2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(社區(qū)護(hù)理)微生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)-護(hù)理學(xué)研究(二)參考題庫含答案解析(5卷)_第1頁
2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(社區(qū)護(hù)理)微生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)-護(hù)理學(xué)研究(二)參考題庫含答案解析(5卷)_第2頁
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2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(社區(qū)護(hù)理)微生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)-護(hù)理學(xué)研究(二)參考題庫含答案解析(5卷)2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(社區(qū)護(hù)理)微生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)-護(hù)理學(xué)研究(二)參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】社區(qū)護(hù)理中用于空氣消毒的常用方法是?【選項(xiàng)】A.高壓蒸汽滅菌B.酒精擦拭C.紫外線照射D.甲醛熏蒸【參考答案】C【詳細(xì)解析】紫外線照射(C)是空氣消毒的有效物理方法,通過破壞微生物DNA/RNA結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)殺菌,適用于密閉空間如病房空氣。高壓蒸汽滅菌(A)用于耐高溫醫(yī)療器械,酒精擦拭(B)適用于皮膚或物體表面消毒,甲醛熏蒸(D)多用于環(huán)境終末消毒但存在刺激性。【題干2】社區(qū)護(hù)理中治療革蘭氏陽性菌感染的常用抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素B.慶大霉素C.頭孢曲松D.阿莫西林【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素(A)通過抑制革蘭氏陽性菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,尤其對鏈球菌、葡萄球菌有效。慶大霉素(B)為氨基糖苷類抗生素,主要針對革蘭氏陰性菌。頭孢曲松(C)屬于第三代頭孢菌素,對陰性菌更敏感。阿莫西林(D)為廣譜青霉素,但易被β-內(nèi)酰胺酶分解?!绢}干3】社區(qū)患者出現(xiàn)局部皮膚感染時(shí),首選的消毒劑是?【選項(xiàng)】A.75%乙醇B.碘伏C.硫酸銅溶液D.氯己定【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘伏(B)具有廣譜殺菌作用且刺激性小,適用于皮膚、黏膜消毒。75%乙醇(A)雖殺菌力強(qiáng)但易灼傷皮膚,多用于器械浸泡。硫酸銅溶液(C)用于環(huán)境消毒但腐蝕性強(qiáng),氯己定(D)適合手部消毒但不宜用于開放傷口?!绢}干4】免疫學(xué)中,能夠激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的是?【選項(xiàng)】A.T細(xì)胞B.抗原呈遞細(xì)胞C.胸腺D.脾臟【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗原呈遞細(xì)胞(B)如巨噬細(xì)胞通過MHCⅡ類分子呈遞抗原激活初始B細(xì)胞。T細(xì)胞(A)通過細(xì)胞因子輔助B細(xì)胞分化為漿細(xì)胞。胸腺(C)是T細(xì)胞成熟場所,脾臟(D)是血細(xì)胞免疫應(yīng)答的主要場所?!绢}干5】社區(qū)護(hù)理中預(yù)防流感病毒感染的有效疫苗類型是?【選項(xiàng)】A.滅活疫苗B.減毒活疫苗C.基因工程疫苗D.酶疫苗【參考答案】A【詳細(xì)解析】滅活疫苗(A)通過滅活病毒保留抗原性但無感染性,如流感病毒裂解疫苗。減毒活疫苗(B)適用于腸道病毒(如脊髓灰質(zhì)炎),但存在潛在感染風(fēng)險(xiǎn)?;蚬こ桃呙纾–)尚處研究階段,酶疫苗(D)屬于新型疫苗但未大規(guī)模應(yīng)用?!绢}干6】社區(qū)患者使用青霉素治療時(shí)出現(xiàn)皮疹,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌耐藥B.過敏反應(yīng)C.肝功能異常D.腎上腺素不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】青霉素(B)過敏反應(yīng)可通過IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)引發(fā)皮疹、喉頭水腫等。細(xì)菌耐藥(A)表現(xiàn)為療效下降而非過敏癥狀。肝功能異常(C)影響藥物代謝但與過敏無關(guān),腎上腺素(D)用于過敏急救而非誘因。【題干7】社區(qū)護(hù)理中用于器械滅菌的高壓蒸汽參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.121℃/30分鐘B.100℃/20分鐘C.134℃/10分鐘D.80℃/15分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】高壓蒸汽滅菌(A)標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)為121℃、15-30分鐘,可滅活所有微生物包括芽孢。100℃(B)為煮沸消毒,僅殺滅部分細(xì)菌繁殖體。134℃(C)適用于生物安全柜滅菌,80℃(D)為低溫滅菌適用于不耐高溫器械?!绢}干8】免疫學(xué)中,屬于體液免疫核心效應(yīng)的是?【選項(xiàng)】A.T細(xì)胞激活B.抗體中和C.脾臟濾過D.補(bǔ)體激活【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗體中和(B)是體液免疫的核心機(jī)制,通過特異性結(jié)合病原體阻止其感染宿主細(xì)胞。T細(xì)胞激活(A)屬于細(xì)胞免疫環(huán)節(jié),脾臟濾過(C)是抗原處理場所,補(bǔ)體激活(D)輔助抗體殺菌但非核心?!绢}干9】社區(qū)患者使用頭孢菌素類藥物時(shí)需警惕的副作用是?【選項(xiàng)】A.肝功能異常B.耳毒性C.腎功能損害D.過敏性休克【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭孢菌素(B)可能引起耳毒性(如聽力下降、前庭障礙),機(jī)制與氨基糖苷類類似。肝功能異常(A)多見于甲硝唑等藥物,腎功能損害(C)常見于氨基糖苷類,過敏性休克(D)多見于青霉素類?!绢}干10】免疫學(xué)中,屬于第二類超敏反應(yīng)的是?【選項(xiàng)】A.接觸性皮炎B.過敏性鼻炎C.溶血性貧血D.菌群失調(diào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】接觸性皮炎(A)屬于II型超敏反應(yīng),由IgG介導(dǎo)的抗原-抗體復(fù)合物沉積于皮膚引發(fā)炎癥。