。心經(jīng)對應(yīng)的是中指羅紋面，肝經(jīng)對應(yīng)的是食指羅紋面，脾經(jīng)對應(yīng)的是拇指羅紋面，而無名指羅紋面對應(yīng)的是肺經(jīng)。所以本題正確答案是D選項。"2、滾法的動作要領(lǐng)里無名指與掌指關(guān)節(jié)屈曲約（）

A.90°

B.120°

C.60°

D.45°

【答案】：Ａ

【解析】本題考查滾法動作要領(lǐng)中無名指與掌指關(guān)節(jié)的屈曲角度。滾法是推拿手法中的一種重要手法，其動作要領(lǐng)有嚴格的規(guī)范要求。在滾法操作時，無名指與掌指關(guān)節(jié)需要屈曲約90°。這樣的屈曲角度有助于形成穩(wěn)定且有效的滾法動作，能夠更好地發(fā)揮滾法對人體體表的刺激作用，保證手法的力度、頻率和效果。而選項B的120°、選項C的60°以及選項D的45°均不符合滾法動作要領(lǐng)中無名指與掌指關(guān)節(jié)的正確屈曲角度。所以本題正確答案是A。"3、一般常用于結(jié)束階段的手法是()

A.推法

B.摩法

C.揉法

D.抖法

【答案】：Ｄ

【解析】這道題考查的是在一般情境中常用于結(jié)束階段的手法。解題關(guān)鍵在于明確各個選項所代表手法的特點及適用階段。選項A，推法是用指、掌或肘部等著力，在身體一定部位或穴位上沿一定方向進行推動的手法，主要作用是疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、消腫止痛等，通常更多用于中間階段的疏通調(diào)理，而非結(jié)束階段，所以A選項不符合。選項B，摩法是用指或掌在體表做環(huán)形或直線往返輕柔摩動的手法，具有和中理氣、消積導滯、調(diào)節(jié)腸胃蠕動等作用，一般是在按摩過程中起到輔助調(diào)理的作用，并非主要用于結(jié)束階段，所以B選項不正確。選項C，揉法是用手指羅紋面、掌根或魚際等部位，吸附于一定部位或穴位上，做輕柔和緩的環(huán)旋運動，并帶動該部位的皮下組織一起運動的手法，有寬胸理氣、消積導滯、活血祛瘀、消腫止痛等功效，常應(yīng)用于按摩過程中的治療環(huán)節(jié)，不是結(jié)束階段的常用手法，所以C選項也不符合。選項D，抖法是用雙手握住患者肢體的遠端，做連續(xù)的小幅度上下顫動的手法，其作用是疏松脈絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)、整復錯位等，在操作結(jié)束階段運用抖法，可以幫助放松肌肉，使患者從治療狀態(tài)平穩(wěn)過渡到日常狀態(tài)，所以抖法一般常用于結(jié)束階段，D選項正確。綜上，本題的正確答案是D。"4、推拿對臟腑病證的治療穴位常選在（）

