護(hù)理類(lèi)雙軌制面試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共4題）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤(pán)C.開(kāi)口器D.吸水管答案：D解析：昏迷患者不能配合，使用吸水管易導(dǎo)致誤吸，故不需要準(zhǔn)備吸水管。而棉球用于清潔口腔，彎盤(pán)承接廢棄物，開(kāi)口器用于協(xié)助張口。2.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)寬可使測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.脈壓增大答案：B解析：袖帶過(guò)寬，大段血管受壓，使有效測(cè)量面積變窄，測(cè)得血壓值偏低；袖帶過(guò)窄，需加大力量阻斷血流，測(cè)得血壓值偏高。3.輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫38.5℃，正確的處理方法是（）A.立即停止輸液B.減慢輸液速度，觀察C.給予抗過(guò)敏藥物D.物理降溫答案：B解析：發(fā)熱反應(yīng)較輕時(shí)，可減慢輸液速度，觀察病情變化，通知醫(yī)生；若病情嚴(yán)重，才需立即停止輸液。一般輕度發(fā)熱先不急于使用抗過(guò)敏藥物，物理降溫可根據(jù)后續(xù)情況選擇。4.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲(chóng)C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D解析：濃硫酸屬于強(qiáng)酸，洗胃會(huì)導(dǎo)致胃黏膜進(jìn)一步損傷，甚至引起胃穿孔，故禁忌洗胃。敵敵畏、敵百蟲(chóng)、磷化鋅中毒均可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共4題）1.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是（）A.一級(jí)護(hù)理B.低鹽飲食C.氧氣吸入prnD.地西泮5mgpoqn答案：ABD解析：長(zhǎng)期醫(yī)囑是指醫(yī)生開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑起，至醫(yī)囑停止，有效時(shí)間在24小時(shí)以上的醫(yī)囑。一級(jí)護(hù)理、低鹽飲食、地西泮5mgpoqn（每晚口服地西泮5毫克）都屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑。氧氣吸入prn是長(zhǎng)期備用醫(yī)囑，prn意為必要時(shí)（長(zhǎng)期）。2.壓瘡發(fā)生的高危人群包括（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.發(fā)熱患者答案：ABCD解析：昏迷患者自主活動(dòng)能力喪失，局部長(zhǎng)期受壓；肥胖患者體重較大，局部壓力增加；老年人皮膚彈性差、皮下脂肪減少；發(fā)熱患者出汗多，皮膚潮濕，這些因素都使得他們成為壓瘡發(fā)生的高危人群。3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包未打開(kāi)，有效期為14天D.取用無(wú)菌物品時(shí)，必須使用無(wú)菌持物鉗答案：ABD解析：操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒，以減少微生物污染；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，防止混淆污染；取用無(wú)菌物品必須使用無(wú)菌持物鉗，保證無(wú)菌操作。無(wú)菌包未打開(kāi)，有效期為7天，而不是14天。4.下列屬于靜脈輸液常見(jiàn)并發(fā)癥的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD解析：發(fā)熱反應(yīng)多由于輸入致熱物質(zhì)引起；急性肺水腫常因輸液速度過(guò)快、量過(guò)多導(dǎo)致；靜脈炎與長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液等有關(guān)；空氣栓塞則是由于輸液時(shí)空氣進(jìn)入靜脈所致，它們都是靜脈輸液常見(jiàn)的并發(fā)癥。判斷題（每題5分，共4題）1.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，初步消毒的順序是由外向內(nèi)，自上而下。（）答案：√解析：導(dǎo)尿時(shí)初步消毒順序是由外向內(nèi)，自上而下，目的是先清潔尿道口周?chē)鄬?duì)污染區(qū)域，減少細(xì)菌帶入。2.測(cè)量脈搏時(shí)，異常脈搏應(yīng)測(cè)量1分鐘。（）答案：√解析：對(duì)于異常脈搏（如脈搏短絀、節(jié)律不整齊等），測(cè)量1分鐘能更準(zhǔn)確反映脈搏情況。3.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）答案：√解析：胸骨中、下1/3交界處是心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓的正確部位，按壓此處可有效擠壓心臟，推動(dòng)血液循環(huán)。4.臀大肌注射時(shí)，連線法定位是取髂嵴最高點(diǎn)與尾骨連線的外上1/3處為注射部位。（）答案：×解析：臀大肌注射連線法定位是取髂前上棘與尾骨連線的外上1/3處為注射部位，而不是髂嵴最高點(diǎn)與尾骨連線。簡(jiǎn)答題（每題10分，共2題）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，同時(shí)觀察患者面色、脈搏、呼吸及出汗等情況。-降溫措施：根據(jù)醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。