過敏性鼻炎(B)為I型速發(fā)型過敏,溶血性貧血(C)由抗體直接破壞紅細(xì)胞,菌群失調(diào)(D)與免疫無關(guān)?!绢}干11】社區(qū)護(hù)理中處理傷口感染時(shí),首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.多西環(huán)素B.頭孢拉定C.左氧氟沙星D.紅霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭孢拉定(B)為第一代頭孢菌素,對革蘭氏陽性菌(如鏈球菌、葡萄球菌)及部分陰性菌有效,適合皮膚傷口感染。多西環(huán)素(A)為四環(huán)素類,對支原體、衣原體有效但易耐藥。左氧氟沙星(C)為喹諾酮類,對陰性菌更敏感。紅霉素(D)為大環(huán)內(nèi)酯類,對革蘭氏陽性菌有效但耐藥普遍。【題干12】免疫學(xué)中,記憶B細(xì)胞的主要功能是?【選項(xiàng)】A.分泌抗體B.產(chǎn)生記憶細(xì)胞C.增加抗原特異性D.激活T細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】記憶B細(xì)胞(B)在再次接觸相同抗原時(shí)可快速分化為漿細(xì)胞,提供長期免疫保護(hù)。分泌抗體(A)由漿細(xì)胞完成,抗原特異性(C)由B細(xì)胞受體決定,激活T細(xì)胞(D)屬于細(xì)胞免疫環(huán)節(jié)?!绢}干13】社區(qū)護(hù)理中預(yù)防破傷風(fēng)應(yīng)接種的疫苗是?【選項(xiàng)】A.流感疫苗B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.麻風(fēng)疫苗【參考答案】B【詳細(xì)解析】百白破疫苗(B)含破傷風(fēng)類毒素,通過主動(dòng)免疫預(yù)防破傷風(fēng)、白喉、百日咳。流感疫苗(A)針對呼吸道病毒,乙肝疫苗(C)預(yù)防肝炎病毒,麻風(fēng)疫苗(D)預(yù)防麻風(fēng)病?!绢}干14】免疫學(xué)中,屬于主要組織相容性復(fù)合體的是?【選項(xiàng)】A.HLA-DRB.MHCⅠ類C.HLA-BCDD.補(bǔ)體成分【參考答案】C【詳細(xì)解析】HLA-BCD(C)屬于MHCⅡ類分子,參與呈遞抗原激活T細(xì)胞。HLA-DR(A)為MHCⅡ類同源基因,MHCⅠ類(B)呈遞內(nèi)源性抗原,補(bǔ)體成分(D)屬于體液免疫輔助分子?!绢}干15】社區(qū)護(hù)理中處理燒傷創(chuàng)面時(shí),首選的消毒方法是?【選項(xiàng)】A.碘伏B.生理鹽水C.硫酸銅溶液D.碘酒【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘伏(A)刺激性小且殺菌譜廣,適合燒傷創(chuàng)面消毒。生理鹽水(B)用于沖洗清潔,硫酸銅(C)腐蝕性強(qiáng)不適用,碘酒(D)含酒精易灼傷創(chuàng)面。【題干16】免疫學(xué)中,能夠識別并清除衰老紅細(xì)胞的是?【選項(xiàng)】A.吞噬細(xì)胞B.B細(xì)胞C.腎小管D.淋巴細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】吞噬細(xì)胞(A)通過Fc受體結(jié)合抗體標(biāo)記的衰老紅細(xì)胞,啟動(dòng)吞噬清除機(jī)制。B細(xì)胞(B)產(chǎn)生抗體,腎小管(C)重吸收血紅蛋白分解產(chǎn)物,淋巴細(xì)胞(D)參與細(xì)胞免疫?!绢}干17】社區(qū)護(hù)理中預(yù)防肺炎鏈球菌感染的疫苗是?【選項(xiàng)】A.滅活疫苗B.減毒活疫苗C.納米疫苗D.病毒載體疫苗【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌疫苗(A)為23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗,通過滅活多糖體誘導(dǎo)免疫。減毒活疫苗(B)適用于黏膜病毒(如口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗),納米疫苗(C)和病毒載體疫苗(D)尚處研究階段。【題干18】免疫學(xué)中,屬于體液免疫的效應(yīng)分子是?【選項(xiàng)】A.T細(xì)胞因子B.抗體C.補(bǔ)體蛋白D.MHC分子【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗體(B)是體液免疫核心效應(yīng)分子,通過中和、調(diào)理等機(jī)制清除病原體。T細(xì)胞因子(A)輔助B細(xì)胞分化,補(bǔ)體蛋白(C)增強(qiáng)抗體作用,MHC分子(D)為抗原呈遞分子。【題干19】社區(qū)護(hù)理中處理傷口時(shí),下列哪種物質(zhì)可抑制細(xì)菌繁殖?【選項(xiàng)】A.葡萄糖B.氯化鈉C.乳酸D.硫酸銅【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳酸(C)在傷口局部形成低pH環(huán)境,抑制革蘭氏陽性菌繁殖。葡萄糖(A)為細(xì)菌發(fā)酵底物,氯化鈉(B)維持滲透壓,硫酸銅(D)具有腐蝕性不適用?!绢}干20】免疫學(xué)中,能夠激活補(bǔ)體系統(tǒng)的抗體是?【選項(xiàng)】A.IgGB.IgMC.IgAD.IgD【參考答案】B【詳細(xì)解析】IgM(B)為五聚體結(jié)構(gòu),可通過C3b補(bǔ)體結(jié)合位點(diǎn)激活補(bǔ)體級聯(lián)反應(yīng)。IgG(A)通過調(diào)理作用增強(qiáng)吞噬,IgA(C)為黏膜抗體,IgD(D)主要分布于脾臟和淋巴結(jié)。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(社區(qū)護(hù)理)微生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)-護(hù)理學(xué)研究(二)參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】革蘭氏陽性菌的細(xì)胞壁肽聚糖層較厚,主要成分是N-乙酰胞壁酸與N-乙酰葡糖胺通過β-1,4糖苷鍵連接形成的結(jié)構(gòu),該描述對應(yīng)哪種細(xì)菌的典型特征?【選項(xiàng)】A.革蘭氏陽性菌B.革蘭氏陰性菌C.真菌D.病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】革蘭氏陽性菌的細(xì)胞壁含大量肽聚糖層,且肽聚糖鏈間通過五元環(huán)交聯(lián)結(jié)構(gòu)(如D-丙氨酸交聯(lián))形成致密網(wǎng)狀層,導(dǎo)致染色后保留結(jié)晶紫染料。革蘭氏陰性菌的肽聚糖層較?。s5-10nm),且外膜含脂多糖(LPS),染色后易脫去紫色。真菌細(xì)胞壁含幾丁質(zhì)或葡聚糖,病毒無細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),故答案為A。【題干2】社區(qū)護(hù)理中接觸患者傷口分泌物時(shí),應(yīng)首選哪種消毒方式?【選項(xiàng)】A.75%乙醇擦拭B.0.5%碘伏浸泡C.1:1000苯扎溴銨沖洗D.