2025年婦產(chǎn)科常見疾病護(hù)理知識競賽答案及解析一、單項選題1.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙2.滴蟲陰道炎的傳播方式不包括（）A.性交傳播B.公共浴池傳播C.宮內(nèi)傳播D.游泳池傳播3.子宮脫垂最主要的病因是（）A.分娩損傷B.長期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.盆底組織退行性變4.葡萄胎患者清宮術(shù)后，護(hù)士對其健康教育，錯誤的是（）A.定期復(fù)查hCGB.注意月經(jīng)是否規(guī)則C.觀察有無陰道流血D.可選用宮內(nèi)節(jié)育器避孕5.孕婦，25歲，末次月經(jīng)不詳，產(chǎn)科檢查測得，腹圍99cm，宮高35cm，胎頭已入盆且固定，5個月前自感胎動，估計孕周為（）A.28周B.32周C.34周D.36周6.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.卵巢B.輸卵管C.闊韌帶D.子宮頸7.外陰陰道假絲酵母菌病的白帶特點是（）A.稀薄泡沫狀B.膿性白帶C.豆渣樣白帶D.血性白帶8.前置胎盤患者的主要臨床表現(xiàn)是（）A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.子宮硬如板狀D.貧血程度與陰道流血量不相符9.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.底蛻膜出血C.水鈉潴留D.凝血功能障礙10.宮頸癌最常見的病理類型是（）A.鱗癌B.腺癌C.腺鱗癌D.未分化癌二、多項選題1.下列屬于產(chǎn)褥期生理變化的是（）A.子宮復(fù)舊B.陰道黏膜皺襞消失C.褥汗增多D.尿量增多2.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，正確的是（）A.營養(yǎng)豐富B.增強(qiáng)嬰兒免疫力C.有利于母親子宮復(fù)舊D.經(jīng)濟(jì)、方便3.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪些因素有關(guān)（）A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.肌瘤有無變性4.子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀有（）A.痛經(jīng)B.慢性盆腔痛C.月經(jīng)失調(diào)D.不孕5.圍絕經(jīng)期綜合征的主要臨床表現(xiàn)有（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱C.精神癥狀D.心血管疾病6.下列哪些是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性活動B.下生殖道感染C.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.鄰近器官炎癥直接蔓延7.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變8.下列屬于產(chǎn)后出血的處理原則的是（）A.針對原因迅速止血B.補(bǔ)充血容量C.糾正休克D.防治感染三、填空題1.我國現(xiàn)階段采用的圍生期是指從妊娠滿___周（體重≥1000g或身長≥35cm）至產(chǎn)后___周。2.流產(chǎn)發(fā)生于妊娠___周以前者稱早期流產(chǎn)，發(fā)生在妊娠___周而不足___周者稱晚期流產(chǎn)。3.前置胎盤根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為___、___、___。4.子癇前期的基本病理生理變化是___。5.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過___ml。6.葡萄胎分為___和___兩類。7.宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是___和___。8.子宮內(nèi)膜癌的主要治療方法有___、___、___。四、判斷題（√/×）1.正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4～6周，總量為250～500ml。（）2.外陰陰道假絲酵母菌病患者的陰道pH值通常＞4.5。（）3.子宮頸癌的好發(fā)部位是子宮頸外口鱗柱上皮交界處。（）4.滴蟲陰道炎患者的白帶呈豆腐渣樣。（）5.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入。（）6.前置胎盤患者禁止肛查。（）7.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）8.盆腔炎性疾病后遺癥主要病理改變?yōu)榻M織破壞、廣泛粘連、增生及瘢痕形成。（）五、簡答題1.簡述滴蟲陰道炎的治療原則。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。因停經(jīng)45天，陰道少量流血1天入院。患者平素月經(jīng)規(guī)律，周期28～30天，經(jīng)期3～5天。1天前無明顯誘因出現(xiàn)陰道少量流血，色暗紅，無腹痛及腰酸。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。婦科檢查：外陰已婚已產(chǎn)式，陰道少量暗紅色血液，宮頸光滑，宮口未開，子宮增大如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件未觸及異常。尿妊娠試驗（+）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。2.