2025年泌尿外科手術(shù)器械操作技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種手術(shù)器械常用于泌尿外科手術(shù)中的止血（）A.組織鉗B.血管鉗C.持針器D.鑷子2.輸尿管鏡手術(shù)中，最常用的沖洗液是（）A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.甘露醇D.蒸餾水3.前列腺電切術(shù)中，用于切割前列腺組織的器械是（）A.電切環(huán)B.電凝鉤C.超聲刀D.等離子刀4.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)中，建立經(jīng)皮腎通道的常用器械是（）A.穿刺針B.導(dǎo)絲C.擴(kuò)張器D.以上都是5.腹腔鏡下泌尿外科手術(shù)中，用于暴露手術(shù)視野的器械是（）A.拉鉤B.分離鉗C.吸引器D.超聲刀6.以下哪種手術(shù)器械可用于夾取小結(jié)石（）A.取石鉗B.活檢鉗C.異物鉗D.組織剪7.膀胱鏡檢查時(shí)，用于觀察膀胱內(nèi)部情況的器械是（）A.膀胱鏡B.輸尿管鏡C.尿道探子D.膀胱造瘺管8.輸尿管切開取石術(shù)中，用于切開輸尿管的器械是（）A.手術(shù)刀B.電刀C.剪刀D.超聲刀9.腎部分切除術(shù)中，用于阻斷腎動(dòng)脈的器械是（）A.血管夾B.縫線C.結(jié)扎鉗D.鈦夾10.以下哪種手術(shù)器械可用于縫合輸尿管（）A.持針器B.鑷子C.縫合針D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.泌尿外科手術(shù)中常用的手術(shù)器械包括（）A.手術(shù)刀B.剪刀C.鑷子D.止血鉗E.持針器2.輸尿管鏡手術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.輸尿管穿孔B.輸尿管狹窄C.感染D.出血E.結(jié)石殘留3.前列腺電切術(shù)的禁忌證包括（）A.前列腺癌B.嚴(yán)重的心血管疾病C.尿道狹窄D.膀胱結(jié)石E.前列腺中葉增生明顯4.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.腎結(jié)石B.輸尿管上段結(jié)石C.鹿角形結(jié)石D.孤立腎結(jié)石E.結(jié)石直徑大于2cm5.腹腔鏡下泌尿外科手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.視野清晰D.操作精細(xì)E.減少術(shù)后粘連三、填空題1.泌尿外科手術(shù)中，常用的消毒溶液是_____。2.輸尿管鏡手術(shù)中，為了防止結(jié)石上移，可使用_____。3.前列腺電切術(shù)中，沖洗液的溫度應(yīng)保持在_____左右。4.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)中，穿刺點(diǎn)一般選擇在_____。5.腹腔鏡下泌尿外科手術(shù)中，建立氣腹的常用氣體是_____。四、判斷題（√/×）1.泌尿外科手術(shù)器械使用后應(yīng)立即清洗消毒。（）2.輸尿管鏡手術(shù)可以治療輸尿管下段結(jié)石。（）3.前列腺電切術(shù)是治療前列腺增生的首選方法。（）4.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的結(jié)石清除率較高。（）5.腹腔鏡下泌尿外科手術(shù)的操作難度較大。（）6.膀胱鏡檢查可以診斷膀胱癌。（）7.輸尿管切開取石術(shù)適用于較大的輸尿管結(jié)石。（）8.腎部分切除術(shù)中，應(yīng)盡量保留腎組織。（）9.泌尿外科手術(shù)器械的保養(yǎng)應(yīng)注意防銹、防腐蝕。（）10.輸尿管鏡手術(shù)的并發(fā)癥可以通過嚴(yán)格的操作規(guī)范來減少。（）五、簡答題1.簡述泌尿外科手術(shù)器械的消毒方法。六、案例分析患者，男性，65歲，因“尿頻、尿急、尿痛1周，加重伴血尿2天”入院?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，未予重視，2天前上述癥狀加重，并出現(xiàn)血尿，為全程肉眼血尿，伴血塊。無發(fā)熱、腰痛等不適。既往有前列腺增生病史5年。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：血管鉗可用于鉗夾血管或出血點(diǎn)，達(dá)到止血目的。2.答案：A解析：生理鹽水是輸尿管鏡手術(shù)中最常用的沖洗液，安全且不易引起不良反應(yīng)。3.答案：A解析：電切環(huán)是前列腺電切術(shù)中切割前列腺組織的主要器械。4.答案：D解析：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需穿刺針、導(dǎo)絲、擴(kuò)張器共同建立經(jīng)皮腎通道。5.答案：A解析：拉鉤可用于暴露手術(shù)視野，方便操作。6.答案：A解析：取石鉗專門用于夾取結(jié)石。7.答案：A解析：膀胱鏡用于觀察膀胱內(nèi)部情況。8.答案：A解析：手術(shù)刀可用于切開輸尿管。9.答案：A解析：血管夾可阻斷腎動(dòng)脈。10.答案：D解析：持針器、鑷子、縫合針共同用于縫合輸尿管。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是泌尿外科手術(shù)中常用的手術(shù)器械。2.答案：ABCDE解析：輸尿管鏡手術(shù)可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥。3.答案：ABCE解析：膀胱結(jié)石不是前列腺電切術(shù)的禁忌證。4.答案：ABCDE解析：這些都是經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的適應(yīng)證。5.答案：ABCDE解析：這些都是腹腔鏡下泌尿外科手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)。三、填空題（答案）1.答案：碘伏解析：碘伏是常用的消毒溶液。2.答案：封堵器解析：封堵器可防止結(jié)石上移。3.答案：37℃解析：沖洗液溫度保持在37℃左右可減少對(duì)組織的刺激。4.答案：第11肋間或12肋下解析：這是經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)穿刺點(diǎn)的常見選擇。5.答案：二氧化碳解析：二氧化碳是建立氣腹的常用氣體。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：及時(shí)清洗消毒可防止器械污染和損壞。2.答案：√解析：輸尿管鏡手術(shù)適用于輸尿管下段結(jié)石。3.答案：√解析：前列腺電切術(shù)是治療前列腺增生的常用方法。4.答案：√解析：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)結(jié)石清除率較高。5.答案：√解析：腹腔鏡下手術(shù)操作難度相對(duì)較大。6.答案：√解析：膀胱鏡檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱癌。7.答案：√解析：較大的輸尿管結(jié)石可采用輸尿管切開取石術(shù)。8.答案：√解析：保留腎組織對(duì)腎功能有重要意義。9.答案：√解析：注意防銹、防腐蝕可延長器械使用壽命。10.答案：√解析：嚴(yán)格操作規(guī)范可減少并發(fā)癥。五、簡答題（答案）1.答：泌尿外科手術(shù)器械的消毒方法包括高壓蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、等離子體滅菌等。具體消毒方法應(yīng)根據(jù)器械的材質(zhì)、形狀、用途等因素選擇。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是前列腺增生合并膀胱結(jié)石。2.答