2025山東省立第三醫(yī)院急診醫(yī)學科院前急救醫(yī)師崗位招聘考試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.急性心肌梗死患者出現(xiàn)嚴重胸痛時，應首先采取的措施是（）A.立即進行心肺復蘇B.讓患者平躺，松開衣領(lǐng)C.立即給予硝酸甘油舌下含服D.立即送往醫(yī)院，途中進行心電監(jiān)護答案：B解析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)嚴重胸痛時，應首先讓患者平躺，松開衣領(lǐng)，以減少心臟負擔，防止因體位變化加重疼痛。硝酸甘油舌下含服可能緩解部分患者疼痛，但不是首要措施。心肺復蘇適用于心跳呼吸驟停的患者。立即送往醫(yī)院途中進行心電監(jiān)護是必要的，但前提是先緩解患者痛苦和創(chuàng)造安全條件。2.脊柱骨折患者搬運過程中，錯誤的做法是（）A.使用硬擔架或木板B.三人同步操作搬運C.讓患者坐在地上等待救援D.保持患者頭部穩(wěn)定答案：C解析：脊柱骨折患者搬運過程中，應使用硬擔架或木板，以減少脊柱二次損傷。應由三人同步操作搬運，保持動作一致，減少震動。保持患者頭部穩(wěn)定是重要措施。讓患者坐在地上等待救援是錯誤的做法，可能導致脊柱錯位或加重損傷。3.創(chuàng)傷性失血患者出現(xiàn)休克時，首選的急救措施是（）A.立即靜脈注射高滲葡萄糖B.熱敷失血部位C.立即輸注平衡鹽溶液D.讓患者平臥，抬高下肢答案：C解析：創(chuàng)傷性失血患者出現(xiàn)休克時，首選的急救措施是立即輸注平衡鹽溶液，以補充血容量，糾正休克。高滲葡萄糖不是首選液體。熱敷失血部位無助于止血或改善休克。讓患者平臥抬高下肢可能加重腹腔壓力，不利于回流。4.燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，可能的原因是（）A.燒傷面積過大B.吸入性燒傷C.燒傷部位在胸部D.燒傷時間過長答案：B解析：燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是吸入性燒傷，導致氣道損傷或水腫。燒傷面積過大、燒傷部位在胸部、燒傷時間過長都可能導致呼吸困難，但吸入性燒傷是最直接的原因。5.中毒患者意識不清時，急救處理的首要步驟是（）A.立即進行人工呼吸B.查找并清除毒物來源C.立即送往醫(yī)院D.立即給予解毒藥物答案：B解析：中毒患者意識不清時，急救處理的首要步驟是查找并清除毒物來源，以防止繼續(xù)中毒。人工呼吸適用于呼吸停止的患者。立即送往醫(yī)院和給予解毒藥物也是重要措施，但前提是先停止毒物繼續(xù)進入體內(nèi)。6.膿毒癥患者體溫突然升高，可能的原因是（）A.細菌感染加重B.藥物過敏反應C.氧氣供應不足D.液體復蘇過度答案：A解析：膿毒癥患者體溫突然升高，可能的原因是細菌感染加重，導致全身炎癥反應。藥物過敏反應、氧氣供應不足、液體復蘇過度都可能導致體溫變化，但細菌感染加重是最直接的原因。7.心肺復蘇過程中，胸外按壓的頻率應該是（）A.每分鐘60次B.每分鐘100次C.每分鐘120次D.每分鐘150次答案：C解析：心肺復蘇過程中，胸外按壓的頻率應該是每分鐘120次，以保證心臟有效泵血。其他頻率不符合指南要求。8.急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的治療方法是（）A.立即進行氣管插管B.使用呼吸機輔助呼吸C.給予溶栓藥物D.立即進行肺穿刺引流答案：C解析：急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的治療方法是給予溶栓藥物，以溶解血栓，改善血流。氣管插管、使用呼吸機輔助呼吸、肺穿刺引流都是急救措施，但溶栓藥物是針對病因的治療。9.腦卒中患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，可能的診斷是（）A.腦出血B.腦栓塞C.肌肉損傷D.神經(jīng)衰弱答案：B解析：腦卒中患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，可能的診斷是腦栓塞，導致腦部供血中斷。腦出血、肌肉損傷、神經(jīng)衰弱都可能導致肢體無力，但腦栓塞是最常見的病因。