2025年危重病搶救處理技術(shù)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救首選的措施是（）A.電除顫B.高壓通氣C.胸外按壓D.靜脈注射腎上腺素2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療首選方式是（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.無創(chuàng)正壓通氣C.高頻通氣D.機(jī)械通氣3.重癥胰腺炎最常見的病因是（）A.膽石癥B.酗酒C.高脂血癥D.藥物中毒4.心臟壓塞的典型體征是（）A.心率增快B.呼吸急促C.滿肺啰音D.液體潴留5.嚴(yán)重失血性休克的首選治療是（）A.輸血B.抗生素C.補(bǔ)液D.藥物升壓6.創(chuàng)傷性膈肌破裂的典型癥狀是（）A.呼吸困難B.胸痛C.惡心嘔吐D.心動(dòng)過速7.嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作的治療首選藥物是（）A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.白三烯受體拮抗劑D.抗生素8.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的主要病理基礎(chǔ)是（）A.血小板聚集B.纖維蛋白溶解C.凝血因子消耗D.血容量不足9.急性腎衰竭少尿期的治療關(guān)鍵是（）A.嚴(yán)格控制液體入量B.高蛋白飲食C.大劑量利尿劑D.血液透析10.嚴(yán)重腦水腫的治療首選措施是（）A.高滲鹽水B.脫水藥物C.高流量吸氧D.肌肉松弛劑11.糖尿病酮癥酸中毒的首選治療是（）A.補(bǔ)液B.碳酸氫鈉C.胰島素D.胰高血糖素12.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂中最危急的是（）A.低鈣血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.低鎂血癥13.重癥肺炎患者機(jī)械通氣的目標(biāo)肺容量是（）A.潮氣量B.功能殘氣量C.補(bǔ)呼氣量D.殘氣量14.心搏驟?；颊邠尵瘸晒Φ臉?biāo)志是（）A.意識(shí)恢復(fù)B.呼吸恢復(fù)C.脈搏恢復(fù)D.血壓恢復(fù)15.嚴(yán)重中毒患者的洗胃首選方法是（）A.口服催吐B.洗胃管洗胃C.胃鏡洗胃D.超聲波洗胃二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的搶救措施包括（）A.胸外按壓B.高壓通氣C.除顫D.藥物注射2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療措施包括（）A.機(jī)械通氣B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.肺保護(hù)性通氣3.重癥胰腺炎的治療措施包括（）A.禁食B.胰島素C.抗生素D.胰酶抑制劑4.心臟壓塞的治療措施包括（）A.心包穿刺B.藥物治療C.手術(shù)治療D.機(jī)械通氣5.嚴(yán)重失血性休克的治療措施包括（）A.輸血B.補(bǔ)液C.藥物升壓D.抗生素6.創(chuàng)傷性膈肌破裂的治療措施包括（）A.胸腔閉式引流B.抗生素C.手術(shù)治療D.禁食7.嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作的治療措施包括（）A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.氧療8.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的治療措施包括（）A.糾正原發(fā)病B.補(bǔ)充血小板C.肝素治療D.輸血9.急性腎衰竭少尿期的治療措施包括（）A.嚴(yán)格控制液體入量B.血液透析C.利尿劑D.糾正電解質(zhì)紊亂10.嚴(yán)重腦水腫的治療措施包括（）A.高滲鹽水B.脫水藥物C.機(jī)械通氣D.肌肉松弛劑三、填空題1.心臟驟停搶救的“黃金時(shí)間”是_____2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病理基礎(chǔ)是_____3.重癥胰腺炎最常見的病因是_____4.心臟壓塞的典型體征是_____5.嚴(yán)重失血性休克的首選治療是_____6.創(chuàng)傷性膈肌破裂的典型癥狀是_____7.嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作的治療首選藥物是_____8.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的主要病理基礎(chǔ)是_____9.急性腎衰竭少尿期的治療關(guān)鍵是_____10.嚴(yán)重腦水腫的治療首選措施是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救首選的措施是電除顫。