2025年保健護(hù)理學(xué)常見慢性病護(hù)理方法考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.高血壓患者的飲食護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀攝入C.增加脂肪攝入D.適量攝入蛋白質(zhì)2.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療方法是（）A.飲食治療B.運(yùn)動治療C.藥物治療D.胰島素治療3.冠心病患者的健康指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的是（）A.戒煙限酒B.避免過度勞累C.減少體力活動D.控制體重4.慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能鍛煉方法不包括（）A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸D.呼吸操5.骨質(zhì)疏松癥患者的飲食護(hù)理中，應(yīng)增加的營養(yǎng)物質(zhì)是（）A.鈣B.鐵C.鋅D.維生素C6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）A.保持關(guān)節(jié)功能位B.避免關(guān)節(jié)受壓C.熱敷關(guān)節(jié)D.關(guān)節(jié)活動度鍛煉7.腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理中，早期康復(fù)的時(shí)間是（）A.發(fā)病后1周內(nèi)B.發(fā)病后2周內(nèi)C.發(fā)病后3周內(nèi)D.發(fā)病后4周內(nèi)8.痛風(fēng)患者的飲食護(hù)理中，應(yīng)避免食用的食物是（）A.牛奶B.雞蛋C.海鮮D.蔬菜9.慢性腎衰竭患者的飲食護(hù)理中，應(yīng)限制的營養(yǎng)物質(zhì)是（）A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食護(hù)理中，應(yīng)增加的營養(yǎng)物質(zhì)是（）A.碘B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.碳水化合物二、多項(xiàng)選題1.高血壓患者的護(hù)理措施包括（）A.病情觀察B.生活護(hù)理C.用藥護(hù)理D.心理護(hù)理2.糖尿病患者的常見并發(fā)癥有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖3.冠心病患者的藥物治療包括（）A.抗血小板藥物B.他汀類藥物C.硝酸酯類藥物D.β受體阻滯劑4.慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.保持呼吸道通暢B.氧療C.呼吸功能鍛煉D.預(yù)防感染5.骨質(zhì)疏松癥患者的預(yù)防措施包括（）A.合理飲食B.適量運(yùn)動C.避免吸煙飲酒D.定期體檢6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的治療原則包括（）A.早期治療B.聯(lián)合用藥C.個(gè)體化治療D.功能鍛煉7.腦卒中患者的護(hù)理措施包括（）A.生命體征監(jiān)測B.體位護(hù)理C.康復(fù)護(hù)理D.心理護(hù)理8.痛風(fēng)患者的治療方法包括（）A.飲食控制B.藥物治療C.關(guān)節(jié)護(hù)理D.運(yùn)動治療三、填空題1.高血壓患者應(yīng)將血壓控制在_____mmHg以下。2.糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)為空腹血糖_____mmol/L，餐后2小時(shí)血糖_____mmol/L。3.冠心病患者常用的抗血小板藥物有_____和_____。4.慢性阻塞性肺疾病患者的主要癥狀有_____、_____、_____。5.骨質(zhì)疏松癥患者的主要臨床表現(xiàn)為_____、_____、_____。6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛特點(diǎn)為_____、_____、_____。7.腦卒中患者的常見類型有_____和_____。8.痛風(fēng)患者的血尿酸水平男性應(yīng)高于_____μmol/L，女性應(yīng)高于_____μmol/L。四、判斷題（√/×）1.高血壓患者可以隨意增減降壓藥物的劑量。（）2.糖尿病患者可以通過飲食控制和運(yùn)動治療來替代藥物治療。（）3.冠心病患者只要按時(shí)服藥就可以不注意生活方式的改變。（）4.慢性阻塞性肺疾病患者可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動。（）5.骨質(zhì)疏松癥患者只要補(bǔ)充鈣劑就可以了。（）6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛會隨著病情的緩解而消失。（）7.腦卒中患者的康復(fù)治療越早越好。（）8.痛風(fēng)患者只要關(guān)節(jié)疼痛緩解就可以停止藥物治療。（）五、簡答題1.簡述高血壓患者的生活護(hù)理要點(diǎn)。2.簡述糖尿病患者的飲食護(hù)理原則。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院。患者10年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，多在冬春季發(fā)作，曾診斷為“慢性支氣管炎”，給予抗感染、止咳、祛痰等治療后癥狀可緩解。3天前患者受涼后咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿性痰，伴有呼吸困難，活動后明顯，無發(fā)熱、胸痛等不適。查體：T36.5℃，P100次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神差，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬。問題1：請寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：高血壓患者應(yīng)減少脂肪攝入，尤其是飽和脂肪和膽固醇的攝入。2.答案：A解析：飲食治療是糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療方法，應(yīng)貫穿于糖尿病治療的始終。3.答案：C解析：冠心病患者應(yīng)適當(dāng)增加體力活動，以提高心肺功能，改善預(yù)后。4.答案：C解析：深呼吸不屬于慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能鍛煉方法。5.答案：A解析：骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)增加鈣的攝入，以維持骨骼健康。6.答案：C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者熱敷關(guān)節(jié)可能會加重炎癥反應(yīng)，應(yīng)避免熱敷。7.答案：A解析：腦卒中患者的早期康復(fù)應(yīng)在發(fā)病后1周內(nèi)開始，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。8.