2025年兒童心臟病診療技能評(píng)估模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟瓣膜病最常見(jiàn)的是（）A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣關(guān)閉不全D.肺動(dòng)脈瓣狹窄2.法洛四聯(lián)癥中不包括（）A.右心室肥大B.主動(dòng)脈騎跨于左心室C.室間隔缺損D.肺動(dòng)脈狹窄3.嬰幼兒先天性心臟病的常見(jiàn)癥狀不包括（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.活動(dòng)耐力下降D.食欲亢進(jìn)4.心電圖表現(xiàn)為QRS波群增寬，心室率快，最可能是（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.心房顫動(dòng)C.心房撲動(dòng)D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯5.心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，直徑小于1cm，最可能的診斷是（）A.大型室間隔缺損B.中小型室間隔缺損C.微型室間隔缺損D.室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓6.兒童心臟手術(shù)后，早期并發(fā)癥不包括（）A.肺部感染B.心律失常C.腎功能不全D.食欲亢進(jìn)7.心臟移植的適應(yīng)癥不包括（）A.心臟病終末期B.心臟移植禁忌癥C.嚴(yán)重心功能不全D.合并嚴(yán)重肺部疾病8.兒童心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，直徑小于1cm，最可能的診斷是（）A.大型房間隔缺損B.中小型房間隔缺損C.微型房間隔缺損D.房間隔缺損伴右心房高壓9.心臟導(dǎo)管檢查的主要目的是（）A.診斷心臟畸形B.治療心臟畸形C.評(píng)估心功能D.觀察心臟血流動(dòng)力學(xué)10.兒童心臟手術(shù)后，晚期并發(fā)癥不包括（）A.心臟瓣膜關(guān)閉不全B.心律失常C.肺部感染D.食欲亢進(jìn)二、多項(xiàng)選題1.先天性心臟病的常見(jiàn)分類包括（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.主動(dòng)脈瓣狹窄2.心臟超聲檢查的適應(yīng)癥包括（）A.診斷心臟畸形B.評(píng)估心功能C.監(jiān)測(cè)心臟術(shù)后情況D.觀察心臟血流動(dòng)力學(xué)3.兒童心臟移植的術(shù)后護(hù)理包括（）A.免疫抑制劑使用B.監(jiān)測(cè)心功能C.預(yù)防感染D.心臟康復(fù)訓(xùn)練4.心臟導(dǎo)管檢查的并發(fā)癥包括（）A.心律失常B.血管損傷C.肺動(dòng)脈高壓D.感染5.兒童心臟病的常見(jiàn)癥狀包括（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.活動(dòng)耐力下降D.食欲亢進(jìn)6.心臟移植的禁忌癥包括（）A.心臟病終末期B.合并嚴(yán)重肺部疾病C.免疫功能缺陷D.合并嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病7.兒童心臟超聲檢查的注意事項(xiàng)包括（）A.選擇合適的探頭B.避免過(guò)度曝光C.監(jiān)測(cè)胎兒心率D.注意患者舒適度8.心臟瓣膜病的常見(jiàn)癥狀包括（）A.呼吸困難B.心悸C.活動(dòng)耐力下降D.發(fā)紺9.兒童心臟手術(shù)后，早期并發(fā)癥包括（）A.肺部感染B.心律失常C.腎功能不全D.食欲亢進(jìn)10.心臟移植的術(shù)后并發(fā)癥包括（）A.免疫排斥反應(yīng)B.感染C.心律失常D.腎功能不全三、填空題1.兒童先天性心臟病的常見(jiàn)癥狀包括_______、_______和_______。2.心臟超聲檢查的主要目的是_______、_______和_______。四、判斷題（√/×）1.法洛四聯(lián)癥中包括右心室肥大。（）2.心臟導(dǎo)管檢查是一種有創(chuàng)檢查。（）3.兒童心臟移植的術(shù)后護(hù)理包括免疫抑制劑使用。（）4.心臟瓣膜病的常見(jiàn)癥狀包括呼吸困難。（）5.兒童心臟手術(shù)后，晚期并發(fā)癥不包括心臟瓣膜關(guān)閉不全。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述兒童先天性心臟病的常見(jiàn)分類及臨床表現(xiàn)。六、案例分析1.患兒，男，1歲，因“活動(dòng)耐力下降，呼吸急促”入院。主訴：出生后即出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降，近1個(gè)月加重，伴呼吸急促。