A.五輸穴

B.原穴

C.絡(luò)穴

D.背俞穴

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查推拿治療臟腑病證時常用的穴位。下面對各選項進行分析：-A選項（五輸穴）：五輸穴是十二經(jīng)脈中位于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個特定腧穴，即井、滎、輸、經(jīng)、合穴?！鹅`樞·九針十二原》說：“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合?！蔽遢斞ㄅc臟腑經(jīng)絡(luò)氣血的運行關(guān)系密切，對相應(yīng)臟腑的功能具有調(diào)節(jié)作用，在推拿治療臟腑病證時可以選用五輸穴來調(diào)整臟腑氣血的盛衰，平衡臟腑功能，故A選項正確。-B選項（原穴）：原穴是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位。十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個原穴，合為十二原穴。臟腑發(fā)生病變時，常常會反應(yīng)到原穴上。推拿刺激原穴能使三焦原氣通達，調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò)功能，從而發(fā)揮其維護正氣、抗御病邪的作用，因此推拿治療臟腑病證時會常選原穴，B選項正確。-C選項（絡(luò)穴）：絡(luò)穴是絡(luò)脈從本經(jīng)別出部位的腧穴。十二經(jīng)脈各有一個絡(luò)穴，加上任脈絡(luò)穴鳩尾、督脈絡(luò)穴長強和脾之大絡(luò)大包，合稱十五絡(luò)穴。絡(luò)穴具有聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)的作用，當臟腑發(fā)生病變時，可通過刺激絡(luò)穴來調(diào)整表里兩經(jīng)的氣血，協(xié)調(diào)陰陽平衡，所以在推拿治療臟腑病證時，絡(luò)穴也是常用的選穴之一，C選項正確。-D選項（背俞穴）：背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。人體五臟六腑各有一個背俞穴，分布在背腰部足太陽膀胱經(jīng)的第一側(cè)線上。背俞穴與相應(yīng)臟腑位置相近，與臟腑的氣血相通。通過推拿刺激背俞穴，可以直接調(diào)整臟腑功能，調(diào)節(jié)臟腑氣血，改善臟腑的病理狀態(tài)，所以背俞穴是推拿治療臟腑病證的常用穴位，D選項正確。綜上所述，推拿對臟腑病證的治療穴位常選五輸穴、原穴、絡(luò)穴、背俞穴，答案選ABCD。"5、以下哪一項不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)()

A.長期腰痛，反復發(fā)作

B.休息減輕.勞累加重

C.陰雨或者氣候變化時加重

D.直腿抬高試驗陽性

【答案】：A

【解析】本題考查腰肌勞損臨床表現(xiàn)相關(guān)知識。選項A腰肌勞損通常是腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，一般不會表現(xiàn)為長期腰痛且反復發(fā)作。長期反復發(fā)作的腰痛往往涉及多種復雜病因，可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等疾病的表現(xiàn)，并非腰肌勞損典型的臨床表現(xiàn)。所以選項A符合題意。選項B腰肌勞損患者在勞累時，腰部肌肉需要持續(xù)發(fā)力，會加重局部肌肉的負擔，導致?lián)p傷進一步加重，疼痛加劇；而休息時，腰部肌肉處于放松狀態(tài)，局部血液循環(huán)改善，炎癥因子等代謝產(chǎn)物得以更好地吸收和消散，疼痛就會減輕。所以休息減輕、勞累加重是腰肌勞損的常見表現(xiàn)，選項B不符合題意。選項C當陰雨或者氣候變化時，外界環(huán)境濕度增加、溫度降低，腰部肌肉的血管會收縮，血液循環(huán)減慢，導致局部缺血缺氧，同時炎癥因子等有害物質(zhì)的代謝也會受到影響，不易排出體外，從而刺激神經(jīng)末梢，加重疼痛癥狀。所以陰雨或者氣候變化時加重是腰肌勞損的表現(xiàn)之一，選項C不符合題意。選項D直腿抬高試驗是診斷腰椎間盤突出癥等疾病的重要體征，但在腰肌勞損時，由于病變主要在腰部肌肉，并不會引起神經(jīng)根的受壓等情況，一般不會出現(xiàn)直腿抬高試驗陽性。而題干問的是“不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)”，該選項表述與題意相悖。綜上，答案是A。"6、下列哪項不是慢性腰肌勞損的主要病因()

