2025年眩暈?？蒲灢±\斷治療演示答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病引起的眩暈多為旋轉(zhuǎn)性（）A.高血壓B.頸椎病C.梅尼埃病D.腦供血不足2.眩暈患者出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降，最可能的診斷是（）A.良性陣發(fā)性位置性眩暈B.前庭神經(jīng)炎C.梅尼埃病D.迷路炎3.診斷良性陣發(fā)性位置性眩暈的主要方法是（）A.頭顱CTB.頭顱MRIC.變位試驗(yàn)D.電測(cè)聽(tīng)4.治療梅尼埃病的首選藥物是（）A.甘露醇B.地塞米松C.倍他司汀D.西比靈5.眩暈患者伴有惡心、嘔吐，可選用的藥物是（）A.胃復(fù)安B.奧美拉唑C.阿托品D.654-26.以下哪項(xiàng)不是眩暈的常見(jiàn)病因（）A.耳石癥B.高血壓C.冠心病D.頸椎病7.眩暈患者的護(hù)理措施不包括（）A.臥床休息B.避免頭部劇烈活動(dòng)C.低鹽飲食D.高糖飲食8.前庭神經(jīng)炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.突發(fā)眩暈B.耳鳴C.聽(tīng)力下降D.眼球震顫9.以下哪種檢查對(duì)診斷眩暈的病因最有幫助（）A.血常規(guī)B.血糖C.頸椎X線片D.前庭功能檢查10.眩暈患者在發(fā)作期應(yīng)避免的活動(dòng)是（）A.看電視B.看書(shū)C.乘車D.散步二、多項(xiàng)選題1.以下屬于眩暈的伴隨癥狀的有（）A.惡心、嘔吐B.耳鳴、聽(tīng)力下降C.頭痛D.心慌、出汗2.梅尼埃病的診斷依據(jù)包括（）A.反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈B.波動(dòng)性聽(tīng)力下降C.耳鳴D.耳脹滿感3.良性陣發(fā)性位置性眩暈的治療方法有（）A.復(fù)位治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.康復(fù)訓(xùn)練4.眩暈患者的健康指導(dǎo)包括（）A.保持良好的生活習(xí)慣B.避免勞累和精神緊張C.定期復(fù)查D.避免頭部外傷5.以下哪些疾病可引起中樞性眩暈（）A.腦梗死B.腦出血C.顱內(nèi)腫瘤D.高血壓腦病三、填空題1.眩暈按病變部位可分為_(kāi)____和_____。2.梅尼埃病的病理特征是_____。3.良性陣發(fā)性位置性眩暈的典型表現(xiàn)是_____。4.眩暈患者在發(fā)作期應(yīng)采取_____臥位。5.治療眩暈的藥物主要包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有眩暈患者都需要進(jìn)行頭顱CT檢查。（）2.梅尼埃病的聽(tīng)力下降是不可逆的。（）3.良性陣發(fā)性位置性眩暈的復(fù)位治療效果通常較好。（）4.前庭神經(jīng)炎患者的眩暈癥狀一般持續(xù)時(shí)間較短。（）5.眩暈患者在緩解期可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉。（）6.高血壓患者出現(xiàn)眩暈癥狀一定是血壓控制不佳引起的。（）7.頸椎病引起的眩暈通常與頸部活動(dòng)有關(guān)。（）8.藥物治療是眩暈的主要治療方法。（）9.眩暈患者的飲食應(yīng)清淡易消化。（）10.眩暈患者在發(fā)作期應(yīng)避免使用手機(jī)等電子設(shè)備。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述眩暈的常見(jiàn)病因。六、案例分析患者，女性，56歲，因“反復(fù)發(fā)作性眩暈2年，加重1天”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)眩暈，呈旋轉(zhuǎn)性，伴惡心、嘔吐，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等，可自行緩解。1天前患者起床時(shí)突然出現(xiàn)眩暈，癥狀較前加重，伴耳鳴、聽(tīng)力下降，無(wú)頭痛、肢體無(wú)力等癥狀。既往有高血壓病史5年，血壓控制尚可。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：梅尼埃病引起的眩暈多為旋轉(zhuǎn)性。2.答案：C解析：梅尼埃病常伴有耳鳴、聽(tīng)力下降。3.答案：C解析：變位試驗(yàn)是診斷良性陣發(fā)性位置性眩暈的主要方法。4.答案：C解析：倍他司汀是治療梅尼埃病的首選藥物。5.答案：A解析：胃復(fù)安可緩解眩暈患者的惡心、嘔吐癥狀。6.答案：C解析：冠心病一般不引起眩暈。7.答案：D解析：眩暈患者飲食宜清淡，避免高糖飲食。8.答案：A解析：前庭神經(jīng)炎主要表現(xiàn)為突發(fā)眩暈。9.答案：D解析：前庭功能檢查對(duì)診斷眩暈病因有重要幫助。10.答案：C解析：眩暈發(fā)作期乘車可能會(huì)加重癥狀。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：眩暈常伴有惡心、嘔吐、耳鳴、聽(tīng)力下降、頭痛、心慌、出汗等癥狀。2.答案：ABCD解析：梅尼埃病的診斷依據(jù)包括反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降、耳鳴、耳脹滿感。3.答案：ABD解析：良性陣發(fā)性位置性眩暈的治療方法主要有復(fù)位治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練，一般不首選手術(shù)治療。4.答案：ABCD解析：眩暈患者的健康指導(dǎo)包括保持良好生活習(xí)慣、避免勞累和精神緊張、定期復(fù)查、避免頭部外傷等。5.答案：ABCD解析：腦梗死、腦出血、顱內(nèi)腫瘤、高血壓腦病等均可引起中樞性眩暈。三、填空題（答案）1.答案：周圍性眩暈、中樞性眩暈解析：眩暈按病變部位分為周圍性和中樞性。2.答案：膜迷路積水解析：梅尼埃病的病理特征是膜迷路積水。3.答案：頭位變化時(shí)出現(xiàn)短暫的眩暈發(fā)作解析：良性陣發(fā)性位置性眩暈典型表現(xiàn)是頭位變化時(shí)短暫眩暈發(fā)作。4.答案：平解析：眩暈發(fā)作期宜取平臥位。5.答案：抗組胺藥、抗膽堿能藥、血管擴(kuò)張藥解析：治療眩暈藥物主要有抗組胺藥、抗膽堿能藥、血管擴(kuò)張藥等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有眩暈患者都需頭顱CT檢查。2.答案：×解析：梅尼埃病聽(tīng)力下降可能有波動(dòng)性，不一定不可逆。3.答案：√解析：良性陣發(fā)性位置性眩暈復(fù)位治療效果較好。4.答案：×解析：前庭神經(jīng)炎眩暈癥狀持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。5.答案：√解析：眩暈緩解期可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。6.答案：×解析：高血壓患者眩暈可能由多種原因引起。7.答案：√解析：頸椎病引起的眩暈與頸部活動(dòng)有關(guān)。8.答案：×解析：眩暈治療需根據(jù)病因綜合治療，藥物不是唯一方法。9.答案：√解析：眩暈患者飲食宜清淡易消化。10.答案：√解析：眩暈發(fā)作期使用電子設(shè)備可能加重癥狀。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：