紫外線照射【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘伏具有廣譜殺菌作用,對細(xì)菌繁殖體、真菌和部分病毒有效,且刺激性小,適合用于傷口消毒。乙醇雖可快速殺滅細(xì)菌,但對芽孢和部分病毒效果不佳。苯扎溴銨對革蘭氏陽性菌效果較好,但對革蘭氏陰性菌效果較弱。紫外線需照射足夠時(shí)間且無法直接接觸傷口,故答案為B?!绢}干3】免疫球蛋白IgA的免疫功能主要與哪種黏膜免疫相關(guān)?【選項(xiàng)】A.血清免疫B.分泌免疫C.固定免疫D.細(xì)胞免疫【參考答案】B【詳細(xì)解析】IgA是唯一能通過血腦屏障的抗體,主要存在于黏膜表面(如呼吸道、腸道黏膜分泌液),通過中和病原體或激活補(bǔ)體參與黏膜免疫。血清免疫主要由IgG介導(dǎo),固定免疫指吞噬細(xì)胞吞噬殺菌,細(xì)胞免疫由T細(xì)胞主導(dǎo)。故答案為B?!绢}干4】下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗?【選項(xiàng)】A.卡介苗B.麻疹疫苗C.霍亂疫苗D.乙肝疫苗【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻疹疫苗為減毒活疫苗,通過口服或注射使機(jī)體獲得持久免疫??ń槊纾˙CG)為減毒牛型結(jié)核桿菌,霍亂疫苗為滅活疫苗,乙肝疫苗為重組DNA技術(shù)生產(chǎn)的純化抗原。故答案為B。【題干5】社區(qū)感染控制中,污染環(huán)境表面終末消毒應(yīng)首選哪種消毒劑?【選項(xiàng)】A.含氯消毒劑B.過氧乙酸C.醋酸D.次氯酸鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】含氯消毒劑(如84消毒液)具有強(qiáng)氧化性,可殺滅細(xì)菌、病毒及真菌,對環(huán)境表面污染(如門把手、床欄)消毒效果顯著。過氧乙酸需現(xiàn)用現(xiàn)配且穩(wěn)定性差,醋酸為弱酸僅用于酸性環(huán)境清潔,次氯酸鈉濃度過高易腐蝕設(shè)備。故答案為A?!绢}干6】免疫缺陷患者接受輸血時(shí),應(yīng)優(yōu)先選擇哪種血液制品?【選項(xiàng)】A.懸浮紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞懸液D.冷沉淀【參考答案】B【詳細(xì)解析】洗滌紅細(xì)胞通過離心去除血漿和白細(xì)胞,減少血型不合和免疫原性,降低免疫缺陷患者因血液成分(如白細(xì)胞)引發(fā)的輸血反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。懸浮紅細(xì)胞含血漿成分,冷沉淀含大量免疫球蛋白,均可能加重免疫負(fù)擔(dān)。故答案為B。【題干7】下列哪種病原體可通過飛沫傳播?【選項(xiàng)】A.結(jié)核分枝桿菌B.乙型肝炎病毒C.霍亂弧菌D.諾如病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核分枝桿菌通過患者咳嗽、打噴嚏等飛沫傳播,乙型肝炎病毒經(jīng)血液或體液傳播,霍亂弧菌通過污染食物或水傳播,諾如病毒通過糞-口途徑傳播。故答案為A。【題干8】社區(qū)護(hù)理中處理多重耐藥菌感染患者,下列哪項(xiàng)措施最有效?【選項(xiàng)】A.單獨(dú)房間隔離B.接觸隔離C.傳播途徑隔離D.嚴(yán)密隔離【參考答案】D【詳細(xì)解析】多重耐藥菌(如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌MRSA)需采取嚴(yán)密隔離,包括單獨(dú)房間、專用設(shè)備、空氣消毒、患者探視者防護(hù)及終末處理規(guī)范。接觸隔離適用于血液傳播疾?。ㄈ鏗IV),傳播途徑隔離針對糞口或蟲媒傳播,單獨(dú)房間無法阻斷空氣或接觸傳播。故答案為D。【題干9】免疫應(yīng)答中,遲發(fā)型超敏反應(yīng)(IVDHR)的主要介質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.肥大細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.T細(xì)胞D.B細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】IVDHR由致敏T細(xì)胞(尤其是CD4+Th2細(xì)胞)釋放IL-4、IL-5等細(xì)胞因子,激活肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞,導(dǎo)致血管擴(kuò)張和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。巨噬細(xì)胞參與遲發(fā)型超敏反應(yīng)的炎癥反應(yīng),但主要介質(zhì)是T細(xì)胞。故答案為C?!绢}干10】社區(qū)護(hù)理中預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.接種破傷風(fēng)類毒素疫苗B.應(yīng)用抗生素C.局部清創(chuàng)D.飲食補(bǔ)充維生素C【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生毒素引起,預(yù)防需主動(dòng)免疫(類毒素疫苗)和被動(dòng)免疫(抗毒素)??股貎H抑制細(xì)菌繁殖,無法中和已產(chǎn)生的毒素;局部清創(chuàng)可降低感染風(fēng)險(xiǎn),但無法預(yù)防毒素產(chǎn)生。故答案為A?!绢}干11】下列哪種細(xì)菌的菌落特征為灰白色、不透明、表面呈顆粒狀?【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.肺炎鏈球菌C.葡萄球菌D.鏈球菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌的典型菌落為金黃色、圓形、凸起、不透明、表面呈顆粒狀(因菌毛形成)。大腸埃希菌呈貼壁生長的黏液狀,肺炎鏈球菌為透明、露滴狀,鏈球菌呈細(xì)長絲狀。故答案為C。【題干12】社區(qū)護(hù)理中處理燒傷創(chuàng)面時(shí),下列哪種情況需使用銀離子敷料?【選項(xiàng)】A.輕度燙傷B.中度化學(xué)燒傷C.重度感染性燒傷D.燒傷面積>30%【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀離子敷料(如銀敷料)具有廣譜抗菌作用,尤其適用于中度以上化學(xué)燒傷或感染性燒傷,可抑制多重耐藥菌。輕度燙傷創(chuàng)面通常無需特殊抗菌處理,重度燒傷需綜合治療(如清創(chuàng)、植皮)。故答案為B?!绢}干13】免疫學(xué)檢測中,間接免疫熒光法(IFA)主要用于檢測哪種成分?【選項(xiàng)】A.抗原B.抗體C.補(bǔ)體D.細(xì)胞因子【參考答案】B【詳細(xì)解析】間接免疫熒光法通過標(biāo)記二抗檢測樣本中的抗體,常用于診斷病毒感染(如流感病毒抗體檢測)。直接法檢測抗原,補(bǔ)體檢測需ELISA或化學(xué)發(fā)光法,細(xì)胞因子檢測多用流式細(xì)胞術(shù)或ELISA。故答案為B?!绢}干14】社區(qū)護(hù)理中預(yù)防腦膜炎球菌感染的疫苗是?【選項(xiàng)】A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.腦膜炎球菌多糖疫苗D.