2025年食管胃腸內(nèi)鏡操作技能競賽答案及解析一、單項(xiàng)選題1.食管胃鏡檢查時(shí)，觀察食管黏膜最常用的鏡頭是（）A.超廣角鏡頭B.高分辨率鏡頭C.縮放鏡頭D.微小鏡頭2.進(jìn)行食管靜脈曲張?zhí)自委煏r(shí)，一般每次套扎的數(shù)目為（）A.10-20個(gè)B.20-30個(gè)C.30-40個(gè)D.40-50個(gè)3.食管異物最常見的部位是（）A.食管上段B.食管中段C.食管下段D.胃底4.食管痙攣?zhàn)畹湫偷谋憩F(xiàn)是（）A.食管吞咽困難B.食物反流C.胸骨后疼痛D.吞咽時(shí)突發(fā)劇烈疼痛5.診斷食管癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）A.影像學(xué)檢查B.活檢病理檢查C.胃鏡檢查D.CEA檢測6.食管胃鏡檢查前，患者禁食禁水的時(shí)間一般不少于（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)7.食管胃鏡檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)黏膜呈蒼白色，可能提示（）A.慢性炎癥B.癌變C.血管病變D.潰瘍8.食管胃鏡下，食管靜脈曲張的特征性表現(xiàn)是（）A.黏膜粗糙B.黏膜充血C.靜脈擴(kuò)張迂曲D.黏膜糜爛9.食管胃鏡檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)黏膜表面有白色斑塊，可能提示（）A.白斑病B.慢性胃炎C.良性增生D.惡性腫瘤10.食管胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)胸骨后疼痛，可能的原因是（）A.食管痙攣B.食管炎C.胃食管反流D.麻醉反應(yīng)11.食管胃鏡檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)黏膜呈紫紅色，可能提示（）A.慢性炎癥B.癌變C.血管病變D.潰瘍12.食管胃鏡檢查前，患者口服的造影劑一般是（）A.碘油B.生理鹽水C.碘伏D.甘露醇13.食管胃鏡檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)黏膜呈灰白色，可能提示（）A.慢性炎癥B.癌變C.血管病變D.潰瘍14.食管胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是（）A.食管痙攣B.食管炎C.胃食管反流D.麻醉反應(yīng)15.食管胃鏡檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)黏膜呈紅褐色，可能提示（）A.慢性炎癥B.癌變C.血管病變D.潰瘍二、多項(xiàng)選題1.食管胃鏡檢查的適應(yīng)癥包括（）A.吞咽困難B.食物反流C.食管異物D.胸骨后疼痛2.食管胃鏡檢查的禁忌癥包括（）A.嚴(yán)重心肺疾病B.惡性腫瘤C.急性食管炎D.妊娠3.食管胃鏡檢查時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.食管穿孔B.出血C.麻醉意外D.食管痙攣4.食管胃鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.簽署知情同意書B.禁食禁水C.心電圖檢查D.麻醉評(píng)估5.食管胃鏡檢查時(shí)，可能需要進(jìn)行的治療包括（）A.套扎治療B.黏膜切除C.熱療D.藥物注射6.食管胃鏡檢查時(shí)，需要注意的解剖結(jié)構(gòu)包括（）A.食管上括約肌B.食管中括約肌C.食管下括約肌D.胃底7.食管胃鏡檢查時(shí)，可能出現(xiàn)的異常表現(xiàn)包括（）A.黏膜粗糙B.黏膜充血C.靜脈曲張D.潰瘍8.食管胃鏡檢查時(shí)，可能需要進(jìn)行活檢的病變包括（）A.白斑B.異物C.炎癥D.惡性腫瘤9.食管胃鏡檢查時(shí)，可能需要進(jìn)行的治療方法包括（）A.套扎治療B.黏膜切除C.熱療D.藥物注射10.食管胃鏡檢查時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.食管穿孔B.出血C.麻醉意外D.食管痙攣三、填空題1.食管胃鏡檢查前，患者一般需要禁食禁水_____2.食管胃鏡檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)黏膜呈紫紅色，可能提示_____3.食管胃鏡檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)黏膜呈灰白色，可能提示_____4.食管胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)胸骨后疼痛，可能的原因是_____5.食管胃鏡檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)黏膜呈紅褐色，可能提示_____6.食管胃鏡檢查的適應(yīng)癥包括_____7.食管胃鏡檢查的禁忌癥包括_____8.食管胃鏡檢查時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括_____9.食管胃鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備包括_____10.