2025年全科護(hù)理學(xué)全面護(hù)理技能操作規(guī)范檢測(cè)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.護(hù)理操作中無(wú)菌技術(shù)最關(guān)鍵的步驟是（）A.操作前洗手B.手臂保持無(wú)菌狀態(tài)C.無(wú)菌物品的正確擺放D.操作后消毒手2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸悶、呼吸困難B.發(fā)紺、心悸C.惡心、嘔吐D.頭暈、頭痛3.護(hù)理患者時(shí)，最重要的是（）A.完成醫(yī)囑B.與患者溝通C.保持環(huán)境整潔D.遵守規(guī)章制度4.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡最有效的方法是（）A.定期更換體位B.使用防壓瘡床墊C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位5.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應(yīng)首先（）A.通知醫(yī)生B.記錄時(shí)間C.做好搶救準(zhǔn)備D.向家屬解釋6.靜脈輸液時(shí)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，首選的急救措施是（）A.立即停止輸液B.使用抗過(guò)敏藥物C.高流量吸氧D.注射腎上腺素7.護(hù)理患者時(shí)，保持患者隱私的重要措施是（）A.室內(nèi)隔音B.患者佩戴標(biāo)識(shí)C.操作時(shí)屏風(fēng)遮擋D.限制探視時(shí)間8.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有跌倒風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先（）A.安裝護(hù)欄B.使用助行器C.加強(qiáng)巡視D.告知患者注意安全9.護(hù)理患者時(shí)，測(cè)量體溫時(shí)，肛溫的正常范圍是（）A.35.5℃-37.5℃B.36.5℃-37.5℃C.37.5℃-38.5℃D.38.5℃-39.5℃10.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有呼吸困難，應(yīng)首先（）A.給氧B.測(cè)量血壓C.聽診肺部D.安撫患者11.護(hù)理患者時(shí)，靜脈輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎，應(yīng)首先（）A.停止輸液B.熱敷C.使用抗生素D.抬高患肢12.護(hù)理患者時(shí)，長(zhǎng)期輸液患者，為防止靜脈炎，應(yīng)（）A.定期更換輸液部位B.使用中心靜脈導(dǎo)管C.使用無(wú)菌生理鹽水D.使用抗凝劑13.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有意識(shí)障礙，應(yīng)首先（）A.測(cè)量血壓B.測(cè)量體溫C.呼叫醫(yī)生D.保持呼吸道通暢14.護(hù)理患者時(shí)，患者突發(fā)心臟驟停，應(yīng)首先（）A.開始心肺復(fù)蘇B.使用除顫器C.調(diào)用急救人員D.安撫患者15.護(hù)理患者時(shí)，患者有自殺傾向，應(yīng)首先（）A.安撫患者B.分散患者注意力C.限制患者活動(dòng)D.立即報(bào)告醫(yī)生二、多項(xiàng)選題1.護(hù)理操作中無(wú)菌技術(shù)的要求包括（）A.操作前洗手B.手臂保持無(wú)菌狀態(tài)C.無(wú)菌物品的正確擺放D.操作后消毒手2.靜脈輸液時(shí)可能發(fā)生的并發(fā)癥包括（）A.空氣栓塞B.靜脈炎C.過(guò)敏反應(yīng)D.感染3.護(hù)理患者時(shí)，與患者溝通的技巧包括（）A.使用通俗易懂的語(yǔ)言B.注意患者的非語(yǔ)言表達(dá)C.耐心傾聽D.保持專業(yè)態(tài)度4.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定期更換體位B.使用防壓瘡床墊C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位5.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應(yīng)采取的措施包括（）A.通知醫(yī)生B.記錄時(shí)間C.做好搶救準(zhǔn)備D.向家屬解釋6.靜脈輸液時(shí)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，可能出現(xiàn)的癥狀包括（）A.蕁麻疹B.呼吸困難C.惡心嘔吐D.發(fā)紺7.護(hù)理患者時(shí)，保持患者隱私的措施包括（）A.室內(nèi)隔音B.患者佩戴標(biāo)識(shí)C.操作時(shí)屏風(fēng)遮擋D.限制探視時(shí)間8.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有跌倒風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取的措施包括（）A.安裝護(hù)欄B.使用助行器C.加強(qiáng)巡視D.告知患者注意安全9.護(hù)理患者時(shí)，測(cè)量體溫的方法包括（）A.肛溫B.口溫C.腋溫D.皮膚溫度10.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有呼吸困難，可能的原因包括（）A.肺部感染B.心力衰竭C.氣道阻塞D.貧血三、填空題1.護(hù)理操作中無(wú)菌技術(shù)最關(guān)鍵的步驟是保持_____2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是_____3.護(hù)理患者時(shí)，最重要的是與患者_(dá)____4.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡最有效的方法是_____5.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應(yīng)首先_____6.