麻疹疫苗【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜炎球菌多糖疫苗(如MenACWY)用于預(yù)防腦膜炎球菌引起的腦膜炎和敗血癥,百白破疫苗(DTP)含破傷風(fēng)、白喉、百日咳成分,乙肝疫苗針對乙型肝炎病毒,麻疹疫苗預(yù)防麻疹。故答案為C?!绢}干15】免疫缺陷患者感染念珠菌的常見危險(xiǎn)因素是?【選項(xiàng)】A.長期使用廣譜抗生素B.接觸空氣傳播病原體C.糖尿病未控制D.環(huán)境污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】廣譜抗生素破壞正常菌群,導(dǎo)致真菌過度增殖;糖尿病患者的免疫抑制狀態(tài)和長期抗生素使用是念珠菌感染的主要誘因。接觸空氣傳播病原體(如肺孢子蟲)與念珠菌無直接關(guān)聯(lián),環(huán)境污染非特異性風(fēng)險(xiǎn)。故答案為A。【題干16】社區(qū)護(hù)理中處理呼吸道隔離患者,下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.患者佩戴N95口罩B.探視者需在通風(fēng)良好區(qū)域C.患者床單元每日消毒D.醫(yī)護(hù)人員接觸患者后手部消毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸道隔離患者需限制探視,探視者應(yīng)在獨(dú)立通風(fēng)區(qū)域,而非通風(fēng)良好區(qū)域(如走廊)?;颊叽矄卧尽⑨t(yī)護(hù)人員手部消毒為正確措施。故答案為B?!绢}干17】免疫應(yīng)答中,初次免疫與二次免疫的抗體應(yīng)答曲線差異主要與哪種因素有關(guān)?【選項(xiàng)】A.T細(xì)胞活化B.B細(xì)胞克隆選擇C.抗體類別轉(zhuǎn)換D.記憶細(xì)胞形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】二次免疫的抗體應(yīng)答曲線更陡峭、峰值更高,主要因記憶B細(xì)胞在初次免疫后持續(xù)存在,可在數(shù)小時(shí)內(nèi)快速增殖分化為漿細(xì)胞,產(chǎn)生大量抗體(如IgG)。初次免疫需T細(xì)胞和B細(xì)胞協(xié)同活化,抗體類別轉(zhuǎn)換(如IgM→IgG)在初次和二次免疫中均發(fā)生。故答案為D?!绢}干18】社區(qū)護(hù)理中處理銅綠假單胞菌感染,下列哪種消毒方式無效?【選項(xiàng)】A.0.5%氯己定B.1:1000苯扎溴銨C.2%過氧化氫D.75%乙醇【參考答案】D【詳細(xì)解析】銅綠假單胞菌為革蘭氏陰性菌,對乙醇敏感,但乙醇需直接接觸菌體至少30秒才能殺菌。苯扎溴銨和氯己定對其效果較好,過氧化氫可破壞菌體細(xì)胞膜。故答案為D。【題干19】免疫學(xué)檢測中,ELISA法檢測乙肝病毒表面抗原(HBsAg)屬于哪種檢測類型?【選項(xiàng)】A.直接凝集試驗(yàn)B.放射免疫法C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)D.中和試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】ELISA(酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn))通過酶標(biāo)抗體與抗原結(jié)合后,用底物顯色判斷結(jié)果,常用于檢測HBsAg、HIV等。直接凝集試驗(yàn)(如血型檢測)、放射免疫法(RIA)和中和試驗(yàn)(如疫苗效價(jià)測定)為其他檢測方法。故答案為C?!绢}干20】社區(qū)護(hù)理中預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.接種狂犬病疫苗B.使用狂犬病免疫球蛋白C.隔離疑似患者D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持【參考答案】A【詳細(xì)解析】狂犬病疫苗通過誘導(dǎo)中和抗體預(yù)防感染,免疫球蛋白(如被動(dòng)免疫)僅適用于暴露后72小時(shí)內(nèi)。隔離患者無預(yù)防意義,營養(yǎng)支持無法替代疫苗接種。故答案為A。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(社區(qū)護(hù)理)微生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)-護(hù)理學(xué)研究(二)參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】社區(qū)護(hù)理中,處理傷口感染時(shí)首選的消毒劑是?【選項(xiàng)】A.75%乙醇B.碘伏C.雙氧水D.稀鹽水【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘伏是廣譜消毒劑,對皮膚黏膜刺激性小,適用于傷口消毒。75%乙醇適合皮膚消毒,雙氧水用于清潔傷口但可能損傷組織,稀鹽水主要用于沖洗而非消毒?!绢}干2】引起社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.病毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體,占病例的50%-70%。金黃色葡萄球菌多見于醫(yī)院感染,鏈球菌常見于扁桃體炎,病毒則是普通感冒的常見病原?!绢}干3】免疫應(yīng)答中,特異性更強(qiáng)的免疫細(xì)胞是?【選項(xiàng)】A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.紅細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋巴細(xì)胞(B細(xì)胞和T細(xì)胞)介導(dǎo)特異性免疫應(yīng)答,能識別特定抗原并產(chǎn)生記憶細(xì)胞。中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞屬于非特異性免疫,紅細(xì)胞無免疫功能?!绢}干4】疫苗的免疫原性主要與哪種成分相關(guān)?【選項(xiàng)】A.病原體滅活程度B.抗原表位數(shù)量C.稀釋劑成分D.保存溫度【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗原表位數(shù)量決定疫苗的免疫原性,表位越多,誘導(dǎo)抗體和細(xì)胞免疫的效率越高。滅活程度影響安全性而非免疫原性,保存溫度影響疫苗穩(wěn)定性。【題干5】社區(qū)護(hù)理中,預(yù)防破傷風(fēng)最關(guān)鍵的措施是?【選項(xiàng)】A.接種破傷風(fēng)類毒素疫苗B.定期注射流感疫苗C.保持傷口干燥D.高蛋白飲食【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)傷口侵入引起,主動(dòng)免疫通過類毒素疫苗產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞。流感疫苗和飲食與破傷風(fēng)無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干6】下列哪種微生物屬于條件致病菌?【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.