《護(hù)理交接班制度》考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.護(hù)理交接班的核心目的是（）A.規(guī)范護(hù)士工作時(shí)間B.確保護(hù)理工作連續(xù)性和患者安全C.減少護(hù)士工作強(qiáng)度D.完成醫(yī)院考核指標(biāo)2.根據(jù)《護(hù)理交接班制度》，晨間集體交班應(yīng)控制在（）分鐘內(nèi)完成A.15B.30C.45D.603.下列哪類患者不屬于交接班時(shí)需重點(diǎn)交接的“七類患者”（）A.當(dāng)日手術(shù)患者B.普通感冒輸液患者C.特級(jí)護(hù)理患者D.有潛在安全風(fēng)險(xiǎn)（如跌倒、壓瘡）的患者4.交接班時(shí)，護(hù)士對(duì)患者生命體征的交接要求是（）A.僅交接異常值B.交接24小時(shí)內(nèi)所有監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)C.僅交接最近一次測(cè)量值D.交接當(dāng)日最高值和最低值5.護(hù)理交接班記錄中，“三交”不包括（）A.交病情B.交物品C.交護(hù)理措施D.交藥品6.夜班護(hù)士與白班護(hù)士交接時(shí)，發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液剩余100ml，但未在交班記錄中注明滴速和預(yù)計(jì)完成時(shí)間，此時(shí)白班護(hù)士應(yīng)（）A.直接按照常規(guī)滴速調(diào)整B.立即詢問(wèn)夜班護(hù)士補(bǔ)充信息C.忽略記錄缺失，繼續(xù)執(zhí)行D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)后處理7.關(guān)于床邊交接，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.由交班護(hù)士、接班護(hù)士共同完成B.僅需查看患者意識(shí)狀態(tài)，無(wú)需檢查皮膚情況C.需確認(rèn)各種管道（如導(dǎo)尿管、引流管）的在位及通暢性D.需核對(duì)患者身份信息（姓名、床號(hào)、住院號(hào)）8.護(hù)理交接班記錄的書寫要求不包括（）A.使用藍(lán)黑或碳素筆書寫B(tài).可修改3處以內(nèi)，修改后簽名C.內(nèi)容客觀、準(zhǔn)確、完整D.記錄時(shí)間精確到分鐘9.下列哪項(xiàng)不屬于“五不接”范圍（）A.物品數(shù)目不清不接B.患者治療未完成不接C.護(hù)理記錄未簽全名不接D.護(hù)士著裝不規(guī)范不接10.搶救患者時(shí)，若恰逢交接班，正確的處理方式是（）A.由交班護(hù)士繼續(xù)搶救，接班護(hù)士協(xié)助B.立即停止搶救，完成交接班后再繼續(xù)C.交班護(hù)士與接班護(hù)士共同參與搶救，完成后再補(bǔ)交接D.由接班護(hù)士主導(dǎo)搶救，交班護(hù)士離開11.兒科病房交接班時(shí)，對(duì)嬰幼兒患者的重點(diǎn)交接內(nèi)容不包括（）A.飲食攝入量（如奶量、輔食量）B.大小便次數(shù)及性狀C.疫苗接種記錄D.皮膚完整性（如尿布疹情況）12.手術(shù)室與病房交接手術(shù)患者時(shí)，需重點(diǎn)核對(duì)的內(nèi)容是（）A.患者家屬聯(lián)系方式B.手術(shù)名稱、術(shù)中出血量、輸血情況C.患者既往用藥史D.患者社會(huì)關(guān)系13.關(guān)于電子護(hù)理記錄的交接班要求，下列說(shuō)法正確的是（）A.電子記錄可代替口頭交接B.電子記錄需雙人確認(rèn)并簽名C.電子記錄無(wú)需打印紙質(zhì)版D.電子記錄修改后無(wú)需留痕14.急診科護(hù)士交接班時(shí)，對(duì)留觀患者的交接重點(diǎn)是（）A.患者就診時(shí)間B.初步診斷、已實(shí)施的治療及效果C.患者家屬是否在場(chǎng)D.患者醫(yī)保類型15.中醫(yī)病房交接班時(shí)，需額外交接的內(nèi)容是（）A.中藥煎制方法B.中醫(yī)辨證施護(hù)措施（如穴位貼敷、艾灸部位）C.患者中醫(yī)體質(zhì)類型D.中藥過(guò)敏史16.若接班護(hù)士發(fā)現(xiàn)交班記錄與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)（）A.