2025年《查對制度》培訓(xùn)考試復(fù)習(xí)題庫及解析答案一、單項選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.下列哪項不屬于護(hù)理操作中“三查”的內(nèi)容？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑核對查答案：D解析：護(hù)理操作中的“三查”指操作前、操作中、操作后查對，醫(yī)囑核對屬于核心流程但不納入“三查”定義范疇。2.患者身份核對時，需同時使用至少（）種標(biāo)識進(jìn)行確認(rèn)？A.1B.2C.3D.4答案：B解析：《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》規(guī)定，患者身份核對需使用至少兩種非重復(fù)信息（如姓名+住院號、姓名+出生日期），避免單一信息導(dǎo)致的識別錯誤。3.關(guān)于藥品核對，以下哪項不符合要求？A.核對藥品名稱、劑量、濃度B.核對藥品有效期及批號C.核對藥品外觀（如變色、沉淀）D.核對患者家屬簽字答案：D解析：藥品核對的核心是藥品本身屬性（名稱、劑量、有效期等）及與患者的匹配性，家屬簽字屬于知情同意范疇，非藥品核對內(nèi)容。4.手術(shù)安全核查應(yīng)在（）階段進(jìn)行？A.僅麻醉前B.麻醉前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前C.僅手術(shù)開始前D.手術(shù)結(jié)束后答案：B解析：《手術(shù)安全核查制度》明確要求手術(shù)安全核查分三階段：麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前，需三方（手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士）共同確認(rèn)。5.輸血時，需由（）名醫(yī)護(hù)人員共同核對？A.1B.2C.3D.4答案：B解析：輸血屬于高風(fēng)險操作，需雙人核對血液制品信息（患者姓名、血型、血袋號、有效期等）及交叉配血結(jié)果，確保無誤后方可輸注。6.新生兒身份核對時，除姓名、住院號外，還需核對（）？A.母親姓名及床號B.出生時間C.體重D.疫苗接種記錄答案：A解析：新生兒無自主表達(dá)能力，需通過母親信息（姓名、床號）輔助確認(rèn)身份，避免抱錯風(fēng)險。7.緊急情況下使用口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行者需（）？A.立即執(zhí)行并補(bǔ)記B.復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行，事后及時補(bǔ)記C.直接執(zhí)行，無需復(fù)誦D.拒絕執(zhí)行答案：B解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》要求，口頭醫(yī)囑僅在緊急搶救時使用，執(zhí)行者需復(fù)誦確認(rèn)，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記并由醫(yī)師簽名。8.靜脈輸液時，需核對的內(nèi)容不包括（）？A.藥物配伍禁忌B.患者過敏史C.輸液器有效期D.患者飲食偏好答案：D解析：輸液核對重點為藥物安全性（配伍禁忌、過敏史）、器材安全性（輸液器有效期）及患者匹配性，飲食偏好與輸液安全無直接關(guān)聯(lián)。9.藥房發(fā)藥時，需核對的“四查十對”中“四查”不包括（）？A.查處方B.查藥品C.查配伍禁忌D.查患者經(jīng)濟(jì)狀況答案：D解析：《處方管理辦法》規(guī)定的“四查十對”包括查處方（對科別、姓名、年齡）、查藥品（對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量）、查配伍禁忌（對藥品性狀、用法用量）、查用藥合理性（對臨床診斷），患者經(jīng)濟(jì)狀況不在核對范圍內(nèi)。10.無名氏患者身份核對時，應(yīng)使用（）作為臨時標(biāo)識？A.性別+就診時間（如“女2024120501”）B.