靜脈輸液時(shí)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，首選的急救措施是_____7.護(hù)理患者時(shí)，保持患者隱私的重要措施是_____8.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有跌倒風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先_____9.護(hù)理患者時(shí)，測(cè)量體溫時(shí)，肛溫的正常范圍是_____10.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有呼吸困難，應(yīng)首先_____四、判斷題（√/×）1.護(hù)理操作中無(wú)菌技術(shù)不需要特別注意手部衛(wèi)生。（）2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。（）3.護(hù)理患者時(shí)，最重要的是完成醫(yī)囑。（）4.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡最有效的方法是使用防壓瘡床墊。（）5.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應(yīng)首先記錄時(shí)間。（）6.靜脈輸液時(shí)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，首選的急救措施是使用抗過(guò)敏藥物。（）7.護(hù)理患者時(shí)，保持患者隱私的重要措施是室內(nèi)隔音。（）8.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有跌倒風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先告知患者注意安全。（）9.護(hù)理患者時(shí)，測(cè)量體溫時(shí)，肛溫的正常范圍是36.5℃-37.5℃。（）10.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有呼吸困難，應(yīng)首先給氧。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的急救措施。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴有胸痛?，F(xiàn)病史：患者，男，65歲，有高血壓病史，今日突發(fā)呼吸困難，伴有胸痛，已送往醫(yī)院。體征：呼吸急促，心率加快，血壓下降。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部X光片顯示肺紋理增多，血?dú)夥治鲲@示氧分壓下降。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)采取哪些措施？七、論述題1.論述護(hù)理操作中無(wú)菌技術(shù)的重要性。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：無(wú)菌技術(shù)最關(guān)鍵的步驟是手臂保持無(wú)菌狀態(tài)，以防止感染。2.答案：A解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸悶、呼吸困難。3.答案：B解析：與患者溝通是護(hù)理患者時(shí)最重要的環(huán)節(jié)，可以建立良好的護(hù)患關(guān)系。4.答案：A解析：定期更換體位是長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡最有效的方法。5.答案：C解析：發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應(yīng)首先做好搶救準(zhǔn)備，以確?；颊甙踩?。6.答案：A解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，首選的急救措施是立即停止輸液。7.答案：C解析：操作時(shí)屏風(fēng)遮擋是保持患者隱私的重要措施。8.答案：C解析：發(fā)現(xiàn)患者有跌倒風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先加強(qiáng)巡視，以防止跌倒發(fā)生。9.答案：B解析：測(cè)量體溫時(shí)，肛溫的正常范圍是36.5℃-37.5℃。10.答案：A解析：發(fā)現(xiàn)患者有呼吸困難，應(yīng)首先給氧，以改善患者缺氧狀態(tài)。11.答案：A解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎，應(yīng)首先停止輸液，以防止感染加重。12.答案：A解析：長(zhǎng)期輸液患者，為防止靜脈炎，應(yīng)定期更換輸液部位。13.答案：D解析：發(fā)現(xiàn)患者有意識(shí)障礙，應(yīng)首先保持呼吸道通暢，以防止窒息。14.答案：A解析：患者突發(fā)心臟驟停，應(yīng)首先開始心肺復(fù)蘇，以挽救患者生命。15.答案：D解析：患者有自殺傾向，應(yīng)首先立即報(bào)告醫(yī)生，以防止意外發(fā)生。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：護(hù)理操作中無(wú)菌技術(shù)的要求包括操作前洗手、手臂保持無(wú)菌狀態(tài)、無(wú)菌物品的正確擺放、操作后消毒手。2.答案：A,B,C,D解析：靜脈輸液時(shí)可能發(fā)生的并發(fā)癥包括空氣栓塞、靜脈炎、過(guò)敏反應(yīng)、感染。3.答案：A,B,C,D解析：護(hù)理患者時(shí)，與患者溝通的技巧包括使用通俗易懂的語(yǔ)言、注意患者的非語(yǔ)言表達(dá)、耐心傾聽、保持專業(yè)態(tài)度。4.答案：A,B,C,D解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的措施包括定期更換體位、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥、按摩受壓部位。5.答案：A,B,C,D解析：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病