白色念珠菌C.結(jié)核分枝桿菌D.鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】白色念珠菌屬條件致病菌,健康人定植于口腔、腸道,當(dāng)免疫力低下時(shí)引發(fā)鵝口瘡、菌血癥等。大腸桿菌(A)多引起腸道感染,結(jié)核桿菌(C)為終身傳染性病原體?!绢}干7】免疫缺陷患者最常見的免疫缺陷類型是?【選項(xiàng)】A.B細(xì)胞缺陷B.T細(xì)胞缺陷C.抗體缺陷D.吞噬細(xì)胞缺陷【參考答案】B【詳細(xì)解析】約75%的先天性免疫缺陷由T細(xì)胞功能異常導(dǎo)致,表現(xiàn)為反復(fù)感染(如病毒、真菌)、嚴(yán)重自發(fā)性敗血癥。B細(xì)胞缺陷(A)多導(dǎo)致抗體缺乏,易感染細(xì)菌?!绢}干8】社區(qū)消毒中,餐具煮沸消毒的時(shí)間應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】煮沸消毒需持續(xù)15分鐘以上殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物。5分鐘(A)僅殺滅細(xì)菌繁殖體,10分鐘(B)可能殘留部分芽孢,30分鐘(D)過度?!绢}干9】鏈球菌感染引發(fā)心內(nèi)膜炎的病原體是?【選項(xiàng)】A.溶血性鏈球菌B.草綠色鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】草綠色鏈球菌(A組鏈球菌)是細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的主要病原體,占病例的60%-70%。金黃色葡萄球菌(C)多引起敗血癥,大腸桿菌(D)不感染心臟?!绢}干10】免疫球蛋白IgG的免疫功能不包括?【選項(xiàng)】A.中和病毒B.激活補(bǔ)體C.跨越胎盤屏障D.介導(dǎo)調(diào)理作用【參考答案】C【詳細(xì)解析】IgG是唯一能通過胎盤屏障的抗體,為新生兒提供被動(dòng)免疫。中和病毒(A)、激活補(bǔ)體(B)、介導(dǎo)調(diào)理作用(D)均為IgG的功能?!绢}干11】社區(qū)感染控制中,空氣消毒最有效的方法是?【選項(xiàng)】A.酒精擦拭B.紫外線照射C.隔離病房通風(fēng)D.銀離子噴霧【參考答案】B【詳細(xì)解析】紫外線(C)能破壞微生物DNA/RNA,殺滅包括病毒、細(xì)菌、真菌在內(nèi)的病原體。酒精(A)僅對表面消毒有效,通風(fēng)(C)降低濃度但無法滅活?!绢}干12】疫苗冷鏈運(yùn)輸?shù)臉?biāo)準(zhǔn)溫度是?【選項(xiàng)】A.2-8℃B.25-30℃C.37℃D.-20℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】大多數(shù)疫苗(如乙肝疫苗、流感疫苗)需2-8℃冷藏保存,運(yùn)輸全程溫度波動(dòng)超過2℃可能導(dǎo)致失效。25-30℃(B)為室溫,37℃(C)為人體溫度,-20℃(D)用于長期冷凍。【題干13】社區(qū)護(hù)理中,預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.接種破傷風(fēng)疫苗B.接種狂犬病疫苗C.消毒傷口后包扎D.高蛋白飲食【參考答案】B【詳細(xì)解析】狂犬病疫苗通過誘導(dǎo)中和抗體預(yù)防病毒感染,需在暴露后24小時(shí)內(nèi)接種。破傷風(fēng)疫苗(A)針對破傷風(fēng)梭菌,消毒包扎(C)是暴露后處理的基礎(chǔ)措施?!绢}干14】免疫缺陷患者感染后易出現(xiàn)哪種病原體?【選項(xiàng)】A.革蘭氏陽性菌B.革蘭氏陰性菌C.真菌D.病毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】免疫缺陷患者因T細(xì)胞功能缺陷,對胞內(nèi)菌(如結(jié)核分枝桿菌)和真菌(如白色念珠菌)的清除能力下降,易發(fā)生深部真菌感染。【題干15】社區(qū)消毒中,哪項(xiàng)操作屬于終末消毒?【選項(xiàng)】A.醫(yī)療設(shè)備表面擦拭B.病房空氣紫外線消毒C.患者餐具煮沸D.患者出院后床單位消毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】終末消毒指患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后對相關(guān)環(huán)境進(jìn)行的徹底消毒,包括床單位、地面、設(shè)備等。A(日常清潔)、B(常規(guī)空氣消毒)、C(個(gè)人物品消毒)屬常規(guī)消毒。【題干16】免疫復(fù)合物病的主要原因是?【選項(xiàng)】A.抗原抗體比例失衡B.抗體親和力不足C.補(bǔ)體過度激活D.免疫記憶缺失【參考答案】A【詳細(xì)解析】免疫復(fù)合物?。ㄈ缪宀。┯煽乖贵w比例失衡導(dǎo)致,復(fù)合物沉積在血管壁引發(fā)炎癥反應(yīng)??贵w親和力不足(B)影響結(jié)合效率,補(bǔ)體過度激活(C)可能伴隨,免疫記憶缺失(D)與再感染相關(guān)?!绢}干17】社區(qū)護(hù)理中,預(yù)防腦膜炎球菌感染的主要疫苗是?【選項(xiàng)】A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.腦膜炎球菌多糖疫苗D.麻疹疫苗【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜炎球菌多糖疫苗(C)預(yù)防腦膜炎和敗血癥,接種后可產(chǎn)生特異性抗體。乙肝疫苗(A)、流感疫苗(B)、麻疹疫苗(D)針對不同病原體?!绢}干18】免疫學(xué)檢測中,ELISA法主要用于?【選項(xiàng)】A.檢測抗原B.檢測抗體C.檢測補(bǔ)體D.檢測T細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】ELISA(酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn))通過抗體-抗原結(jié)合檢測抗原或抗體。間接法(檢測抗體)和直接法(檢測抗原)均適用,但臨床更常用檢測抗體(如HIV、乙肝表面抗體)。【題干19】社區(qū)感染控制中,哪種消毒劑適合皮膚黏膜消毒?【選項(xiàng)】A.84消毒液B.75%乙醇C.碘伏D.餾水【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘伏(C)對皮膚黏膜刺激性小,適合傷口、注射部位消毒。84消毒液(A)含氯消毒劑,腐蝕性強(qiáng),不可用于黏膜。75%乙醇(B)適合完整皮膚消毒,但可能引起干燥?!绢}干20】免疫缺陷患者預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.增加蛋白質(zhì)攝入B.接種多糖疫苗C.長期使用廣譜抗生素D.隔離治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】免疫缺陷患者因免疫力低下,需嚴(yán)格隔離避免交叉感染。抗生素(C)可能誘導(dǎo)耐藥,但無法替代免疫治療。接種疫苗(B)需根據(jù)具體缺陷類型選擇。