身份證號C.聯(lián)系方式D.籍貫答案：A解析：無名氏患者需通過性別、就診時間等可追溯信息生成臨時ID，避免混淆，待身份明確后更新正式信息。11.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運時，需核對的內(nèi)容不包括（）？A.患者姓名、手術(shù)部位B.術(shù)前準(zhǔn)備（如禁食、備皮）C.患者家屬聯(lián)系方式D.攜帶物品（如影像學(xué)資料）答案：C解析：轉(zhuǎn)運核對重點為患者身份、手術(shù)信息及術(shù)前準(zhǔn)備情況，家屬聯(lián)系方式屬于非必要信息（緊急聯(lián)系由病歷記錄）。12.血標(biāo)本采集時，需核對的內(nèi)容不包括（）？A.患者姓名、床號B.檢驗項目、標(biāo)本類型C.采集時間、容器類型D.患者當(dāng)日體溫答案：D解析：血標(biāo)本核對需確保標(biāo)本與檢驗項目、患者身份一致（姓名、床號），以及采集規(guī)范（時間、容器），體溫屬于患者生命體征，非標(biāo)本核對內(nèi)容。13.中醫(yī)治療（如針灸、推拿）時，需重點核對（）？A.治療部位、穴位B.患者婚姻狀況C.治療師籍貫D.患者飲食禁忌答案：A解析：中醫(yī)操作的核心是定位準(zhǔn)確性（部位、穴位），直接關(guān)系療效與安全，其他選項為非必要核對項。14.高警示藥品（如化療藥、胰島素）使用時，需（）？A.單人核對后使用B.雙人核對并簽名記錄C.無需核對直接使用D.僅核對藥品名稱答案：B解析：高警示藥品風(fēng)險高，需雙人核對（名稱、劑量、用法、患者信息）并雙簽名，降低用藥錯誤風(fēng)險。15.電子病歷系統(tǒng)中，核對操作需（）？A.僅系統(tǒng)自動核對即可B.人工核對與系統(tǒng)核對雙重確認(rèn)C.依賴系統(tǒng)提示，無需人工核對D.由實習(xí)護(hù)士單獨完成答案：B解析：電子系統(tǒng)可輔助核對（如自動匹配患者ID與藥品），但需人工再次確認(rèn)關(guān)鍵信息（如姓名、劑量），避免系統(tǒng)故障或輸入錯誤導(dǎo)致的風(fēng)險。二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.護(hù)理操作中“八對”包括（）？A.對姓名、床號B.對藥名、劑量C.對時間、用法D.對性別、年齡答案：ABC解析：“八對”指對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期（部分版本含“有效期”），性別、年齡非核心核對項（但新生兒等特殊人群需結(jié)合年齡核對）。2.手術(shù)安全核查的“三方”指（）？A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.巡回護(hù)士D.患者家屬答案：ABC解析：三方為直接參與手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員（手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士），家屬不參與核查流程。3.藥品核對時需關(guān)注的“五準(zhǔn)確”包括（）？A.準(zhǔn)確的患者B.準(zhǔn)確的藥品C.準(zhǔn)確的劑量D.準(zhǔn)確的時間答案：ABCD解析：“五準(zhǔn)確”指準(zhǔn)確的患者、藥品、劑量、時間、途徑，是用藥安全的核心要求。4.新生兒身份核對的特殊措施包括（）？A.佩戴雙腕帶（母親+新生兒）B.核對出生時間、性別C.與母親共同確認(rèn)特征（如胎記）D.僅核對住院號答案：ABC解析：新生兒需通過雙標(biāo)識（母親信息+自身信息）、特征核對（胎記）等多重方式確認(rèn)身份，避免單一標(biāo)識錯誤。5.口頭醫(yī)囑執(zhí)行的注意事項包括（）？A.僅用于緊急搶救情況B.執(zhí)行者需復(fù)誦確認(rèn)C.搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記D.