A.姿勢不良

B.長期從事彎腰者

C.負重勞動者

D.外感暑邪

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查慢性腰肌勞損的主要病因。選項A，姿勢不良會使腰部肌肉長時間處于緊張狀態(tài)，易導致慢性勞損，所以姿勢不良是慢性腰肌勞損的主要病因之一。選項B，長期從事彎腰工作的人，腰部肌肉持續(xù)處于牽拉狀態(tài)，久而久之會引起肌肉疲勞、損傷，從而引發(fā)慢性腰肌勞損，故長期從事彎腰者是慢性腰肌勞損的主要病因。選項C，負重勞動者不一定會直接導致慢性腰肌勞損，雖然從事負重勞動腰部可能會承受較大壓力，但并不是只要是負重勞動者就一定會患慢性腰肌勞損，相比其他選項，它并不是慢性腰肌勞損的主要病因，所以該選項符合題意。選項D，外感暑邪可導致經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血運行不暢，影響腰部肌肉的正常功能，進而引發(fā)慢性腰肌勞損，因此外感暑邪是慢性腰肌勞損的主要病因。綜上，答案選C。"7、導致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素是

A.外傷

B.勞損

C.外邪侵襲

D.寒邪

【答案】：Ａ

【解析】這道題考查的是導致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素。扭挫傷是指人體關(guān)節(jié)或軀體的軟組織損傷，如肌肉、肌腱、韌帶、血管等扭傷、挫傷，而外傷是引發(fā)這類損傷最直接、最主要的原因。當身體受到外部的撞擊、摔倒、過度牽拉等情況，很容易直接造成頸、肩、肘、踝等部位的扭挫傷。勞損通常是由于長期、反復、持續(xù)的同一動作或姿勢，逐漸積累導致的慢性損傷，一般不會突然引發(fā)扭挫傷，與題干中扭挫傷這種急性損傷的情況不符。外邪侵襲是指風、寒、暑、濕、燥、火等外界致病因素侵犯人體，導致疾病的發(fā)生，其引起的病癥多與外感邪氣的性質(zhì)和特點相關(guān)，并非是頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病原因。寒邪屬于外邪的一種，寒邪侵襲人體主要表現(xiàn)為寒凝血滯、筋脈拘攣等癥狀，也不是導致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要因素。綜上所述，導致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素是外傷，本題正確答案為A。"8、神經(jīng)根型頸椎病最易出現(xiàn)的癥狀有()

A.頸肩活動受限

B.閃電樣銳痛和手指麻木

C.頭痛胸悶、心慌、肢冷或熱

D.持物不穩(wěn)

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查神經(jīng)根型頸椎病最易出現(xiàn)的癥狀。分析選項A頸肩活動受限并非神經(jīng)根型頸椎病最易出現(xiàn)的典型癥狀。頸肩活動受限可能由多種原因引起，如肩周炎、頸部肌肉勞損等，雖然神經(jīng)根型頸椎病可能在一定程度上影響頸肩活動，但它不是該病癥最具特征性和容易出現(xiàn)的癥狀，故A選項不符合。分析選項B神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生等原因，導致神經(jīng)根受到刺激或壓迫。當神經(jīng)根受到刺激時，常表現(xiàn)為閃電樣銳痛，這種疼痛沿著神經(jīng)走行放射。同時，神經(jīng)受壓會影響神經(jīng)的正常傳導功能，進而出現(xiàn)手指麻木的癥狀。所以閃電樣銳痛和手指麻木是神經(jīng)根型頸椎病最易出現(xiàn)的癥狀，B選項正確。分析選項C頭痛胸悶、心慌、肢冷或熱等癥狀通常與交感神經(jīng)型頸椎病相關(guān)，是由于頸椎病變刺激或壓迫交感神經(jīng)纖維而引起一系列交感神經(jīng)癥狀。并非神經(jīng)根型頸椎病的典型癥狀，故C選項錯誤。分析選項D持物不穩(wěn)更多地與脊髓型頸椎病相關(guān)。脊髓型頸椎病是因為頸椎退變導致脊髓受壓或缺血，引起脊髓傳導功能障礙，從而出現(xiàn)下肢行走不穩(wěn)、持物不穩(wěn)等癥狀。而不是神經(jīng)根型頸椎病的常見表現(xiàn)，所以D選項不正確。綜上，本題的正確答案是B。"9、小兒推拿的適宜年齡是（）