10.多發(fā)傷患者處理順序，優(yōu)先處理的是（）A.胸部外傷B.腹部外傷C.顱腦外傷D.四肢外傷答案：C解析：多發(fā)傷患者處理順序，優(yōu)先處理的是顱腦外傷，因為顱腦損傷可能危及生命。胸部外傷、腹部外傷、四肢外傷也是重要損傷，但顱腦外傷的優(yōu)先級最高。11.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P(guān)鍵因素是（）A.早期識別并啟動急救系統(tǒng)B.高質(zhì)量的心肺復蘇C.及時有效的專業(yè)救治D.以上都是答案：D解析：心臟驟停患者搶救成功需要多個環(huán)節(jié)的緊密配合。早期識別心臟驟停并迅速啟動急救系統(tǒng)，可以爭取寶貴的搶救時間。高質(zhì)量的心肺復蘇能夠維持患者基本生命體征。及時有效的專業(yè)救治，包括電除顫、藥物治療等，是提高搶救成功率的重要保障。因此，以上都是心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P(guān)鍵因素。12.氣管異物患者典型癥狀是（）A.呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺B.胸痛、發(fā)熱、咳嗽C.聲音嘶啞、吞咽困難、咳嗽D.嘔吐、腹瀉、咳嗽答案：A解析：氣管異物患者由于異物阻塞氣道，會引起呼吸不暢，導致呼吸困難。異物刺激氣道黏膜會引起劇烈咳嗽。嚴重者由于缺氧會導致皮膚、口唇發(fā)紺。因此，呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺是氣管異物患者典型的癥狀。13.消化道出血患者出現(xiàn)黑便，可能的出血量是（）A.小于50毫升B.50100毫升C.100300毫升D.超過300毫升答案：C解析：消化道出血患者出現(xiàn)黑便，通常是由于血液經(jīng)過消化道時被消化分解，導致血紅蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)楹诤稚?。一般當消化道出血量達到100300毫升時，就可能排出黑便。出血量小于50毫升可能不出現(xiàn)癥狀，50100毫升可能僅表現(xiàn)為黑便，超過300毫升則可能伴有嘔血。14.脊柱骨折患者搬運時，錯誤的做法是（）A.使用硬擔架或木板B.三人同步操作搬運C.讓患者坐在地上等待救援D.保持患者頭部穩(wěn)定答案：C解析：脊柱骨折患者搬運過程中，應使用硬擔架或木板，以減少脊柱二次損傷。應由三人同步操作搬運，保持動作一致，減少震動。保持患者頭部穩(wěn)定是重要措施。讓患者坐在地上等待救援是錯誤的做法，可能導致脊柱錯位或加重損傷。15.中暑患者出現(xiàn)意識障礙，可能是哪種類型中暑（）A.熱射病B.熱衰竭C.熱痙攣D.日射病答案：A解析：熱射病是中暑中最嚴重的一種類型，主要特征是體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，導致體溫急劇升高，并出現(xiàn)意識障礙、抽搐、昏迷等癥狀。熱衰竭主要表現(xiàn)為頭暈、惡心、乏力等。熱痙攣主要表現(xiàn)為肌肉痙攣。日射病是由于頭部受熱導致的中暑，主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心等。16.急性闌尾炎患者典型的腹痛特點是（）A.胸部持續(xù)性疼痛B.臍周持續(xù)性疼痛，后轉(zhuǎn)移至右下腹C.右下腹持續(xù)性疼痛D.左下腹持續(xù)性疼痛答案：B解析：急性闌尾炎患者典型的腹痛特點是開始時表現(xiàn)為臍周持續(xù)性疼痛，位置不固定，數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。胸部持續(xù)性疼痛、右下腹持續(xù)性疼痛、左下腹持續(xù)性疼痛都不是急性闌尾炎典型的腹痛特點。17.心肺復蘇過程中，人工呼吸的頻率應該是（）A.每分鐘10次B.每分鐘15次C.每分鐘20次D.每分鐘30次答案：B解析：心肺復蘇過程中，人工呼吸的頻率應該是每分鐘1012次。選項中每分鐘15次最接近標準要求。其他頻率不符合指南要求。18.創(chuàng)傷性腦損傷患者出現(xiàn)昏迷清醒昏迷病程，應警惕（）A.