由實習(xí)護(hù)士單獨執(zhí)行答案：ABC解析：口頭醫(yī)囑僅限緊急搶救，需復(fù)誦確認(rèn)，事后6小時內(nèi)補(bǔ)記，且需由具備資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行（實習(xí)護(hù)士需帶教老師確認(rèn)）。6.輸血核對的內(nèi)容包括（）？A.患者姓名、血型B.血袋號、有效期C.交叉配血試驗結(jié)果D.獻(xiàn)血者姓名答案：ABC解析：輸血需核對患者與血液的匹配性（姓名、血型）、血液安全性（血袋號、有效期）及配血結(jié)果，獻(xiàn)血者姓名非必要信息。7.藥房發(fā)藥時“十對”包括（）？A.對科別、姓名、年齡B.對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.對藥品性狀、用法用量D.對臨床診斷答案：ABCD解析：“十對”具體為：查處方（對科別、姓名、年齡）；查藥品（對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量）；查配伍禁忌（對藥品性狀、用法用量）；查用藥合理性（對臨床診斷）。8.無名氏患者身份管理的要求包括（）？A.使用臨時ID（如“無名氏+就診時間+性別”）B.記錄體貌特征（如衣著、傷痕）C.24小時內(nèi)上報醫(yī)院總值班D.直接以“無名氏”作為姓名錄入系統(tǒng)答案：ABC解析：無名氏患者需生成規(guī)范臨時ID（避免“無名氏”直接作為姓名），記錄體貌特征，并及時上報醫(yī)院備案，確?？勺匪荨?.高警示藥品管理的關(guān)鍵措施包括（）？A.專柜存放，標(biāo)識醒目B.雙人核對領(lǐng)用C.單獨擺放，避免與普通藥品混淆D.無需登記使用記錄答案：ABC解析：高警示藥品需專柜、專標(biāo)識、雙人核對，且需詳細(xì)記錄使用情況（時間、劑量、患者信息），確?？勺匪荨?0.電子核對系統(tǒng)的使用原則包括（）？A.人工核對優(yōu)先于系統(tǒng)核對B.系統(tǒng)提示異常時需暫停操作C.允許他人使用自己的賬號登錄D.定期檢查系統(tǒng)核對功能的準(zhǔn)確性答案：ABD解析：電子系統(tǒng)需與人工核對互補(bǔ)，系統(tǒng)異常時需人工核查；禁止共用賬號；需定期驗證系統(tǒng)準(zhǔn)確性（如測試患者信息匹配功能）。三、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.患者身份核對時，可僅使用床號作為唯一標(biāo)識。（）答案：×解析：床號可能變動（如轉(zhuǎn)床），需至少兩種非重復(fù)標(biāo)識（如姓名+住院號）。2.手術(shù)安全核查中，若患者已昏迷，無需確認(rèn)手術(shù)部位。（）答案：×解析：手術(shù)部位需通過病歷、影像學(xué)資料、標(biāo)記（如“+”號）三方核對，與患者意識狀態(tài)無關(guān)。3.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)藥品標(biāo)簽?zāi)：蓱{經(jīng)驗判斷后使用。（）答案：×解析：標(biāo)簽?zāi)：裏o法確認(rèn)藥品信息時，應(yīng)立即停止使用并核查，避免用藥錯誤。4.輸血時，若僅一名護(hù)士在場，可自行核對后輸注。（）答案：×解析：輸血需雙人核對，單人操作無法降低錯誤風(fēng)險。5.口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，可在24小時內(nèi)補(bǔ)記。（）答案：×解析：口頭醫(yī)囑需在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記，超時不符合病歷規(guī)范。6.新生兒腕帶僅需標(biāo)注新生兒姓名，無需關(guān)聯(lián)母親信息。（）答案：×解析：新生兒需通過母親信息（姓名、住院號）輔助確認(rèn)身份，避免混淆。7.高警示藥品可與普通藥品同柜存放，只需做好標(biāo)識。（）答案：×解析：高警示藥品需單獨專柜存放，避免拿取錯誤。8.電子系統(tǒng)自動匹配患者信息后，無需人工再次核對。（）答案：×解析：系統(tǒng)可能因輸入錯誤或故障導(dǎo)致匹配異常，需人工復(fù)核關(guān)鍵信息（如姓名、住院號）。