2025年急診醫(yī)學(xué)急診問(wèn)題分級(jí)處理應(yīng)急考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種情況屬于急診一級(jí)（）A.一般發(fā)熱B.輕度腹痛C.心跳驟停D.普通感冒2.急診分診時(shí)，患者生命體征不穩(wěn)定應(yīng)首先（）A.通知醫(yī)生B.進(jìn)行檢查C.送入搶救室D.辦理掛號(hào)3.以下哪項(xiàng)不是急診患者常見的心理問(wèn)題（）A.焦慮B.抑郁C.興奮D.恐懼4.對(duì)于急性胸痛患者，首先應(yīng)考慮的疾病是（）A.胸膜炎B.肺炎C.急性心肌梗死D.肋間神經(jīng)痛5.處理急性中毒患者時(shí)，首要的措施是（）A.清除毒物B.應(yīng)用解毒劑C.維持生命體征D.催吐6.患者突發(fā)意識(shí)喪失，呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行（）A.心肺復(fù)蘇B.氣管插管C.電除顫D.建立靜脈通路7.以下哪種情況不宜進(jìn)行洗胃（）A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.安眠藥中毒C.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒D.食物中毒8.急診患者的病情觀察應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注（）A.生命體征B.癥狀變化C.心理狀態(tài)D.以上都是9.對(duì)于多發(fā)傷患者，救治的關(guān)鍵是（）A.迅速止血B.骨折固定C.保持呼吸道通暢D.抗休克治療10.急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位D.側(cè)臥位11.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.以上都是12.患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙，應(yīng)首先考慮（）A.高血壓腦病B.腦梗死C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血13.處理過(guò)敏性休克患者時(shí)，首選的藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺14.對(duì)于急性腹痛患者，在未明確診斷前，不宜使用（）A.阿托品B.哌替啶C.山莨菪堿D.奧美拉唑15.以下哪項(xiàng)不是急診護(hù)理工作的特點(diǎn)（）A.急B.忙C.雜D.緩二、多項(xiàng)選題1.急診醫(yī)學(xué)的范疇包括（）A.院前急救B.急診科診治C.危重病監(jiān)護(hù)D.災(zāi)難醫(yī)學(xué)E.康復(fù)醫(yī)學(xué)2.急診分診的目的是（）A.快速準(zhǔn)確地評(píng)估患者病情B.合理安排患者就診順序C.提高急診救治效率D.減少患者等待時(shí)間E.保證患者安全3.急性中毒的急救原則包括（）A.立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)B.清除體內(nèi)尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒劑E.對(duì)癥支持治療4.多發(fā)傷患者的特點(diǎn)包括（）A.損傷機(jī)制復(fù)雜B.傷情重C.變化快D.并發(fā)癥多E.死亡率高5.以下哪些是急診患者的心理護(hù)理措施（）A.主動(dòng)關(guān)心患者B.耐心解釋病情C.給予心理支持D.提供舒適環(huán)境E.加強(qiáng)與患者家屬的溝通三、填空題1.急診患者的病情評(píng)估包括_____、_____、_____、_____。2.心肺復(fù)蘇的三個(gè)步驟是_____、_____、_____。3.急性心肌梗死的典型癥狀是_____、_____、_____。4.常見的急診危重癥包括_____、_____、_____、_____。5.洗胃的禁忌證包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.急診患者的病情評(píng)估只需關(guān)注生命體征。（）2.所有急診患者都需要進(jìn)行全面的體格檢查。（）3.對(duì)于心跳驟?；颊?，應(yīng)先進(jìn)行電除顫，再進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）4.急性中毒患者洗胃的時(shí)間越早越好，一般在中毒后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。（）5.多發(fā)傷患者應(yīng)先處理危及生命的損傷，再處理其他損傷。（）6.急性肺水腫患者應(yīng)給予高流量吸氧。（）7.支氣管哮喘急性發(fā)作患者應(yīng)避免使用β受體阻滯劑。（）8.腦出血患者應(yīng)立即進(jìn)行頭顱CT檢查。（）9.過(guò)敏性休克患者應(yīng)立即皮下注射腎上腺素。（）10.急診護(hù)理工作中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急診患者的接診流程。