2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療首選方式是高頻通氣。3.重癥胰腺炎最常見的病因是膽石癥。4.心臟壓塞的典型體征是液體潴留。5.嚴(yán)重失血性休克的首選治療是補(bǔ)液。6.創(chuàng)傷性膈肌破裂的典型癥狀是胸痛。7.嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作的治療首選藥物是糖皮質(zhì)激素。8.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的主要病理基礎(chǔ)是纖維蛋白溶解。9.急性腎衰竭少尿期的治療關(guān)鍵是血液透析。10.嚴(yán)重腦水腫的治療首選措施是脫水藥物。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟驟停的搶救流程。六、案例分析1.患者主訴：呼吸困難，胸痛，伴發(fā)熱3天?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴呼吸困難，胸痛，咳嗽，咳白色泡沫痰。查體：體溫39℃，呼吸急促，心率120次/分，血壓90/60mmHg，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。體征：呼吸急促，心率120次/分，血壓90/60mmHg，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)WBC15.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%，胸片示雙肺彌漫性浸潤(rùn)影。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？七、論述題1.論述重癥肺炎患者機(jī)械通氣的指征和注意事項(xiàng)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：胸外按壓是心臟驟停搶救首選措施。2.D解析：機(jī)械通氣是ARDS患者氧療首選方式。3.A解析：重癥胰腺炎最常見的病因是膽石癥。4.A解析：心臟壓塞的典型體征是心率增快。5.A解析：嚴(yán)重失血性休克的首選治療是輸血。6.A解析：創(chuàng)傷性膈肌破裂的典型癥狀是呼吸困難。7.A解析：嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作的治療首選藥物是沙丁胺醇。8.C解析：DIC的主要病理基礎(chǔ)是凝血因子消耗。9.A解析：急性腎衰竭少尿期的治療關(guān)鍵是嚴(yán)格控制液體入量。10.B解析：嚴(yán)重腦水腫的治療首選措施是脫水藥物。11.C解析：糖尿病酮癥酸中毒的首選治療是胰島素。12.B解析：嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂中最危急的是高鉀血癥。13.B解析：重癥肺炎患者機(jī)械通氣的目標(biāo)肺容量是功能殘氣量。14.C解析：心搏驟停患者搶救成功的標(biāo)志是脈搏恢復(fù)。15.B解析：嚴(yán)重中毒患者的洗胃首選方法是洗胃管洗胃。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,C,D解析：心臟驟停的搶救措施包括胸外按壓、除顫和藥物注射。2.A,B,D解析：ARDS的治療措施包括機(jī)械通氣、糖皮質(zhì)激素和肺保護(hù)性通氣。3.A,B,C解析：重癥胰腺炎的治療措施包括禁食、胰島素和抗生素。4.A,B,C解析：心臟壓塞的治療措施包括心包穿刺、藥物治療和手術(shù)治療。5.A,B,C解析：嚴(yán)重失血性休克的治療措施包括輸血、補(bǔ)液和藥物升壓。6.A,B,C解析：創(chuàng)傷性膈肌破裂的治療措施包括胸腔閉式引流、抗生素和手術(shù)治療。7.A,B,D解析：嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作的治療措施包括沙丁胺醇、氧療和糖皮質(zhì)激素。8.A,B,C,D解析：DIC的治療措施包括糾正原發(fā)病、補(bǔ)充血小板、肝素治療和輸血。9.A,B,D解析：急性腎衰竭少尿期的治療措施包括嚴(yán)格控制液體入量、血液透析和糾正電解質(zhì)紊亂。10.A,B解析：嚴(yán)重腦水腫的治療措施包括高滲鹽水和脫水藥物。三、填空題（答案）1.4分鐘2.肺泡-毛細(xì)血管膜損傷3.膽石癥4.心率增快5.輸血6.呼吸困難7.沙丁胺醇8.凝血因子消耗9.嚴(yán)格控制液體入量10.脫水藥物四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）答：心臟驟停的搶救流程包括識(shí)別心臟驟停、呼叫急救、開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇、使用AED、繼續(xù)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇、高級(jí)生命支持。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