9.血標(biāo)本采集時，若患者拒絕核對姓名，可直接采集。（）答案：×解析：需取得患者配合（如“請問您是張某某嗎？”），拒絕核對時應(yīng)暫停操作并報告上級。10.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運時，只需核對患者姓名，無需確認(rèn)手術(shù)部位。（）答案：×解析：轉(zhuǎn)運需核對姓名、手術(shù)部位、術(shù)前準(zhǔn)備等，避免接錯患者或手術(shù)部位錯誤。四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述護(hù)理操作中“三查八對”的具體內(nèi)容。答案：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；“八對”指對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期（或?qū)?nèi)容根據(jù)版本調(diào)整為“對內(nèi)容、對劑量”等，但核心為患者、藥品、操作信息的核對）。2.手術(shù)安全核查的三階段及各階段重點內(nèi)容是什么？答案：三階段為：①麻醉實施前：核對患者身份（姓名、手術(shù)部位）、手術(shù)方式、術(shù)前準(zhǔn)備（如禁食、抗生素）；②手術(shù)開始前：確認(rèn)手術(shù)物品（器械、敷料）清點、手術(shù)團(tuán)隊成員、患者體位；③患者離開手術(shù)室前：核對手術(shù)標(biāo)本、記錄手術(shù)關(guān)鍵步驟、確認(rèn)患者去向（如ICU）。3.高警示藥品使用時的雙人核對流程包括哪些步驟？答案：①核對患者信息（姓名、住院號）；②核對藥品信息（名稱、劑量、濃度、有效期、批號）；③核對用藥途徑與時間；④核對配伍禁忌（如靜脈注射需確認(rèn)稀釋液）；⑤雙人簽名確認(rèn)。4.無名氏患者身份核對的特殊管理措施有哪些？答案：①使用規(guī)范臨時ID（如“無名氏20241205女01”）；②記錄體貌特征（衣著、傷痕、口音）；③24小時內(nèi)上報醫(yī)院總值班備案；④與公安機(jī)關(guān)聯(lián)動，盡快明確身份；⑤所有醫(yī)療記錄標(biāo)注“臨時ID”并備注“無名氏”。5.電子核對系統(tǒng)與人工核對的協(xié)同原則是什么？答案：①人工核對為主，系統(tǒng)核對為輔；②系統(tǒng)提示異常時，立即暫停操作并人工核查；③定期驗證系統(tǒng)準(zhǔn)確性（如模擬患者信息測試匹配功能）；④禁止依賴系統(tǒng)自動核對而省略人工步驟；⑤操作人員需培訓(xùn)系統(tǒng)使用規(guī)范，避免誤操作。五、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：某醫(yī)院急診科，護(hù)士小王接收一名意識模糊患者（無名氏，男性，穿藍(lán)色外套，左手臂有燙傷），醫(yī)囑需緊急輸注抗生素（頭孢曲松）。小王查看系統(tǒng)顯示患者臨時ID為“無名氏20241205男01”，未核對體貌特征，直接取藥后準(zhǔn)備輸注。此時，另一名護(hù)士小張發(fā)現(xiàn)藥品標(biāo)簽?zāi)：ㄅ柌磺澹?，但小王認(rèn)為“急診搶救要緊”，仍堅持輸注。問題：請指出案例中的錯誤操作，并說明正確流程。答案：錯誤操作：①未核對患者體貌特征（藍(lán)色外套、左手臂燙傷），僅依賴臨時ID；②未核查藥品標(biāo)簽?zāi)：龁栴}，強(qiáng)行使用；③未執(zhí)行雙人核對（高風(fēng)險操作需雙人確認(rèn)）。正確流程：①核對患者臨時ID與體貌特征（藍(lán)色外套、燙傷）；②發(fā)現(xiàn)藥品標(biāo)簽?zāi)：龝r，暫停使用并聯(lián)系藥房更換清晰標(biāo)簽藥品；③輸注抗生素（高警示藥品）需雙人核對（小王與小張共同核對患者ID、藥品信息、過敏史）；④記錄無名氏患者體貌特征于護(hù)理記錄單，24小時內(nèi)上報總值班。案例2：外科病房，患者李某（床號3，住院號2024001）需行闌尾切除術(shù)。手術(shù)前