腦疝形成B.腦出血加重C.腦水腫加劇D.以上都是答案：A解析：創(chuàng)傷性腦損傷患者出現(xiàn)昏迷清醒昏迷病程，提示病情可能惡化，應警惕腦疝形成。腦疝是由于顱內(nèi)壓增高導致腦組織移位，壓迫重要生命中樞，可迅速導致死亡。腦出血加重、腦水腫加劇都可能導致顱內(nèi)壓增高，但昏迷清醒昏迷的病程變化是腦疝形成的典型表現(xiàn)。19.頸椎損傷患者搬運時，錯誤的做法是（）A.使用硬擔架或木板B.兩人一人托頭頸部，一人托背臀同步操作C.讓患者頭部自然活動D.保持患者頭部穩(wěn)定答案：C解析：頸椎損傷患者搬運過程中，應使用硬擔架或木板，以固定頸椎，防止二次損傷。應由兩人一人托頭頸部，一人托背臀同步操作，保持頭部、軀干一體移動。保持患者頭部穩(wěn)定是重要措施。讓患者頭部自然活動是錯誤的做法，可能導致頸椎錯位或加重損傷。20.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首選治療措施是（）A.立即進行心臟按摩B.立即給予血管活性藥物C.立即進行主動脈內(nèi)球囊反搏D.立即進行冠狀動脈造影答案：C解析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，提示心肌梗死面積較大，心功能嚴重受損。首選治療措施是立即進行主動脈內(nèi)球囊反搏，以改善心臟輸出，支持循環(huán)。立即進行心臟按摩適用于心臟驟停。立即給予血管活性藥物、立即進行冠狀動脈造影也是治療措施，但主動脈內(nèi)球囊反搏是針對心源性休克的首選方法。二、多選題1.心臟驟停患者現(xiàn)場搶救包括哪些措施（）A.高質(zhì)量胸外按壓B.早期除顫C.人工呼吸D.藥物治療E.建立靜脈通路答案：ABC解析：心臟驟?；颊攥F(xiàn)場搶救主要包括高質(zhì)量胸外按壓、早期除顫和人工呼吸。胸外按壓是為了維持血液循環(huán)，早期除顫是為了恢復心臟正常心律，人工呼吸是為了提供氧氣。藥物治療和建立靜脈通路通常在專業(yè)急救人員到達現(xiàn)場后進行。2.中暑患者根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為哪幾種類型（）A.熱射病B.熱衰竭C.熱痙攣D.日射病E.脫水熱答案：ABCD解析：中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為熱射病、熱衰竭、熱痙攣和日射病四種類型。熱射病是以體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、高熱、循環(huán)衰竭為主要特征；熱衰竭主要表現(xiàn)為頭暈、惡心、乏力等；熱痙攣主要表現(xiàn)為肌肉痙攣；日射病是由于頭部受熱導致的中暑。脫水熱雖然也與高溫有關(guān)，但通常不作為中暑的類型劃分。3.創(chuàng)傷患者生命體征監(jiān)測內(nèi)容主要包括哪些（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.血氧飽和度答案：BCDE解析：創(chuàng)傷患者生命體征監(jiān)測是評估患者病情的重要手段，主要包括脈搏、呼吸、血壓和血氧飽和度。體溫也是監(jiān)測內(nèi)容之一，但相對不如后四項緊急和關(guān)鍵。脈搏反映心功能，呼吸反映肺功能，血壓反映循環(huán)功能，血氧飽和度反映氧合情況。4.氣管異物患者可能出現(xiàn)的癥狀有哪些（）A.劇烈咳嗽B.呼吸困難C.發(fā)紺D.聲音嘶啞E.吞咽困難答案：ABCD解析：氣管異物患者可能出現(xiàn)的癥狀包括劇烈咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺和聲音嘶啞?？人允菣C體清除異物的保護性反射，呼吸困難是由于氣道阻塞，發(fā)紺是由于缺氧，聲音嘶啞是由于異物刺激或壓迫喉部。吞咽困難不是氣管異物典型癥狀，可能由其他原因引起。5.脊柱骨折患者搬運注意事項有哪些（）A.使用硬擔架或木板B.三人同步操作C.保持患者頭部穩(wěn)定D.允許患者自行調(diào)整體位E.保持脊柱伸直答案：ABCE解析：脊柱骨折患者搬運時應注意事項：使用硬擔架或木板固定脊柱，防止二次損傷；應由三人同步操作，保持動作一致，減少震動；保持患者頭部穩(wěn)定，防止頸椎錯位；保持脊柱伸直，避免彎曲或扭轉(zhuǎn)。