A.3歲以下

B.6歲以下

C.8歲以下

D.7歲以下

【答案】：B

【解析】這道題考查的是小兒推拿適宜年齡的相關(guān)知識。小兒推拿是建立在祖國醫(yī)學整體觀念的基礎(chǔ)上，以陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等學說為理論指導，運用各種手法刺激穴位，使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血流通，以達到調(diào)整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。一般來說，6歲以下的兒童由于身體處于生長發(fā)育階段，生理機能相對較弱，對推拿手法的耐受性和反應(yīng)較好，通過小兒推拿可以有效地調(diào)節(jié)身體機能、增強免疫力、預(yù)防和治療一些常見疾病。而隨著年齡的增長，兒童的身體結(jié)構(gòu)和生理機能逐漸成熟，推拿的效果可能會相對減弱，并且可能需要結(jié)合其他治療方法。所以小兒推拿的適宜年齡是6歲以下，答案選B。"10、把推拿列為汗法之一的醫(yī)家是（）

A.劉完素

B.張元素

C.李東垣

D.張從正

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查的是把推拿列為汗法之一的醫(yī)家相關(guān)知識。選項A，劉完素是金元時期的著名醫(yī)家，倡導“火熱論”，他的學術(shù)思想主要體現(xiàn)在對火熱病的認識和治療方面，并非是將推拿列為汗法之一的醫(yī)家。選項B，張元素是易水學派創(chuàng)始人，重視臟腑辨證和藥物歸經(jīng)，其學術(shù)特點主要在于對臟腑病機和藥物作用規(guī)律的研究，與將推拿列為汗法之一無關(guān)。選項C，李東垣是金元四大家之一，他提出“脾胃內(nèi)傷，百病由生”的觀點，創(chuàng)立了補土派，主要學術(shù)思想集中在脾胃學說方面，并非該題所涉及的醫(yī)家。選項D，張從正主張“病由邪生，攻邪已病”，善用汗、吐、下三法，他把推拿列為汗法之一，符合題意。綜上所述，答案選D。"11、使關(guān)節(jié)或半關(guān)節(jié)做被動環(huán)轉(zhuǎn)運動的手法是（）

A.勒法

B.捻法

C.搖法

D.扳法

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查對不同手法定義的理解與區(qū)分。選項A，勒法一般并非是使關(guān)節(jié)或半關(guān)節(jié)做被動環(huán)轉(zhuǎn)運動的手法，因此該選項不符合題意。選項B，捻法是用拇指和食指指腹捏住一定部位，做對稱的用力捻動，并非是做環(huán)轉(zhuǎn)運動，所以該選項也不正確。選項C，搖法是使關(guān)節(jié)或半關(guān)節(jié)做被動環(huán)轉(zhuǎn)運動的手法，C選項符合題干描述，故為正確答案。選項D，扳法是用雙手做相反方向或同一方向用力，使關(guān)節(jié)伸展或旋轉(zhuǎn)，和題目中所說的被動環(huán)轉(zhuǎn)運動不同，所以該選項不合適。綜上，本題正確答案選C。"12、運動關(guān)節(jié)類手法有()

A.扳法

B.背法

C.拔伸法

D.揉法

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查運動關(guān)節(jié)類手法的相關(guān)知識。逐一分析各選項：-A選項扳法：扳法是一種常見的運動關(guān)節(jié)類手法，它通過特定的動作和力量，對關(guān)節(jié)進行有控制的被動活動，以調(diào)整關(guān)節(jié)的位置、改善關(guān)節(jié)的功能等，屬于運動關(guān)節(jié)類手法。-B選項背法：背法也是運動關(guān)節(jié)類手法的一種，主要是醫(yī)者與患者相互背緊，利用自身的動作和力量，使患者的關(guān)節(jié)得到拉伸和活動，從而起到治療和調(diào)理作用。-C選項拔伸法：拔伸法是指醫(yī)者用手對關(guān)節(jié)或肢體進行牽拉，以增加關(guān)節(jié)間隙、糾正關(guān)節(jié)紊亂等，是運動關(guān)節(jié)類手法的重要組成部分。-D選項揉法：揉法主要是用手指、掌等部位在體表做環(huán)形揉動，其主要作用是放松肌肉、促進局部血液循環(huán)等，并非屬于運動關(guān)節(jié)類手法。綜上所述，運動關(guān)節(jié)類手法有扳法、背法、拔伸法，答案選ABC。"13、下列哪項手法不屬于摩擦類手法()