食管胃鏡檢查時(shí)，可能需要進(jìn)行的治療包括_____四、判斷題（√/×）1.食管胃鏡檢查前，患者一般需要禁食禁水6小時(shí)。2.食管胃鏡檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)黏膜呈紫紅色，可能提示食管靜脈曲張。3.食管胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)胸骨后疼痛，可能的原因是食管痙攣。4.食管胃鏡檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)黏膜呈灰白色，可能提示癌變。5.食管胃鏡檢查的適應(yīng)癥包括吞咽困難。6.食管胃鏡檢查的禁忌癥包括嚴(yán)重心肺疾病。7.食管胃鏡檢查時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括食管穿孔。8.食管胃鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備包括簽署知情同意書。9.食管胃鏡檢查時(shí)，可能需要進(jìn)行的治療包括套扎治療。10.食管胃鏡檢查時(shí)，可能出現(xiàn)的異常表現(xiàn)包括黏膜粗糙。五、簡答題1.簡述食管胃鏡檢查的適應(yīng)癥。六、案例分析1.患者，男性，45歲，因吞咽困難伴胸骨后疼痛入院。體格檢查：體溫36.5℃，心率80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。食道胃鏡檢查示：食管中段黏膜呈蒼白色，可見多個(gè)潰瘍?cè)睿車つこ溲?。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，女性，62歲，因食物反流伴體重下降入院。體格檢查：體溫36.8℃，心率70次/分，呼吸18次/分，血壓110/70mmHg。食道胃鏡檢查示：食管下段黏膜呈紅褐色，可見靜脈曲張。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？七、論述題1.論述食管胃鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：高分辨率鏡頭觀察食管黏膜最清晰。2.B解析：一般每次套扎20-30個(gè)較為適宜。3.B解析：食管中段是異物最常見的部位。4.D解析：食管痙攣?zhàn)畹湫偷谋憩F(xiàn)是吞咽時(shí)突發(fā)劇烈疼痛。5.B解析：活檢病理檢查是診斷食管癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”。6.D解析：禁食禁水時(shí)間一般不少于8小時(shí)。7.B解析：黏膜呈蒼白色可能提示癌變。8.C解析：食管靜脈曲張的特征性表現(xiàn)是靜脈擴(kuò)張迂曲。9.A解析：黏膜表面有白色斑塊可能提示白斑病。10.A解析：胸骨后疼痛可能的原因是食管痙攣。11.C解析：黏膜呈紫紅色可能提示血管病變。12.D解析：一般口服甘露醇作為造影劑。13.B解析：黏膜呈灰白色可能提示癌變。14.D解析：惡心嘔吐可能的原因是麻醉反應(yīng)。15.C解析：黏膜呈紅褐色可能提示血管病變。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：吞咽困難、食物反流、食管異物、胸骨后疼痛都是食管胃鏡檢查的適應(yīng)癥。2.A,B,C解析：嚴(yán)重心肺疾病、惡性腫瘤、急性食管炎都是食管胃鏡檢查的禁忌癥。3.A,B,C,D解析：食管穿孔、出血、麻醉意外、食管痙攣都是食管胃鏡檢查時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。4.A,B,C,D解析：簽署知情同意書、禁食禁水、心電圖檢查、麻醉評(píng)估都是食管胃鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備。5.A,B,C,D解析：套扎治療、黏膜切除、熱療、藥物注射都是食管胃鏡檢查時(shí)可能需要進(jìn)行的治療。6.A,C,D解析：食管上括約肌、食管下括約肌、胃底都是食管胃鏡檢查時(shí)需要注意的解剖結(jié)構(gòu)。7.A,B,C,D解析：黏膜粗糙、黏膜充血、靜脈曲張、潰瘍都是食管胃鏡檢查時(shí)可能出現(xiàn)的異常表現(xiàn)。8.A,D解析：白斑、惡性腫瘤都是食管胃鏡檢查時(shí)可能需要進(jìn)行活檢的病變。9.A,B,C,D解析：套扎治療、黏膜切除、熱療、藥物注射都是食管胃鏡檢查時(shí)可能需要進(jìn)行的治療方法。10.A,B,C,D解析：食管穿孔、出血、麻醉意外、食管痙攣都是食管胃鏡檢查時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.8小時(shí)2.食管靜脈曲張3.癌變4.食管痙攣5.食管靜脈曲張6.吞咽困難、食物反流、食管異物、胸骨后疼痛7.嚴(yán)重心肺疾病、惡性腫瘤、急性食管炎8.食管穿孔、出血、麻醉意外、食管痙攣9.簽署知情同意書、禁食禁水、心電圖檢查、麻醉評(píng)估10.套扎治療、黏膜切除、熱療、藥物注射四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）答：食管胃鏡檢查的適應(yīng)癥包括吞咽困難、食物反流、食管異物、胸骨后疼痛、食管癌篩查、食管狹窄