不允許患者自行調(diào)整體位，以免加重損傷。6.急性闌尾炎患者可能出現(xiàn)的伴隨癥狀有哪些（）A.腹瀉B.嘔吐C.發(fā)熱D.惡心E.腹部壓痛反跳痛答案：BCDE解析：急性闌尾炎患者可能出現(xiàn)的伴隨癥狀包括發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹部壓痛反跳痛。腹瀉不是急性闌尾炎的典型伴隨癥狀，有時可能早期表現(xiàn)為腹瀉，但不是必然。7.心肺復蘇成功的標志有哪些（）A.恢復自主心跳B.恢復自主呼吸C.瞳孔縮小D.膚色轉(zhuǎn)紅潤E.出現(xiàn)尿量答案：ABCDE解析：心肺復蘇成功的標志包括恢復自主心跳、恢復自主呼吸、瞳孔縮小、膚色轉(zhuǎn)紅潤、出現(xiàn)尿量。這些標志表明循環(huán)和呼吸功能得到恢復，組織灌注改善。8.中暑患者現(xiàn)場急救措施包括哪些（）A.迅速脫離熱環(huán)境B.冷卻降溫C.補充水分和電解質(zhì)D.安撫患者情緒E.立即給予解暑藥物答案：ABC解析：中暑患者現(xiàn)場急救措施包括迅速脫離熱環(huán)境，避免繼續(xù)受熱；冷卻降溫，如用濕毛巾擦拭、風扇吹風等；補充水分和電解質(zhì)，防止脫水。安撫患者情緒也有幫助，但不是主要急救措施。解暑藥物需要在醫(yī)生指導下使用，不是現(xiàn)場立即給予。9.創(chuàng)傷性腦損傷患者出現(xiàn)哪些情況需要緊急處理（）A.意識進行性惡化B.呼吸困難C.血壓持續(xù)下降D.癲癇發(fā)作E.嚴重頭痛答案：ABCD解析：創(chuàng)傷性腦損傷患者出現(xiàn)意識進行性惡化、呼吸困難、血壓持續(xù)下降、癲癇發(fā)作都需要緊急處理。這些情況可能提示病情加重，如腦疝形成、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭等，需要立即采取措施。10.氣道異物清除方法有哪些（）A.海姆立克法B.胸外按壓C.清創(chuàng)術(shù)D.氣管插管E.喉鏡檢查答案：ACE解析：氣道異物清除方法包括海姆立克法、清創(chuàng)術(shù)、喉鏡檢查等。海姆立克法是自救和互救方法。清創(chuàng)術(shù)是手術(shù)方法。喉鏡檢查是在專業(yè)環(huán)境下使用工具清除異物。胸外按壓是心肺復蘇措施，氣管插管是建立人工氣道方法，都不是直接清除異物的方法。11.心臟驟?；颊攥F(xiàn)場搶救主要包括哪些內(nèi)容（）A.高質(zhì)量胸外按壓B.早期除顫C.人工呼吸D.藥物治療E.建立靜脈通路答案：ABC解析：心臟驟?；颊攥F(xiàn)場搶救主要包括高質(zhì)量胸外按壓、早期除顫和人工呼吸。胸外按壓是為了維持血液循環(huán)，早期除顫是為了恢復心臟正常心律，人工呼吸是為了提供氧氣。藥物治療和建立靜脈通路通常在專業(yè)急救人員到達現(xiàn)場后進行。12.中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為哪幾種類型（）A.熱射病B.熱衰竭C.熱痙攣D.日射病E.脫水熱答案：ABCD解析：中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為熱射病、熱衰竭、熱痙攣和日射病四種類型。熱射病是以體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、高熱、循環(huán)衰竭為主要特征；熱衰竭主要表現(xiàn)為頭暈、惡心、乏力等；熱痙攣主要表現(xiàn)為肌肉痙攣；日射病是由于頭部受熱導致的中暑。脫水熱雖然也與高溫有關(guān)，但通常不作為中暑的類型劃分。13.創(chuàng)傷患者生命體征監(jiān)測內(nèi)容主要包括哪些（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.血氧飽和度答案：BCDE解析：創(chuàng)傷患者生命體征監(jiān)測是評估患者病情的重要手段，主要包括脈搏、呼吸、血壓和血氧飽和度。體溫也是監(jiān)測內(nèi)容之一，但相對不如后四項緊急和關(guān)鍵。