答案：C解析：滴蟲陰道炎主要經(jīng)性交直接傳播，也可經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等間接傳播。3.答案：A解析：分娩損傷是子宮脫垂最主要的病因，特別是分娩時盆底肌、筋膜以及子宮韌帶過度伸展、撕裂未予及時修補(bǔ)等。4.答案：D解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)避孕1年，避孕方法首選避孕套，一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器，以免穿孔或混淆子宮出血的原因。5.答案：D解析：根據(jù)宮高和腹圍估算孕周，宮高35cm，腹圍99cm，孕周約為36周。6.答案：B解析：異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見，占異位妊娠的95%左右。7.答案：C解析：外陰陰道假絲酵母菌病的白帶特點是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。8.答案：A解析：前置胎盤患者的主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。9.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，導(dǎo)致各臟器灌流減少。10.答案：A解析：宮頸癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，約占宮頸癌的75%～80%。二、多項選題（答案）1.答案：ACD解析：產(chǎn)褥期生理變化包括子宮復(fù)舊、陰道黏膜皺襞重新出現(xiàn)、褥汗增多、尿量增多等。2.答案：ABCD解析：母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富，含有嬰兒所需的各種營養(yǎng)物質(zhì)，且比例合適；能增強(qiáng)嬰兒免疫力；有利于母親子宮復(fù)舊；經(jīng)濟(jì)、方便、衛(wèi)生等。3.答案：ACD解析：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤大小、生長部位、有無變性等有關(guān)，與肌瘤數(shù)目關(guān)系不大。4.答案：ABCD解析：子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)失調(diào)、不孕等。5.答案：ABCD解析：圍絕經(jīng)期綜合征的主要臨床表現(xiàn)有月經(jīng)紊亂、潮熱、精神癥狀、心血管疾病等。6.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病的高危因素包括性活動、下生殖道感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、鄰近器官炎癥直接蔓延等。7.答案：ABCD解析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變等。8.答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的處理原則是針對原因迅速止血、補(bǔ)充血容量、糾正休克、防治感染。三、填空題（答案）1.答案：28；7解析：我國現(xiàn)階段采用的圍生期是指從妊娠滿28周（體重≥1000g或身長≥35cm）至產(chǎn)后7周。2.答案：12；12；28解析：流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12周以前者稱早期流產(chǎn)，發(fā)生在妊娠12周而不足28周者稱晚期流產(chǎn)。3.答案：完全性前置胎盤；部分性前置胎盤；邊緣性前置胎盤解析：前置胎盤根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤。4.答案：全身小動脈痙攣解析：子癇前期的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。5.答案：500解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。6.答案：完全性葡萄胎；部分性葡萄胎解析：葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類。7.答案：直接蔓延；淋巴轉(zhuǎn)移解析：宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移。8.答案：手術(shù)治療；放療；化療解析：子宮內(nèi)膜癌的主要治療方法有手術(shù)治療、放療、化療等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4～6周，總量為250～500ml。2.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病患者的陰道pH值通常＜4.5。3.答案：√解析：子宮頸癌的好發(fā)部位是子宮頸外口鱗柱上皮交界處。4.答案：×解析：滴蟲陰道炎患者的白帶呈稀薄泡沫狀。5.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)適當(dāng)限制鹽的攝入，一般每日不超過6g。6.答案：√解析：前置胎盤患者禁止肛查，以免引起大出血。7.答案：√解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。8.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥主要病理改變?yōu)榻M織破壞、廣泛粘連、增生及瘢痕形成。五、簡答題（答案）1.答：滴蟲陰道炎的治療原則為全身用藥，主要治療藥物為甲硝唑及替硝唑。全身用藥：初次治療可選擇甲硝唑2g，單次口服；或替硝唑2g，單次口服；或甲硝唑400mg，每日2次，連服7日?？诜幬锏闹斡蕿?0%～95%。性伴侶應(yīng)同時進(jìn)行治療，治療期間