A.?法、振法

B.摩法、推法

C.擦法、搓法

D.抹法、搓法

【答案】：Ａ

【解析】本題主要考查對摩擦類手法的判斷。摩擦類手法是推拿手法中的一類，其特點是以手或肢體其他部位在體表做直線或環(huán)形的摩擦移動。常見的摩擦類手法有摩法、推法、擦法、搓法、抹法等。選項A中，?法是用手背近小指側(cè)部分或小指、無名指、中指的掌指關(guān)節(jié)突起部分著力，通過腕關(guān)節(jié)的伸屈和前臂的旋轉(zhuǎn)運動，持續(xù)不斷地作用于被按摩的部位；振法是用手指或手掌著力于體表，前臂和手部的肌肉強力地收縮產(chǎn)生振顫，并通過手指或手掌傳導給機體。這兩種手法均不屬于摩擦類手法。選項B中的摩法、推法，選項C中的擦法、搓法，選項D中的抹法、搓法均屬于摩擦類手法。所以不屬于摩擦類手法的是?法、振法，答案選A。"14、下列哪一項不能直接影響推拿的補瀉作用()

A.手法的強度

B.手法操作的時間

C.手法的頻率

D.部位的選擇

【答案】：Ｂ

【解析】本題主要考查影響推拿補瀉作用的因素。在推拿中，手法的強度是影響補瀉作用的重要因素。一般來說，較強的手法刺激多為瀉法，較弱的手法刺激多為補法，所以手法的強度能夠直接影響推拿的補瀉作用。手法操作的時間主要是與療程、治療階段等相關(guān)，它并非是直接影響推拿補瀉作用的關(guān)鍵因素。比如在進行推拿治療時，確定了用補法或瀉法的手法后，操作時間更多地是根據(jù)患者的耐受程度、病情的輕重等綜合考慮，但它本身并不能直接決定補瀉性質(zhì)。手法的頻率也對推拿的補瀉作用有直接影響。通常較快頻率的手法多有瀉的作用，較慢頻率的手法多有補的作用。部位的選擇同樣是影響推拿補瀉作用的重要方面。不同的人體部位具有不同的生理特性和經(jīng)絡(luò)氣血分布，選取不同的部位進行推拿操作，會產(chǎn)生不同的補瀉效果。例如，某些特定的穴位具有補的功效，而另一些穴位則具有瀉的功效。綜上所述，不能直接影響推拿補瀉作用的是手法操作的時間，答案選B。"15、臨床常見的腰間盤突出癥多向哪側(cè)間盤突出（）

A.向前

B.向后

C.向左

D.向右

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查臨床常見的腰間盤突出癥的間盤突出方向。在人體脊柱結(jié)構(gòu)中，腰椎間盤后方的結(jié)構(gòu)相對薄弱，且承受了較大的壓力和負荷。當腰椎間盤發(fā)生退變、損傷等情況時，髓核更容易突破纖維環(huán)向后突出，進而壓迫后方的神經(jīng)、脊髓等組織，引發(fā)腰間盤突出癥的一系列癥狀，如腰痛、下肢放射痛等。而向前突出不符合人體腰椎的生理結(jié)構(gòu)和力學特點，一般很少出現(xiàn)；向左或向右突出也是在向后突出的基礎(chǔ)上出現(xiàn)一定的偏斜情況，并非最常見的突出方向。所以，臨床常見的腰間盤突出癥多向后間盤突出，本題正確答案為B。"16、頸椎左右側(cè)屈活動范圍是()