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(社區(qū)護(hù)理)微生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)-護(hù)理學(xué)研究(二)參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】社區(qū)護(hù)理中處理傷口感染時(shí),哪種抗生素對革蘭氏陽性菌效果最顯著?【選項(xiàng)】A.青霉素B.頭孢曲松C.紅霉素D.慶大霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭孢曲松屬于第三代頭孢菌素,對革蘭氏陽性菌(如金黃色葡萄球菌)和部分陰性菌具有強(qiáng)效殺菌作用。青霉素對青霉素敏感菌有效,但易被β-內(nèi)酰胺酶破壞;紅霉素針對革蘭氏陽性菌和部分非典型病原體,但耐藥性高;慶大霉素為氨基糖苷類抗生素,主要對革蘭氏陰性菌有效。【題干2】免疫球蛋白IgA缺乏癥患者最易發(fā)生的感染部位是?【選項(xiàng)】A.肺部B.胃腸道C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)D.泌尿系統(tǒng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】IgA是黏膜免疫的核心抗體,覆蓋胃腸道黏膜,其缺乏會(huì)導(dǎo)致黏膜表面免疫屏障功能受損,引發(fā)反復(fù)呼吸道和胃腸道感染。中樞神經(jīng)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)感染多與特異性免疫缺陷相關(guān),而肺部感染常見于體液免疫缺陷。【題干3】下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗?【選項(xiàng)】A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.百白破疫苗【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻疹疫苗為減毒活疫苗,通過黏膜或肌肉接種誘導(dǎo)特異性免疫??ń槊纾˙CG)是牛型結(jié)核桿菌的減毒株,乙肝疫苗為重組DNA技術(shù)表達(dá)的表面抗原疫苗(滅活),百白破疫苗含滅活白喉、破傷風(fēng)和百日咳成分?!绢}干4】社區(qū)護(hù)理中用于高壓蒸汽滅菌的設(shè)備壓力范圍是?【選項(xiàng)】A.100℃B.121℃C.134℃D.150℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】高壓蒸汽滅菌(濕熱滅菌)需在121℃、103.4kPa壓力下維持20分鐘,可有效滅活所有微生物包括芽孢。100℃為常壓蒸汽滅菌溫度,僅殺滅細(xì)菌繁殖體;134℃和150℃超出常規(guī)醫(yī)療滅菌設(shè)備參數(shù)。【題干5】免疫應(yīng)答中,抗原呈遞細(xì)胞識別抗原后激活的初始免疫細(xì)胞是?【選項(xiàng)】A.B細(xì)胞B.T細(xì)胞C.自然殺傷細(xì)胞D.肝細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗原呈遞細(xì)胞(如巨噬細(xì)胞)通過MHC分子將抗原信息傳遞給T細(xì)胞,激活T細(xì)胞介導(dǎo)細(xì)胞免疫或輔助B細(xì)胞產(chǎn)生體液免疫。自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)屬于先天性免疫,不依賴抗原呈遞?!绢}干6】社區(qū)感染控制中,哪種消毒劑對芽孢無效?【選項(xiàng)】A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.20%漂白粉D.2%戊二醛【參考答案】A【詳細(xì)解析】75%乙醇可快速殺滅細(xì)菌繁殖體和部分病毒,但無法穿透芽孢外殼導(dǎo)致滅菌失敗。0.5%碘伏對細(xì)菌繁殖體和部分病毒有效,20%漂白粉(含次氯酸鈣)可滅活芽孢,2%戊二醛需作用30分鐘以上滅活芽孢?!绢}干7】免疫缺陷病中,常見于重癥鏈球菌感染的是?【選項(xiàng)】A.免疫球蛋白E缺乏癥B.肝豆?fàn)詈俗冃訡.丙種球蛋白缺乏癥D.普通變異型免疫缺陷病【參考答案】C【詳細(xì)解析】丙種球蛋白(IgA、IgG、IgM)缺乏癥患者因體液免疫缺陷易反復(fù)發(fā)生細(xì)菌感染,尤其是鏈球菌性咽炎、肺炎等。肝豆?fàn)詈俗冃詾殂~代謝障礙疾病,與免疫無關(guān);IgE缺乏癥(高嗜酸性粒細(xì)胞綜合征)易合并寄生蟲感染?!绢}干8】疫苗的類別中,下列屬于類毒素疫苗的是?【選項(xiàng)】A.卡介苗B.重組乙型肝炎疫苗C.麻疹活疫苗D.破傷風(fēng)類毒素疫苗【參考答案】D【詳細(xì)解析】類毒素疫苗是用細(xì)菌或病毒毒素經(jīng)化學(xué)處理去除毒性后制成,如破傷風(fēng)類毒素疫苗。卡介苗為減毒活疫苗,重組乙型肝炎疫苗為表面抗原基因工程重組疫苗,麻疹活疫苗為減毒病毒疫苗?!绢}干9】社區(qū)護(hù)理中,預(yù)防破傷風(fēng)最關(guān)鍵的措施是?【選項(xiàng)】A.接種百白破疫苗B.定期注射破傷風(fēng)免疫球蛋白C.清創(chuàng)徹底D.使用無菌敷料【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的,其預(yù)防需在傷口處理中徹底清創(chuàng)(破壞梭菌生存環(huán)境)聯(lián)合基礎(chǔ)免疫(Td疫苗)和應(yīng)急免疫(TIG)。單獨(dú)接種百白破疫苗無法提供即時(shí)保護(hù),免疫球蛋白僅對未免疫者有效?!绢}干10】免疫學(xué)檢測中,用于評估細(xì)胞免疫功能的標(biāo)志物是?【選項(xiàng)】A.血清IgG水平B.外周血T淋巴細(xì)胞亞群C.血清鐵蛋白D.血清轉(zhuǎn)氨酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】T淋巴細(xì)胞亞群(如CD4+/CD8+比值)反映細(xì)胞免疫狀態(tài)。血清IgG水平(A)評估體液免疫,血清鐵蛋白(C)反映鐵代謝,轉(zhuǎn)氨酶(D)與肝功能相關(guān)?!绢}干11】社區(qū)感染中,銅綠假單胞菌對哪種消毒劑耐受性最高?【選項(xiàng)】A.0.5%過氧化氫B.1%苯扎氯銨C.500mg/L氯仿D.2%次氯酸鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】銅綠假單胞菌(銅綠菌)為多重耐藥革蘭氏陰性菌,對氯仿(C)耐受性最高,需使用含氯消毒劑(D)或高水平氧化劑(A)聯(lián)合處理。苯扎氯銨(B)對非多重耐藥菌有效,次氯酸鈉需高濃度(>1000mg/L)才可滅活。【題干12】免疫復(fù)合物病發(fā)生的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.抗原持續(xù)存在B.抗體-抗原復(fù)合物沉積C.T細(xì)胞功能缺陷D.免疫球蛋白自體化【參考答案】B【詳細(xì)解析】免疫復(fù)合物?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡)因抗原抗體復(fù)合物在全身沉積激活補(bǔ)體,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)??乖掷m(xù)存在(A)可能引發(fā)慢性感染,T細(xì)胞缺陷(C)導(dǎo)致細(xì)胞免疫失敗,免疫球蛋白自體化(D)引起自身免疫病但機(jī)制不同?!