現(xiàn)病史：出生后即發(fā)現(xiàn)黃疸，生后3個(gè)月出現(xiàn)呼吸急促，伴發(fā)紺。查體：口唇發(fā)紺，心前區(qū)可聞及III級(jí)收縮期雜音。輔助檢查：心臟超聲提示室間隔缺損，直徑約1.2cm。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患兒，女，3歲，因“反復(fù)呼吸道感染，活動(dòng)耐力下降”入院。主訴：近1年反復(fù)呼吸道感染，伴活動(dòng)耐力下降?，F(xiàn)病史：出生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音，生后6個(gè)月出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降。查體：心前區(qū)可聞及II級(jí)收縮期雜音。輔助檢查：心臟超聲提示房間隔缺損，直徑約0.8cm。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：二尖瓣關(guān)閉不全是心臟瓣膜病中最常見(jiàn)的類型。2.B解析：法洛四聯(lián)癥中包括右心室肥大，主動(dòng)脈騎跨于左心室，室間隔缺損和肺動(dòng)脈狹窄。3.D解析：嬰幼兒先天性心臟病的常見(jiàn)癥狀包括呼吸困難、發(fā)紺和活動(dòng)耐力下降，不包括食欲亢進(jìn)。4.A解析：室性心動(dòng)過(guò)速表現(xiàn)為QRS波群增寬，心室率快。5.B解析：直徑小于1cm的室間隔缺損屬于中小型室間隔缺損。6.D解析：兒童心臟手術(shù)后，早期并發(fā)癥包括肺部感染、心律失常和腎功能不全，不包括食欲亢進(jìn)。7.D解析：心臟移植的適應(yīng)癥包括心臟病終末期、嚴(yán)重心功能不全，不包括合并嚴(yán)重肺部疾病。8.B解析：直徑小于1cm的房間隔缺損屬于中小型房間隔缺損。9.A解析：心臟導(dǎo)管檢查的主要目的是診斷心臟畸形。10.D解析：兒童心臟手術(shù)后，晚期并發(fā)癥包括心臟瓣膜關(guān)閉不全、心律失常和肺部感染，不包括食欲亢進(jìn)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：先天性心臟病的常見(jiàn)分類包括室間隔缺損、房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥和主動(dòng)脈瓣狹窄。2.A,B,C,D解析：心臟超聲檢查的適應(yīng)癥包括診斷心臟畸形、評(píng)估心功能、監(jiān)測(cè)心臟術(shù)后情況和觀察心臟血流動(dòng)力學(xué)。3.A,B,C,D解析：兒童心臟移植的術(shù)后護(hù)理包括免疫抑制劑使用、監(jiān)測(cè)心功能、預(yù)防感染和心臟康復(fù)訓(xùn)練。4.A,B,C,D解析：心臟導(dǎo)管檢查的并發(fā)癥包括心律失常、血管損傷、肺動(dòng)脈高壓和感染。5.A,B,C解析：兒童心臟病的常見(jiàn)癥狀包括呼吸困難、發(fā)紺和活動(dòng)耐力下降，不包括食欲亢進(jìn)。6.B,C,D解析：心臟移植的禁忌癥包括合并嚴(yán)重肺部疾病、免疫功能缺陷和合并嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病。7.A,B,C,D解析：兒童心臟超聲檢查的注意事項(xiàng)包括選擇合適的探頭、避免過(guò)度曝光、監(jiān)測(cè)胎兒心率和注意患者舒適度。8.A,B,C,D解析：心臟瓣膜病的常見(jiàn)癥狀包括呼吸困難、心悸、活動(dòng)耐力下降和發(fā)紺。9.A,B,C解析：兒童心臟手術(shù)后，早期并發(fā)癥包括肺部感染、心律失常和腎功能不全，不包括食欲亢進(jìn)。10.A,B,C,D解析：心臟移植的術(shù)后并發(fā)癥包括免疫排斥反應(yīng)、感染、心律失常和腎功能不全。三、填空題（答案）1.呼吸困難、發(fā)紺、活動(dòng)耐力下降解析：兒童先天性心臟病的常見(jiàn)癥狀包括呼吸困難、發(fā)紺和活動(dòng)耐力下降。2.診斷心臟畸形、評(píng)估心功能、監(jiān)測(cè)心臟術(shù)后情況解析：心臟超聲檢查的主要目的是診斷心臟畸形、評(píng)估心功能、監(jiān)測(cè)心臟術(shù)后情況和觀察心臟血流動(dòng)力學(xué)。四、判斷題（答案）1.√解析：法洛四聯(lián)癥中包括右心室肥大。2.√解析：心臟導(dǎo)管檢查是一種有創(chuàng)檢查。3.√解析：兒童心臟移植的術(shù)后護(hù)理包括免疫抑制劑使用。4.√解析：心臟瓣膜病的常見(jiàn)癥狀包括呼吸困難。5.×解析：兒童心臟手術(shù)后，晚期并發(fā)癥包括心臟瓣膜關(guān)閉不全。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：兒童先天性心臟病的常見(jiàn)分類包括室間隔缺損、房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥和主動(dòng)脈瓣狹窄。臨床表現(xiàn)包括呼吸