物理降溫方法有冷敷、酒精擦浴、溫水擦浴等；藥物降溫需注意用藥劑量及用藥后反應(yīng)，防止退熱時(shí)大量出汗導(dǎo)致虛脫。-補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補(bǔ)充高熱消耗的水分，防止脫水。給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐。-休息與環(huán)境：安排患者臥床休息，以減少能量消耗。保持病室安靜、空氣新鮮，溫度適宜（一般18-22℃），濕度50%-60%。-皮膚與口腔護(hù)理：患者退熱期大量出汗，應(yīng)及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止著涼。長(zhǎng)期發(fā)熱患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易引起口腔炎癥，應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日2-3次。2.簡(jiǎn)述給藥的原則。答案：-根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，但對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出，切不可盲目執(zhí)行，也不可擅自更改醫(yī)囑。-嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：做到“三查七對(duì)”?！叭椤奔床僮髑?、操作中、操作后查；“七對(duì)”即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。-安全正確給藥：合理掌握給藥時(shí)間、方法，藥物備好后及時(shí)分發(fā)使用，避免久置后藥物污染或藥效降低。給藥前向患者解釋?zhuān)匀〉煤献鳎⒔o予相應(yīng)的用藥指導(dǎo)。-觀察用藥反應(yīng)：用藥后要密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)，做好記錄。如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，采取措施。討論題（每題20分，共1題）在護(hù)理工作中，如何有效預(yù)防護(hù)患糾紛的發(fā)生？答案：在護(hù)理工作中，有效預(yù)防護(hù)患糾紛的發(fā)生需要從多個(gè)方面入手：加強(qiáng)溝通交流：-建立良好的第一印象，護(hù)士在與患者初次接觸時(shí)，要保持熱情、主動(dòng)、耐心的態(tài)度，使用禮貌、溫和的語(yǔ)言，給患者留下良好的印象，增強(qiáng)患者的信任感。-耐心傾聽(tīng)患者的訴求，患者在患病期間往往會(huì)有焦慮、恐懼等情緒，會(huì)通過(guò)言語(yǔ)表達(dá)出來(lái)。護(hù)士要給予充分的時(shí)間讓患者傾訴，理解他們的感受，及時(shí)回應(yīng)，讓患者感受到被關(guān)注和重視。-提高溝通技巧，運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言向患者解釋病情、治療方案、護(hù)理措施等，避免使用過(guò)于專(zhuān)業(yè)的術(shù)語(yǔ)。同時(shí)，注意非語(yǔ)言溝通，如眼神交流、微笑、適當(dāng)?shù)闹w接觸等，增強(qiáng)溝通效果。提升專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)：-扎實(shí)掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)，護(hù)士要不斷學(xué)習(xí)和更新護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，熟悉各種疾病的護(hù)理常規(guī)、治療方法、藥物知識(shí)等，以便在護(hù)理工作中能夠準(zhǔn)確地為患者提供服務(wù)，解答患者的疑問(wèn)。-提高操作技能水平，熟練、準(zhǔn)確的護(hù)理操作技術(shù)是贏得患者信任的關(guān)鍵。護(hù)士要通過(guò)反復(fù)練習(xí)、參加培訓(xùn)和考核等方式，提高自己的操作技能，減少因操作不熟練給患者帶來(lái)的痛苦和不良影響。注重服務(wù)態(tài)度：-樹(shù)立以患者為中心的服務(wù)理念，始終將患者的需求放在首位，關(guān)心患者的生活和心理狀況，主動(dòng)為患者提供幫助，如協(xié)助患者解決生活中的困難、滿(mǎn)足患者的合理需求等。-保持良好的工作情緒，護(hù)士在工作中可能會(huì)面臨各種壓力和挑戰(zhàn)，但要學(xué)會(huì)調(diào)整自己的情緒，避免將不良情緒帶到工作中，以積極、樂(lè)觀的態(tài)度對(duì)待患者。加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理：-嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，護(hù)理工作中的各項(xiàng)規(guī)章制度是保障患者安全和護(hù)理質(zhì)量的重要依據(jù)。護(hù)士要嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程、查對(duì)制度、交接班制度等，杜絕違規(guī)操作，防止因工作失誤引發(fā)護(hù)患糾紛。-及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)患者病情的觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)的措施。同時(shí)，關(guān)注患者的心理變化，對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題提前進(jìn)行溝通和干預(yù)，將糾紛隱患消除在萌芽狀態(tài)。團(tuán)隊(duì)協(xié)作與支持：-醫(yī)護(hù)之間要保持良好的溝通與協(xié)作，護(hù)士要及時(shí)向醫(yī)生反饋患者