2025年小兒皮膚科病例分析試卷答案及解析一、單項選題1.小兒特應性皮炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.皮膚瘙癢B.紅斑C.水皰D.苔蘚樣變2.以下哪種疾病不屬于小兒常見的皮膚感染性疾病（）A.膿皰瘡B.毛囊炎C.蕁麻疹D.癤腫3.小兒濕疹的好發(fā)部位不包括（）A.面部B.頭皮C.四肢伸側D.軀干4.治療小兒痤瘡常用的外用藥物不包括（）A.維A酸類B.過氧化苯甲酰C.抗生素類D.糖皮質激素5.以下關于小兒銀屑病的說法錯誤的是（）A.多在青春期后發(fā)病B.常有家族史C.典型表現(xiàn)為鱗屑性紅斑D.治療以外用藥物為主6.小兒皮膚血管瘤最常見的類型是（）A.草莓狀血管瘤B.海綿狀血管瘤C.蔓狀血管瘤D.混合型血管瘤7.以下哪種疾病可導致小兒皮膚色素減退（）A.白癜風B.花斑癬C.貧血痣D.以上都是8.小兒過敏性紫癜的主要癥狀不包括（）A.皮膚紫癜B.關節(jié)腫痛C.腹痛D.血尿9.治療小兒水痘的首選藥物是（）A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.青霉素D.頭孢菌素10.以下關于小兒斑禿的說法正確的是（）A.多為永久性脫發(fā)B.與遺傳無關C.可自行緩解D.治療以口服藥物為主二、多項選題1.小兒皮膚的生理特點包括（）A.皮膚薄嫩B.屏障功能差C.皮脂腺分泌旺盛D.對外界刺激敏感2.以下哪些因素可誘發(fā)小兒濕疹（）A.食物過敏B.環(huán)境因素C.皮膚干燥D.感染3.小兒痤瘡的治療原則包括（）A.去脂B.溶解角質C.殺菌D.抗炎4.小兒皮膚血管瘤的治療方法有（）A.觀察等待B.藥物治療C.激光治療D.手術治療5.以下哪些疾病可出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀（）A.特應性皮炎B.濕疹C.蕁麻疹D.疥瘡三、填空題1.小兒皮膚的pH值為_____。2.小兒脂溢性皮炎好發(fā)于_____部位。3.小兒接觸性皮炎的常見病因有_____。4.小兒膿皰瘡的病原體主要是_____。5.小兒白癜風的治療方法包括_____。四、判斷題（√/×）1.小兒皮膚的含水量較成人低。（）2.小兒濕疹多在出生后1個月內發(fā)病。（）3.小兒痤瘡的發(fā)病與雄激素水平無關。（）4.小兒皮膚血管瘤一般不會自行消退。（）5.小兒斑禿的脫發(fā)區(qū)皮膚正常。（）6.小兒過敏性紫癜的皮疹多對稱分布。（）7.小兒水痘的皮疹呈向心性分布。（）8.小兒膿皰瘡具有傳染性。（）9.小兒白癜風的治療效果與年齡無關。（）10.小兒脂溢性皮炎常伴有瘙癢。（）五、簡答題1.簡述小兒特應性皮炎的診斷標準。2.簡述小兒過敏性紫癜的治療原則。六、案例分析患兒，男，5歲，因“全身皮膚反復出現(xiàn)紅斑、丘疹伴瘙癢1年余”就診?；純?年前無明顯誘因出現(xiàn)全身皮膚紅斑、丘疹，伴瘙癢，搔抓后皮疹增多，曾在當?shù)蒯t(yī)院診斷為“濕疹”，給予外用藥物治療（具體不詳），癥狀時輕時重?；純杭韧小斑^敏性鼻炎”病史。體格檢查：全身皮膚可見散在紅斑、丘疹，部分融合成片，表面有少許鱗屑，以面部、頸部、四肢屈側為著。輔助檢查：血常規(guī)示嗜酸性粒細胞比例升高。問題1：該患兒的初步診斷是什么？問題2：請列出該患兒的鑒別診斷。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：小兒特應性皮炎主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、苔蘚樣變等，水皰少見。