绢}干13】社區(qū)護(hù)理中,預(yù)防流感最有效的疫苗是?【選項(xiàng)】A.滅活流感病毒疫苗B.重組單價(jià)流感疫苗C.減毒流感病毒疫苗D.分子疫苗【參考答案】A【詳細(xì)解析】滅活流感病毒疫苗(A)通過多價(jià)覆蓋(含流行株和疫苗株)提供廣譜保護(hù),減毒疫苗(C)僅限實(shí)驗(yàn)室制備,重組單價(jià)疫苗(B)成本高且供應(yīng)受限,分子疫苗(D)尚處于研究階段?!绢}干14】免疫缺陷病中,常見于反復(fù)肺部真菌感染的是?【選項(xiàng)】A.腺苷脫氨酶缺乏癥B.胸腺依賴性淋巴細(xì)胞缺陷病C.吞噬細(xì)胞缺陷病D.B細(xì)胞缺陷病【參考答案】C【詳細(xì)解析】吞噬細(xì)胞缺陷(如慢性肉芽腫?。?dǎo)致真菌(如曲霉菌)和胞內(nèi)菌(如結(jié)核桿菌)清除障礙,易引發(fā)肺部感染。腺苷脫氨酶缺乏癥(A)致嚴(yán)重combinedimmunodeficiency,胸腺依賴性淋巴細(xì)胞缺陷(B)影響細(xì)胞免疫,B細(xì)胞缺陷(D)導(dǎo)致體液免疫低下?!绢}干15】社區(qū)感染中,金黃色葡萄球菌感染傷口易形成哪種分泌物?【選項(xiàng)】A.膿液B.膠凍狀滲出液C.血性滲出液D.漿液性滲出液【參考答案】B【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌感染傷口因產(chǎn)生凝固酶,導(dǎo)致血液凝固形成膠凍狀滲出物(B)。膿液(A)含大量中性粒細(xì)胞;血性滲出液(C)多見于動(dòng)脈破裂;漿液性滲出液(D)為淡黃色透明液體?!绢}干16】免疫應(yīng)答中,遲發(fā)型超敏反應(yīng)的主要介質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.抗體B.細(xì)胞因子C.補(bǔ)體成分D.淋巴細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】遲發(fā)型超敏反應(yīng)(如接觸性皮炎)由T細(xì)胞介導(dǎo),通過釋放細(xì)胞因子(如IFN-γ、IL-2)激活肥大細(xì)胞和單核細(xì)胞,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)??贵w(A)介導(dǎo)速發(fā)型超敏反應(yīng),補(bǔ)體(C)參與多種免疫應(yīng)答?!绢}干17】社區(qū)護(hù)理中,預(yù)防腦膜炎球菌感染的疫苗是?【選項(xiàng)】A.重組乙型肝炎疫苗B.流感病毒疫苗C.腦膜炎球菌多糖疫苗D.麻疹活疫苗【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜炎球菌多糖疫苗(C)可預(yù)防腦膜炎球菌感染,保護(hù)率約85%。重組乙型肝炎疫苗(A)針對乙肝病毒,流感疫苗(B)預(yù)防流感,麻疹活疫苗(D)針對麻疹病毒?!绢}干18】免疫學(xué)檢測中,用于評估體液免疫功能的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.轉(zhuǎn)錄酶活性B.血清IgM水平C.CD8+T細(xì)胞計(jì)數(shù)D.NK細(xì)胞毒性【參考答案】B【詳細(xì)解析】血清IgM水平(B)反映近期感染或免疫記憶,是體液免疫的早期標(biāo)志。轉(zhuǎn)錄酶活性(A)評估HIV感染,CD8+T細(xì)胞(C)和NK細(xì)胞(D)評估細(xì)胞免疫?!绢}干19】社區(qū)感染中,軍團(tuán)菌對哪種消毒劑敏感性最高?【選項(xiàng)】A.0.2%氯己定B.500mg/L氯仿C.1%過氧化氫D.2%次氯酸鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】軍團(tuán)菌為革蘭氏陰性菌,對過氧化氫(C)敏感,需濃度≥1%并作用30分鐘以上。氯己定(A)對皮膚定植菌有效,氯仿(B)對胞內(nèi)菌有效,次氯酸鈉(D)需高濃度(>1000mg/L)滅活。【題干20】免疫缺陷病中,常見于反復(fù)病毒性肺炎的是?【選項(xiàng)】A.腺苷脫氨酶缺乏癥B.胸腺依賴性淋巴細(xì)胞缺陷病C.吞噬細(xì)胞缺陷病D.B細(xì)胞缺陷病【參考答案】A【詳細(xì)解析】腺苷脫氨酶(ADA)缺乏癥(A)導(dǎo)致嚴(yán)重combinedimmunodeficiency,因T細(xì)胞和B細(xì)胞均缺陷,易合并巨細(xì)胞病毒等病毒感染。胸腺依賴性淋巴細(xì)胞缺陷(B)影響細(xì)胞免疫,吞噬細(xì)胞缺陷(C)導(dǎo)致胞內(nèi)菌感染,B細(xì)胞缺陷(D)以細(xì)菌感染為主。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(社區(qū)護(hù)理)微生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)-護(hù)理學(xué)研究(二)參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】細(xì)菌內(nèi)毒素的主要成分是脂多糖,其毒性作用主要與哪種細(xì)胞膜成分相關(guān)?【選項(xiàng)】A.胞壁肽聚糖B.脂磷蛋白C.脂多糖D.核糖體【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)菌內(nèi)毒素(LPS)是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁的組成成分,主要成分為脂多糖(LPS)。其毒性作用通過結(jié)合宿主細(xì)胞膜上的脂多糖受體(如Toll樣受體4),激活NF-κB通路,引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)。選項(xiàng)A為革蘭氏陽性菌胞壁成分,B為細(xì)胞膜外層蛋白,D為細(xì)菌的合成酶系統(tǒng),均非內(nèi)毒素直接作用的靶點(diǎn)?!绢}干2】免疫球蛋白IgA的主要分泌部位是?【選項(xiàng)】A.淋巴結(jié)B.黏膜相關(guān)淋巴組織C.脾臟D.肝臟【參考答案】B【詳細(xì)解析】IgA是黏膜免疫的核心抗體,由黏膜相關(guān)淋巴組織(MALT)中的漿細(xì)胞分泌,以二聚體形式存在(IgA1和IgA2)。其重鏈恒定區(qū)與分泌型IgA受體(sIgAR)結(jié)合,通過胞吞-胞吐途徑跨黏膜上皮細(xì)胞分泌至黏膜腔。其他選項(xiàng)中,IgG主要在血液中,脾臟和肝臟是抗體代謝場所。【題干3】下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗?【選項(xiàng)】A.卡介苗B.乙腦減毒疫苗C.麻疹活疫苗D.滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗【參考答案】C【詳細(xì)解析】麻疹活疫苗(Rubeolaattenuatedvaccine)采用雞胚成纖維細(xì)胞傳代培養(yǎng)的麻疹病毒(Edmonston株)制成,通過免疫抑制動(dòng)物(如倉鼠)獲得弱毒株。減毒活疫苗需在實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格監(jiān)測毒力,卡介苗(BCG)為減毒牛型結(jié)核桿菌,乙腦疫苗為滅活或減毒病毒,脊髓灰質(zhì)炎疫苗為滅活制劑。【題干4】中性粒細(xì)胞趨化過程中,哪種細(xì)胞因子起主要作用?