答案：C解析：痛風(fēng)患者應(yīng)避免食用高嘌呤食物，如海鮮、動物內(nèi)臟、肉類等。9.答案：A解析：慢性腎衰竭患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。10.答案：D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)增加碳水化合物的攝入，以補(bǔ)充能量消耗。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：高血壓患者的護(hù)理措施包括病情觀察、生活護(hù)理、用藥護(hù)理和心理護(hù)理等。2.答案：ABCD解析：糖尿病患者的常見并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足和低血糖等。3.答案：ABCD解析：冠心病患者的藥物治療包括抗血小板藥物、他汀類藥物、硝酸酯類藥物和β受體阻滯劑等。4.答案：ABCD解析：慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理要點(diǎn)包括保持呼吸道通暢、氧療、呼吸功能鍛煉和預(yù)防感染等。5.答案：ABCD解析：骨質(zhì)疏松癥患者的預(yù)防措施包括合理飲食、適量運(yùn)動、避免吸煙飲酒和定期體檢等。6.答案：ABCD解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的治療原則包括早期治療、聯(lián)合用藥、個(gè)體化治療和功能鍛煉等。7.答案：ABCD解析：腦卒中患者的護(hù)理措施包括生命體征監(jiān)測、體位護(hù)理、康復(fù)護(hù)理和心理護(hù)理等。8.答案：ABC解析：痛風(fēng)患者的治療方法包括飲食控制、藥物治療和關(guān)節(jié)護(hù)理等，運(yùn)動治療應(yīng)在病情緩解期進(jìn)行。三、填空題（答案）1.答案：140/90解析：高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90mmHg以下，以減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。2.答案：4.4～7.0；＜10.0解析：糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)為空腹血糖4.4～7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜10.0mmol/L。3.答案：阿司匹林；氯吡格雷解析：冠心病患者常用的抗血小板藥物有阿司匹林和氯吡格雷等。4.答案：慢性咳嗽；咳痰；氣短或呼吸困難解析：慢性阻塞性肺疾病患者的主要癥狀有慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難等。5.答案：疼痛；脊柱變形；骨折解析：骨質(zhì)疏松癥患者的主要臨床表現(xiàn)為疼痛、脊柱變形和骨折等。6.答案：對稱性；多關(guān)節(jié)；持續(xù)性解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛特點(diǎn)為對稱性、多關(guān)節(jié)、持續(xù)性。7.答案：缺血性腦卒中；出血性腦卒中解析：腦卒中患者的常見類型有缺血性腦卒中和出血性腦卒中。8.答案：420；360解析：痛風(fēng)患者的血尿酸水平男性應(yīng)高于420μmol/L，女性應(yīng)高于360μmol/L。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可隨意增減降壓藥物的劑量，以免影響血壓控制。2.答案：×解析：糖尿病患者的治療需要綜合管理，包括飲食控制、運(yùn)動治療、藥物治療等，不能僅通過飲食控制和運(yùn)動治療來替代藥物治療。3.答案：×解析：冠心病患者除了按時(shí)服藥外，還應(yīng)注意生活方式的改變，如戒煙限酒、控制體重、適量運(yùn)動等，以降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。4.答案：×解析：慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，可選擇適量的有氧運(yùn)動，如散步、慢跑、太極拳等。5.答案：×解析：骨質(zhì)疏松癥患者的治療需要綜合管理，包括補(bǔ)充鈣劑、維生素D、抗骨質(zhì)疏松藥物等，同時(shí)還應(yīng)注意飲食、運(yùn)動等生活方式的改變。6.答案：×解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛可能會隨著病情的緩解而減輕，但不一定會消失，部分患者可能會遺留關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。7.答案：√解析：腦卒中患者的康復(fù)治療越早越好，早期康復(fù)可以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。8.答案：×解析：痛風(fēng)患者的藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不能自行停藥，以免導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。五、簡答題（答案）1.答：高血壓患者的生活護(hù)理要點(diǎn)包括：①飲食護(hù)理：減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，減少脂肪攝入，適量攝入蛋白質(zhì)，多吃蔬菜水果，戒煙限酒。②運(yùn)動護(hù)理：適量運(yùn)動，如散步、慢跑、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動。③心理護(hù)理：保持心情舒暢，避免情緒激動。④病情觀察：定期測量血壓，觀察有無頭暈、頭痛、心悸等癥狀。2.答：糖尿病患者的飲食護(hù)理原則包括：①控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等因素計(jì)算每日所需的總熱量，并合理分配到三餐中。②合理搭配營養(yǎng)：碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的比例應(yīng)合理，一般為50%～60%、15%～20%、20%～30%。③控制碳水化合物的攝入：選擇低升糖指數(shù)的碳水化合物，如全麥面包、糙米、燕麥等，避免食用高糖食品。④適量攝入蛋白質(zhì)：選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類等。⑤控制脂肪的攝入：減少飽和脂肪和膽固醇的攝入，增加不飽和脂肪的攝入。⑥合理分配三餐：定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。診斷依據(jù)：①患者老年男性，慢性咳嗽、咳痰病史10年，每年發(fā)作3個(gè)月以上，多在冬春季發(fā)作，曾診斷為“慢性支氣管炎”。②3天前患者受涼后咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿性痰，伴有呼吸困難，活動后明顯。③查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。④輔助檢查：血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N0.85，提示細(xì)菌感染。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬，符