自行修改記錄并簽名B.立即與交班護(hù)士核對(duì)，確認(rèn)后由交班護(hù)士修改C.報(bào)告醫(yī)生后修改D.忽略差異，按實(shí)際情況執(zhí)行17.新生兒科交接班時(shí)，對(duì)早產(chǎn)兒的重點(diǎn)交接內(nèi)容是（）A.出生時(shí)體重、日齡B.母親孕期并發(fā)癥C.新生兒篩查結(jié)果D.家屬探視次數(shù)18.護(hù)理交接班中“三清”指的是（）A.病情清、治療清、護(hù)理清B.藥品清、物品清、患者數(shù)清C.護(hù)理措施清、潛在風(fēng)險(xiǎn)清、注意事項(xiàng)清D.交班時(shí)間清、交班地點(diǎn)清、交班人員清19.下列哪項(xiàng)不符合交接班“四到位”要求（）A.患者病情觀察到位B.護(hù)理措施落實(shí)到位C.急救物品檢查到位D.護(hù)士個(gè)人物品擺放到位20.連續(xù)加班或夜班后，護(hù)士交接班時(shí)若出現(xiàn)精神狀態(tài)不佳，正確的處理是（）A.堅(jiān)持完成交接，避免影響工作B.由護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)其他護(hù)士代為交接C.交接時(shí)僅口頭說(shuō)明，不寫記錄D.縮短交接時(shí)間，快速完成二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.護(hù)理交接班的“七對(duì)”內(nèi)容包括（）A.對(duì)床號(hào)、姓名B.對(duì)診斷、治療C.對(duì)護(hù)理措施、飲食D.對(duì)藥品、物品2.下列屬于交接班時(shí)需重點(diǎn)交接的“三查”內(nèi)容的是（）A.查患者皮膚完整性B.查各種管道通暢性C.查急救藥品有效期D.查護(hù)理記錄準(zhǔn)確性3.夜班護(hù)士交班時(shí)需交接的內(nèi)容包括（）A.夜間患者病情變化及處理經(jīng)過(guò)B.特殊檢查（如CT、胃鏡）的準(zhǔn)備情況C.次日手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備完成度D.科室備用金數(shù)目4.床邊交接的具體操作包括（）A.向患者或家屬自我介紹B.查看患者意識(shí)、瞳孔、生命體征C.檢查傷口敷料是否滲血、滲液D.核對(duì)患者當(dāng)日輸液計(jì)劃5.護(hù)理交接班記錄應(yīng)包含的要素有（）A.患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)B.生命體征（T、P、R、BP、SpO?）C.飲食、睡眠、大小便情況D.護(hù)理措施執(zhí)行效果及患者反應(yīng)6.下列情況中，必須進(jìn)行床邊交接的是（）A.特級(jí)護(hù)理患者B.躁動(dòng)、意識(shí)不清的患者C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)的患者D.新入院未完成評(píng)估的患者7.交接班時(shí)“五不接”原則包括（）A.患者皮膚情況未查不接B.治療護(hù)理未完成不接C.物品藥品數(shù)目不符不接D.護(hù)理記錄書寫不規(guī)范不接8.手術(shù)室與病房交接手術(shù)患者時(shí)，需共同確認(rèn)的內(nèi)容有（）A.手術(shù)部位標(biāo)識(shí)是否正確B.術(shù)中用藥（如抗生素、止血藥）情況C.患者帶入病房的物品（如引流管、監(jiān)護(hù)儀）D.麻醉方式及麻醉恢復(fù)情況9.兒科病房交接班的特殊注意事項(xiàng)包括（）A.核對(duì)患兒家長(zhǎng)聯(lián)系方式B.交接患兒飲食種類及攝入量（如奶粉品牌、輔食性狀）C.檢查患兒衣物是否舒適、尿布是否需要更換D.交接患兒哭鬧頻率及安撫方法10.電子護(hù)理記錄交接班的規(guī)范要求是（）A.電子記錄需實(shí)時(shí)更新，不得提前或延遲記錄B.修改電子記錄時(shí)需保留原記錄內(nèi)容并注明修改原因C.交班護(hù)士與接班護(hù)士需分別在電子系統(tǒng)中簽名確認(rèn)D.電子記錄可僅由交班護(hù)士完成，接班護(hù)士無(wú)需核對(duì)三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.