2.答案：C解析：蕁麻疹屬于過敏性疾病，不屬于皮膚感染性疾病。3.答案：C解析：小兒濕疹好發(fā)于面部、頭皮、軀干等部位，四肢伸側較少見。4.答案：D解析：糖皮質激素一般不用于小兒痤瘡的治療，長期使用可能會引起不良反應。5.答案：A解析：小兒銀屑病多在兒童期發(fā)病，青春期后發(fā)病較少。6.答案：A解析：草莓狀血管瘤是小兒皮膚血管瘤最常見的類型。7.答案：D解析：白癜風、花斑癬、貧血痣等均可導致小兒皮膚色素減退。8.答案：D解析：血尿是小兒過敏性紫癜的常見并發(fā)癥，不是主要癥狀。9.答案：A解析：阿昔洛韋是治療小兒水痘的首選藥物。10.答案：C解析：小兒斑禿多為暫時性脫發(fā)，可自行緩解。二、多項選題（答案）1.答案：ABD解析：小兒皮膚薄嫩、屏障功能差、對外界刺激敏感，皮脂腺分泌相對較少。2.答案：ABCD解析：食物過敏、環(huán)境因素、皮膚干燥、感染等均可誘發(fā)小兒濕疹。3.答案：ABCD解析：小兒痤瘡的治療原則包括去脂、溶解角質、殺菌、抗炎等。4.答案：ABCD解析：小兒皮膚血管瘤的治療方法包括觀察等待、藥物治療、激光治療、手術治療等，應根據病情選擇合適的治療方法。5.答案：ABCD解析：特應性皮炎、濕疹、蕁麻疹、疥瘡等疾病均可出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀。三、填空題（答案）1.答案：5.5～7.0解析：小兒皮膚的pH值為5.5～7.0，呈弱酸性。2.答案：頭皮、面部、胸部、背部等皮脂腺豐富解析：小兒脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮、面部、胸部、背部等皮脂腺豐富的部位。3.答案：接觸物、摩擦、化學物質等解析：小兒接觸性皮炎的常見病因有接觸物、摩擦、化學物質等。4.答案：金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌解析：小兒膿皰瘡的病原體主要是金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌。5.答案：外用藥物、光療、口服藥物等解析：小兒白癜風的治療方法包括外用藥物、光療、口服藥物等，應根據病情選擇合適的治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：小兒皮膚的含水量較成人高。2.答案：×解析：小兒濕疹多在出生后2～3個月發(fā)病。3.答案：×解析：小兒痤瘡的發(fā)病與雄激素水平有關。4.答案：×解析：部分小兒皮膚血管瘤可自行消退。5.答案：√解析：小兒斑禿的脫發(fā)區(qū)皮膚正常，無炎癥、鱗屑等表現(xiàn)。6.答案：√解析：小兒過敏性紫癜的皮疹多對稱分布，以下肢伸側及臀部多見。7.答案：√解析：小兒水痘的皮疹呈向心性分布，先出現(xiàn)于軀干和頭部，后延及面部和四肢。8.答案：√解析：小兒膿皰瘡具有傳染性，可通過直接接觸或間接接觸傳播。9.答案：×解析：小兒白癜風的治療效果與年齡有關，年齡越小，治療效果越好。10.答案：√解析：小兒脂溢性皮炎常伴有瘙癢，可因搔抓而引起繼發(fā)感染。五、簡答題（答案）1.答：小兒特應性皮炎的診斷標準包括：①皮膚瘙癢；②典型的皮疹形態(tài)和分布，如紅斑、丘疹、滲出、苔蘚樣變等，好發(fā)于面部、頸部、四肢屈側等部位；③血清IgE升高或外周血嗜酸性粒細胞增多；④個人或家族中有過敏性疾病史。2.答：小兒過敏性紫癜的治療原則包括：①一般治療，如臥床休息、避免接觸過敏原、控制感染