脈搏反映心功能，呼吸反映肺功能，血壓反映循環(huán)功能，血氧飽和度反映氧合情況。14.氣管異物患者可能出現(xiàn)的癥狀有哪些（）A.劇烈咳嗽B.呼吸困難C.發(fā)紺D.聲音嘶啞E.吞咽困難答案：ABCD解析：氣管異物患者可能出現(xiàn)的癥狀包括劇烈咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺和聲音嘶啞?？人允菣C體清除異物的保護性反射，呼吸困難是由于氣道阻塞，發(fā)紺是由于缺氧，聲音嘶啞是由于異物刺激或壓迫喉部。吞咽困難不是氣管異物典型癥狀，可能由其他原因引起。15.脊柱骨折患者搬運注意事項有哪些（）A.使用硬擔架或木板B.三人同步操作C.保持患者頭部穩(wěn)定D.允許患者自行調(diào)整體位E.保持脊柱伸直答案：ABCE解析：脊柱骨折患者搬運時應注意事項：使用硬擔架或木板固定脊柱，防止二次損傷；應由三人同步操作，保持動作一致，減少震動；保持患者頭部穩(wěn)定，防止頸椎錯位；保持脊柱伸直，避免彎曲或扭轉(zhuǎn)。不允許患者自行調(diào)整體位，以免加重損傷。16.急性闌尾炎患者可能出現(xiàn)的伴隨癥狀有哪些（）A.腹瀉B.嘔吐C.發(fā)熱D.惡心E.腹部壓痛反跳痛答案：BCDE解析：急性闌尾炎患者可能出現(xiàn)的伴隨癥狀包括發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹部壓痛反跳痛。腹瀉不是急性闌尾炎的典型伴隨癥狀，有時可能早期表現(xiàn)為腹瀉，但不是必然。17.心肺復蘇成功的標志有哪些（）A.恢復自主心跳B.恢復自主呼吸C.瞳孔縮小D.膚色轉(zhuǎn)紅潤E.出現(xiàn)尿量答案：ABCDE解析：心肺復蘇成功的標志包括恢復自主心跳、恢復自主呼吸、瞳孔縮小、膚色轉(zhuǎn)紅潤、出現(xiàn)尿量。這些標志表明循環(huán)和呼吸功能得到恢復，組織灌注改善。18.中暑患者現(xiàn)場急救措施包括哪些（）A.迅速脫離熱環(huán)境B.冷卻降溫C.補充水分和電解質(zhì)D.安撫患者情緒E.立即給予解暑藥物答案：ABC解析：中暑患者現(xiàn)場急救措施包括迅速脫離熱環(huán)境，避免繼續(xù)受熱；冷卻降溫，如用濕毛巾擦拭、風扇吹風等；補充水分和電解質(zhì)，防止脫水。安撫患者情緒也有幫助，但不是主要急救措施。解暑藥物需要在醫(yī)生指導下使用，不是現(xiàn)場立即給予。19.創(chuàng)傷性腦損傷患者出現(xiàn)哪些情況需要緊急處理（）A.意識進行性惡化B.呼吸困難C.血壓持續(xù)下降D.癲癇發(fā)作E.嚴重頭痛答案：ABCD解析：創(chuàng)傷性腦損傷患者出現(xiàn)意識進行性惡化、呼吸困難、血壓持續(xù)下降、癲癇發(fā)作都需要緊急處理。這些情況可能提示病情加重，如腦疝形成、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭等，需要立即采取措施。20.氣道異物清除方法有哪些（）A.海姆立克法B.胸外按壓C.清創(chuàng)術(shù)D.氣管插管E.喉鏡檢查答案：ACE解析：氣道異物清除方法包括海姆立克法、清創(chuàng)術(shù)、喉鏡檢查等。海姆立克法是自救和互救方法。清創(chuàng)術(shù)是手術(shù)方法。喉鏡檢查是在專業(yè)環(huán)境下使用工具清除異物。胸外按壓是心肺復蘇措施，氣管插管是建立人工氣道方法，都不是直接清除異物的方法。三、判斷題1.心臟驟停發(fā)生后，每延遲一分鐘搶救，患者生存率會顯著下降。（）答案：正確解析：心臟驟停發(fā)生后，大腦和重要器官對缺氧的耐受時間有限。每延遲一分鐘搶救，患者生存率會顯著下降，每延遲五分鐘，生存率會下降50%左右。因此，迅速啟動心肺復蘇和早期除顫對于提高心臟驟?；颊呱媛手陵P(guān)重要。2.所有中毒患者都應該立即給予催吐治療。（）答案：錯誤解析：并非所有中毒患者都適合催吐治療。對于吞服腐蝕性毒物、意識不清、患有食道靜脈曲張、有主動脈瘤等疾病的患者，催吐可能導致嚴重并發(fā)癥，甚至危及生命。催吐治療需要在專業(yè)醫(yī)師評估后進行。3.脊柱骨折患者搬運過程中，允許患者自行調(diào)整體位。（）答案：錯誤解析：脊柱骨折患者搬運過程中，不允許患者自行調(diào)整體位。不正確的體位移動可能