六、案例分析患者，男性，65歲，突發(fā)胸痛2小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，向左肩背部放射，伴有大汗、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：心跳驟停是最危急的情況，屬于急診一級(jí)。2.答案：C解析：生命體征不穩(wěn)定的患者應(yīng)立即送入搶救室進(jìn)行搶救。3.答案：C解析：急診患者常見的心理問(wèn)題有焦慮、抑郁、恐懼等，興奮不是常見心理問(wèn)題。4.答案：C解析：急性胸痛患者首先應(yīng)考慮急性心肌梗死等危及生命的疾病。5.答案：C解析：處理急性中毒患者時(shí)，首要措施是維持生命體征穩(wěn)定。6.答案：A解析：患者突發(fā)意識(shí)喪失、呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。7.答案：C解析：強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒洗胃可能導(dǎo)致穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，不宜洗胃。8.答案：D解析：急診患者病情觀察應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注生命體征、癥狀變化、心理狀態(tài)等。9.答案：C解析：多發(fā)傷患者救治關(guān)鍵是保持呼吸道通暢，防止窒息。10.答案：C解析：急性肺水腫患者應(yīng)采取端坐位，以減少回心血量。11.答案：D解析：沙丁胺醇、氨茶堿、地塞米松等均可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。12.答案：C解析：患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙，首先考慮腦出血。13.答案：A解析：過(guò)敏性休克患者首選腎上腺素進(jìn)行搶救。14.答案：B解析：急性腹痛患者未明確診斷前，不宜使用哌替啶等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情。15.答案：D解析：急診護(hù)理工作特點(diǎn)是急、忙、雜，而不是緩。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：急診醫(yī)學(xué)范疇包括院前急救、急診科診治、危重病監(jiān)護(hù)、災(zāi)難醫(yī)學(xué)等，康復(fù)醫(yī)學(xué)不屬于急診醫(yī)學(xué)范疇。2.答案：ABCDE解析：急診分診目的是快速準(zhǔn)確評(píng)估病情、合理安排就診順序、提高救治效率、減少等待時(shí)間、保證患者安全。3.答案：ABCDE解析：急性中毒急救原則包括脫離現(xiàn)場(chǎng)、清除毒物、促進(jìn)排出、應(yīng)用解毒劑、對(duì)癥支持治療。4.答案：ABCDE解析：多發(fā)傷患者具有損傷機(jī)制復(fù)雜、傷情重、變化快、并發(fā)癥多、死亡率高等特點(diǎn)。5.答案：ABCDE解析：急診患者心理護(hù)理措施包括主動(dòng)關(guān)心、耐心解釋、心理支持、提供舒適環(huán)境、加強(qiáng)與家屬溝通等。三、填空題（答案）1.答案：生命體征評(píng)估、癥狀評(píng)估、體格檢查、輔助檢查解析：急診患者病情評(píng)估需全面，涵蓋這些方面。2.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：這是心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)步驟。3.答案：胸痛、胸悶、大汗解析：急性心肌梗死典型癥狀包括這些。4.答案：心跳驟停、呼吸衰竭、休克、急性中毒解析：這些都是常見的急診危重癥。5.答案：強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒、腐蝕性毒物中毒、胃底食管靜脈曲張破裂出血解析：這些情況洗胃有禁忌。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：病情評(píng)估還包括癥狀、體格檢查等多方面。2.答案：×解析：根據(jù)病情有重點(diǎn)地進(jìn)行體格檢查。3.答案：×解析：應(yīng)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇，再根據(jù)情況電除顫。4.答案：√解析：一般中毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃效果較好。5.答案：√解析：多發(fā)傷救治遵循先救命后治傷原則。6.答案：√解析：高流量吸氧可改善急性肺水腫患者缺氧狀態(tài)。7.答案：√解析：β受體阻滯劑可能誘發(fā)或加重支氣管哮喘。8.答案：√解析：頭顱CT可明確腦出血診斷。9.答案：×解析：過(guò)敏性休克患者應(yīng)立即皮下或靜脈注射腎上腺素。10.答案：√解析：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則可防止感染。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：急診患者接診流程包括：①迎接患者，了解病情；②快速評(píng)估生命體征；③進(jìn)行簡(jiǎn)要病史