A.45度

B.35度

C.30度

D.60度

【答案】：Ａ

【解析】本題考查的是頸椎左右側(cè)屈活動范圍的知識。在人體的生理結(jié)構(gòu)及運動相關(guān)知識體系中，頸椎左右側(cè)屈活動范圍通常為45度。選項B的35度、選項C的30度以及選項D的60度均不符合頸椎左右側(cè)屈活動范圍的標準數(shù)值。所以該題的正確答案是A。17、哪項不是腰間盤突出癥的診斷要點（）

A.極少數(shù)人有腰部外傷史

B.腰痛伴有下肢放射痛

C.腰部活動障礙

D.脊柱側(cè)彎

【答案】：Ａ

【解析】本題主要考查腰間盤突出癥的診斷要點，需要判斷哪個選項不屬于腰間盤突出癥的診斷要點。分析選項B腰間盤突出時，突出的椎間盤組織可能會壓迫周圍神經(jīng)，常表現(xiàn)為腰痛伴有下肢放射痛。這是腰間盤突出癥較為典型的癥狀，是診斷該疾病的重要依據(jù)之一，所以選項B屬于診斷要點。分析選項C由于椎間盤突出會導致腰部的力學結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，并且炎癥刺激等因素會引起肌肉痙攣，進而影響腰部的正?；顒?，出現(xiàn)腰部活動障礙的情況。因此，腰部活動障礙也是腰間盤突出癥常見的表現(xiàn)，屬于診斷要點，選項C不符合題意。分析選項D為了減輕神經(jīng)根所受的壓迫，患者的脊柱會發(fā)生代償性的側(cè)彎。脊柱側(cè)彎在腰間盤突出癥患者中較為常見，是診斷該疾病的參考要點之一，所以選項D也屬于診斷要點。分析選項A實際上，大多數(shù)腰間盤突出癥患者都有腰部外傷史，而不是極少數(shù)人有腰部外傷史。所以選項A不是腰間盤突出癥的診斷要點。綜上，答案選A。"18、下列關(guān)于慢性腰肌勞損的治法哪項是錯誤的()

A.用重刺激滾法

B.用較大功力按揉腰肌

C.馬上冷敷腰部

D.橫擦腰部

【答案】：Ｃ

【解析】本題考查慢性腰肌勞損治法的相關(guān)知識。選項A，使用重刺激滾法是治療慢性腰肌勞損的一種常用推拿手法，通過重刺激滾法可以放松腰部肌肉，促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和疼痛，該治法正確。選項B，用較大功力按揉腰肌同樣是治療慢性腰肌勞損的有效方法之一。按揉腰肌能夠直接作用于病變部位，起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、解痙止痛的效果，該治法正確。選項C，馬上冷敷腰部對于慢性腰肌勞損是錯誤的治法。慢性腰肌勞損通常是由于長期的腰部肌肉疲勞、損傷等引起的慢性病變，一般需要促進血液循環(huán)、緩解肌肉緊張來改善癥狀。而冷敷主要適用于急性損傷的初期，起到收縮血管、減少出血和腫脹的作用，對于慢性腰肌勞損采用冷敷并不能有效治療，反而可能會因寒冷刺激導致局部血管收縮，影響血液循環(huán)，加重肌肉緊張，不利于病情恢復，所以該治法錯誤。選項D，橫擦腰部也是治療慢性腰肌勞損的常用方法。通過橫擦腰部可以產(chǎn)生溫熱效應(yīng)，促進腰部的氣血運行，增強腰部肌肉的營養(yǎng)供應(yīng)，改善肌肉的代謝，從而緩解癥狀，該治法正確。綜上，答案選C。"19、在以下手法中，動作要領(lǐng)要求沉肩、垂肘、懸腕、指實、掌虛的手法是()

A.?法

B.一指禪推法

C.按法

D.推法

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查不同推拿手法的動作要領(lǐng)。選項A，?法主要是通過腕關(guān)節(jié)的伸