護(hù)理交接班僅需完成書面記錄，無(wú)需口頭交接。（）2.新入院患者由責(zé)任護(hù)士完成評(píng)估后，可僅在晨會(huì)上口頭交班，無(wú)需床邊交接。（）3.搶救患者時(shí)，交班護(hù)士應(yīng)將患者病情、搶救措施及用藥情況詳細(xì)告知接班護(hù)士后再離開。（）4.交接班時(shí)，若發(fā)現(xiàn)急救藥品缺失，接班護(hù)士應(yīng)自行補(bǔ)充，無(wú)需追究交班護(hù)士責(zé)任。（）5.產(chǎn)科病房交接班時(shí)，需同時(shí)交接產(chǎn)婦及新生兒的情況（如宮縮、惡露、新生兒體溫、喂養(yǎng)）。（）6.護(hù)理記錄中若出現(xiàn)筆誤，可直接涂劃修改，無(wú)需簽名。（）7.夜班護(hù)士交班時(shí)，需交接當(dāng)日出院患者的總數(shù)及姓名。（）8.床邊交接時(shí)，若患者正在休息，可僅查看病歷，無(wú)需喚醒患者。（）9.中醫(yī)病房需交接患者中醫(yī)特色護(hù)理措施（如耳穴貼壓的穴位、艾灸的時(shí)間）。（）10.交接班完成后，交班護(hù)士方可離開崗位。（）四、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理交接班的“三清”“三查”“七對(duì)”具體內(nèi)容。2.列舉5類需重點(diǎn)床邊交接的患者，并說(shuō)明原因。3.簡(jiǎn)述交接班記錄的書寫規(guī)范（至少5項(xiàng)）。4.若交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液藥物與記錄不符（如應(yīng)為頭孢類抗生素，實(shí)際為阿奇霉素），應(yīng)如何處理？五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某內(nèi)科病房，夜班護(hù)士張某于7:00準(zhǔn)備交班。交班記錄顯示：1床患者王某，78歲，診斷“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”，特級(jí)護(hù)理，夜間2:00訴胸悶，氧飽和度85%，給予面罩吸氧（5L/min）后，3:00復(fù)查氧飽和度92%，未再訴不適；5床患者李某，65歲，診斷“急性心肌梗死”，術(shù)后第1天，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，夜間未出現(xiàn)心律失常，血壓維持在120/75mmHg左右。晨間交班時(shí)，白班護(hù)士陳某未仔細(xì)核對(duì)記錄，僅口頭詢問(wèn)張某“患者情況穩(wěn)定嗎？”，張某回答“穩(wěn)定”。隨后陳某未進(jìn)行床邊交接，直接開始處理其他事務(wù)。8:30，王某家屬呼叫護(hù)士，稱患者再次出現(xiàn)嚴(yán)重胸悶，氧飽和度78%；同時(shí)，李某家屬反映患者自7:30起訴胸痛，未緩解。問(wèn)題：（1）分析該案例中交接班過(guò)程存在的主要問(wèn)題。（2）簡(jiǎn)述正確的交接班流程及改進(jìn)措施。案例2：某外科病房，護(hù)士小劉為夜班護(hù)士，需與白班護(hù)士小王交接。小劉發(fā)現(xiàn)：①治療室備用的2支去甲腎上腺素注射液已過(guò)有效期；②3床患者張某（闌尾切除術(shù)后第2天）的傷口敷料有少量滲血，但記錄中未描述滲血范圍；③急救車中的吸痰管數(shù)量應(yīng)為10根，實(shí)際僅6根。問(wèn)題：（1）針對(duì)上述3項(xiàng)問(wèn)題，小劉在交接班時(shí)應(yīng)如何處理？（2）若小王接班后未檢查，導(dǎo)致患者因吸痰管不足延誤搶救，責(zé)任應(yīng)由誰(shuí)承擔(dān)？說(shuō)明理由。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.B5.B6.B7.B8.B9.D10.A11.C12.B13.B14.B15.B16.B17.A18.A19.D20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.BCD8.ABCD9.BCD10.ABC三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.