【選項(xiàng)】A.IL-1βB.IL-8C.TNF-αD.IFN-γ【參考答案】B【詳細(xì)解析】IL-8(Interleukin-8)是中性粒細(xì)胞趨化核心因子,屬于CXC類趨化因子家族,通過結(jié)合中性粒細(xì)胞表面的CXCR2受體引導(dǎo)其向炎癥部位遷移。IL-1β和TNF-α主要誘導(dǎo)炎癥反應(yīng),IFN-γ則激活巨噬細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞毒性效應(yīng)?!绢}干5】關(guān)于抗原抗體特異性,以下哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.抗體僅識別單一表位B.抗原表位決定抗體亞型C.IgG的Fab段決定抗原結(jié)合特異性D.抗原決定簇由糖蛋白組成【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗體特異性由Fab段(抗原結(jié)合片段)的抗原結(jié)合位點(diǎn)決定,該位點(diǎn)與抗原表位(抗原決定簇)的構(gòu)象互補(bǔ)。IgG的Fab段由VH和VL基因編碼,通過可變區(qū)(VH/VL)形成抗原結(jié)合口袋。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(抗體可識別多個(gè)表位),B錯(cuò)誤(抗體亞型由恒定區(qū)決定),D錯(cuò)誤(抗原決定簇可以是蛋白質(zhì)、多糖或脂類)?!绢}干6】下列哪種細(xì)菌可通過形成芽孢抵抗?jié)駸釡缇俊具x項(xiàng)】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.破傷風(fēng)梭菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)梭菌(Clostridiumtetani)為革蘭氏陽性產(chǎn)芽孢菌,其芽孢對高溫(如121℃、15分鐘)和化學(xué)消毒劑具有極強(qiáng)抵抗力,可通過土壤、灰塵等環(huán)境長期存活。大腸桿菌(E.coli)為革蘭氏陰性非芽孢菌,金黃色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)可形成芽孢但耐熱性較弱,銅綠假單胞菌(Pseudomonasaeruginosa)為革蘭氏陰性非芽孢菌?!绢}干7】免疫缺陷病中最常見的遺傳性缺陷是?【選項(xiàng)】A.胸腺發(fā)育不全B.免疫球蛋白合成障礙C.TCR基因重排異常D.BCR基因缺失【參考答案】B【詳細(xì)解析】X染色體隱性遺傳的B細(xì)胞缺陷(如Bruton'styphoid)導(dǎo)致IgG、IgA、IgM合成障礙,占先天性免疫缺陷的30%-50%。胸腺發(fā)育不全(如DiGeorge綜合征)導(dǎo)致T細(xì)胞缺失,TCR基因重排異常(如SevereCombinedImmunodeficiency,SCID)涉及基因突變,BCR基因缺失主要見于部分B細(xì)胞缺陷患者?!绢}干8】關(guān)于超敏反應(yīng),以下哪項(xiàng)屬于IgE介導(dǎo)的I型超敏反應(yīng)?【選項(xiàng)】A.接觸性皮炎B.濕疹C.過敏性休克D.藥物熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】I型超敏反應(yīng)由IgE介導(dǎo),典型表現(xiàn)為速發(fā)型皮膚過敏反應(yīng)(如蕁麻疹、濕疹)和IgE介導(dǎo)的全身反應(yīng)(如過敏性休克)。接觸性皮炎為遲發(fā)型超敏反應(yīng)(IV型),由IgG介導(dǎo);藥物熱為非免疫性發(fā)熱;過敏性休克常由IgE介導(dǎo)的肥大細(xì)胞脫顆粒引發(fā)?!绢}干9】以下哪種免疫細(xì)胞參與初次免疫應(yīng)答的T細(xì)胞活化?【選項(xiàng)】A.顆粒細(xì)胞B.樹突狀細(xì)胞C.脾小結(jié)核細(xì)胞D.胸腺細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】樹突狀細(xì)胞(Dendriticcell,DC)作為抗原呈遞細(xì)胞(APC)的核心,通過捕獲抗原加工后表達(dá)MHC-II分子,在淋巴結(jié)中激活初始CD4+T細(xì)胞。顆粒細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞)參與過敏反應(yīng),脾小結(jié)核細(xì)胞是T細(xì)胞儲存庫,胸腺細(xì)胞負(fù)責(zé)T細(xì)胞發(fā)育?!绢}干10】關(guān)于溶菌酶的作用,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.溶解革蘭氏陽性菌胞壁肽聚糖B.溶解革蘭氏陰性菌外膜脂多糖C.溶解中性粒細(xì)胞溶酶體酶D.激活補(bǔ)體旁路途徑【參考答案】A【詳細(xì)解析】溶菌酶(Lysozyme)通過水解肽聚糖鏈中的N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸之間的β-1,4糖苷鍵,特異性破壞革蘭氏陽性菌(如肺炎鏈球菌)的厚肽聚糖層。革蘭氏陰性菌外膜含脂多糖(LPS),由磷脂和多糖組成,需脂多糖酶(Endolysin)分解;中性粒細(xì)胞溶酶體酶儲存在溶酶體中,溶菌酶不直接激活;補(bǔ)體旁路激活需甘露糖結(jié)合凝集素(MBL)等?!绢}干11】下列哪種抗體可通過胎盤屏障?【選項(xiàng)】A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD【參考答案】A【詳細(xì)解析】IgG為五聚體抗體(2IgG1+2IgG2),其重鏈可穿透胎盤屏障,為新生兒提供被動(dòng)免疫(如抗脊髓灰質(zhì)炎抗體)。IgA以二聚體形式分泌至黏膜,IgM為五聚體單體,IgD為單體結(jié)構(gòu),均無法通過胎盤屏障?!绢}干12】關(guān)于疫苗的接種原則,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.同一疫苗不同品牌可混打B.接種后出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即停藥C.接種卡介苗后需加強(qiáng)針D.孕婦禁忌接種流感疫苗【參考答案】C【詳細(xì)解析】疫苗混打需考慮抗原相似性(如乙肝疫苗與卡介苗可序貫接種),但不同品牌可能存在成分差異,建議間隔接種。發(fā)熱是常見副作用(通常<38.5℃無需停藥),流感疫苗孕期可接種以保護(hù)胎兒??ń槊纾˙CG)需在出生后72小時(shí)內(nèi)接種,8-10歲需加強(qiáng)針?!绢}干13】下列哪種細(xì)菌可通過鞭毛運(yùn)動(dòng)趨化性趨近宿主細(xì)胞?【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.綠膿假單胞菌C.腦膜炎奈瑟菌D.鼠疫耶爾森菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】大腸桿菌(E.coli)的H1/H2型菌毛具有趨化性趨近宿主上皮細(xì)胞的功能,通過黏附素(如Pfimbriae)介導(dǎo)腸道定植。綠膿假單胞菌(P.aeruginosa)的Pseudomonas

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