“三清”：病情清（患者診斷、當(dāng)前癥狀、陽(yáng)性檢查結(jié)果）、治療清（當(dāng)前用藥、手術(shù)/操作情況）、護(hù)理清（已實(shí)施的護(hù)理措施及效果）；“三查”：查皮膚（有無(wú)壓瘡、破損）、查管道（是否通暢、固定良好）、查物品（急救藥品、器械是否齊全有效）；“七對(duì)”：對(duì)床號(hào)、姓名、診斷、治療、護(hù)理措施、飲食、藥品（包括名稱、劑量、用法）。2.需重點(diǎn)床邊交接的患者及原因：①特級(jí)/一級(jí)護(hù)理患者：病情危重，需實(shí)時(shí)觀察生命體征及病情變化；②術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患者：存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)，需檢查傷口、引流情況；③意識(shí)障礙/躁動(dòng)患者：存在自傷、墜床風(fēng)險(xiǎn)，需確認(rèn)約束措施有效性；④新入院未完成評(píng)估患者：需現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)生命體征、主訴及基礎(chǔ)情況；⑤有潛在安全風(fēng)險(xiǎn)（如跌倒、壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)）患者：需檢查預(yù)防措施落實(shí)情況（如床欄是否拉起、皮膚是否完整）。3.交接班記錄書寫規(guī)范：①內(nèi)容客觀、準(zhǔn)確，避免主觀描述（如“患者看起來(lái)狀態(tài)差”應(yīng)改為“患者意識(shí)模糊，呼之能應(yīng)”）；②時(shí)間精確到分鐘（如“02:15訴胸悶”）；③使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，避免口語(yǔ)化（如“打點(diǎn)滴”應(yīng)寫“靜脈輸液”）；④若有修改，需在修改處簽名并注明時(shí)間，不得刮擦、覆蓋；⑤記錄完成后，交班護(hù)士與接班護(hù)士雙簽名確認(rèn)；⑥電子記錄需同步更新，紙質(zhì)記錄與電子記錄內(nèi)容一致。4.處理步驟：①立即暫停輸液，核對(duì)患者腕帶、輸液卡、藥品標(biāo)簽（姓名、床號(hào)、藥名、劑量）；②確認(rèn)藥物不符后，報(bào)告值班醫(yī)生，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥；③與交班護(hù)士共同核查錯(cuò)誤原因（如配藥錯(cuò)誤、記錄漏寫）；④在護(hù)理記錄中詳細(xì)記錄事件經(jīng)過(guò)、處理措施及患者反應(yīng)；⑤上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，填寫不良事件報(bào)告，分析改進(jìn)。五、案例分析題案例1（1）主要問(wèn)題：①白班護(hù)士陳某未執(zhí)行床邊交接，僅依賴口頭交接，未實(shí)地查看患者；②夜班護(hù)士張某未主動(dòng)詳細(xì)說(shuō)明患者病情變化（如王某曾出現(xiàn)氧飽和度下降）；③交接記錄未體現(xiàn)李某術(shù)后胸痛的潛在風(fēng)險(xiǎn)提示；④白班護(hù)士未核對(duì)關(guān)鍵觀察指標(biāo)（如氧飽和度、胸痛癥狀）。（2）正確流程及改進(jìn)措施：流程：①晨間集體交班時(shí)，夜班護(hù)士詳細(xì)匯報(bào)患者病情（重點(diǎn)包括王某的氧飽和度波動(dòng)、李某的術(shù)后胸痛風(fēng)險(xiǎn)）；②白班護(hù)士與夜班護(hù)士共同完成床邊交接：查看王某的呼吸頻率、氧飽和度監(jiān)測(cè)值，檢查李某的心電圖、胸痛程度（VAS評(píng)分）；③交接后雙方在記錄中簽名確認(rèn)。改進(jìn)措施：①加強(qiáng)護(hù)士交接班規(guī)范培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)“口頭+書面+床邊”三合一交接；②制定重點(diǎn)患者交接核查表（如“術(shù)后患者交接需檢查傷口、引流、疼痛評(píng)分”）；③對(duì)交接不規(guī)范行為進(jìn)行質(zhì)量反饋，納入護(hù)士考核。案例2（1）處理方式：①過(guò)期藥品：小劉應(yīng)與小王共同確認(rèn)去甲腎上腺素過(guò)期，標(biāo)注“過(guò)期”并單獨(dú)放置，交班后由小王聯(lián)系藥房